唐培仙
目的：评价经外周静脉超声造影对肺动静脉瘘的诊断价值。方法回顾性分析2010年1月～2015年12月在我院导管室和心外科被诊断为肺动静脉瘘的15例患者的相关临床和影像学资料，采用常规超声和经经外周静脉超声造影检查，观察左右心房、心室和肺动静脉血流情况。结果常规超声心动图显示：15例各房、室腔内径正常，各心瓣膜形态、活动正常，心腔与大动脉连续正常，房、室间隔无回声中断现象，彩色多普勒心腔内未见异常交通血；2例右肺静脉较粗；1例主动脉瓣少量返流；1例肺动脉略增宽。超声造影显示：注入造影剂后右房、右室显影，4～5个心动周期后左房显影，并可看到造影微泡从肺静脉涌入左房，而非房、室穿隔微泡，之后造影微泡迅速进入左心房和左心室，15例均提示肺动静脉瘘。结论经外周静脉超声造影对肺动静脉瘘具有很高的诊断价值。
作者：白燕 刊期： 2016年第06期
目的：探究采用腹腔镜及开放式腹膜前间隙疝修补术对于腹股沟疝的临床治疗效果。方法选择我院2008年10月～2010年10月收治的腹股沟疝患者200例，分为观察组和对照组，各100例。对照采取传统修补术治疗，观察组采用开放式及腔镜下腹膜前间隙疝修补治疗。对比两组手术时间、住院时间、疼痛持续时间，不良反应发生，并比较两组5年复发率的情况。结果观察组手术时间、住院时间以及疼痛持续时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应为5%（5/100），低于对照组患者的20%（20/100），差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组5年复发率1%（1/100），低于对照组的10%（10/100），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于腹股沟疝患者采用腹膜前间隙疝修补可缩短恢复时间，减少患者痛苦，降低不良反应发生率，降低复发率。
作者：吴瑶强；于福翔；曲瑞新；李中国；陈大欣 刊期： 2016年第06期
目的：探讨急性脑梗死患者应用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗的疗效。方法选取2013年10月～2015年10月我院收治的急性脑梗死患者92例，随机分为两组，各46例。对照组采用奥扎格雷钠治疗，观察组采用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗，对比两组治疗有效率、治疗前后NIHSS评分情况。结果观察组治疗有效率高于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组治疗后NIHSS评分低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论急性脑梗死患者应用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗可提高疗效，减轻神经缺损功能。
作者：郝静；牛智领；刘素梅 刊期： 2016年第06期
目的：研究分析支气管哮喘患者接受茶碱类药物治疗的临床效果。方法根据2012年3月～2014年3月我院的97例支气管哮喘患者进行研究分析，将患者分组为对照组和实验组，对照组49例使用常规治疗，实验组48例使用常规治疗和茶碱类药物治疗，对两组的临床治疗效果进行对比分析。结果实验组34例显效，11例好转，3例无效，临床治疗有效率是93.75%；对照组有26例显效，10例好转，13例无效，有效率是73.47%。实验组的有效率高于对照组，两组结果对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论支气管哮喘患者接受茶碱类药物治疗的临床效果好，能够起到抗炎、扩张支气管的目的。
作者：付红蕊 刊期： 2016年第06期
目的：探讨老年骨盆环骨折的临床内固定治疗方法。方法选取2014年6月~2015年6月收治的老年骨盆环骨折患者36例行手术内固定治疗方法资料进行分析。结果老年骨盆环骨折患者36例，经治疗手术复位满意34例，移位小于4 mm，不满意2例。结论手术内固定对骨盆稳定有利，方便患者早期活动。其次是经髂骨体的不稳定骨折。C3型骨折属于髋部骨折，应按髋部骨折治疗。手术时机，一般应在骨折损伤后一周左右进行为宜。
作者：宋智奇 刊期： 2016年第06期
了解七年制临床医学专业诊断学双语教学的效果，并进一步探讨双语教学中存在的问题及原因，为双语教学提供一定的理论参考依据。
作者：苏强；李浪 刊期： 2016年第06期
