王明伟；陆晓峰；李佳龙；杨健
目的观察格拉司琼用于预防术后PCA所致恶心呕吐的效果.方法100例硬膜外麻醉下行下肢手术术后均行病人自控硬膜外吗啡镇痛(PCEMA)的患者随机分为2组,每组50例.Ⅰ组为格拉司琼组,Ⅱ组为对照组,进行临床分析.结果格拉司琼组的恶心呕吐发生率为16.7%,对照组的恶心呕吐发生率为53.2%,格拉司琼组的恶心呕吐发生率明显低于对照组(P<0.05).结论格拉司琼应用于术后PCA能降低恶心呕吐的发生率,提高PCA的质量.
作者：胡钦擎；陈响奇 刊期： 2004年第02期
患者,女, 23岁.右大腿酸胀乏力、轻度疼痛,髋关节活动略受限 1年余.否认外伤、家族史.体检:右大腿上部轻度肿胀并轻微压痛,皮肤色泽正常.实验室血尿常规及生化检查无异常.
作者：金惠明；鄢庆圳；杨仁杰 刊期： 2004年第02期
当前卫生系统面临着新的形势,医疗进入市场,也就是竞争,实质是人才与综合实力的竞争,这就要求医院的科研管理以市场为导向,以人才培养为根本,以科学研究为手段,改变传统的以课题为核心的单一管理模式,围绕学科建设,形成医院人才群体,并通过该群体力量,吸引医疗卫生资源,迅速形成学科优势,吸引更多的病人,从而进行良性循环 [1].
作者：王瑞玲；管卫群；黄晓琴 刊期： 2004年第02期
急腹症是妇科常见疾病,有时因病史不清,症状不典型而被误诊为其它疾病.
作者：魏振华；杨兆静 刊期： 2004年第02期
为探讨早期针灸治疗在脑梗塞患者肢体运动功能、日常生活能力及认知功能恢复方面的作用,我们对急性脑梗塞患者制定了一套早期系统化针灸治疗方法,取得了较满意疗效,报告如下.
作者：路怀忠；马世民 刊期： 2004年第02期
目的探讨EGFR在宫颈癌组织及淋巴结转移灶中的表达与肿瘤病理及淋巴转移发生的关系.方法用免疫组化法检测88例宫颈浸润癌,35例宫颈上皮内瘤样病变(CIN),20例正常宫颈组织及14例淋巴结转移灶中的EGFR.结果正常宫颈鳞状上皮EGFR阳性率为15%,CINⅠ、CINⅡ和CINⅢEGFR阳性率分别为55.6%、50.0%和73.3%,鳞癌为42.6%,腺癌为20%.其中宫颈鳞癌及CIN各级较正常宫颈EGFR阳性率显著增高(P<0.05),鳞癌较腺癌显著升高(P<0.05);鳞癌与CIN各级间EGFR阳性率均无显著差异(P>0.05);宫颈鳞癌EGFR表达与癌组织分级有关,其高分化(GI)、中分化(GⅡ)和低分化(GⅢ)宫颈癌EGFR阳性率分别为64.3%、59.1%和18.8%,其中GI和GⅡ较GⅢ有显著差异性(P<0.05).有淋巴转移宫颈癌原发灶中EGFR的阳性率为71.4%,较无淋巴结转移肿瘤原发灶的35.2%有显著差异性(P<0.05),比较同一病例原发灶及转移灶间EGFR的阳性率无显著性差异(P>0.05),经等级相关检验显示两者EGFR表达有显著相关性(P<0.05).结论EGFR可能与宫颈鳞癌发生有关,尤其在癌变前期和癌变初期起重要作用,EGFR可能在宫颈鳞癌淋巴结转移的发生发展中起一定作用.
作者：宋作林；彭芝兰；姚先莹 刊期： 2004年第02期
目的探讨支气管动脉药物灌注(BAI)及栓塞术(BAE)治疗肺结核大咯血的临床疗效.方法对18例肺结核大咯血病人予支气管动脉灌注和栓塞术治疗.结果18例患者立即止血者12例,逐渐止血者6例,总有效率100%.结论支气管动脉灌注及栓塞术治疗肺结核大咯血有较好疗效.
作者：张志和；叶宗诚；胡世锋；李立照 刊期： 2004年第02期
颈椎外伤所致骨折、脱位,目前临床上多采用牵引复位、颈椎后路减压固定术、颈椎前路减压植骨固定术.但对于骨折所造成的颈脊髓前后方同时受压,以及颈椎脱位牵引复位失败或陈旧性脱位的病人,上述手术方法均无法彻底减压重建稳定性.本院自 1998年 1月至 2001年 3月采用颈椎前后路联合减压、颈椎前路带锁钢板内固定术治疗复杂颈椎损伤 19例,分析如下.
作者：王明伟；陆晓峰；李佳龙；杨健 刊期： 2004年第02期
众所周知,肿瘤尤其是恶性肿瘤已成为人类的头号杀手.肿瘤治疗方法可谓日新月异,肿瘤疫苗就是利用肿瘤细胞或肿瘤抗原物质诱导机体的特异性细胞免疫和体液免疫,增强机体的抗瘤能力,阻止肿瘤的扩散和复发 [1].近几年来,已研究出多种肿瘤疫苗,在动物试验和临床实践中已显示出其广阔的应用前景.
