张慧
目的：观察水飞蓟宾治疗脂肪肝的疗效。方法选取脂肪肝患者72例，随机将其均分为观察组与对照组。对照组给予口服还原型谷胱甘肽片治疗，观察组给予水飞蓟宾治疗，疗程为12周。结果观察组治疗总有效率为95.0%，对照组治疗总有效率为71.9%，组间差异有统计学意义（P ＜0.05）；结论水飞蓟宾应用于脂肪肝疗效较好，可改善肝功能，降血脂，优于对照组，疗效确切，应用安全。
作者：许海莲；方贞花；李元学 刊期： 2015年第17期
作者： 刊期： 2015年第17期
目的探讨冠心病采用腺苷负荷试验心肌灌注显像诊断价值。方法选取疑诊冠心病患者50例，均为我院2013年5月～2015年5月收治，采用腺苷负荷试验心肌灌注显像诊断，并就结果与冠状动脉造影（CAG）比较。结果 CAG 检查50例中冠状动脉正常23例，属阴性。异常27例，属阳性，共55支病变血管。腺苷显像结果：显像正常24例，显像异常26例，病变血管53支。两种检查方法无明显差异（P ＞0.05），且无严重不良反应。结论腺苷负荷试验与核素心肌灌注显像结合，在冠心病诊断中具较高安全性和准确性，临床价值较为显著，且简便可行，不良反应轻微。
作者：郭靖 刊期： 2015年第17期
目的：观察分析米力农治疗高龄肺心病心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法选择我院2012年9月～2014年8月收治的高龄肺心病心力衰竭患者92例，随机分为研究组和对照组，每组46例。对照组采用常规内科方法进行治疗，研究组在对照组的基础上联合米力农进行治疗，比较两组临床疗效、治疗前后 PaO2、PaCO2以及血 pH值，并评价用药安全性。结果研究组总有效率为89.13%，高于对照组的73.91%，差异有统计学意义（P ＜0.05）；与对照组治疗后比较，研究组治疗后 PaO2、PaCO2以及血 pH 值改善更为显著，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组在治疗期间均未见严重不良反应发生。结论米力农治疗高龄肺心病心力衰竭患者可以有效的改善患者的血气分析指标，取得满意的临床疗效，安全性较好。
作者：吕丽；张林庆 刊期： 2015年第17期
目的：探讨超声乳化治疗白内障的舒适护理与常规护理的疗效比较。方法选取我院收治的白内障患者中60例作为此次研究对象，将患者随机分为观察组和对照组。对照组30例患者采用常规护理模式，观察组30例患者在常规护理模式下实施舒适护理干预。结果观察组患者治疗总有效率为83.3%，对照组患者治疗总有效率为46.7%，观察组患者治疗总有效率高于对照组患者，P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论在白内障患者使用超声乳化治疗的过程中，给予患者舒适护理干预，也有利于提高患者的治疗效果。
作者：陈洪欣 刊期： 2015年第17期
目的探讨分析锁定钢板插入技术在股骨粗隆骨折中的应用效果。方法回顾分析在我院进行治疗的92例股骨粗隆骨折患者的临床记录资料。结果治疗后，治疗组的总优良率为84.78%，对照组为78.26%，差异无统计学意义（P ＞0.05）。治疗组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、功能锻炼时间均少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论锁定钢板插入技术在股骨粗隆骨折中的应用效果显著。
作者：王汝鑫 刊期： 2015年第17期
目的：研究慢性心衰急性发作期和肽素治疗前后变化。方法将我院65例慢性心衰与40例健康体检者的氮末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、左心室射血分数（LVEF）及左心室舒张末期内径（LVIDd）水平进行比较，分析观察组治疗前后和肽素及 NT-proBNP 水平变化。结果观察组 LVIDD、和肽素、NT-proBNP 高于对照组，LVEF 低于对照组（P ＜0.05）；治疗10 d 后观察组 NT-proBNP、和肽素水平与入院时比较较低（P ＜0.05）。结论和肽素可作为心衰患者病情程度及疗效判定的重要指标。
作者：肖洁 刊期： 2015年第17期
