梁海棠；曾旋；李范强
目的：探讨奥扎格雷钠联合低分子肝素钙在治疗短暂性脑缺血发作中的临床疗效。方法选取2013年11月~2016年2月我院收治的60例短暂性脑缺血发作患者作为研究对象，随机分成两组，各30例。分别采取低分子肝素钙与奥扎格雷钠联合低分子肝素钙进行治疗。结果治疗组患者治疗总有效率为93.3%高于对照组76.7%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者不良反应的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论奥扎格雷钠联合低分子肝素钙在治疗短暂性脑缺血发作中具有较好的临床治疗效果，且不良反应发生率低，治疗安全有效。
作者：王瑜 刊期： 2016年第10期
目的：探讨中青年胸腰椎骨折经皮椎弓根钉棒系统短节段内固定术后螺钉断裂的原因。方法54例行胸腰段椎体骨折经皮椎弓根钉棒系统短节段内固定术的中青年患者中，4例术后发生螺钉断裂，将其临床资料进行回顾性分析。结果本组病例出现螺钉断裂为7.40%，原因为椎弓根钉置入角度不适，连接棒弯度过大。对比剩余50例螺钉未出现断裂病例（P＜0.05）。结论经皮椎弓根钉棒系统自身的力学稳定性和重力负荷是导致螺钉断裂的重要原因。
作者：高飞；阿日奔吉日嘎啦；姜富祥；王兴；张弘来；王高强 刊期： 2016年第10期
目的：探究在尖锐湿疣治疗中采用氨基酮戊酸光动力疗法的效果。方法选择我院收治的尖锐湿疣患者78例，根据治疗方法的不同将其分为对照组和实验组，对照组采用CO2激光疗法，而实验组则采用5-氨基酮戊酸光动力疗法，将两组患者的治疗效果进行对比和分析。结果与对照组相比，实验组患者治疗总有效率较高，P＜0.05。结论在尖锐湿疣治疗中采用氨基酮戊酸光动力疗法效果显著。
作者：赵美丽；浩斯期格 刊期： 2016年第10期
目的：对胸腔镜肺癌根治术用于高领肺癌患者治疗工作中的价值进行探究。方法对我院收治的82例高龄肺癌患者临床资料进行回顾性分析，根据治疗方式的不同划分为观察组（行胸腔镜肺癌根治术）与对照组（行传统开胸手术），各41例，比较两组患者的手术情况及并发症发生率。结果观察组患者的术中出血量为（161.74±12.46） ml，术后镇痛时间为（1.69±1.05）天，并发症发生率为4.88%，观察组优于对照组（P＜0.05）。结论胸腔镜肺癌根治术对于高龄肺癌患者有重要治疗价值，且安全性高。
作者：张典；张晓 刊期： 2016年第10期
目的：分析建立康复护理专科质量敏感指标在推进康复科护理质量持续改进中的应用效果。方法确立康复科专科护理质量敏感指标，将其应用于康复科，收集每月监测数据进行动态分析，针对结果进行护理质量持续改进。结果护理不良事件发生率低于应用前（P＜0.05）。结论专科护理质量敏感指标应用后能推进康复科护理质量持续改进，降低护理不良事件发生率，提高患者满意度。
作者：阿依夏木古丽·沙得尔；李洪燕；杨韵歆 刊期： 2016年第10期
目的：探讨中心静脉导管应用于胸腔闭式引流中的护理效果。方法选择2013年3月~2015年3月我院收治的胸腔积液患者42例作为研究对象，在对患者治疗的基础上增加护理方式，探讨护理的临床效果。结果42例胸腔积水患者全部置管成功，成功率为100%，引流管置管时间2~9 d、平均时间（3.2±0.6）d，感染发生率为0%，3例由于剧烈运动导致引流管脱出，发生率为7.14%。结论中心静脉导管应用于胸腔闭式引流治疗胸腔积液患者，采用相应护理措施，护理效果显著，能够有效帮助患者降低并发症发生率，保证置管引流顺利，具有一定临床运用价值。
作者：杜献丽；李永华 刊期： 2016年第10期
目的：对妇产科患者手术中应用腰硬联合麻醉方式的安全性与效果进行探讨分析。方法根据患者的资料随机分为对照组和观察组，两组患者实施不同的麻醉方案，对两组患者麻醉效果进行分析。结果两组患者认知恢复情况以及并发症比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。观察者满意率高于对照组，对照组麻醉起效时间与手术时间长于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者认知恢复情况以及并发症比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05)。结论在妇产科手术中，腰硬联合麻醉有良好的麻醉效果，用量小、起效快且阻滞完全，能够减少相关并发症的发生。
作者：王光明 刊期： 2016年第10期
