曹改杰；郝现军
在需胃肠外营养的患者中应用静脉留置针,减少血管的穿刺次数,防止液体外渗,减轻病人痛苦达到良好的治疗效果.
作者：王艳华 刊期： 2010年第20期
总结78例游离足背部皮瓣移植修复手背部创面术手术室护士的配合经验.着重对术前准备,术中巡回护士的配合、器械护士对右足背部取皮瓣组、对右手背部修复创面组的配合步骤,以及配合体会作了总结.
作者：贾冬梅 刊期： 2010年第20期
资料与方法2007年以来运用脊椎绷拉摇晃手法治疗腰椎后关节紊乱症50例,男40例,女10例,年龄22～62岁,平均40岁.32例为初次发病,18例为重复发病,发病前均有不典型负重,扭动或姿势不协调诱因.发病时间短1小时,长1周,18例腰椎X线片检查,腰棘突偏歪8例,其余均无特殊发现.
作者：唐大伟；彭树森 刊期： 2010年第20期
实习是护生完成学业的一个重要阶段,实习效果如何,与将来能否迅速独立工作,做一名合格的护生有显著的相关作用.目前,实习护生与带教老师双方重视打针、输液、发药等操作技能的训练,而轻视了对病情观察能力的训练.因此,带教老师必须重视对护生观察能力的训练.护士只有热爱护理工作,才会积极参加护理实践,努力提高观察力.只有热爱本职工作,才能观察出病情变化.
作者：蔡雅双；翁萍萍 刊期： 2010年第20期
目的:观察心脑舒通联合西比灵治疗偏头痛的临床疗效.方法:将90例偏头痛患者,随机分为治疗组与对照组,每组病例45例,治疗组给予心脑舒通、西比灵口服,对照组给予西比灵口服,疗程45天,比较两组疗效和不良反应.结论:心脑舒通胶囊联合西比灵治疗偏头痛临床安全有效.
作者：邝宁锋；蒋苏英 刊期： 2010年第20期
目的:探讨B型钠尿肽的临床变化指导护理心衰患者的作用效果.方法:将住院的心衰患者60例随机分观察组和对照组.对照组是常规护理组,观察组是在常规护理的基础上结合B型钠尿肽的阳性结果,对患者进行针对性护理.结果:观察组与对照组的各项指标比较:B型钠尿肽(t=63.80)、脉压差(t=16.71)、心率(t=7.55)、呼吸困难的发作次数(X2=15.65)、发作持续时间(t=12.88)、抢救病人成功的例数(X2=14.44),差异有统计学意义(P＜0.01).结论:B型钠尿肽的监测不仅给心衰患者的诊断、治疗、危险分层和预后判断有重要意义,而且对指导和护理心衰患者有着重要的作用,提高患者的生命质量,降低死亡率.
作者：王敏珠；戴红英；黄风莲；麦玉妹 刊期： 2010年第20期
目的:观察自拟舒胃汤加减治疗浅表性胃炎的疗效.方法:对50例浅表性胃炎患者采用自拟舒胃汤加减治疗,日1剂.结果:痊愈23例,好转23例,无效4例.结论:自拟舒胃汤加减治疗浅表性胃炎有较好效果.
作者：周新蓉 刊期： 2010年第20期
目的:探讨脑梗死复发的危险因素.方法:对41例复发脑梗死(复发组)、58例初发脑梗死(初发组)的危险因素进行对比分析.结果:复发组患者高血压、房颤、糖尿病、卒中家族史、吸烟、酗酒、年龄＞60岁、男性比例以及颈动脉粥样硬化斑块数量及软斑发生率均高于初发组(P＜0.05～0.01),复发组的TC、TG高于初发组(P＜0.05),HDL-C则低于初发组(P＜0.05).结论:高血压、房颤、糖尿病、卒中家族史、吸烟、酗酒、低HDL-C、颈动脉粥样硬化斑块形成、性别、高龄均为脑梗死复发率的危险因素,加强危险因素干预有助于预防脑梗死复发.