目的：探讨心内科心脏早搏患者接受稳心颗粒治疗的临床效果。方法根据2011年1月～2012年1月我院的106例心脏早搏患者进行研究分析，患者接受稳心颗粒治疗时，每天3次，每次9 g，四周一疗程，共3个疗程，并对患者的治疗效果进行总结分析。结果经过治疗后，患者临床中的治疗有效率是91.51%，其中，室性早搏总有效率为91.07%，房性早搏总有效率为92.86%，房性早搏合并室性早搏患者的总有效率为87.50%。共出现了6例不良反应病例，4例头晕和2例胸闷病例，未出现心律失常。结论稳心颗粒对于心脏早搏的临床治疗效果突出，不良反应发生率低以其治疗安全性比较高。
作者：戴兴华 刊期： 2016年第06期
目的：探讨微创经椎间孔椎间融合术（MI-TLIF）联合单侧及双侧椎弓根固定，在腰椎退变性疾病患者中的疗效。方法选择60例诊断为腰椎退变性的患者，随机平均分为观察组与对照组，分别给予MI-TLIF联合单侧及双侧椎弓根固定治疗。比较两组围手术期差异，并随访1年比较疗效。结果观察组术中出血量、手术时间、术后引流量、术后引流时间及住院时间均低于对照组（P＜0.05）。观察组有效率、融合率分别为93.3%、96.7%，均高于对照组86.7%、90.0%，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 MI-TLIF联合单侧椎弓根螺钉固定治疗腰椎退变性疾病有较好的临床疗效，且对机体创伤小。
作者：杨十俊；徐辉；缪华；凌云霄 刊期： 2016年第06期
目的：研究分析为创伤性血气胸患者实施传统开胸术与胸腔镜术治疗的效果。方法在我院治疗的创伤性血气胸患者中选取60例作为研究对象，将其中30例作为对照组，另外30例作为观察组。对照组实施传统开胸术治疗，观察组实施胸腔镜术治疗，对比两组患者的手术需时、术中出血量、引流时间、引流量以及恢复时间等手术情况，以及并发症的发生情况。结果两组患者的并发症发生率比较，差异较小（P＞0.05）；但观察组手术需时、引流时间以及恢复时间，均短于对照组；术中出血量以及引流量，均少于对照组，差异均显著（P＜0.05）。结论创伤性血气胸患者实施胸腔镜术治疗，能够效改善手术情况，加快术后恢复，治疗效果较佳。
作者：张典；张晓；余向东；邱宁；郎保平；肖鹏；靳超；张超；薛金良；蔡秋霞 刊期： 2016年第06期
目的：研究分析老年心内科患者接受综合护理后的睡眠治疗改善情况。方法根据2012年3月～2014年9月我院的120例老年心内科患者进行研究分析，将患者分组为对照组和观察组，对照组使用常规护理，观察组使用常规护理和综合护理，使用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）来比较分析两组的临床睡眠质量改善情况。结果观察组和对照组经过护理之后，PSQI评分均有所下降，两种中PSQI评分低于7分的患者观察组较多，结果存在统计学差异性（P＜0.05）。结论老年心内科患者接受综合护理之后，其睡眠质量能够获得较大的提升，治疗效果比较好，对患者的临床康复提供了良好的基础和条件。
作者：胡春丽 刊期： 2016年第06期
目的：探讨全身麻醉和椎管内麻醉应用于老年骨科手术患者对术后精神状态和认知功能的影响。方法选取2013年8月～2015年8月本院收治的老年骨科手术患者78例，随机分为两组，各39例。对照组采用全身麻醉，观察组采用椎管内麻醉，对比两组手术前后MMSE评分和认知功能障碍发生情况。结果观察组术后MMSE评分降低幅度低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组认知功能障碍发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论椎管内麻醉应用于老年骨科手术患者可明显降低认知功能障碍发生率，减轻对患者术后精神状态的影响，促进患者术后恢复。
作者：刘化文 刊期： 2016年第06期
目的：对冠心病患者临床检测中，不同血液检验标准的诊断价值展开探讨。方法选取我院收治的40例冠心病患者为观察组，并选取同期40例健康体检者作为对照组。检测两组对象的各项血液检验指标，并对检测结果进行统计与分析。结果两组研究对象的血小板相关参数差异不明显（P＞0.05），但观察组红细胞分布宽度（RDW）、心肌肌钙蛋白（cTn）及肌酸激酶同工酶（CK-MB）等指标与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过对冠心病患者的多项血液指标展开检测，可为临床诊断提供可靠依据。
作者：田平 刊期： 2016年第06期
