姚乐；董雨琴；杨元宵
本文通过对健康管理与促进概念内涵的界定,分析了《高职高专专业目录》在医药卫生大类中增设健康管理与促进类的必要性,阐释了健康管理与促进类专业体系的构建,并以宁波卫生职业技术学院的探索实践为例,提出了在大健康背景下,卫生类高职院校开展健康服务相关专业建设、人才培养、社会服务的实践路径.
作者：祁义霞；任光圆；董晓欣 刊期： 2016年第04期
目的 评价医学生的学习动机状况,探讨研究其影响因素,分析中国学生与留学生学习动机的差异及其与自我效能和社会支持的相关性,为教学实际应用和教育改革策略提供科学依据.方法 采取随机抽样方法,选取中国医科大学1000名医学生和留学生为研究对象.利用学习动机量表,分析中国医学生与留学生的学习动机差异,并对自我效能和社会支持等影响因素与医学生学习动机的相关性进行评价.结果 中国医学生的内部动机评分为(2.94±0.48)分、外部动机评分为(5.35±0.88)分,分别低于留学生的内部动机评分(3.20±0.36)分、外部动机评分(5.54±0.74)分,差异均有统计学意义(P＜0.01);中国医学生自我效能评分为(26.82±6.30)分,留学生自我效能评分为(30.28±4.03)分,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 中国医学生总体学习动机状况较低,留学生总体学习动机状况较高;自我效能对医学生学习动机有积极影响,社会支持对医学生学习动机有消极影响.
作者：张云；杨小湜；于洋；王晶；刘宏娟；赵玥婷；刘静 刊期： 2016年第04期
医学人才培养作为整个医疗事业改革和发展的起点和基础,对于我国医疗卫生体系的建设和完善具有至关重要的作用.本文基于2013年～ 2015年北京大学医学部本科招生统计数据等资料,展示了现今我国重点高等医学院校本科招生的实际状况.目前,这些院校本科招生能够保持规模稳定、顺利完成招生计划,而且呈现出生源质量逐年提高、男女学生比例均衡、招生名额分配日趋合理、临床医学专业热度不减等特点,同时也存在着地区生源分布不均、生源质量有待提高、非临床和技术类专业吸引力不足等问题.为了解决上述问题,高等医学院校需要加强招生宣传工作,提高专业吸引力;加大自主招生力度,优化自主招生选拔方式;兼顾质量与公平,调整和优化生源结构.
作者：张雪原；利冠廷；肖渊 刊期： 2016年第04期
目的 对比研究预防医学专业本科学生对慢性病管理的认知和能力培养状况的年级差异,为提高预防医学慢性病管理能力,改进预防医学教学模式提供可行性建议.方法 采取整群抽样方法,对我国中部地区某部属医学院校预防医学专业277名本科学生进行问卷调查.结果 调查发现,预防医学专业各年级学生对我国当前慢性病管理情况认知不足,对慢性病防控责任和管理能力培养必要性的认知趋于一致,都希望通过社区实践和临床技能培养提高自身慢性病管理能力.仅有24.9％的预防医学专业本科学生愿意从事慢性病预防的相关工作,从业意愿是影响学生慢性病管理能力提高的主要因素.结论 调查对象对于慢性病管理的认知情况不太理想,但知晓意愿较强;当前预防医学教学模式并不完全有利于本科学生慢性病管理能力的培养,培养模式需要进一步革新.
作者：吴晶；吴溢帆；刘军安；梁渊；王齐；孙奕；卢祖洵 刊期： 2016年第04期
目的 探讨骨科学临床教学视频资源库规范化建设流程和效果的初步评价.方法 武汉大学中南医院骨科采用自行设计的问卷对随机选取的临床医学专业40名毕业生进行骨科学临床教学视频资源库的需求调查和分析;采集和规范整理视频资源,调查学生对骨科学视频资源库的满意度;随机选择临床医学专业80名学生,分为实验组和对照组,实验组采用传统临床带教方法并利用骨科学临床教学资源库,对照组实施传统教学,测试并比较两组学生的考核成绩.结果 问卷调查结果显示,所有学生均希望得到临床教学资源库的帮助,学生对骨科教授查房视频和骨科手术视频为需要,占比分别为77.5％和72.5％,有65.0％的学生希望通过固定网站平台获得视频资源,有57.5％的学生希望视频时长为20分钟～30分钟;共采集并整理得到132个视频短片,按照骨科学分类,每个类别设置7个维度;学生对视频资源库表示满意和非常满意的比例依次为生动形象(82.5％)、实用性(82.5％)、高效性(70.0％)、权威性(57.5％)和全面性(52.5％).实验组学生的问诊测试、体格检查测试及实践操作测试成绩均高于对照组学生,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 骨科学临床教学资源库的规范化建设是一个长期的过程,优质的教学资源库应当以需求分析和教学大纲为基础,进行广泛、科学地采集和整理,定期反馈评价和优化,还要结合网络进行开发利用.