目的：探讨以问题为基础的教学方法在口腔修复实习中的应用效果。方法36名实习生随机分为实验组和对照组，实验组采用PBL教学法，对照组采用传统教学法。分别统计出科考试成绩及进行问卷调查。结果实验组对教学方法满意，学习主动性提高、临床思维能力等方面高于对照组。实验组问诊、体格检查、病例书写、病例分析考试成绩优于对照组，差异具有统计学意义。结论 PBL教学法有助于提高学生的学习能力、思维能力及沟通能力。
作者：杨文丽；朱娟芳；介艳巧 刊期： 2015年第17期
目的：探讨护理干预在重型颅脑损伤后下肢深静脉血栓中的应用效果。方法选择重型颅脑损伤患者80例，随机分为对照组和实验组，对照组采用常规护理方法，实验组在常规护理基础上采用综合护理干预，比较两组临床疗效。结果实验组总有效率为92.5%，对照组总有效率为77.5%，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论采用综合护理干预能有效预防和治疗重型颅脑损伤后下肢深静脉血栓，提高患者生活质量。
作者：包娜仁 刊期： 2015年第17期
目的聚乙二醇电解质散是一种安全有效的肠道准备清洁药，但是需要口服大量的液体。此研究观察应用低剂量聚乙二醇电解质散联合磷酸钠液作为结肠镜检查前的肠道准备，以标准剂量聚乙二醇电解质散方案为对照，期望能通过此研究减少口服聚乙二醇电解质液的量，改良清肠方法，探索更适合于临床的清肠方案。方法选取2012年3月～2014年5月患者随机地分为低剂量聚乙二醇电解质散联合磷酸钠组（A 组）与标准剂量聚乙二醇电解质散组（B 组），在清肠效果、不良反应、安全性、依从性方面做比较。结果肠道准备的质量基于 Boston 肠道准备量表，两组差异无统计学意义。在 A 组214例患者中203位患者（95%）可以喝完≥80%的清肠液，B 组221例患者中205位患者（93%）可以喝完≥80%的清肠液，两组患者的依从性无统计学差异。在肠道准备过程中的腹部症状通过问卷调查研究，恶心、肛周刺激感、夜眠差、腹胀症状均无统计学差异。两组患者清肠前后心率、血压、血细胞比容、肌酐、尿素氮等指标差异均无统计学意义。A 组患者肠道准备后，血清钠及血磷上升，血钙及血钾水平降低，但均在正常范围内。两组血钠、血磷、血钙、血钾水平差异无统计学意义。结论此两组清肠效果是相似的，与标准量聚乙二醇电解质散相比，低剂量聚乙二醇联合磷酸钠不仅提供很好的清肠效果，且具有口服溶液量少等优点。然而，仍需警惕磷酸钠肠道准备后引起电解质紊乱等风险，对于肝肾功能不全的患者，尤需谨慎。低剂量聚乙二醇联合磷酸钠的方案可以应用于不能耐受全量聚乙二醇电解质清肠的患者。
作者：姜媛媛；张琰；李慧华；李福青 刊期： 2015年第17期
目的：研究分析老年患者使用不同麻醉治疗后的恢复影响情况。方法根据2013～2014年我院接收的85例老年患者来进行研究分析，对比患者接受不同麻醉方式后的效果。结果在对病情进行会诊和评估后，对此85例老年患者分别采用了合适的麻醉方式，手术顺利，无意外出现。其中20例手术采用全身麻醉，麻醉结果中19例为优，1例为差；16例手术采用局部麻醉，其中的10例为优，5例为良，1例为差；38例为硬膜外麻醉和腰麻，36例为优，2例为良；11例臂丛、颈丛神经阻滞麻醉，效果全优。结论患者的年龄增加后，会对麻醉药物的反应降低，吸收速度减慢，所以老年患者接受手术治疗的时候，应该要考虑到患者的情况，选择合适的麻醉药物，能够促进患者的康复。
作者：郑宝平 刊期： 2015年第17期
目的：探讨护理干预的方法对食道静脉曲张患者进行套扎术后的相关影响。方法收集100例食道静脉曲张患者，所有患者均需要使用套扎术的形式进行治疗，随机将所有患者分为观察组和对照组，各50例。结果两组患者在经过护理后均有一定的效果，但观察组患者的再出血发生率以及术后的住院时间优于对照组患者，所有差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论在对食道静脉曲张进行套扎术患者进行护理的过程中，使用护理干预的形式能够降低患者再出血发生率以及住院时间。
作者：王由梅 刊期： 2015年第17期
目的探讨慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果。方法选择2013年10月～2014年10月来我院接受治疗的慢性盆腔炎患者共76例，将患者随机分为两组，观察组与对照组各38例。对照组给予西药治疗，观察组在对照组治疗基础上，加用中药治疗，比较两组治疗效果。结果观察组患者痊愈率为44.7%，高于对照组的23.7%；观察组总有效率为84.2%，对照组总有效率为57.9%；观察组38例患者中2例（5%）发生不良反应，对照组6例（16%）发生不良反应。组间比较具有统计学意义（P ＜0.05）。结论在治疗慢性盆腔炎时，采用中西医结合治疗方法，可有效改善治疗效果。
