铁丽
目的:探讨因重度创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)而脑积水症状不显著或表现为非典型症状的创伤后脑积水(post-traumatic hydrocephalus ,PTH)合并严重意识障碍病人侧脑室-腹腔(ventricle-peritoneal,V-P)分流术的疗效分析。方法回顾性分析2007年1月至2012年6月收治的行V-P分流术症状不典型的PTH病人。采集病人的一般资料、TBI、PTH和V-P分流术后的随访信息,分析病人术后疗效及预后改善的相关因素。结果本组共47例病人,行V-P分流术后随访1年,34例(72%)预后较好,临床症状明显减轻。病人年龄、分流管置入前行CT检查评估的PTH严重程度与V-P分流术后的疗效呈正相关。结论多数症状不典型的PTH病人行V-P分流术后临床症状明显改善,并且年轻病人及V-P分流术前PTH程度相对较轻的病人在分流术后预后更好。
作者:陈正楼;王宏盛;胥敏;戴浴宇;王云江;火旭其 刊期: 2013年第22期
目的:探讨超声引导下注射无水乙醇配合口服米非司酮在治疗子宫肌瘤方面的价值。方法子宫肌瘤患者随机分AB两组,A组71例单纯注射无水乙醇,B组82例预先口服米非司酮12.5mg每日一次连服3个月后注射无水乙醇。一年后复查并对比观察疗效。结果一年后A组病例肌瘤平均缩小率为69.7%,B组病例肌瘤平均缩小率为85.2%。二者有明显差异(P<0.05)。结论彩超引导注射无水乙醇配合口服米非司酮治疗子宫肌瘤是一种安全有效的方法。
作者:刘敏;马相国;赵林英;鞠淼;常婕 刊期: 2013年第22期
目的:对人工流产导致的子宫穿孔原因进行总结分析,并探讨相应的预防措施。方法回顾性分析我院妇产科2011年2月至2013年5月,人工流产导致子宫穿孔病例26例,对其发生原因进行总结分析。结果人工流产中的诸多原因可能导致子宫穿孔,主要包括曾有过刨宫产手术史的瘢痕子宫、多次妊娠、哺乳期子宫、子宫畸形等。本次探究的26例患者中,经积极治疗,全部治愈。结论人工流产手术须严格掌握手术适应症和手术禁忌症,可大大降低子宫穿孔的发生率。对于子宫穿孔高危因素患者,须密切。一旦发现,应早期及时给予积极处理。
作者:王蕴慧 刊期: 2013年第22期
目的:探讨外科感染的临床治疗措施。方法通过对患者的病征做全面详实的检测,结合患者的病历资料,综合分析制定出系统的治疗方案。结论感染较轻可用外用药、热敷和手术等治疗,全身性感染更需积极进行全身疗法,必要时应做手术。
作者:付宝和;李莉 刊期: 2013年第22期
目的:探讨对病情危重的患者进行饮食护理的意义。方法对病情危重的患者进行饮食护理。结论对患者进行饮食营养的护理,会使患者的预后有好的转归并能达到佳的护理效果。
作者:张云艳 刊期: 2013年第22期
目的:针刺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将80例糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用针刺治疗,对照组以口服弥可保治疗。治疗2个疗程后,观察2组病例临床疗效;并观察治疗前后患者血脂、血流变及神经传导速度等指标的改变。结果观察组的疗效明显优于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01);患者血脂、血流变及神经传导速度等指标均有显著改善(P<0.05),且优于对照组(P<0.05)。结论针刺治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。