作者：谢江涛；谢远龙；雷军；蔡林；王欣 刊期： 2016年第04期
高校所有课程都具有育人功能,所有教师都负有育人责任.但在实际操作过程中,专业教师要不要育人、想不想育人、会不会育人、能不能育好人的问题,长期困扰着高校的管理者.本文系统梳理了专业教师育人中存在的“不想做”“不敢做”“不会做”“不常做”的问题,并结合医学院校工作实际,围绕健全工作组织体系、完善工作项目体系、形成工作考评体系,对构建专业教师育人长效机制进行了深入的思考和探索.
作者：姚乐；董雨琴；杨元宵 刊期： 2016年第04期
复旦大学附属中山医院在住院医师规范化培训传统病例讨论模式的基础上,结合循证临床实践的特点,借鉴多学科讨论人员组成形式,形成了以“小组病例讨论”为基础的住院医师主导的临床病例讨论教学模式,并探讨其在住院医师规范化培训教学中的应用效果.住院医师主导的临床病例讨论由全体内科规范化培训基地医师参与,以临床工作中遇到的真实病例为讨论对象;由住院医师以小组为单位推荐病例,病例经过整理和归纳,以诊断与鉴别诊断、治疗方案为主要讨论内容,各小组在充分交流后推荐代表在讨论中发言,上级医师及专家仅对讨论过程、讨论思路在讨论结束前进行评价或总结.角色轮替贯穿在每一次病例讨论中,人人参与,让每一位住院医师都得到锻炼.5年累计完成60例临床病例讨论,受惠住院医师2500人次,人均参与15次.该模式不仅能够培养住院医师的临床能力,同时也能够为医院的教学和科研工作提供病例资源和研究问题,值得推广并在应用中加以完善.
作者：李玲；黄晓铨；曾于珍；陈慧勇；顾史洋；姜林娣；陈世耀 刊期： 2016年第04期
2010年10月,上海市正式启动了教育部批准实施的“临床医学硕士专业学位研究生教育综合改革试点”,同济大学作为第一批试点单位,从2011年开始,将招收的全科医学硕士专业学位研究生培养与住院医师规范化培训衔接,实行“5+3”培养模式.本研究旨在通过对该模式下全科医学硕士专业学位研究生招生、培养及毕业后状况的调查分析,查找问题,总结经验,为提升全科医学硕士专业学位研究生培养质量提供改进方案.
作者：钱曙蕾；赵苗苗；余佳；林琳；李金慧；李觉 刊期： 2016年第04期
目的 探索参加住院医师规范化培训的住院医师的心理与职业发展特点.方法 以进入综合医院进行规范化培训的95名住院医师为实验组,以从事多年医疗工作的48名临床专家为对照组.借助问卷和量表,对他们的职业兴趣、职业责任感、职业心理素质、自我效能感和应对方式等进行评定,比较两组间差异.结果 对照组医师职业责任感、自我效能感和职业心理素质量表的得分明显高于实验组医师,其积极和消极应对方式量表得分均显著低于实验组医师,差异具有统计学意义.同时,两组医师职业兴趣量表得分差异无统计学意义.结论 住院医师的积极应对方式优于年资高的临床专家,但是其职业心理素质、责任感、自我效能感有待提高,应当引起相关部门的关注与重视.
作者：金文岚；陈志青；陈敏生；陈进；孙锦华 刊期： 2016年第04期
目的 对医科研究生创新能力进行定性和定量分析,为医学院校科学开展研究生培养工作提供依据.方法 应用Williams创新能力倾向测量表,调查某医科大学所有在校研究生的创新能力强度和构成情况.结果 研究生创新能力4个维度得分均在65分～ 79分之间(以满分100分计),挑战性得分高,其次是好奇性、冒险性,后是想象力(F=255.442,P＜0.001).男生的好奇性、想象力和挑战性得分均高于女生;硕士研究生的冒险性、好奇性得分均高于博士研究生;辅助诊断学专业研究生的冒险性、想象力、挑战性得分均高于其他专业研究生,护理学专业研究生的想象力得分低于其他专业研究生;科研型研究生的冒险性和想象力得分均高于临床型研究生;军队计划(定向)研究生的好奇性、挑战性得分高于其他研究生,军队计划(非定向)研究生的想象力得分高于其他研究生.结论 研究生总体创新能力不高,尤其是想象力;性别、专业是医科研究生创新能力的重要影响因素;工作、科研环境或许也有一定影响.