作者：邢双玲 刊期： 2015年第17期
作者： 刊期： 2015年第17期
目的：对于慢性肾衰患者血液透析治疗当中临床综合护理的效果进行观察和研究。方法选取我院2014年4月～2015年3月收治的100例慢性肾衰患者分为成观察组和对照组各50例。观察组采用临床综合护理办法，对照组则运用传统的护理方法，观察并比较两组患者的护理效果。结果观察组的护理效果优于于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对慢性肾衰患者血液透析采用整体化综合护理，使患者的住院时间大大缩短且患者及其家属对护理的满意度较高。
作者：王秀华 刊期： 2015年第17期
目的：观察舒肝益肾颗粒联合依帕司他治疗糖尿病性勃起功能障碍（ED）的临床疗效。方法55例糖尿病性 ED 患者均采用舒肝益肾颗粒联合依帕司他进行治疗，在治疗前后，应用勃起质量问卷（QEQ）对55例患者的评分，并进行自身对照，评估临床疗效。结果治疗后 QEQ 的各项评分以及平均 QEQ 总积分均较前明显改善（P＜0.01）。结论舒肝益肾颗粒联合依帕司他治疗糖尿病性 ED 有较好疗效。
作者：周国民；李建民 刊期： 2015年第17期
目的：探讨在高危儿神经发育结局预测中，全身运动（GMs）质量评估与神经学检查方法的预测效果比较。方法选取泰安市妇幼保健院高危儿36例，分别对其行 GMs 质量评估与0～1岁52项神经运动检查。结果 GMs 结果：27例正常，9例异常；0～1岁52项神经运动检查结果：17例正常，19例异常。结论 GMs 质量评估在高危儿神经发育结局预测中具有更高的应用价值。
作者：万海峡 刊期： 2015年第17期
目的：探讨可视喉镜在困难气道管理中的临床应用。方法将需进行气管插管全麻的84例患者随机分为 HC 可视喉镜组（H 组）和Macintosh 直接喉镜组（M 组），分别记录并统计声门显露时间、声门显露程度、插管时间、一次插管成功率和插管并发症；观察插管过程中颈椎屈曲度变化。结果 M 插管时间组长于 H 组，且 H 组一次插管成功率以及 C/L 分级高（优）于 M 组（P ＜0.05）；H 组环状软骨按压例数少于 M 组（P ＜0.05）。暴露声门时，H 组在颈椎屈曲度变化低于 M 组及插管后并发症发生率（7.1%）低于 M 组（19.1%）（P ＜0.05）。结论可视喉镜在困难气道气管插管方面显示出很多优点，有较高的临床应用价值。
作者：王宇宏 刊期： 2015年第17期
目的：分析将磁敏感加权成像应用在脑静脉畸形的临床诊断效果。方法收集我院2010年6月～2014年2月脑静脉畸形的患者24例作为研究对象，通过随访和临床手术进行分析。结果24例患者中都能在常规 MR 中看到引流静脉，其中有13例患者能看到髓静脉汇入至引流静脉；24例患者在磁敏感加权成像中，都能明显看到引流静脉及髓静脉，特征形状是“海蛇头”或者“蜈蚣”。结论脑静脉畸形MRI 具有显著特征性，磁敏感（SWI）较常规 MRI 序列可以更好的显示脑静脉畸形，减少常规扫描的漏诊、而又能避免增强扫描注射对比剂后不良反应的发生以及降低医疗费用。
作者：赵小平 刊期： 2015年第17期
目的：探讨腹腔镜下穿孔修补术治疗胃十二指肠穿孔应用效果。方法研究组给予腹腔镜下穿孔修补术；对照组给予传统开腹穿孔修补术。记录两组治疗情况、预后情况，给予统计学分析后得出结论。结果两组胃十二指肠穿孔患者经不同外科手术治疗后均成功修补（有效率100.00%）（P ＞0.05）；研究组手术所需时间虽略多于对照组（P＜0.05），但此组术中出血量、住院时间（术后）均较对照组减少（P＜0.05）；研究组仅4.76%患者发生相关不良反应，对照组则存在高达23.81%不良反应发生率，对比结果 P ＜0.05提示两组数据具有统计学意义。结论胃十二指肠穿孔患者经腹腔镜下穿孔修补术治疗可获得满意疗效及预后，有利于保障患者生活质量及安全。
作者：刘锋；李海清 刊期： 2015年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