目的：分析研究优质护理对腹腔镜下前列腺癌患者根治术后尿失禁的影响。方法抽取我院采用腹腔镜下前列腺癌根治术的80例男性患者作为研究对象。随机分为两组，每组各40例。对照组采用常规护理，观察组除常规护理外，还进行优质护理，对比观察两组患者术后尿失禁恢复效果。结果观察组治疗总有效率为95.0%，优于对照组75.0%，各项数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理对腹腔镜下前列腺癌患者根治术后尿失禁具有积极影响。
作者：张道秀 刊期： 2016年第10期
目的：比较在乳腺癌根治术中静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉在术后恢复质量上的区别。方法选择2013年1月~2015年12月在我院接受乳腺癌根治术的患者60例，ASA（美国麻醉医师协会）分级I~II级，年龄35~56岁，均实行全身麻醉+气管插管，按麻醉维持方法不同分为A组（静吸复合麻醉）和B组（全凭静脉麻醉）。观察比较两组在手术完成后自主呼吸恢复时间、拔管时间、定向力恢复时间、steward苏醒评分差别；两组各种麻醉药物总用量区别；观察术后不良反应。结果两组一般情况比较无统计学差异，B组在自主呼吸恢复时间、拔管时间、定向力恢复时间上均短于A组，差异具有统计学上意义；两组麻醉药物总量对比，差异不具有统计学意义，但B组小于A组；Steward苏醒评分、两组术后不良反应对比，差异不具有统计学意义。结论在乳腺癌根治术中，静吸复合麻醉比全凭静脉麻醉苏醒质量更高。
作者：余日丽；汤媚妮 刊期： 2016年第10期
基础医学课程是每位医学生必修的重要主干课程，它引领学生走进医学的殿堂，了解基本医学知识和技能。本文以齐齐哈尔医学院基础医学精品资源共享课网络平台的建设为例，阐述该平台在建设目标、模块设计、建设实践过程中的一些体会和思考，以期为其他院校同类课程的建设提供借鉴与参考。
作者：滕迪 刊期： 2016年第10期
目的：探讨安置永久起搏器患者心脏手术中的麻醉管理方法。方法选取我院2013年5月~2015年8月收治的永久起搏器且行心脏手术的患者。术前给予吗啡、东茛菪碱。冠心病患者术前2 h，给予口服地西泮片等药物，气管插管控制呼吸。术中监测患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、心电图（ECG）等情况，使用单级电刀、电凝，控制输出功率为25~35 J，短脉冲放电，关闭胸腔前均给予预防性放置临时起搏器。结果手术均顺利进行，6例患者控制起搏模式，其他患者起搏模式未见改变。结论掌握麻醉对永久起搏器的影响作用可降低危险性，提高手术的安全性。
作者：李正凯 刊期： 2016年第10期
目的：对护理干预在急性胃肠炎患者治疗中对疗效和患者症状改善时间的影响进行观察分析。方法选取2014年4月1日～2015年3月31日我院收治的急性胃肠炎患者66例，进行随机分组，分为观察组和对照组，为对照组患者予以常规护理，为观察组患者予以舒适护理干预。对两组患者对护理的满意率及患者症状改善时间进行比较。结果对照组患者对护理的满意度为78.79%（26/33），观察组患者对护理满意度为96.97%（32/33）。此外在症状改善时间上，观察组短于对照组。结论舒适护理干预在急性胃肠炎患者的治疗中具有重要作用。
作者：侯海萍 刊期： 2016年第10期
目的：探讨创伤骨科四肢骨折采用外固定架治疗临床效果。方法选取我院创伤骨科2013年6月~2015年6月收治的四肢骨折患者80例，依据入院顺序随机分为观察组和对照组，各40例，就外固定架治疗与内固定治疗效果展开对比。结果观察组手术所用时间、手术切口长度、术中平均出血量、术后骨折愈合时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组优21例，良16例，中2例，差1例，总优良率为92.5%；对照组优14例，良12例，中9例，差5例，总优良率为65%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症率为5%，对照组为22.5%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对骨科收治的四肢骨折患者，采用外固定架治疗，可缩短康复时间，提高康复成效，防止并发症的发生，为术后患者功能康复锻炼的开展提供了条件，保障了远期生存质量。
作者：魏胜利 刊期： 2016年第10期
