王僖
目的：对肺炎性假瘤患者临床病理的分析与探讨。方法2014年7月～2015年7月，从我院所收治的肺炎性假瘤患者中选取40例患者参与研究，对所选患者的临床资料进行临床病理分析。结果17例患者的病理类型判断为机化肺炎型。其中有3例患者的镜下细胞观察中，可以看见较多的泡沫细胞、嗜酸细胞与多核巨细胞，有4例患者在镜下观察中发现有血管增生情况，由于患者的血管腔大小、薄厚不同导致形成血管瘤区域。有12例患者的病理类型判断为纤维组织细胞型。其中，有3例患者在镜下观察为无组织细胞，有1例患者在镜下观察发现纤维母细胞较多，而炎细胞较少，具有明显的海绵状假瘤区域，还有2例患者在镜下观察发现为硬化性血管瘤，剩余6例患者为假乳头状瘤区。有11例患者的病理类型判断为淋巴浆细胞型。其中，有4例患者在镜下发现病变主要是以成熟浆细胞为中心，在细胞浆中间形成芽肿，还带有少量的组织细胞与纤维母细胞。结论在肺炎性假瘤患者中，男性患者比例高于女性患者，属于良性肿瘤，具有纤维母细胞增生、血管增生等病理特点。
作者：苏博 刊期： 2016年第24期
目的：探讨护理干预对增强COPD患者呼吸功能的效果。方法将我院在2014年3月～2015年3月期间收治的80例COPD患者随机分为2组，每组40例。对照组实施常规护理，观察组则实施护理干预。结果观察组的血气分析指标（PaCO2，PaO2，SaO2）以及肺功能指标（FEV1，FVC，FEV1/FVC）均优于对照组（P＜0.05）。结论针对COPD患者，实施护理干预的效果较为明显，可有效改善患者的呼吸功能。
作者：刘秀娣 刊期： 2016年第24期
目的：探究DWI和MRA联合在短暂性脑缺血发作（TIA）中的应用价值。方法回顾性分析选取我院收治的102例TIA患者作为研究对象，将其分为对照组（50例）、观察组（52例），对照组采用常规CT检查，观察组采用DWI和MRA联合检查，观察比较两组患者的阳性率和病灶情况。结果观察组患者在缓解期检查出阳性率为90.38%明显高于对照组70.00%，发作期阳性率检出96.15%显著高于对照组80.00%，差异具统计学意义（P＜0.05）；观察组检测出的病灶数以及病灶直径均大于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论 DWI
作者：胡玉贵 刊期： 2016年第24期
目的：探讨尿液检验分析前质量的影响因素，并制定针对性应对措施。方法选取我院检验科于2016年1～5月115份尿液样本检测过程进行回顾性分析，分析在检验前存在的影响因素，并制定对应处理方案。结果尿液样本受到各方面因素影响，主要涉及样本标记错误、采集时间不合理、样本受到污染等因素。结论尿液检测分析前存在很多因素会对样本质量造成影响，使得检测结果失去准确性，无法为治疗方案的制定提供有效依据，为此检验部门必须对样本检验前进行质量管理，保证该环节的严谨性。
作者：傅首伟 刊期： 2016年第24期
论著是医学论文体裁中常见的一种表现形式，具有特定的概念。它是作者将自己的科研、临床、教学的成果、经验、体会，以严密的逻辑论证、规范形成的文字作品，是医学论文中具典型性和代表性的文体。医学论著应具有四大特点。
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：分析血清指标学检测在肝纤维化患者临床检验中的价值。方法我院选取了90例肝纤维化患者来进行研究分析。结果使用Spearman等级相关分析，患者的血清肝纤维化指标、肝功能分级、血清PDGF-BB为正相关性，结果有统计学意义（P＜0.05）。结论临床中为患者进行血清肝纤维化指标和血清PDGF-BB指标检测，可以对患者的病情进行评估分析，为临床治疗提供有效的依据。
作者：李峰 刊期： 2016年第24期
目的：研究分析糖皮质激素类药物临床合理应用情况。方法选取我院2015年上半年使用糖皮质激素类药物的门诊处方350份，对药品的品种、数量、用途及合理性进行分析。结果门诊处方中糖皮质激素类药物主要用于抗过敏、抗炎、退热等治疗；点评出不合理用药处方13份，占总处方的3.71%，合理处方占总处方的96.29%。结论根据患者的病情合理应用糖皮质激素类药物，要选择合适的用药方法及剂量等，充分发挥其药物的治疗作用。
作者：苏丽 刊期： 2016年第24期