作者：王菊 刊期： 2010年第20期
目的:探讨院外糖尿病教育家庭干预对防范糖尿病患者发生糖尿病足的作用.方法:选择101例糖尿病患者,在患者自愿的情况下分为实验组50例,对照组51例.筛查出低、中、高危患者,对实验组进行有效的院外糖尿病教育.结果:院外糖尿病教育后两组对糖尿病足的知识及防治行为有显著差异(P＜0.01),实验组糖尿病足的发生率低于对照组(P＜0.01).结论:通过家庭干预有效的院外糖尿病教育能逐步提高患者对糖尿病足预防知识认识水平与自我保健能力,改变不良的生活方式和习惯,使糖尿病足发生率显著降低,对预防糖尿病足的发生、发展有积极作用.
作者：黄定壮；陈建平 刊期： 2010年第20期
目的:探讨基层医院手术室新护士的压力源与培训需求情况.方法:采用问卷调查表对福建省宁德市某七所二级甲等以上医院手术室68名新护士的压力源及培训需求情况进行问卷调查.结果:基层医院手术室新护士的压力源依次为护理专业及工作、工作量及时间分配、工作环境及资源、患者护理问题、管理及人际关系,其中前5位压力源分别为工资及其他的福利待遇太低、工作量太大、医生对护理工作过分挑剔等.主要的培训需求为专科知识、医院感染知识、护理操作等.结论:有助于基层医院管理者及指导者从各个角度减轻或消除手术室新护士工作承受的多种压力源,加强和满足新护士的培训需求.
作者：叶碧华；杨敬霞 刊期： 2010年第20期
针对现阶段细菌耐药情况,采用以下药物治疗耐药菌感染.链阳霉素类主要产品是奎奴普丁与达福普汀马30:70(w/w)组成的制剂.奎奴普丁/达福普汀与细菌核糖体50s亚基结合,抑制细菌蛋白质的合成.后者还能引起核糖体构型改变,增强前者与核糖体的亲合力,两者并用有明显协同作用,并能增大水溶性,可注射使用.奎奴普丁/达福普汀对革兰阳性细菌有很强抗菌作用.抗MRSA的活性比万古霉素强,MIC为0.13～1mg/L.抗凝固酶阴性葡萄球菌作用也强于万古霉素,MIC为0.25～1mg/L.抗屎肠球菌活性较强,4mg/L时可抑制97.8%的菌株,但抗粪肠球菌作用较差,4mg/L时仅抑制1/3的菌株.对部分厌氧菌如消化链球菌属、脆弱拟杆菌和个别的革兰阴性菌如卡他莫拉菌、奈瑟菌属、流感嗜血杆菌等也有作用,但对肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌无效.
作者：邓琳；马晓娥；张力红；李博禹 刊期： 2010年第20期
分析15例老年支气管结核的临床表现、纤维支气管镜检查结果,与青年人相比,老年人发热较少,少数合并有其他内科疾病.纤维支气管镜下,管腔狭窄或闭塞者较多,与肺癌很难区别,对老年人的咳嗽、咯血、胸痛、气促,不论胸片是否异常,均应尽快行纤维运气管镜检查.纤支镜检查对支气管结核、肺癌的鉴别诊断有决定性意义.
作者：刘和平 刊期： 2010年第20期
目的:探讨彩色多普勒超声对心房黏液瘤的临床诊断价值.方法:对16例心房黏液瘤患者采用彩色多普勒超声进行诊断.结果:本组大黏液瘤85mm×66mm×55mm,小26mm×21mm×19mm,合并二尖瓣重度关闭不全4例,合并亚急性心内膜炎1例,合并心包积液及肝肿大各2例.左右心房内清楚显示瘤体随心动周期有规律的活动,瘤体呈现云团状回声.心房内有随血流周期性变形的瘤体相应部位血流信号充盈缺损,同时均可见舒张期房室瓣口处沿占位光团边缘灌注心室之血流束,由宽渐细.结论:彩色多普勒超声诊断心房黏液瘤,具有无创、安全、可重复及诊断准确率高等多项优点,患者容易接受,是早期发现心房黏液瘤简便和可靠的方法.
作者：彭茵 刊期： 2010年第20期
目的:通过调查分析,寻找出复合树脂的优缺点,以便更合理地把复合树脂应用于临床的牙体缺损中.方法:取门诊牙体缺损患者100例,正规牙体制备后用光固化复合树脂充填观察.结果:100例患者中观察2年,完好无损者87例(87%),脱落5例(5%),折裂4例(4%).结论:光固化复合树脂用于牙体缺损的修复,不仅能覆盖前牙病损,还能填补窝洞等,牙体在接受预备操作中磨耗少,方法简便,颜色逼真,聚合度较高,气泡少,可磨光,抗张度强等,深受广大医师及患者的欢迎.
