学术投稿

乙型肝炎母婴传播阻断1340例临床分析

王祥

关键词:乙型肝炎病毒, 母婴传播, 联合阻断
摘要:目的:了解孕妇为HBsAg阳性的乙型肝炎患者通过孕期注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)和对新生儿注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白(主、被动联合免疫)阻断母婴传播的免疫效果。方法对我院2001年1月至2011年12月门诊产前检查、分娩并定期随访的HBsAg阳性孕产妇382例进行母婴传播阻断干预措施后的效果进行分析。结果382例的孕妇在孕7、8、9月注射了HBIG,孕妇的孩子出生后接受了主、被动联合免疫;7例乙肝表面抗原阳性,失败率为2%,其余375例乙肝表面抗原均为阴性,阻断率达98%。结论孕妇HBIG注射和新生儿主、被动联合免疫是阻断乙型肝炎母婴传播的有效措施。故应对母亲为HBsAg阳性的婴儿加强出生后的联合免疫,对合并HBeAg阳性孕产妇及其婴儿应加强系统管理。
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  • 老年糖尿病合并高血脂的46例临床观察

    目的:分析讨论老年糖尿病合并高血脂的临床观察、治疗方法及其疗效。方法随机选取我院2012年6月至2012年12月间的老年糖尿病合并高血脂的患者46例,又随机分为对照组和治疗组,对照组只单纯给予降血糖,口服二甲双胍片或者格列酮,治疗组在对照组治疗的基础上联用阿贝他(苯扎贝特),观察两组患者的血糖、血脂的变化及其治疗有效率。结果对照组和治疗组的治疗显效率、有效率、无效率、总有效率分别为47.83%、30.43%、21.74%、78.23%,73.91%、21.73%、4.35%、95.65%,相比较具有显著性差异P<0.05;两组治疗前后FPG、2hPG、TC、TG、HDL、LDL相比较具有显著性差异,治疗组和对照组治疗后相比较具有显著性差异P<0.05。结论对于老年糖尿病合并高血脂的患者在治疗过程中不能只单纯给予降血糖治疗,同时要给予降血脂治疗,才能较好的控制血糖水平,血脂同时也得到控制。

    作者:矫音华 刊期: 2013年第22期

  • 阿托伐他汀药理作用以及临床应用

    目的:探讨阿托伐他汀的药理作用及临床应用。方法2011年7月至2013年6月我院共收治52例家族性高胆固醇血症(FH)患者,治疗方案为口服阿托伐他汀,分别于治疗前后检测高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、C反应蛋白(CRP)指标并进行比较。结果治疗后患者的HDL-C均比治疗前升高,而LDL-C、TC、TG以及CRP均比治疗降低,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,有3例患者出现便秘、腹胀、消化不良等可耐受的不良反应,所有患者均未出现的严重不良反应。结论应用阿托伐他汀治疗FH,临床效果显著,而且不良反应发生率低,安全可靠,可在临床应用。

    作者:杨天忠 刊期: 2013年第22期

  • 妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿的CT诊断

    目的:总结分析妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿的CT表现,提高对该病的认识。方法回顾性分析29例妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿的CT表现。结果一侧盆腔发病者11例,双侧盆腔者18例,呈类圆形、梭形,壁菲薄,囊内呈均匀的水样密度,无强化。部分压迫临近膀胱、直肠、髂外动静脉。结论 CT有助于妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿的诊断及鉴别诊断。

    作者:刘义平 刊期: 2013年第22期

  • 治疗隐匿性脾破裂1例的体会

    脾破裂会给患者带来较大的痛苦,甚至会威胁患者的生命,本文对1例脾破裂患者进行分析,以积累经验。

    作者:贺海生 刊期: 2013年第22期

  • 重症妊娠高血压综合征患者的36例临床治疗体会

    目的:探讨重症妊娠高血压综合征的临床治疗情况。方法随机选取我院2008年1月至2011年10月期间收治的100例重症妊娠高血压综合征患者,采用低分子肝素联合硫酸镁治疗。结果100例重症妊娠高血压综合征患者治疗后,治愈81例,显效15例,无效4例。结论低分子肝素联合硫酸镁治疗重度妊娠高血压综合征疗效确切,安全可靠,值得推广应用。

    作者:窦唯 刊期: 2013年第22期

  • 贲门失弛缓症的诊治进展

    0引言贲门失弛缓症(AC)早由Thomas William在1672年报道[1],是胃-食管交界部(GEJ)处神经、肌肉功能障碍导致的功能性疾病,主要特征为食管下端括约肌(LES)的高压及其对吞咽动作的松弛反应减弱。病因不明,有人认为是一种良性特发性奥尔巴赫肌间神经丛神经元退化性疾病[2,3],也可能与感染、免疫等有关。随着诊断技术的不断发展,该病的检出率逐渐提高,目前本症的治疗多以降低 LES 压力为主,主要的治疗方法包括:药物治疗、外科手术治疗及近年来飞速发展的内镜下治疗。现就该病的诊治进展予以综述。

