王国付；刘敬东
例1:患者女性,40岁.因发现右侧会阴部肿块半年于1996年12月9日收住入院.体检:右侧大阴唇中上部有一4cm×4cm×5cm质硬肿块,边界清,活动好,无压痛,子宫附件无异常.入院诊断:右侧大阴唇纤维瘤
作者：盛明燕 刊期： 2001年第07期
传统腹部手术不论采用纵切口或横切口均常规缝合筋膜和皮下脂肪层,尤其是皮下脂肪厚者,缝合后易致伤口渗血渗液、切口周围组织增生硬结或切口血肿而裂开.我们在1997年1月～2001年1月对收住我院的100例皮下脂肪在1cm以上的剖腹产和妇科手术患者采用下腹部直切口全层间断缝合,伤口愈合满意.现报道如下.
作者：羊妙贞；施伟亚 刊期： 2001年第07期
心脏早搏指的是心脏的期前收缩.各种早搏均因其心动周期时相和房室传导激动顺序发生改变而影响心脏的左心功能.本文应用超声心动图对40例室性早搏患者进行二维及血流频谱的分析,观察其特征及对心功能的影响.
作者：叶萌；张赵盾；洪勇强；陈勇；邓克娅 刊期： 2001年第07期
室性心律失常可见于器质性心脏病和无明显器质性心脏病变的患者,两者的临床意义不同.但目前尚无可靠而简便的方法对之作出鉴别诊断,造成目前临床治疗和预后判断上的混乱[1,2].我们对频发室性心律失常的器质性和非器质性心脏病患者进行24h节律变化观察,发现两者存在明显差异,现报道如下.
作者：于霞；傅国胜 刊期： 2001年第07期
子宫内膜异位症是妇科常见疾病,病灶常在盆腔内,好发部位为卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫-直肠陷凹和输卵管及宫旁周围组织的盆腔等处.发生在盆腔以外的腹壁、会阴部手术切口处及下生殖道损伤处较为少见.我院于1995年2月～1999年12月收治11例,现报道如下.
作者：李小红；齐燕君 刊期： 2001年第07期
老年慢性肺源性心脏病(简称肺心病)患者继发气胸,由于其心肺功能差,病情常危重,预后差.另外,患者气胸体征易与其基础病慢性支气管炎、肺气肿的体征相混淆,故临床上常易误诊.因此,我们对1991年7月～2000年12月收住入院的33例老年慢性肺心病继发气胸患者进行分析,以期提高临床医生对此类患者的警惕性,从而提高抢救成功率,现报道如下.
作者：王良兴；陈少贤 刊期： 2001年第07期
盆腔包裹性积液临床常见,多继发于盆腔炎症及腹部手术后,当病史不典型时极易误诊为卵巢囊肿.为提高对本病的认识,我们对1994年5月～2000年5月我院妇科所收治的96例盆腔包裹性积液患者进行分析,现报道如下.
作者：郑斐；邵丽凤；邵温群 刊期： 2001年第07期
目的研究体外培养的人肾近曲小管上皮细胞(PTEC)自身及在肿瘤坏死因子α(TNFα)诱导C3mRNA的表达.方法体外培养来源于人正常肾组织的PTEC,并以不同浓度和不同时间TNFα进行诱导,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法对其C3mRNA表达进行半定量分析.结果未经任何刺激的PTEC可表达C3mRNA,并在TNFα诱导后显著增强,呈剂量和时间依赖关系.结论致炎细胞因子TNFα能明显上调人肾脏PTFC补体C3 mRNA的表达.
作者：洪郁芝；周午丁 刊期： 2001年第07期
目的探讨磁处理水对家兔实验性高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症及主动脉内膜病变的影响.方法将27只新西兰雄性大白兔随机平均分为对照(N)组、模型(AS)组和预防(MW)组,以高脂饲料喂养复制家兔动脉粥样硬化AS,MW组家兔喂高脂饲料同步饮磁处理水.分阶段检测各组家兔血浆LDL-C含量,并观察其主动脉内膜病理学改变.结果 MW组血浆LDL-C水平明显较AS组降低(P<0.01),MW组主动脉内膜脂质沉积及粥样斑块形成面积较AS组减少(P<0.01),内膜增生程度较AS组减轻(P<0.01).结论提示磁处理水在家兔实验性高LDL-C血症及AS的预防中起一定作用.
作者：茅幼霞；史明；陆静芬；王益成；顾大坤；王信良 刊期： 2001年第07期
目的比较缺血型心肌病(ICMP)和扩张型心肌病(DCMP)患者临床特点和预后.方法分析123例ICMP和33例DCMP患者心电图、临床、血流动力学和心功能改变及其与预后的关系.结果 DCMP患者较ICMP患者QRS波明显增宽,QT c显著延长;DCMP患者心功能分级、肺动脉压、肺毛细血管楔压和左室舒张末容积指数均显著高于ICMP患者(P<0.05);但两者总生存率无显著差异(χ2=2.462,P>0.05).结论 DCMP患者临床症状更明显、心脏扩大更显著、肺淤血更严重,但两者长期预后相近.