作者：鲁娟；史晓莹；刘斌 刊期： 2016年第04期
本文作者是教育部高等教育司司长,文章根据其2015年10月29日在北京举行的“医学教育改革的回顾与反思——面向21世纪医学人才培养国际会议”上的讲话改编而成.本文从6个方面概括了近年来医学教育综合改革取得的显著成绩,同时阐述了为促进医学教育健康发展所需要着力做好的7个方面的工作.
作者：张大良 刊期： 2016年第04期
追踪和比较北京大学人民医院八年制临床医学专业学生进入第二阶段培养即住院医师轮转期间的表现,分析探讨临床见习和实习阶段模拟教学课程改革的成效和未来改进的方向,从而就模拟教学师资队伍建设、病例教案设计、高端智能模拟人系统应用开发等方面提出具体意见和建议.
作者：梁书静；姜冠潮；张斯琴；叶辉；钱晓伟；陈红 刊期： 2016年第04期
妇产科住院医师要经历严格的训练、耐受高强度的负荷,才能更好地协助上级医师完成临床各项诊治工作,维系广大女性健康.通过在北京大学第三医院妇产科、美国加州大学戴维斯医学中心妇产科的实习经验和观察,归纳国内外在该领域新研究所发表的成果和相关文献,通过访谈交流及临床工作观摩指导等方式,结合妇产科导师多年教学经验,提出了优秀妇产科住院医师应当具备的团队精神、得道守信、积极高效、勤奋严谨4个方面的素质,具体分析了每个方面的重要性、特征、工作内容和学习方法,为培养和考核优秀妇产科住院医师提供有效依据.
作者：何艺磊；李蓉；范大立；乔杰 刊期： 2016年第04期
20世纪80年代初,继续医学教育的概念引入我国.我国继续医学教育制度的建立借鉴了美国继续医学教育的经验.本文从7个方面阐述了美国继续医学教育模式的特点:①继续医学教育与医师执照再注册挂钩;②医师参加继续医学教育的必修内容;③继续医学教育活动学分/学时要求;④认证继续医学教育活动的主办单位;⑤医学学术团体为医师成功再注册提供支持;⑥限制继续医学教育的商业赞助;⑦多样化的继续医学教育活动方式.通过了解美国继续医学教育模式及其成功经验,获得3个方面的有益启示,对于完善我国继续医学教育制度将会产生积极的促进作用.
作者：马真 刊期： 2016年第04期
目的 比较中外接收境外交换生参加短期临床轮转的管理模式,借鉴国际经验,分析北京大学医学部(北医)在接收境外短期交换生参加临床轮转中存在的问题并提出相应对策.方法 通过工作资料总结和相关人员访谈等方式收集资料,比较北医与其22所境外合作院校接收境外短期交换生参加临床轮转管理中的异同.结果 北医的项目在总体上取得了较好的效果,但也存在规模较小、教学安排有待优化、申报机制落后、校内管理不尽完善、评估认证机制不健全、宿舍欠缺、安全和保险要求有待提高等问题.北医可以借鉴国际先进经验,如设立临床轮转项目小学期、明确申报规定和要求、建立申报信息化系统、将境外交换生纳入校内人员统一管理系统、完善评估认证体系、提高人文关怀、审核必备的疫苗和保险材料以加强安全管理等.结论 接收境外交换生来华短期临床轮转是医学教育国际化的重要组成部分,北医应当借鉴国际经验,优化项目管理、提高项目的质量和规模.