    作者:张春霞;董杰 刊期: 2013年第22期

  • 浅谈体温的评估与护理

    目的:探讨体温的评估内容与护理措施。方法通过对多位患者病历资料的全面分析,结合患者的病征观察和临床实践,总结出系统全面的护理方案。结论体温的评估与护理对患者的病征表现和临床监测都有很大的影响,关系的患者的诊疗效果,必须要提高重视程度。

    作者:邹纪梅 刊期: 2013年第22期

  • 右结肠憩室炎、回肠憩室炎误诊为急性阑尾炎10例分析

    目的:探寻右结肠憩室炎和回肠憩室炎误诊为急性阑尾炎的原因。方法回顾性分析1998年1月至2013年1月我院收治的10例被误诊误急性阑尾炎的右结肠憩室炎及回肠憩室炎患者的临床资料,概括总结误诊原因。结果10例急性阑尾炎误诊患者中确诊为右结肠憩室炎者6例,确诊为回肠憩室炎者4例。误诊原因:其与急性阑尾炎临床表现一致,在临床工作中术前难以确诊。结论为降低急性阑尾炎的误诊率需要全面分析患者可能的病因、病情,详细询问患者病史并结合相应的辅助检查来判定患者病情,必要的时可采用腹腔镜检查来避免误诊。

    作者:陈北峰 刊期: 2013年第22期

  • 探讨喹硫平临床治疗老年精神分裂症患者的效果和不良反应

    目的:探讨喹硫平治疗老年精神分裂症的临床治疗效果及其不良反应。方法对59例老年精神分裂症患者给予喹硫平治疗8周。于治疗前及治疗2、4、8周末采用BPRS及PANSS量表评定临床疗效,以TESS量表评定不良反应。结果59例患者均完成了8周的治疗,治疗8周末,临床痊愈4例,显著进步27例,进步21例,无效7例,有效率88.14%不良反应主要为体位性低血压、嗜睡、困倦头晕及肝功能异常;结论喹硫平由于疗效确切,依从性和耐受性均较好、不良反应少而适用于老年精神分裂症患者。

    作者:热依汗古丽·阿不来提;努苏来提 刊期: 2013年第22期

  • 蒙医药治疗月经不调体会

    目的:初步探讨蒙医疗法对治疗月经不调的疗效。方法将60例患者分成寒盛型组、热盛型组和赫依、楚斯紊乱型组三组各20例,给予蒙药治疗。结果两个疗程后痊愈20例,占33.33%;显效30例,占50.00%;有效9例,占15.00%,无效1例,占1.67%;有效率高达98.33%。结论蒙医疗法对月经不调有很好的疗效,可在今后的临床工作当中进一步去验证。

    作者:那音台 刊期: 2013年第22期

  • 小夹板固定治疗胫腓骨骨折愈合的31例临床观察

    目的:观察小夹板固定治疗胫腓骨骨折愈合的临床特点及疗效。方法回顾性分析了2010年1月至2011年10月我院骨科对收治的31例闭合性胫腓骨骨折患者采用手法整复联合小夹板固定治疗的临床资料。结果所有患者经手法整复联合小夹板固定治疗后,随访4~6个月,全部骨折均骨性愈合。31例闭合性胫腓骨骨折患者中,优19例,良9例,差3例,优良率90.32%。结论手法整复联合小夹板固定治疗闭合性胫腓骨骨折疗效好,易于掌握,经济实用,骨折愈合快,患肢功能恢复好。

    作者:智慧明 刊期: 2013年第22期

  • 肾石排石汤结合体外震波碎石治疗上尿路结石疗效观察

    目的:讨论肾石排石汤结合体外震波碎石治疗上尿路结石的疗效。方法选择2011年3月至2013年3月,上尿路结石患者96例,随机分为两组,治疗组采用肾石排石汤结合体外震波碎石治疗,对照组单纯应用体外震波碎石治疗,比较两组患者的疗效。结果治疗组总有效率100%,对照组总有效率83.33%,两组差异有统计学意义。随访0.5~2年,治疗组复发率2.08%,对照组复发率8.33%,两组差异有统计学意义。结论肾石排石汤结合体外震波碎石方法,在治疗上尿路结石时简单方便,疗效明显,值得推广应用。

    作者:李峰;张鹏 刊期: 2013年第22期

  • 倍他乐克联合疏血通注射液治疗不稳定性心绞痛120例临床观察

    目的:观察倍他乐克联合疏血通注射液治疗不稳定性心绞痛120例临床疗效。方法对照组60例采用常规治疗,并根据患者具体情况给予倍他乐克。12.5~25mg/d;治疗组60例在对照组的基础上辅以疏血通注射液治疗,比较两组治疗的临床疗效。结果疏血通注射液结合倍他乐克治疗能明显提高治疗有效率、降低血浆比粘度和纤维蛋白原、改善患者血脂水平。结论疏血通注射液结合倍他乐克治疗不稳定性心绞痛确有明显疗效,是一种较好的治疗不稳定性心绞痛联合用药的方法。

