尤竹娟
目的：分析与探讨胆总管末端小结石误诊的原因。方法选取本院2010年1月～2014年1月期间收治的胆总管末端小结石误诊患者共15例，对患者的临床资料与诊疗情况进行回顾性分析。结果15例患者中，被误诊为胃病共5例（33.3%），冠心病3例（20.0%），急性肝炎共5例（33.3%），慢性肝炎共2例（13.4%）。发生误诊的患者中，共12例（80.0%）为年龄超过65岁的老年人。结论对于胆总管末端小结石患者，在进行诊断时，应结合体格检查、影像学检查以及临床经验进行综合分析，以降低漏诊与误诊率，提高患者的治疗效果。
作者：于华龙 刊期： 2015年第02期
目的：本次主要研究探讨人工股骨头置换和内固定治疗高龄股骨颈骨折的疗效。方法选取于2010年5月～2013年5月在我院接受股骨颈骨折治疗的患者70例作为研究对象，将所有患者按照随机分配的方式分为对照组和实验组各35例，其中实验组采用人工股骨头置换，对照组采用内固定治疗。结果经治疗后，实验组优良率为88.57%；对照组优良率74.28%。结论人工股骨头置换治疗股骨颈骨折的临床疗效更好，是老年人股骨颈骨折治疗的可行办法，值得在临床上大力推广。
作者：李春才 刊期： 2015年第02期
颈性眩晕是常见的骨科疾病，主要以老年人为主，已严重影响了人们的生活与工作。近年来中医通过多种特色疗法取得了很好疗效。但目前没有统一的辨证分型和理法方药，还需进一步研究。
作者：李运海；王亚非；尉志强；崔佳智；李泽祥；李彦；柏立群 刊期： 2015年第02期
通过一系列青年教师培养方法的改革，探索青年教师的分层次培养体系，实现滚动培养的长效机制，促进“医生-教师”双重身份的合理定位，提高医学院系青年教师整体教学水平和自身素质，实现医学教育的可持续发展长远目标。
作者：姚玲亚；杨学文；赵怡芳 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析不同术式治疗高血压脑出血的临床效果。方法对2010年~2013年期间收治的229例高血压脑出血患者采用不同术式治疗结果进行回顾性分析，研究不同术式治疗高血压脑出血的临床效果。结果钻孔引流术组的首次血肿清除率是30%~85%，病死率是8.1%；微创小骨窗开颅组死亡率是6.5%；传统骨瓣开颅术组的死亡率是26.9%。讨论应根据高血压脑出血患者的临床表现与CT影像学资料进行分析，为患者选择佳的治疗术式，若病情发生变化，可改变术式以提高存活率。
作者：于宗光 刊期： 2015年第02期
目的：探讨妇产科存在的问题与护理风险。方法采用回顾分析的方式来研究我院妇产科50起护理风险事件。结果在50起风险事件中，环境引起的事件为22起，占44%；产妇及其家属引起的事件为16起，占32%；护理人员水平引起的事件为8起，占16%；消毒引起的事件为4起，占8%。结论针对妇产科存在的风险因素与常见问题，必须要采取有效的防护措施，才能够保证妇产科护理工作顺利进行。
作者：斯琴 刊期： 2015年第02期
目的：分析急性颅脑损伤患者的临床麻醉措施及麻醉效果。方法通过选取我院收治的92例急性颅脑损伤患者，回顾性分析全部患者的临床麻醉措施、麻醉药物的使用时间和患者术后清醒时间。结果全部患者手术麻醉效果良好，手术期间均无死亡病例，患者术后清醒时间较快，其中38例患者均康复出院。结论对急性颅脑损伤患者做好麻醉措施，是降低麻醉风险的关键所在。
作者：马树栋 刊期： 2015年第02期
目的：分析探究恶性肿瘤患者放化疗后真菌感染的菌种、分布情况及诱发危险因素。方法选择我院收治的386例恶性肿瘤患者，对其标本进行真菌培养、药敏试验等分析研究。结果386例患者标本中共检查出真菌感染72株，感染率为18.65%（72/386），其中55.5%为呼吸道感染（40/72）；感染菌种以白色假丝酵母菌多，占58.3%（42/72），其次是热带假丝酵母菌；滥用抗菌药物、大量使用激素、侵入性操作等都是真菌感染的危险因素。结论恶性肿瘤患者的临床治疗应根据药敏试验结果有效合理应用抗真菌药物，避免滥用抗菌药物和激素，有效预防和控制真菌感染。