作者：陈新黔；骆云鹏 刊期： 2004年第02期
1 临床资料 本组共 186例,其中男 153例,女 33例;年龄大 2岁,小 5岁,平均 33.5岁.骨折部位:小腿 143例,大腿 20例,上臂 23例.其中双小腿骨折 10例,胫腓骨 3段骨折 7例.合并桡神经损伤 2例,腓总神经损伤 1例,胫后动静脉断裂 1例,小腿骨筋膜室综合征 1例.经手术切开复位 169例,闭合复位 17例.对合并神经血管断裂者,一期均行断裂神经血管吻合术,对神经功能预后不良者,二期行腓肠神经移植代桡神经 1例,胫后肌前移代胫前肌 1例.
作者：张红；李尊吉 刊期： 2004年第02期
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期血清α1-酸性糖蛋白(AAG)的变化及临床意义.方法检测28例COPD急性加重期患者治疗前后血清AAG的水平,并与WBC、中性粒细胞率(N)、痰菌培养、体温(T)、X线胸片及患者临床表现的阳性率进行统计学比较.结果COPD急性加重期治疗前血清AAG水平明显高于治疗后(P<0.001),治疗前AAG的阳性率显著高于WBC、N、T、X线胸片和痰培养的阳性率(P<0.01).结论AAG参与COPD的急性炎症过程,又是反映COPD急性加重存在感染的敏感指标.
作者：李多；邓述恺；王荣丽 刊期： 2004年第02期
异位妊娠是妇产科急腹症常见的疾病,输卵管妊娠又是异位妊娠多见的疾病.早期及时、准确诊断能减少病人痛苦,使痛人转危为安.临床实践证明,腹部 B超对诊断异位妊娠有重要的指导意义.
作者：马仙果；张俊桃 刊期： 2004年第02期
传统经阴道手术的技术局限性, 病例选择的严格性以及费时等缺点成为限制经阴道子宫切除术广泛开展的因素.
作者：侯淑凤；陆秀成 刊期： 2004年第02期
目的探讨洗涤红细胞(WRC)的临床应用效果.方法应用洗涤红细胞治疗50例贫血病人,另一同病种病人38例输全血(剂量与洗涤红细胞相当)治疗后,比较2组红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)的结果变化.结果应用洗涤红细胞治疗后的50例贫血病人其RBC、HCB、HCT水平明显高于输全血治疗后的38例贫血病人(P<0.01).结论应用洗涤红细胞治疗贫血病人,尤其是治疗自身免疫性溶血性贫血病人,疗效确切.
作者：梁芬 刊期： 2004年第02期
为预防、治疗产后宫缩乏力,在剖宫产术中胎儿取出后,产妇舌下含服米索前列醇(Misoprostol)效果显著.
作者：朱立 刊期： 2004年第02期
目的探讨原发性脾脏肿瘤的临床表现、诊断和治疗原则.方法回顾性分析25例原发性脾脏肿瘤的临床资料.结果B超和CT是主要诊断方法.25例均采用脾节除术,对脾脏恶性肿瘤则采用根治性脾切除,必要时辅以胰体尾切除术.恶性淋巴瘤术后辅以化疗与放疗.结论原发性脾脏肿瘤的诊断关键在于提高警惕,并选取用合适的影像学检查以确诊.其治疗仍首选外科手术治疗.
作者：王波；陆朝阳；郝迪斯 刊期： 2004年第02期
本文简要介绍了阿尔茨海默病的研究现状以及发病机理和病理学特征,并介绍了作为阿尔茨海默病标志蛋白的 tau蛋白的结构、功能,以及其过度磷酸化修饰与阿尔茨海默病发生的关系.同时,总结了近几年来针对细胞内各种蛋白激酶和蛋白磷酸酶在 tau蛋白的磷酸化平衡系统中所起作用的新研究进展,并说明了因蛋白磷酸酶活力缺陷导致的 tau蛋白过磷酸化的可逆性.在此理论基础上,扼要介绍了蛋白磷酸酶激活剂在治疗阿尔茨海默病中的研究进展及展望.
作者：魏群；于大禹；吴和珍 刊期： 2004年第02期
目的提高对重型颅脑损伤临床诊治认识.方法报告102例重型颅脑损伤的治疗结果.结果手术治疗98例,非手术治疗4例,结果优良76例,1例术后好转,中残6例,重残6例,植物状态3例,死亡10例.结论重型颅脑损伤应重视早期有效抢救,及早手术,预防并发症,可提高救治成功率.
作者：吴波；邵强；曾昭明 刊期： 2004年第02期
他汀类药物可以竞争性地抑制胆固醇生物合成初期阶段的限速酶,从而减少胆固醇的生物合成,加强血液中低密度脂蛋白 (LDL)及 LDL前体的清除 [1].临床实验证实他汀类药物不仅可调整血脂水平,而且可减少致死性和非致死性心血管事件 [2, 3],其作用机制是通过非调脂作用实现的.
作者：张静 刊期： 2004年第02期
目的探讨甘油三酯(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的比值在冠心病诊断中的意义.方法选择有心绞痛病史或心肌梗塞、心电图、平板运动试验或心脏彩色超声心动图检查确诊的冠心病人84例,与同期住院的既往无心脏病史,经体查,EKG、运动EKG及超声心动图检查无异常的正常人作为对照组,比较两组TG/HDL-C比值水平.结果冠心病组患者的TG/HDL-C比值水平及异常率均明显高于对照组(P<0.05).结论TG/HDL-C比值对于冠心病的诊断是有临床使用价值的指标.
作者：吴钊坤；朱秀龙；李子华 刊期： 2004年第02期
中国现代医药杂志
主管:中国航天科技集团公司
主办：北京航天总医院