    作者:刘迎春;陈亮;张宝林 刊期: 2013年第22期

  • 中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察

    目的:观察并研究治疗慢性萎缩性胃炎(下简称CAG)在中医辩解中的临床效果。方法随机选取78例慢性萎缩性胃炎的患者并分为中医组和西药组各39例,其中中药组运用中医辨证治疗,而西药组仅使用西药(奥美拉唑)进行治疗,对比两组的治疗效果。结果与服用奥美拉唑的传统西药治疗相比,中医组的疗效明显优于西药组。治愈率及有效率均高于西药组,且不易复发,无不良反应。其中,中医组的总有效率高达97.4%,而服用奥美拉唑的西医组总有效率仅为74.3%。结论对比两种治疗方案,慢性萎缩性胃炎应用中医辩证治疗较好。

    作者:秦文付 刊期: 2013年第22期

  • 社区卫生中心对糖尿病患者的管理及防控分析

    目的:评价社区卫生服务中心糖尿病患者规范管理后治疗效果。方法将2010年至2012年长期在我社区卫生服务中心就诊治疗的120例糖尿病患者建立慢性病管理档案进行规范管理,制定个性治疗方案,进行个体化生活方式指导,定期检测血糖,对规范管理前后综合指标进行分析。结果规范管理前后比较,空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均显著下降(P<0.05)。规范管理后较管理前糖尿病知识知晓率明显上升(P<0.01);管理后愿意接受综合治疗率由45.83%提高至69.17%,整体血糖控制从29.17%提高到64.17%。结论糖尿病患者规范管理后血糖控制达到佳水平。

    作者:纪敏 刊期: 2013年第22期

  • 癫痫大发作急诊室观察和护理体会

    0引言癫痫是多种病因引起的一组综合征,发作症状表现多样,其中以大发作为凶险,其发作突然,临床表现症状重。控制发作和病情护理一般都是在急诊室进行,及时有效的对癫痫大发作进行治疗和护理,可以有效地避免并发症的发生和癫痫持续状态的出现。我科2011年6月至2013年6月共收治癫痛大发作病人60例,现总结报告如下。

    作者:李凤珍 刊期: 2013年第22期

  • 替吉奥联合顺铂一线治疗晚期胃癌的临床研究

    目的:研究替吉奥联合顺铂一线治疗晚期胃癌的临床疗效及其毒副作用,探讨其安全、有效性。方法将30例经病理证实为晚期胃癌的患者随机分为观察组和对照组,对照组患者给予传统的氟尿嘧啶联合顺铂化疗,观察组患者给予替吉奥联合顺铂一线化疗,对比观察两组患者的临床结果以及不良反应情况。结果观察组患者治疗的总有效率为40%,对照组为13.3%,观察组的缓解率明显高于对照组(P<0.05),观察组的中位至肿瘤进展时间按照FAS和PPS分析,分别为21.2周、22.1周,对照组的中位至肿瘤进展时间分别为9.2周、12.7周,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者化疗的不良反应发生率无明显差异。结论替吉奥联合顺铂一线治疗晚期胃癌的疾病控制情况更显著,可提高患者的耐受性。

    作者:杨艳 刊期: 2013年第22期

  • 问题(PBL)与案例(CBL)综合教学法在内科护理教学中的应用

    目的:通过本课题的研究,建立内科护理知识体系,培养学生有效利用理论知识分析和解决问题的能力。方法采用整群抽样的方法,分为对照班和实验班。试验班采用问题(PBL)与案例(CBL)综合教学法教学,而对照班则采用传统授课方式。试验后按照统一的考核评价方案对对两班学生进行教学效果评价,进行统计学分析。结果问题(PBL)与案例(CBL)综合教学法与传统教学法相比,理论知识、实践技能、案例分析、模拟情景、小组合作考核成绩均优于后者,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论问题(PBL)与案例(CBL)综合教学法在临床护理教学中是值得推广的一种教学方法。

    作者:王秀玲 刊期: 2013年第22期

  • 宫内妊娠合并宫外妊娠破裂的1例急救与护理体会

    宫内妊娠合并宫外妊娠(heterotopic pregnancy,HP)是指宫腔内妊娠同时合并宫腔之外妊娠[1],是孕早期少见的并发症,其发生率在自然妊娠中占1/8000~1/30000,极其罕见,又缺乏对本病的足够认识[2],容易造成漏诊、误诊,若不及时抢救与治疗,可危及患者生命。本文对HP的急救与护理体会做一综述。

    作者:刘铁华 刊期: 2013年第22期

  • 浅谈医院新病房大楼综合布线系统工程的设计

    本文介绍了武警山东总队医院病房大楼综合布线系统工程概况、设计方案、产品选材,从医院信息管理需求出发,通过合理的设计、严格的项目管理、专业的安装,满足医院信息化管理的发展,真正惠及医院和患者。

    作者:王文波;王亚萍 刊期: 2013年第22期

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