作者：孙永杰；张合喜 刊期： 2015年第02期
目的：研究同时运用阿托伐他汀以及通心络两种药物为H型高血压颈动脉粥样硬化患者实施治疗的具体效用。方法任意抽选本院2013年7月~2014年8月接收的66例H型高血压颈动脉粥样硬化患者，按照平均分组的方式将33例患者归类为对照组，另外33例患者则归类到观察组。单独使用阿托伐他汀为对照组实施药物治疗，观察组同时服用通心络以及阿托伐他汀两种药物进行治疗，比较患者血脂、血压指数以及HCY的控制效果。结果观察组的患者在血脂、血压指数以及HCY数值等方面的控制效果均比对照组更好，同时观察组患者在治疗期间发生不良反应的概率对照组更低（P＜0.05）。结论医院应普及同时运用通心络以及阿托伐他汀两种药物为H型高血压并发CAS患者实施救治的方案。
作者：李丽欣 刊期： 2015年第02期
目的：了解鞍山市35～64岁农村妇女宫颈癌及癌前病变发病情况，及其相关性研究。方法采用传统的宫颈刮片TBS分级报告法对75262例农村妇女进行宫颈疾病筛查。结果其中，阴性（NSIL）70994例，细胞学异常4268例，其中进行阴道镜检查的2507例，宫颈癌前病变86例。病理诊断宫颈癌13例，检出率1.73/万。结论积极对农村妇女进行普遍性宫颈癌筛查能提早发现宫颈癌前病变、宫颈癌病患。采用传统宫颈刮片TBS分类法检查无痛苦、损伤小、简便易行，可作为群体性宫颈癌普查的首选。
作者：乔玉娇 刊期： 2015年第02期
目的：探讨胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的临床疗效。方法将我院收治的75例胃十二指肠溃疡大出血患者随机分为对照组37例，观察组38例。对照组采用常规西医治疗，观察组采用胃大部切除术治疗，分别观察两组患者的临床疗效及并发症发生情况。结果观察组总有效率94.74%，对照组总有效率72.97%，观察组明显高于对照组，另外两组并发症发生率为：观察组7.89%，对照组29.73%，观察组明显低于对照组，两组数据组间，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血疗效确切，能显著改善患者不良体征，且并发症发生率低。
作者：胡博 刊期： 2015年第02期
目的：分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效。方法选取高血压合并冠心病患者80例为研究对象，将两组患者分为实验组和对照组。结果实验组总有效率为95.00%，对照组总有效率为77.50%。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效好，副作用少。
作者：韩凤丽 刊期： 2015年第02期
目的：探讨超声在肠梗阻及其病因诊断中的应用价值。方法对2012年5月~2014年5月本院诊治的肠梗阻患者60例行超声检查。结果60例经手术证实的肠梗阻患者，经超声诊断出肠梗阻患者40例，诊断的准确率为66.67%。结论超声检查在诊断肠梗阻中具有重要价值，且能详细诊断出患者的病因，故可将超声检查作为诊断肠梗阻的主要检测方法。
作者：邓建国 刊期： 2015年第02期
目的：研究DSA下无水乙醇硬化治疗单纯性肝囊肿的临床治疗效果。方法选取2011年10月~2014年4月于本院进行治疗的92例单纯性肝囊肿患者，分为A组30例，B、C两组各31例，分别采用DSA下无水乙醇硬化反复冲洗法、保留乙醇法和置管引流法进行治疗，对比观察三组患者的临床治疗效果。结果A组和C组的总有效率显著高于B组，P＜0.05差异具有统计学意义；A组和C组间无显著性差异， P＞0.05。结论 DSA下无水乙醇硬化治疗单纯性肝囊肿反复冲洗法效果更好，且具有操作方便，不良反应少的特点，值得临床推广应用。
