覃燕玲
目的:总结探讨腹腔镜阑尾切除术的临床应用价值.方法:回顾性分析我院行腹腔镜阑尾切除术治疗的85例阑尾炎的临床资料.结果:85例手术顺利,手术时间平均60 min,术中出血2～10 ml.随访平均8个月,无肠梗阻等并发症发生.结论:腹腔镜阑尾切除术以安全、可靠、创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少等优点逐渐成为阑尾切除的首选手术方法.
作者：丁明锋 刊期： 2009年第03期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种侵犯多系统的自身免疫性疾病,其特点为体内大量自身抗体的产生和免疫复合物的沉积,造成组织损伤,临床可以出现多个系统和脏器损害的症状,本病多发于青年女性[1],好发年龄为15～35岁,女性与男性的比例为7:1～9:1.
作者：李玲；周雪玲；段春梅 刊期： 2009年第03期
目的:研究厌氧菌检验的重要性及注意事项.方法:结合临床经验,回顾性阐述厌氧菌检验的注意事项.结果:厌氧菌在感染性疾病中的致病作用日益受到临床重视.临床感染的很多实例证明开展厌氧菌检验极为必要.结论:不同地区和不同医院厌氧菌的耐药谱不同,经验用药时要根据本地区和本实验室的药敏谱选药.因此,为提高疗效,减少抗生素的毒副作用.好根据药敏试验选择药物治疗.
作者：徐静媛 刊期： 2009年第03期
目的:评价HERO642镍钛锉预备磨牙弯曲根管的临床疗效.方法:将245颗具弯曲根管需行根管治疗的磨牙随机分为两组.HE组用HERO642镍钛锉及冠根向深入法预备根管,SS组用K锉及逐步后退技术预备根管.两组均采用侧向加压充填法充填根管,通过术前、术后的x线牙片评价根管预备与根管充填的效果.结果:HE组比SS组操作时间明显短、术后疼痛发生率低且程度轻、根管适充率高(P<0.01).结论:HERO642镍钛锉在弯曲根管预备方面有明显的优越性.是值得推广的新型根管预备技术.
作者：秦雍；张静 刊期： 2009年第03期
目的:探讨人参皂苷化学修饰物PM1体外诱导肝癌HepG2细胞凋亡作用.方法:采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)还原法检测不同浓度的人参皂苷化学修饰物PM1对肝癌HepG2细胞增殖的作用;流式细胞仪分析肿瘤细胞凋亡周期及细胞凋亡率.结果:PM1抑制肝癌HepG2细胞生长,呈浓度依赖关系.用50和100 mg/L PM1处理细胞24 h 后,PM1诱导了细胞凋亡和调节细胞周期,凋亡率与对照组比较明显升高(P<0.01).结论:PM1抑制肝癌HepG2细胞生长,其机制可能是通过诱导凋亡来发挥作用的.
作者：杨春光；弓晓杰；孙长滨 刊期： 2009年第03期
为减少对患者的打扰,又能够在有限的时间内达到预期的教学目的,我们尝试运用以问题为中心结合多媒体进行中医外科临床见习带教.以患者提出的主诉为中心,通过问与答,引导学生对专科疾病进行诊疗;结合多媒体直观形象地呈现直肠指检、肛门镜检等专科检查,有效地调动了学生的学习积极性.
作者：罗维民；李玉英；詹江红 刊期： 2009年第03期
目的:探讨2型糖尿病(DM)患者个体化教育的治疗效果.方法:选择116例2型糖尿病患者.随机分为A组(60例)和B组(56例),A组采取一对一的个体化教育指导,B组每周进行集体讲座.观察两组治疗前后FPG、2 hPG、HbAIC的变化.结果:临床总有效率A组明显优于B组(P<0.05).结论:对DM患者进行个体化教育能提高患者的认知和遵医行为,达到佳治疗效果,其疗效明显优于集体教育模式.
作者：谭俊华；任红兵 刊期： 2009年第03期
目的:探讨巨刺加刺络治疗卒中后肩手综合征的临床疗效.方法:将卒中后肩手综合征患者47例随机分为治疗组25例、对照组22例,治疗组给予巨刺加刺络治疗,对照组给予常规针刺治疗.结果:在两组疗效、治疗前后肩痛程度积分改善等方面,治疗组均优于对照组.结论:巨刺加刺络治疗卒中后肩手综合征具有良好疗效.
作者：罗文舒 刊期： 2009年第03期
根据江西省卫生厅医药卫生计划项目的特点,构建项目执行情况量化评估体系.方法通过专家座谈的方式,筛选出影响计划项目完成的关键点,逐点进行分解、细化;同时,采用问卷调查的方法,将实施过程中的评价指标转化为调查问卷,对科研管理人员进行调查,将不同的定性指标转化为相应的定量指标,构建项目执行情况量化评估体系.初步将该体系用于卫生厅计划项目执行情况检查,针对评估检查中存在问题和检查专家组提出的意见及建议,进一步修改、完善项目执行情况评估体系.对不能按时结题的原因进行初步分析,并提出建议,为科技计划主管部门规范化管理、决策提供可靠依据.
作者：辜小汉；余红霞；万洪云；魏招秀；郝朝举 刊期： 2009年第03期
机能实验教学改革已经经历了十几年的发展,但各院校发展极不平衡,机能教学改革始终脱离不了传统思想的束缚,无法发挥机能实验室整体的教学和实验优势.我们通过整合实验教学内容.利用虚拟实验操作系统实现人机交互式教学、开放实验室等教学改革措施,使得机能学的教学优势得到充分的发挥,并取得了明显的教学效果.