作者:李成宏 刊期: 2013年第22期
目的:探讨膏淋病的中医治疗措施。方法通过对多位患者病历资料的研读分析,结合中医诊疗理论和临床实践经验,制定出全面系统的中医治疗方案。结论传统中医在治疗膏淋病上有显著而独特的疗效,值得我们深入的理论探究,提高临床应用水平,更好的发挥传统中医的临床价值。
作者:祝领旗 刊期: 2013年第22期
目的:探讨子宫内膜异位症的临床特点和疗效。方法保守治疗和行腹腔镜手术,同时观察其临床疗效和生殖激素的变化。结果术后1~2个月的患者有49例身体状况明显改善,22例没有明显改善,无效9例,有效率高达93%。结论米非司酮对于治疗子宫内膜异位症疗效好,廉价易行,值得在临床应用中推广。
作者:朱江锋 刊期: 2013年第22期
目的:探讨极低出生体重儿的观察与护理。方法选取我科收治的极低体重儿32例进行分析讨论,密切观察极低体重儿的病情,并采取针对性的护理措施。结果经有效的护理措施使母婴存活率明显提高。结论对于如今出现低体重儿比较常见,及时在妊娠前以及妊娠中采取有效的护理措施能够明显降低低体重儿的发生率,对于出生极低体重儿密切的观察给予有效的护理干预措施,能提高新生儿的存活率。
作者:王攀;王丹 刊期: 2013年第22期
目的:探讨小儿白血病的临床护理方法,以提高患儿的治疗的疗效。方法对白血病患儿进行临床护理,并对患儿的资料进行整理分析。结论护理过程中,预防感染、出血、做好化疗副作用的护理、加强营养、做好生活和心理护理十分重要。
作者:陈绍静 刊期: 2013年第22期
分析我院抗生素滥用的情况,查找滥用原因,制定相应措施及对策,实行分线、分级、分层的管理,切实贯彻《抗菌药物临床应用指导原则》来应用抗生素。
作者:刘晓雁 刊期: 2013年第22期
目的:分析探讨青年重症肺结核发病后的临床特点与治疗效果。方法选取我院2009年1月到2012年1月收治的60例青年重症肺结核患者作为研究对象,就患者的临床资料进行了回顾性分析,着重总结了重症肺结核患者的临床表现与治疗、预后效果。结果重症肺结核患者多伴有呼吸道重症,病灶范围较广且全身症状明显;行链霉素、异烟肼及氨基水杨酸等抗结核药物治疗总有效率达95.0%,转阴率较高,肝功能指标改善效果显著。结论青年重症肺结核患者行规范合理的治疗,可以切实抑制疾病恶化,改善预后效果。
作者:李先锋 刊期: 2013年第22期
系统性红斑狼疮(SLE)是多系统自身免疫性疾病,发病高率和死亡率高。近几年来,随着对SLE病因学的深入研究,对系统性红斑狼疮的研究取得了很多进展,尤其在免疫性治疗方面有所成就。通过几年的临床实践,对系统性红斑狼疮的治疗及临床护理进行了总结,颇有体会。
作者:李淑芹;李文艳 刊期: 2013年第22期
目的:分析口腔颌面部间隙感染的发病原因,并探讨有效的临床治疗措施。方法回顾性分析2012年3月至2013年3月我院收治的32例口腔颌面部间隙感染患者的临床资料。结果本组32例患者均采用综合治疗,其中13例行脓肿切口引流术;经治疗后痊愈25例、好转6例,有效率为96.9%;1例患者因病情恶化死亡,且有糖尿病史。结论口腔颌面部间隙感染应早期明确诊断并积极治疗,根据患者情况给予抗感染、全身支持治疗,待脓肿形成后及时行切开引流术,能有效预防感染扩散,减少并发症的发生,利于患者早日康复。
作者:郭邑隆;郭巍然;王颖 刊期: 2013年第22期