作者：姜永滨 刊期： 2015年第02期
目的：观察伊曲康唑联合氯康唑对马拉色菌毛囊炎病患的疗效。方法选取2012年1月~2014年10月在我院接受治疗的马拉色菌毛囊炎患者200人，将其分为治疗组（129例）与对照组（71例），对照组仅用伊曲康唑，治疗组用伊曲康唑与氯康唑，对比疗效。结果治疗组总有效率为87.60%高于对照组73.24%的总有效率，P＜0.05，具有统计学差异意义。结论伊曲康唑联合氯康唑法对马拉色菌毛囊炎病患的治疗效果显著。
作者：陈丽 刊期： 2015年第02期
目的：分析难治性肾病综合征并发尿路感染的病原菌分布与耐药性，为临床合理治疗提供依据。方法选取2011年10月～2014年6月于本院进行治疗的88例肾病综合征并发尿路感染患者，采集患者尿液标本进行病原学培养及药敏试验，分析病原菌分布特点与耐药性。结果大肠埃希菌比例显著高于其它病原菌，P＜0.05，差异具有统计学意义。大肠埃希菌对氨苄西林的耐药性显著高于其它抗生素，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论难治性肾病综合征并发尿路感染的常见病原菌是大肠埃希菌，对氨苄西林有较高的耐药性，临床应根据药敏结果合理应用抗生素进行治疗。
作者：杨亚娜 刊期： 2015年第02期
目的：分析16排CT在腰椎间盘突出诊断的应用。方法在诊断患者中使用16排螺旋CT机进行传统椎间盘层面轴位扫描和全腰椎容积扫描，比较诊断的结果。结果诊断L2～L3段膨出差异较大（P＜0.05），诊断突出L1～L2、L3～L4、L4～L5、L5～S1段两种扫描方法诊断膨出和突出效果差异较小（P＞0.05）。讨论16排螺旋CT扫描技术在检查腰椎间盘突出明显优于传统扫描技术。
作者：王浩然 刊期： 2015年第02期
目的：探分析子宫腺瘤样瘤的超声影像特点，探讨超声在子宫腺瘤样瘤诊断及鉴别诊断中的价值。方法选择我院在2011年6月份~2014年10月份收治85例子宫腺瘤样瘤患者作为研究对象，回顾性分析全部患者超声影像学资料，总结分析子宫腺瘤样瘤的超声图像特点。结果子宫腺瘤样瘤回声性质绝大多数为实性，其中主要为低回声，病灶位置多为肌壁间（76.2%），肿瘤直径多为1~3 cm（55/84），彩色多普勒显示病灶及内部少许或无血流信号。共有80例患者存在合并症，其中55例患者合并子宫平滑肌瘤。结论超声检查作为临床常用的辅助检查手段，对子宫腺瘤样瘤的诊断及鉴别诊断具有重要意义。
作者：王薇薇 刊期： 2015年第02期
目的：研究米诺环素在治疗部分感染性皮肤病中的临床效果。方法选取我院皮肤科在2013年2月~5月收治的皮肤病患者60例，按照不同的病情给予不同剂量或疗程的米诺环素治疗，观察其效果和出现的不良反应。结果不同感染性皮肤病均得到了很好的恢复，一例患者出现恶心症状。结论在感染性皮肤病中应用米诺环素具有非常好的临床效果，患者出现的不良反应少，可以进行推广。
作者：谷叶新 刊期： 2015年第02期
目的：研究人文素质教育渗透在妇产科临床模拟教学的价值。方法选取我院的80名临床见习生，将其随机分为观察组与对照组，然后分别对比其病史采集、实践操作及病历书写能力，了解教学模式在提升人文素质方面的效果。结果观察组的OSCE考核成绩要明显优于对照组，且人文素质水平也明显提升。结论在妇产科临床模拟教学中渗透人文素质教育，不但能够提升学生的专业技能，且有利于学生人文素质的提高。
作者：任艳芳 刊期： 2015年第02期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