目的：分析探讨ICU实施护理集束干预策略降低呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率的作用。方法选择2013年1月~2016年5月ICU患者88例，根据时间段不同分为两组。对照组行常规护理，实验观察组在对照组基础上实施护理集束干预策略。对比干预效果。结果实验观察组VAP发生率低于对照组，机械通气时间、人工气道留置时间短于对照组（P＜0.05）。结论ICU实施护理集束干预策略效果确切，可有效预防VAP发生。
作者：张艳萍；李静 刊期： 2016年第06期
目的：研究分析护理干预在小儿肺炎合并心力衰竭中的应用效果。方法选择收治的小儿肺炎合并心力衰竭患儿84例作为究活动对象。在两组患儿治疗措施相同的基础上，对照组采用常规化护理措施，观察组实行护理干预模式。结果观察组护理有效率为92.9%，对照组护理有效率为78.6%；观察组湿啰音消失时间、喘憋持续时间以及哮鸣音消失时间均短于对照组。结论在治疗小儿肺炎合并心力衰竭的过程中，辅以护理干预措施可有效提高患儿治疗有效率。
作者：吕宁 刊期： 2016年第06期
化脓性中耳炎是耳鼻喉科常见疾病，该病由耳道感染引起，发病率高，易复发，如不及时治疗，可引起耳痛、耳鸣、鼓膜穿孔甚至听力障碍；科学的护理措施有助于该病转归，降低并发症发生率。本文将结合化脓性中耳炎的临床特点及临床治疗原则，对该病的护理措施进行总结分析，以便提高其治疗效果，改善患者生活质量。
作者：李硕 刊期： 2016年第06期
目的：探讨出血性脑梗死患者的临床特点和临床治疗效果。方法回顾分析2013年6月～2014年12月收治的60例出血性脑梗死患者的临床资料，随机将其分为观察组与对照组，各30例，对照组给予传统中性治疗方法，观察组给予舒血宁治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果观察组有效率为93.33%，优于对照组的70%，观察组临床治疗效果较高，组间数据对比差异显著（χ2=4.007，P＜0.05）。结论深入分析出血性脑梗死患者的临床特点及易发因素，给予舒血宁治疗能提升临床治疗效果，安全性、可靠性较高。
作者：任艳丽；郭根明；李千军 刊期： 2016年第06期
目的：分析在重度痔疮患者治疗中应用吻合器痔上黏膜环切术的临床疗效。方法选取2014年11月～2015年12月我院收治的重度痔疮患者70例，随机分为观察组与对照组，各35例，分别实施吻合器痔上黏膜环切术与传统外剥内扎术进行治疗。结果观察组手术指标、治疗有效率优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在重度痔疮患者治疗中应用吻合器上黏膜环切术能够实现良好的临床疗效。
作者：郭君 刊期： 2016年第06期
目的：探究医院内镜清洗护理当中出现的问题，并给予相应的解决方案。方法依照有关要求对50家医院的消化内科护士进行问卷调查，分析其在消毒过程当中出现的问题，给予相应的对策。结果50家医院清洗仪器不健全，护士操作流程不规范，需要完善消毒监管体系，并且培养护士的消毒技术，以达到基本的消毒要求。结论重视并解决消化内科清洗消毒过程当中出现的问题意义重大。
作者：夏添 刊期： 2016年第06期
目的：对介入栓塞术用于门脉高压致食管胃底静脉曲张出血中的疗效进行探究。方法回顾性分析84例门脉高压致食管胃底静脉曲张出血患者的临床资料，并分为观察组（行介入栓塞术）与对照组（行外科手术），每组43例，对两组患者治疗后的总有效率进行比较。结果观察组治疗后的总有效率90.48%，高于对照组的73.81%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对门脉高压致食管胃底静脉曲张出血患者以介入栓塞术治疗可取得较佳疗效。
作者：王颍超；侯国欣；韩文豪；刘磊；张博 刊期： 2016年第06期
目的：探索个性化护理干预应用于老年高血压合并脑卒中的效果。方法选取我院心血管内科收治的85例老年高血压合并脑卒中患者作为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，给予对照组常规护理方法，观察组个性化护理干预，对比分析护理效果。结果观察组护理后的收缩压、舒张压均低于对照组，且护理满意度97%，高于对照组的86.67%，P＜0.05。结论个性化护理干预在老年高血压合并脑卒中中应用价值显著，有助于控制病情，提高护理满意度。
作者：李玲 刊期： 2016年第06期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