作者：魏玉芬 刊期： 2010年第20期
目的:探讨胆道术后疲劳综合征(POFS)的病因及其治疗护理策略.方法:200例胆道术后患者随机分成两组,观察组采用早期间断夹闭T管,对照组按传统护理T管.结果:观察组胃肠功能恢复快,疲劳程度较轻并改善快,与对照组比较有统计学意义.结论:选择适当病例进行早期间断夹闭T管,有利于胃肠道功能的恢复,改善术后营养状况,从而改善术后疲劳综合征,有助于尽早康复.
作者：李蓉定 刊期： 2010年第20期
目的:探讨以人为本管理在急诊科护理管理中的应用.方法:护士长在充分了解护士工作艰辛的基础上,重视提高护士对以人为本管理的全面认识,管理中重视人的因素.结果:护士工作主动性增强,科室有了较好的向心力和凝聚力,护理差错事故、护理投诉、纠纷减少.结论:以人为本管理是追求规范性管理和人性化管理的佳结合.
作者：陈秀华 刊期： 2010年第20期
目的:分析吸宫不全及漏吸的常见原因,探讨其处理办法;方法:对60例吸宫不全及漏吸患者的临床资料进行回顾性分析,根据临床表现、B超、血β-HCG或尿HCG检查确诊,4例为漏吸,56例为吸宫不全;54例1次清宫治愈;6例清宫2次治愈;另1例为宫角妊娠,在B超引导下行第二次清宫治愈.
作者：曾启兰 刊期： 2010年第20期
资料与方法本组急性化脓性关节炎患者27例,其中男12例,女15例;年龄17～55岁,平均32岁.主要临床表现:关节部红、肿、热、痛、拒按、得热痛剧,遇冷痛缓,发热,汗出,舌质红,苔薄黄或黄腻,脉浮数.病程长的2个月、短者7天.治疗方药:27例全部用仙方活命饮为基础方.药用:归尾、白芷、浙贝、防风、赤芍、皂角刺、天花粉、金银花、陈皮各10g,乳香、没药、穿山甲各7g,甘草5g,若热甚者可加黄连3g,知母10g;湿胜者加防己10g,秦艽10g,上方每日1剂,2次/日,本组27例中大都3剂即有效,一般再服3剂,基本都可痊愈.
作者：高智岐 刊期： 2010年第20期
目的:了解乡村基层医生脑卒中防治知识的掌握情况以及脑卒中知识的临床应用能力.方法:对大洼县15个乡卫生院、41个社区诊所、127个村卫生室中分层随机抽取8人、16人、83人,共计117名医生采用闭卷笔试及临床问答的方式,进行乡村医生脑卒中相关知识调查.结果:91.5%医生认为对脑卒中发生起重要作用的因素是高血压,76.1%的农村基层医生掌握高血压的诊断标准,40.2%的医生掌握糖尿病的诊断标准,27.4%的医生掌握高脂血症的诊断标准,急性脑卒中规范治疗选择的正确率55%.提示乡村医生后学历、年龄、医院级别分别是基层医生脑卒中防治知识的独立影响因素(P＜0.05).结论:乡村基层医生脑卒中疾病相关知识掌握情况较差,防治水平亟需提高.
作者：徐瑞珍；孟秀君 刊期： 2010年第20期
目的:探讨不同病原菌感染阴道取分泌物的部位与检验阳性率的关系.方法:根据病人的临床症状和分泌物性状作出初步诊断,以决定取材部位,采用同时两点取材作对照.结果:假丝酵母菌性阴道炎在阴道下1/3取材的阳性率明显高于阴道上1/3,差异有显著性(P＜0.01).滴虫性阴道炎在阴道的上1/3取材的阳性率明显高于阴道下1/3,差异有显著性(P＜0.01).衣原体、支原体感染取材在宫颈口上1～2cm处取材阳性率明显高于阴道其他部位,差异有显著性(P＜0.01).而细菌性、淋菌性阴道炎不同部位取材检验阳性率分别差1.82%和0.97%,无显著差异(P＞0.05).结论:不同病原菌感染阴道,取分泌物的部位与检验阳性率有关.
作者：郝赪妍；王月 刊期： 2010年第20期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