作者：安英；沈楠；赵丽晶；陈雪；姚萍 刊期： 2009年第03期
危险因素的早期检测和危险分层是冠心病预防的重点,现已明确与心血管疾病有关的8个主要危险因素为:高血压、吸烟、饮酒、缺乏身体活动、水果和蔬菜摄入不足、肥胖、高胆固醇血症和糖尿病.
作者：吕树铮 刊期： 2009年第03期
产前子痫是妊娠期所特有的,危及孕产妇及婴儿生命安全的严重全身疾病,临床上较常见发生于妊娠20周以后.临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷,甚至母婴死亡[1].以往治疗较困难,并发症多,病死率较高,随着治疗、监护水平的提高,死亡率日渐下降,并发症减少.我院2003年1月～2008年1月收治妊娠高血压综合征手术治疗患者48例,通过精心护理并配合药物治疗,取得满意效果.现将护理体会报道如下:
作者：赵秋红 刊期： 2009年第03期
目的:研究糖尿病患者进食富含膳食纤维魔芋后血糖的变化特点,为有效指导糖尿病患者进行饮食治疗提供科学依据.方法:选择某医院内分泌门诊和住院糖尿病患者30例,采用自身对照的方法进行血糖观察.第1天选取确诊的2型糖尿病患者,分别测定他们的空腹血糖,进食含50 g碳水化合物的白面馒头,测15、30、45、60、90和120 min的血糖.第2天自身对照,测定空腹血糖,进食含50 g碳水化合物的白面馒头和100 g魔芋,测15、30、45、60、90和120 min的血糖.结果:进食含50 g碳水化合物的白面馒头和100 g魔芋后,患者30、45、60和90 min血糖与对照进食含50 g碳水化合物的白面馒头比较,血糖明显下降,差异有统计学意义.结论:进食膳食纤维(魔芋)能降低2型糖尿病患者餐后血糖的高峰值和餐后2 h的血糖值,减少餐后血糖的波动.
作者：赵岫；刘晓芳 刊期： 2009年第03期
目的:探讨外科阻塞性黄疸患者的围手术期处理.方法:回顾分析我院近十年来121例外科阻塞性黄疸患者的临床资料.结果:安全度过围手术期115例;死亡6例.结论:外科阻塞性黄疸患者术后并发症高,死亡率高,合理的围手术期处理对减少其并发症及死亡率有重要意义.
作者：张利军；粟志勇 刊期： 2009年第03期
目的:提高药剂学的实验教学效果,更好地培养学生主动动手和思考问题的能力.方法:本文以吲哚美辛一β-环糊精包合物的制备为例,探讨了综合性、设计性实验在药剂学实验教学改革中的应用.结果:实验开展3年来学生对本实验教学内容和方式的平均满意度为92%.结论:在药剂学实验教学中增加综合性、设计性实验的比例是药剂学实验教学改革的一个重要方面.
作者：李菲；郝利勇；郝吉福；王建筑；郭丰广 刊期： 2009年第03期
目的:观察舒芬太尼与瑞芬太尼在小儿咽喉部手术术中及术后的镇痛和镇静作用.方法:选择择期进行咽喉部手术的患儿100例,随机分为舒芬太尼组(S组,n=50)和瑞芬太尼组(R组,n=50).S组以舒芬太尼0.2μg/kg快速诱导,以0.2μg/(kg·h)术中维持,手术结束前30 min停药.R组以瑞芬太尼2μg/kg快速诱导,以6μg/(kg·h)术中维持,手术结束前5 min停药.分别观察两组术中、术后血流动力学指标及术后患儿镇痛和镇静程度.结果:两组术中血流动力学指标无显著性差异(P>0.05).拔管后5 min时S组平均动脉压(MAP)较基础值无显著性差异;R组MAP较基础值明显增高(P<0.05).S组患儿术后Ramsay评分较适宜,VAS评分较低.结论:两种药物均能较好地用于小儿咽喉部手术,舒芬太尼在提高术后麻醉恢复质量上和手术安全性上更有优势.
作者：刘坤 刊期： 2009年第03期
目的:探讨缬沙坦在扩张型心肌病(DCM)中的临床应用.方法:将68例DCM患者随机分为治疗组和对照组进行疗效分析.结果:治疗组总有效率为88.2%,对照组总有效率为76.4%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:缬沙坦治疗DCM疗效确切,扩张型心肌病治疗应全面、综合治疗以提高疗效.
作者：汪砚雨；董平栓；李转珍 刊期： 2009年第03期
目的:评价阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者24周的疗效.方法:对52例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者分别给予阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗和阿德福韦酯单药治疗.治疗24周期间,观察第16周、24周末肝功能中的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙肝病毒DNA(HBV-DNA)的变化.结果:阿德福韦酯和复方鳖甲软肝片联合应用在降低HBV-DNA和ALT水平,提高HBV-DNA转阴率、ALT复常率方面疗效均优于单用阿德福韦酯.结论:阿德福韦酯和复方鳖甲软肝片联用疗效优于单用阿德福韦酯.
作者：陈艳娟 刊期： 2009年第03期
目的:调查并分析护士工作压力源,以便能采取正确的应对措施,保持身心健康,提高护理质量.方法:采用问卷调查方法,对临床100名护士进行调查,将护士的职业压力分为高、中、低三个不同水平,采取不同的应对措施,对调查前后两组数据进行统计分析.结果:应对后职业压力感显著减轻(P<0.01),护理投诉明显减小.结论:应重视护士的身心健康.减少负面影响,真正提高护理质量.
作者：赵倩 刊期： 2009年第03期
现报道慢性酒精中毒性脑病MRI诊断1例如下:1一般资料患者.男性.60岁,饮酒年限20年,饮酒量约800 ml/d,为高度白酒.既往体健.无高血压、糖尿病、癫痫、脑炎和外伤等病史.
作者：徐进；董兴伟 刊期： 2009年第03期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