作者：杜伟伟；刘焰葳；张蕾；孙秋丹；能伟刚；李红 刊期： 2016年第04期
目的 探究在外科基地参加住院医师规范化培训(以下简称规陪)学员能否胜任外科学基础技能操作的见习带教任务.方法 采取实验对照方法.随机选取广州医科大学附属第三医院外科基地规培学员及高年资外科临床医师各6人作为临床带教教师;将在医院参加见习的广州医科大学五年制临床医学专业120名见习学生随机平均分为两组,由规培学员带教的为实验组,高年资外科临床医师带教的为对照组.两组学生接受两组不同师资授课后,比较两组学生的外科学基础技能操作,并通过问卷调查了解教学效果.结果 两组学生技能考核成绩无明显差别,P＞0.05;实验组学生对其带教的规培学员评价明显高于对照组学生对临床医师的评价,P＜0.001.此外,带教的规培学员中具有研究生学历的学员所获评价明显高于本科学历的学员,两者差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 规培学员在外科学基础技能操作的教学效果与高年资医师无明显差别,能够胜任外科学基础技能操作的见习带教任务,并且更受见习学生的认可与欢迎.
作者：王军伟；赵伟；夏金堂 刊期： 2016年第04期
目的 探讨品管圈活动对提高临床护士论文撰写能力的作用.方法 以华中科技大学同济医学院附属梨园医院内分泌科23名护理人员为研究对象,成立护士品管圈小组,通过文献检索和院内调研,调查护士撰写、发表论文的困难因素.品管圈开展了邀请专家辅导、圈员自学与交流、期刊信息收集、医院论文政策了解、论文经济奖励、建立论文查新与检索条件、订阅整理护理期刊和戴明环(PDCA循环),即计划(plan)、实施(do)、检查(check)、行动(action)等持续改进措施,比较开展品管圈活动前后护士的论文撰写情况.结果 开展品管圈活动1年后,护士论文投稿数、正刊录用篇数均高于实施前,差异具有统计学意义,P ＜0.05;实施后的科技核心期刊录用篇数、中文核心期刊录用篇数和普通期刊录用篇数高于实施前,但是实施前后相比,差异无统计学意义,P＞0.05;23名圈员科研能力进步情况自评,实施后分值均高于实施前;护士参加医院护理知识竞赛和主持医院护理知识讲课人数在实施后均有提高,其中主持医院护理知识讲课人数实施前后差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 品管圈活动能够有效地提高护士学习与科研理论水平,促进护士论文撰写与发表.
作者：杨贵云；郑超；李滕；刘霞；胡汉宇 刊期： 2016年第04期
口腔材料学是口腔医学重要的专业基础课程,与口腔临床专业课程关系密切.传统的教学模式将口腔材料学课程与口腔临床专业课程分开进行教学,割裂了口腔医学知识的系统性.第四军医大学口腔医学院口腔材料学“融合临床”的教学模式将口腔材料学的授课分散、整合到相关临床专业课程中,加强了口腔材料学与口腔临床的联系,同时编写出版了适合于该模式的教材.采用该教学模式后,教师在课堂上用于背景知识及相关临床概念讲解的时间减少了60％ ～ 70％,学生的学习兴趣和学习效果显著提高,口腔材料学的考试成绩平均提高8.1％.
作者：赵信义；唐立辉；李石保；龚旭；王舟 刊期： 2016年第04期
目的 探讨以案例为基础学习教学方法(case-based learning,CBL)在局部解剖学教学中的应用效果.方法 采用实验对照研究方法.选取湖北民族学院2012级五年制临床医学专业120名学生为研究对象,将其平均分为实验组和对照组,每组60名学生.在局部解剖学教学中,实验组采用案例教学方法,对照组采用传统教学方法.教学结束后,采用问卷调查和理论考核方法,比较两组学生的教学效果.结果 实验组学生局部解剖学成绩及其对该课程学习相关指标的评价均高于对照组(P＜0.01).结论 CBL教学方法强化了局部解剖学教学实践,加强了师生之间的互动,提高了学生对知识的运用和综合能力,有利于学生综合素质的培养.
作者：谭刚；张莉；吴刚；谭文波；王振富；吴建清；陈龙菊；李国贵 刊期： 2016年第04期
地方医药院校基础医学硕士研究生招生困难现象普遍存在.为了顺利完成招生任务,确保研究生招生工作取得成效,地方医药院校应当坚持特色发展,提升学科实力,通过明确招生专业范围、调整二级学科目录、完善考试内容和方式等完善跨学科招生体系.同时,积极争取招收优秀的推荐免试学生,加强与一流大学和医药企业的合作,联合培养研究生,并做好招生制度建设、招生队伍建设和招生宣传工作等,吸引优质生源和扩大生源来源.
作者：王志斌；吴东方；梁韶晖 刊期： 2016年第04期
中华医学教育杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