作者：傅国胜；林玎 刊期： 2001年第07期
目的了解联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)的超促排卵对体内雌二醇(E2)和促黄体生成素(LH)的影响及不同E2和LH水平与妊娠的关系.方法对参加体外授精(IVF)的95例患者检测注射绒毛膜促性腺激素(HCG)前的E2和LH水平.分析LH和E E2卵数比值对妊娠的影响.结果LH水平高低对临床妊娠无影响(χ2＝1.465,P>0.05);E2/取卵数比值在200～500之间者妊娠率明显提高(χ2=6.285,P<0.05).结论在应用GnRHa的IVF过程中,E2/取卵数比值可作为妊娠是否成功的指标.
作者：林小娜；刘志成；黄晓燕；陈黎；陈湫波 刊期： 2001年第07期
患者女性,50岁.因腹部肿块、乏力15年,头晕、腹胀、消瘦、乏力1个月,于1998年7月入院.发病来无发热、腹痛、呕吐,大小便正常.体检:贫血貌,巩膜无黄染、全身浅表淋巴结未及,心肺听诊正常
作者：李建军；李海波 刊期： 2001年第07期
腹腔镜是近年来应用于临床的一种微创性手术,尤其在妇科不孕不育的诊治中具有不可替代的优势.我院自2000年3月～2001年1月对60例输卵管性不孕患者进行腹腔镜诊治,取得了较满意的疗效.本文对此进行分析,以评价腹腔镜对输卵管性不孕的诊治价值.
作者：王晓刚；洪妙兰；郭君仙 刊期： 2001年第07期
白内障术后角膜散光与切口长度成正比,所以小切口超声乳化折叠式人工晶体植入术已被广泛推广.但在基层医院超声乳化设备尚未普及,手术技巧尚未熟练.1998年6月～1999年12月,我们采用8mm切口硬核夹持取出法人工晶体植入术治疗白内障患者80例82眼,术后视力较常规人工晶体植入术有较大提高,现报道如下.
作者：黄为琅 刊期： 2001年第07期
宫腔粘连又称Asherman综合征,近年来由于人工流产率明显增加,宫腔粘连的发生率亦有逐渐增加的趋势,及时诊断、早期治疗本病至关重要,本文就我院1994年5月～1999年5月所收治的31例宫腔粘连患者进行临床分析,现报道如下.
作者：邵丽凤；杨梅丽；郑斐 刊期： 2001年第07期
上颌尖牙埋伏阻生是临床上比较常见的疾病,埋伏尖牙常不能自行萌出引起邻牙拥挤、错位、牙根吸收,或成为感染病灶继发成颌骨囊肿.笔者通过对31例埋伏牙的临床分析,探讨了尖牙埋伏阻生的发生原因、定位和矫正技术.
作者：耿玮；陈智能 刊期： 2001年第07期
目的比较高血压患者与正常血压者的单核-内皮细胞粘附性,观察抗高血压药物对其的影响.方法检测两者外周血单核细胞与培养人脐静脉内皮细胞的粘附率.结果高血压患者的单核-内皮细胞粘附率(32.8±0.6)%高于正常对照组(18.2±4.1)%,两者差别有显著性意义(P＜0.05),且其粘附率与平均动脉压呈正相关(r=0.58,P<0.01);服用依那普利或静注L-精氨酸后,其粘附率无变化(P<0.05);经抗高血压治疗血压恢复正常者粘附率(29.41±6.9)%也高于正常对照组(P<0.05);内皮细胞L-精氨酸孵育后与高血压患者的单核细胞的粘附率(25.3±5.1)%均降低,但仍高于正常对照组(P<0.05).结论高血压可导致单核-内皮细胞粘附率的增加;悦宁定、L-精氨酸不能通过作用于高血压患者的单核细胞而降低其与内皮细胞的粘附性.
作者：陈鹏 刊期： 2001年第07期
机械通气在长期生命支持和手术后呼吸治疗中的意义已越来越受到重视,在治疗危重病人中更显示其重要性.我们对1994～1999年我院ICU收治的46例危重病人进行长时间机械通气(≥3天)治疗,疗效较满意,现总结报道如下.
作者：徐敏 刊期： 2001年第07期
新生儿窒息时,急救用药的速度直接关系到抢救成功率.以往,我们多采用肌肉注射或普通针头直接作脐静脉注射,但肌内注射吸收慢,直接针头脐静脉注射易破裂形成血肿,使再次给药困难,若继续用药则影响用药效果,降低了抢救的成功率.
作者：陈莉莉；赵黎敏 刊期： 2001年第07期
目的了解血压变异性(BPV)和昼夜节律(CR)与靶器官损害(TOD)的关系.方法对924例原发性高血压(EH)患者进行动态血压(ABPM)分析及对脑、心、肾等脏器检查,另对36名健康者进行ABPM监测,以作对照.结果EH患者收缩压变异性(SBPV)及舒张压变异性(DB吖)较对照组均显著增大(P<0.01).CR较对照组明显减少(P<0.05).EH并TOD时上述变化更明显.EH合并不同的TOD时BPV增大并不一致,昼夜节律减少却相似.结论BPV和CR是高血压TOD的预测因素;BPV与高血压脑血管意外和高血压肾病关系更密切,BPV增大可能是高血压患者动脉病变的一个预测因素.
作者：谢建洪 刊期： 2001年第07期
浙江医学杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省医学会