目的：总结采用情景模式进行临床肿瘤学专业体格检查教学的实践经验，探讨应用前景。方法应用情景模式分阶段进行体格检查教学，对学生进行专业、人文社会等多方面综合评价，帮助学生顺利过渡到临床实践。结果学生临床操作及沟通能力有明显提高。结论体格检查情景模式教学切实可行，今后可充分利用多媒体技术完善教学。
作者：邓明佳；沈丽达；杨继岚 刊期： 2016年第24期
本文从课程安排、教学目的、教学手段等多方面探索外科手术学新进展的教学模式。通过在外科手术学教学过程中采用新进展学习与综合能力培养相结合，临床实践与培养科研能力相结合，理论教学与临床见习相结合的教学模式，取得了较好的教学效果。
作者：邱氟；黄宇琨 刊期： 2016年第24期
目的：分析负压封闭引流技术应用于颌面烧伤整形的效果。方法选取我院2015年5月～2016年5月收治的100例颌面烧伤患者，给予负压封闭引流技术治疗，观察治疗效果。结果经过治疗后，患者的创面愈合较快，具有极高的愈合率。结论针对颌面烧伤整形患者实施负压封闭引流术，可有效改善患者痛苦，提高创面的愈合时间，减少治疗费用，值得临床推广应用。
作者：李芳 刊期： 2016年第24期
目的：研究分析肌层浸润性膀胱癌患者接受保留膀胱手术治疗的临床效果。方法根据2010年1月～2011年8月我院的43例肌层浸润性膀胱癌患者来进行分析。观察组30例患者接受开腹手术切除部分膀胱，对照组13例患者接受电切除术治疗，对两组患者的手术情况和术后情况进行比较分析。结果观察组有复发病例9例，观察组的复发率是30%，患者平均复发时间（9.4±2.3）个月；对照组患者有5例复发，复发率是38.5%，患者平均复发时间（8.7±2.2）个月。观察组患者术后1年无瘤生存24例，3年无瘤生存16例，对照组为10和6例，两组结果存在统计学差异性（P＜0.05）。结论膀胱手术治疗肌层浸润性膀胱癌的效果好，临床中可以推广使用。
作者：向阳 刊期： 2016年第24期
对于定量资料，应根据所采用的设计类型、资料所具备的条件和分析目的，选用合适的统计分析方法，不应盲目套用t检验和单因素方差分析；对于定性资料，应根据所采用的设计类型、定性变量的性质和频数所具备的条件以及分析目的，选用合适的统计分析方法，不应盲目套用χ2检验。对于回归分析，应结合专业知识和散布图，选用合适的回归类型，不应盲目套用简单直线回归分析，对具有重复实验数据的回归分析资料，不应简单化处理；对于多因素、多指标资料，要在一元分析的基础上，尽可能运用多元统计分析方法，以便对因素之间的交互作用和多指标之间的内在联系作出全面、合理的解释和评价。
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：探讨分析慢性肺心病患者的有效护理措施及效果。方法选取我院治疗的65例慢性肺心病患者，所有患者均在其进行对症治疗基础上，给予相应护理措施，总结护理效果。结果护理后患者的生活质量评分均较护理前提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。65例患者中，护理显效的有46例（70.7%）；有效的有13例（20.0%）；总体有效率90.7%。结论对慢性肺心病患者加强病情观察，规范护理措施、进行有效的心理护理和健康教育，可以明显改善慢性肺心病患者的预后。
作者：李伟玲 刊期： 2016年第24期
目的：探究超声乳化联合23 g玻璃体切割治疗玻璃体视网膜病变并白内障的疗效及角膜屈光参数变化的观察。方法择取我院2012年1月～2013年10月收治的50例（50眼）合并白内障的玻璃体视网膜疾病患者，均采取23 g玻璃体切割+白内障超声乳化治疗方案，观察治疗后的并发症情况及角膜屈光参数。结果对所有患者出院后给予24个月的病情随访，显示并发症类型包括角膜水肿、炎症反应、眼压升高、葡萄膜反应、后囊混浊等，均得到了有效的控制；比较术前术后的角膜中央厚度差异显著（P＜0.05）。结论对患者来说，给予白内障手术后行玻璃体切割，术中手术视野清晰，利于玻璃体切割操作，手术创面较小，可有效避免白内障复发，改善患者视力。
作者：孟逸芳 刊期： 2016年第24期