0引言鼻腔填塞是耳鼻喉科治疗鼻出血或鼻腔手术后出血常应用而有效的止血方法。填塞的目的是在出血部位直接加压使鼻腔黏膜血管收缩,便于找寻出血点,起到止血作用[1]。鼻腔出血量较少时可用浸以1%麻黄素生理盐水加数滴1~2%地卡因或0.1%肾上腺素的棉片塞入鼻腔止血,如鼻腔出血量较多时,可先将浸药棉片塞入鼻腔止血,后再行凡士林纱条填塞鼻腔压迫止血,可减轻患者疼痛[2]。临床上使用的止血棉片都是由供应室提供的外科系使用的止血棉片,该棉条的型号不能直接进行鼻腔填塞,而需术者先戴上无菌手套重新加工,取一少许棉片撕制而成薄厚、大小适度的棉片后才能进行鼻腔填塞,这样既耽误了治疗的时间又造成了医源上的浪费,而我们制作成的专用鼻腔填塞的棉片高压灭菌后可直接使用,既方便快捷又实用,效果好。
作者:王丽娜;温艳 刊期: 2013年第22期
0引言随着生活环境的特殊改变,老年人呼吸系统疾病而致呼吸衰竭机率逐年升高,无论ICU病房或CCU冠心病监护室及急救中心,呼吸监护是关键的一环,由于老年人特殊高凝和血栓前状态存在,使其肺栓塞猝死率日渐提高,再加上老年人年龄的老化,生理功能的退变,提示在诊治与救护中心进行老年人的呼吸特殊监护而降低呼吸骤停,猝死的突发率。
作者:杨美卿;张秀清 刊期: 2013年第22期
目的:探讨胸痹、心痛的中医诊疗理论和临床治疗措施。方法通过对多位患者病征的临床观测并浅析研读患者的病历资料,结合多年的中医临床诊疗的实践经验,总结出全面系统的中医治疗方案。结论传统中医在治疗胸痹、心痛方面有显著而独特的效果,通过合理的药物搭配调理能达到佳的诊疗结果。
作者:娄玉波 刊期: 2013年第22期
0引言腰椎间盘突出症是临床上腰腿痛的常见原因,目前手术治疗包括经典的半椎板切除或开窗减压髓核摘除术、后路减压椎间植骨融合术以及各种微创手术(化学融核术、经皮激光椎间盘切除术(PLDD)、后路椎间盘镜下髓核摘除术、侧路椎间孔镜下髓核摘除术)[1]。其中侧路椎间孔镜下髓核摘除术是国内近年来开展的一项新技术,它具有损伤较小、疗效较好的特点。侧路椎间孔镜下髓核摘除术是在局麻下进行,它在腰椎侧后方经皮穿刺,将直径7.5mm 的手术工作通道经椎间孔置入椎管内,在内窥镜可视下直接取出致压物。由于手术在局麻下操作,通过椎间孔这一自然通道,因此手术中不破坏腰椎骨性结构和韧带结构,对腰椎稳定性无显著影响;由于通道直接穿刺到突出的椎间盘的位置,因此术中不需要牵拉神经根和硬脊膜囊,对椎管内神经组织和静脉丛无明显骚扰,不会导致椎管内明显的出血和粘连[2]。
作者:石灵绯;刘洪飞 刊期: 2013年第22期
目的:探索湿润烧伤膏2%甲硝唑液与治疗褥疮的临床经验。方法本组50例褥疮病人全部采用先用2%甲硝唑清洗后用湿润烧伤膏治疗,根据创面情况分别采用湿性暴露方法和湿性包扎方法。结果全组应用湿润烧伤膏治疗各种疾病合并的褥疮50例,治愈41例(创面完全愈合),好转9例。治愈率82.0%,总有效率100%。结论使用2%甲硝唑液清洗创面,后用湿润烧伤膏治疗褥疮简单易行,效果显著,值得推广。
作者:李锋 刊期: 2013年第22期
目的:分析讨论老年糖尿病合并高血脂的临床观察、治疗方法及其疗效。方法随机选取我院2012年6月至2012年12月间的老年糖尿病合并高血脂的患者46例,又随机分为对照组和治疗组,对照组只单纯给予降血糖,口服二甲双胍片或者格列酮,治疗组在对照组治疗的基础上联用阿贝他(苯扎贝特),观察两组患者的血糖、血脂的变化及其治疗有效率。结果对照组和治疗组的治疗显效率、有效率、无效率、总有效率分别为47.83%、30.43%、21.74%、78.23%,73.91%、21.73%、4.35%、95.65%,相比较具有显著性差异P<0.05;两组治疗前后FPG、2hPG、TC、TG、HDL、LDL相比较具有显著性差异,治疗组和对照组治疗后相比较具有显著性差异P<0.05。结论对于老年糖尿病合并高血脂的患者在治疗过程中不能只单纯给予降血糖治疗,同时要给予降血脂治疗,才能较好的控制血糖水平,血脂同时也得到控制。
作者:矫音华 刊期: 2013年第22期