门正昆；于伟华
目的探讨门静脉高压症食管胃底曲张静脉破裂出血急诊手术治疗.方法回顾性总结47例门脉高压症并食管胃底静脉曲张破裂大出血的急诊手术指征、手术方式及术后再出血治疗.结果急诊手术后44例达到了满意止血,术后6天再出血死亡1例,术后15天内再次出血死亡2例.5年随访28例,生存15例,相继死于门脉高压性胃病再次出血6例、复发1例、肝功能衰竭4例、肝癌2例.结论急诊手术是治疗门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血有效措施;手术主张行脾切除加贲门周围血管断流术;门脉高压症性胃病是远期再出血的主要原因,应给予足够的重视.
作者：冯新献 刊期： 2004年第03期
随着人们自我保护意识的不断提高,人们对治疗透明度的要求不断加强,医务人员稍不留意就会造成病人不满和投诉,在工作中我们深深体会到:充分利用知情同意,增强医患信任,改善医患关系,可防止医疗纠纷的发生.
作者：张永兵；钟俊华 刊期： 2004年第03期
疟疾多发生于秋季,但在冬季发病则十分少见,本文报告2例在冬季发病的病例:1病例介绍病例1:患者女,38岁,在1999年12月3日突感发热、寒战,即而高热,经退热治疗2～3小时后上述症状有所缓解;次日午后又出现发热、寒战,急诊入院.入院前检查血常规:HB:110g/L,WBC:9.8×109/L,DC:N:0.70,L:0.30.住院后第二天中午又出现发热、寒战,再次检查血常规:HB:110g/L,DC:N:0.66,L:0.34,plt:110×109/L,mp(+),经抗疟疾治疗三天后好转出院.
作者：年红心；李美芹；吴秀玲 刊期： 2004年第03期
自1996年1月～203年5月,我院手外科共收治腕管综合症病例共12例,全部利用显微外科技术治疗,取得了满意的疗效,现报道如下:
作者：孙宇哲 刊期： 2004年第03期
目的评价急性心肌梗死(AMI)并发心脏破裂的危险因素及防治措施.方法对12例AMI并发心脏破裂患者,观察其年龄,性别,临床表现,血压,就医时间,治疗方法等指标.结果12例病人中死亡11例,存活1例为并发室问隔穿孔.结论AMI并发心脏破裂死亡率极高,治疗关键在于减少危险因素,加强防治.
作者：蒋苏虹；杨磊；李化勇 刊期： 2004年第03期
目的观察高压氧治疗一氧化碳(CO)中毒的疗效及迟发性脑病的发病率.方法对采用多人高压氧舱治疗的78例中、重度CO中毒患者与对照组进行对比分析.结果痊愈率及有效率提高P＜0.05,迟发性脑病的发病率显著降低P＜0.05.结论中、重度CO中毒患者必须进行及时足够量的高压氧治疗,能够减少迟发性脑病的发病率,提高治愈率.
作者：李冬菊 刊期： 2004年第03期
我院微机室与浪潮通软公司协作完成了医院药品管理信息系统,在1999年正式由DOS升级为Windows投入实用,经过4年的运行与不断的完善,已体现了该系统的实用性、准确性、高效性和安全性.现将该系统药品管理简单介绍如下:
作者：姜瑞珂；韩友群；张陆 刊期： 2004年第03期
根据妇科恶性肿瘤手术后不同的心理特征进行不同的心理护理,下面谈谈我的经验体会:
作者：方云霞；候元华 刊期： 2004年第03期
随着人们物质生活水平和生活质量提高,社区护理工作家庭临终关怀也越来越重要,特别是癌症临终病人的需求,想在自己熟悉的环境中离开人世.现将具体护理措施介绍如下:
作者：田兰松 刊期： 2004年第03期
随着现代医学模式的转变,传统的功能制护理已不能适应今天的护理要求,护士如何运用护理程序为病人提供良好的服务,已成为护理工作中心.整体护理的核心要求从病人的症状、饮食、睡眠、排泄等方面找出相应的护理要点,以解决问题为目标的系统化护理模式.
作者：薛建云；张凤霞 刊期： 2004年第03期
目的探索应用中心静脉导管置入治疗恶性胸腔积液的临床价值.方法回顾性分析13例恶性胸腔积液患者经皮穿刺置管,抽取积液,间断排净积液后分次注入药物的临床资料.结果胸腔全部置管一次成功,经过治疗12例完全缓解.结论中心静脉导管置入是一种安全有效的方法,治疗恶性胸腔积液有良好的推广应用价值.