目的：探讨有创-无创序贯机械通气在呼吸中枢损伤致呼吸衰竭患者中应用价值。方法选取2014年6月~2015年11月因呼吸中枢损伤致呼吸衰竭于我院ICU住院的60例患者纳入研究并随机分组，对照组28例采用有创通气，后以PSV方式直至撤机，观察组32例，比较两组患者临床疗效差异。结果观察组撤机成功率、呼吸机相关性肺炎发生率（VAP）更高，院内死亡率低于对照组，监护时间、有创通气时间、以及住院费用则均更少，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论有创-无创序贯机械通气在呼吸中枢损伤致呼吸衰竭效果良好。
作者：林文福；许利凯；蔡跃东 刊期： 2016年第10期
目的：分析全程护理干预对真菌性阴道炎患者疗效的影响。方法回顾性分析选取我院收治真菌性阴道炎患者165例，分为对照组和研究组，对照组（84例）给予常规基础护理措施，研究组（81例）在常规基础上给予全程护理干预，两组患者临床护理效果对比进行分析。结果研究组在全程护理干预后的生活质量指标及对护理满意程度均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论全程护理干预能够提高真菌性阴道炎患者临床治疗效果及生活质量。
作者：董燕 刊期： 2016年第10期
目的：研究呼末二氧化碳监测的临床麻醉应用与价值。方法选择2013年5月~2015年11月行手术采取临床全麻的患者56例作为研究病例，监测其呼气末二氧化碳分压和动脉二氧化碳分压差。结果在整个手术期间，患者呼气末二氧化碳分压变化比较稳定，全麻后动脉二氧化碳分压差升高，全麻2 h后上升（P＜0.05），术中各时间点监测指标具有较好的相关性。结论在临床麻醉中应用呼气末二氧化碳监测，对于疾病诊治有着重要作用。
作者：李伟 刊期： 2016年第10期
目的：研究海绵窦内侧壁的显微解剖与扩大经蝶窦入路治疗侵袭海绵窦的垂体腺瘤方法。方法随机选取2013年1月~2015年12月我院收治的22例垂体腺瘤患者临床资料，应用海绵窦内侧壁的显微解剖与扩大经蝶窦入路治疗侵袭海绵窦的手术方法。结果22例垂体腺瘤患者均顺利完成手术，19例垂体腺瘤全部切除，3例垂体腺瘤次全切除，未发生感染、昏迷和死亡病例。结论海绵窦内侧壁的显微解剖与扩大经蝶窦入路治疗侵袭海绵窦的垂体腺瘤手术效果理想。
作者：王志恩；Xinxian 刊期： 2016年第10期
目的：分析慢性骨髓炎患者焦虑抑郁心理产生的原因，采取针对性的干预措施，提高护士健康水平。方法采用焦虑抑郁自评量表（SAS）及自评量表（SDS）对上海市480名慢性骨髓炎患者的焦虑抑郁状况进行随机抽查，分析其焦虑抑郁的原因，采取早期心理健康教育干预措施，比较其干预前后焦虑抑郁心理的变化。结果干预前SAS、SDS评分分别为（72.23±5.18）分和（56.28.12±3.12）分，干预后分别为（28.19±2.17）分和（19.369±1.29）分，与干预前比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论慢性骨髓炎患者面临婚姻问题，经济待遇低，工作及生活压力等，焦虑抑郁不良心理严重影响其心理健康，通过健康心理教育干预，有助于慢性骨髓炎患者的身心健康和护理质量的提高。
作者：程杏云；张瑞；朱金水 刊期： 2016年第10期
目的：探讨奥氮平片治疗精神分裂症的疗效。方法研究组使用奥氮平片进行治疗，剂量以6 mg/d开始，后期增加剂量，高用药剂量不超过35 mg/d。对照组使用氟哌丁苯进行治疗，药物剂量由8 mg/d开始，后期需视情况增加剂量，高用药剂量不超过70 mg/d。实验疗程为11周。结果使用奥氮平片治疗11周后，研究组有效率为84.9%， PANSS总分减分率为44.6%；采用氟哌丁苯治疗的对照组有效率为64.7%，PANSS总分减分率为31.4%。结论奥氮平片治疗精神分裂症效果较好，安全性强。
作者：陈葆英；史凤英 刊期： 2016年第10期
目的：分析对急性期脑出血患者行程序化护理干预的效果。方法回顾性选取2015年1月～2016年1月我院收治的97例急性期脑出血患者资料，分为观察组（52例）和对照组（45例），观察组给予常规护理加程序化干预，对照组则给予常规护理模式，观察比较两组患者病情改善疗效。结果护理后，观察组总有效率高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论程序化护理干预对急性脑出血患者病情改善有显著疗效。
作者：李彩燕；陈彬彬；施丽华；张春丽 刊期： 2016年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