目的：探讨甘精胰岛素与瑞格列奈联合治疗2型糖尿病的疗效。方法收集2013年5月～2016年1月期间我院收治的2型糖尿病患者126例作为本次研究对象，将其按照随机数字表法分为两组，对照组和研究组各63例，分别给予皮下注射预混胰岛素、甘精胰岛素与瑞格列奈联合治疗，对比治疗后空腹血糖（FPG），餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及治疗总有效率。结果两组患者经过相应的治疗后，研究组的FPG、2 hPG、HbA1c均较对照组有明显降低，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组的治疗总有效率较对照组有明显升高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对2型糖尿病患者给予甘精胰岛素与瑞格列奈联合治疗疗效确切，可明显降低患者的糖化血红蛋白，有效控制患者的血糖水平。
作者：潘智卫 刊期： 2016年第24期
目的：调查分析本地基层医院高血压教育现状，为大力推广《中国高血压患者教育指南》和我区高血压病防治提供有益的参考价值。方法将高血压教育参与者、健康教育形式、方法、措施、内容、效果及评价等情况进行问卷调查，并详细整理5年间的高血压健康教育工作日志登记，进行数据处理汇总，重点分析存在的问题。结果高血压教育的参与度低和参与者少；健康教育形式单调；没有统一的高血压教育教材范本，宣传资料少；高血压患者自我管理差。结论基层高血压患者教育中尚存在很多不足，其原因是多方面的，对照《中国高血压患者教育指南》，缩小差距还有大量工作要做。
作者：张红；宋全军 刊期： 2016年第24期
目的：探讨分析经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）与经锁骨下中心静脉置管（CVC）在自体造血干细胞移植患者中临床应用。方法选取2013年4月～2016年6月入住层流病房行自体造血干细胞移植患者20例为研究对象，将13例B超引导下经外周静脉穿刺中心静脉置管设为PICC组，7例经锁骨下静脉穿刺中心静脉置管设为CVC组。对比一次置管成功率、并发症发生率、患者满意度等。结果 PICC置管组一次插管成功率为100％，CVC置管组为71.4％（P＜0.05）；PICC组患者满意度100%，CVC组57.1%，PICC组高于CVC组。结论 PICC组较CVC组一次置管成功率高，并发症发生率低，患者满意度高，导管流速不同对造血重建无影响。
作者：张桂艳 刊期： 2016年第24期
把全部原始资料集中起来，在处理这些原始资料时，应是随机，客观地加以分析，不应有意无意地加以挑选。对于一些阴性结果，不必一一列出。尽量组织严密，符合逻辑、进行对比观察。
作者： 刊期： 2016年第24期
胆总管结石是一种较为普遍的消化系统疾病，其发病率在近年呈现出增长的趋势，以上腹部疼痛、黄疸和寒战高热即所谓charcot三联征为主要症状，若患者病情危急则可出现低血压及神志忧伤、昏迷等精神症状，即所谓的raynald五联征。目前，针对胆总管结石的形成原因还有待进一步研究。诸多文献资料认为是多因素共同作用的结果，其有关因素包括年龄、十二指肠乳头旁憩室、Oddi括约肌、胆道蛔虫、胆道感染、甲状腺功能减退、胃肠功能紊乱等。本文就其成因的研究进展做如下综述。
作者：国海超；党彤 刊期： 2016年第24期
目的：总结分析Hcy（同型半胱氨酸）与SVD（脑小血管病）之间的相关性。方法选择2014年1~5月期间我院收治的100例SVD患者为研究对象，根据诊断结果分为LI组（腔隙性梗死）40例、WML组（脑白质病变组）40例、LI合并WML组20例，比较分析不同组患者的血浆Hcy水平。结果 LI合并WML组患者的Hcy水平（22.3±5.8）μmol/L明显高于LI组及WML组，而WML组Hcy水平（18.5±6.2）μmol/L明显高于LI组（15.6±5.2）μmol/L，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；Logistic回归分析发现Hcy水平与SVD发生呈正相关性。结论 Hcy水平与SVD发生呈正相关性，是SVD发病危险因素。
作者：黄澄；庞国防；周红 刊期： 2016年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