作者：孙祥；王为民；黄孟芹 刊期： 2004年第03期
目的早期发现小儿听力障碍.方法对2050例婴儿采用耳声发射法(OAE)进行听力筛查,连续监测异常儿,阳性者后作脑干听觉诱发电位(ABR)确诊.结果OAE法筛查阳性16例(占0.78%),经ABR检查确诊听力障碍6例(占0.29%),其中单耳聋4例,双耳聋2例;轻度听力障碍3例.中度听力障碍1例,重度听力障碍2例.结论OAE法适合小儿听力筛查,能早期发现小儿听力异常,使听力障碍患者得以早期干预.
作者：周秀玲；饶斯清；钱兴国；郭爱卿 刊期： 2004年第03期
经皮冠状动脉腔内成形(PTCA)+支架置入术是80年代开展起来的心脏介入治疗技术,通过经皮穿刺将球囊导管插入冠状动脉内,对狭窄段的血管进行扩张,并根据血管病变置入支架,从而维持内腔通畅,能显著缓解心绞痛症状和左心室功能.它具有创伤小、危险性小、成功率高、住院时间短、病人容易接受等优点.但因该技术需进行动脉穿刺,若治疗护理不当可引起穿刺部位渗血、血肿,甚至大出血危及生命.我科自1997年1月～2001年12月行PTCA+支架置入术186例,发生不同程度出血5例,均未发生大出血.现将护理体会介绍如下:
作者：张贵兰；李琪；刘晓蒙 刊期： 2004年第03期
目的探讨腹腔镜胆囊切除(LC)中转开腹手术的原因及手术指征.方法对LC中32例中转开腹手术的临床资料进行回顾性分析.结果LC中转开腹率为3.2%,主要原因为胆囊周围粘连、结石嵌顿性胆囊炎、胆囊结石伴急性胆囊炎、慢性萎缩性胆囊炎、Calot三角显露不清或无法解剖.结论掌握好中转开腹手术的时机及开腹后的处理是防止发生严重并发症的有效措施.
作者：魏士忠；王善君 刊期： 2004年第03期
医院开展健康教育是以医院为基地,以病人和家属为对象,通过护理人员有计划、有目的的教育过程,使病人了解和增进健康知识,使其行为向利于健康的方向发展[1].我院产科注重对入院孕妇的产前及产程中和分娩后不同时期的生理、心理特点进行健康教育,增强其健康意识,消除紧张恐惧的心理,更好地配合治疗及护理,促进生理心理健康,有利于谮产后身体的康复.
作者：顾益林 刊期： 2004年第03期
我科自2002年6月开始了新生儿抚触,共对146名婴儿进行抚触按摩,具体方法、效果和体会如下:
作者：刘燕；王文华 刊期： 2004年第03期
目的观察重症监护病房肺部感染患者纤支镜下吸痰、支气管灌洗治疗的效果.方法116例患者随机分为常规治疗组(56例)、支气管灌洗组(60例),观察治疗前及治疗7～10天后两组胸片、痰培养、痰量与性状、动脉血气分析的变化以及拔除或堵塞气管插管情况.结果支气管灌洗组在胸片、痰量与性状的疗效率较常规治疗组高(P＜0.05～0.01).结论纤支镜下支气管灌洗能促进重症监护病房患者肺部炎症的好转吸收.
作者：王琦筠；叶贤伟；袁麟标；邓念强；杨菊妃；欧雪珍 刊期： 2004年第03期
目的观察口服吲达帕胺对高血压的临床疗效.方法对46例患者停用其他降压药物3天后用吲达帕胺2.5mg每天1次口服用动态血压24小时进行观察.结果吲达帕胺治疗前的动态血压24小时均值明显高于治疗后(P＜0.01).结论吲达帕胺是一种安全有效新型抗高血压药物,长期保持每日1次,可平稳降压,副作用少,简化了给药次数,与同类产品比较有更好顺应性.
作者：冯毅；彭景兰 刊期： 2004年第03期
目的观察LMWH治疗ACI的临床疗效.方法住院的ACI患者随机分为LMWH和SH组,观察两组治疗前后神经功能缺损程度及监测活化的部分凝血活酶时间,纤维蛋白原含量及血小板计数,观察复合终点事件.结果治疗7天时神经功能缺损评分,两组差异无显著性,LMWH组复合终点事件明显低于SH组,且出血事件明显少于SH组.结论LMWH治疗急性脑梗塞安全、有效并发症少.
作者：兰虹 刊期： 2004年第03期
2000年2月～203年10月,本科对慢支呼衰、重度有机磷中毒所致的呼吸衰竭患者使用呼吸机治疗67例,治愈56例,使用呼吸机时的护理工作量增加、护理质量尤其重要,现将护理报道如下:
作者：张玉枝；刘小芹；崔向芹 刊期： 2004年第03期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
