郑丽如
目的：分析创伤性关节中多层螺旋CT的临床应用效果。方法随机选择我院2014年8月～2015年8月收治的创伤性关节患者40例，对患者进行X线片与多层螺旋CT检查，通过多平面重建法（MPR）、表面遮盖显示（SSD）、容积再现（VR）来观察患者的骨折情况。结果关节骨折患者经多层螺旋CT检查后，可清晰看出骨折线位置及骨折块移位。结论创伤性关节中多层螺旋CT检查可以充分反映患者的骨折情况，及时采取相应的治疗措施，进而促进患者恢复健康。
作者：罗雷；王静；陆宁波；杨家选 刊期： 2015年第32期
现代中医是一门融合了传统医学知识与现代医学技术的学科，儿科学是其重要分支。中医儿科学教学中，教师应重视结合教学要求，立足学科特色，采取有效的教学方法，以保证教学目标的实现。本文对中医儿科学的学科特色进行探讨，并在此基础上尝试提出教学方法的改进策略。
作者：丁利忠 刊期： 2015年第32期
目的：分析消化性溃疡并上消化道出血采用奥美拉唑治疗的效果。方法选取我院2013年2月～2015年2月收治的消化性溃疡并上消化道出血患者100例为研究对象，随机分为两组，观察组使用奥美拉唑治疗，对照组采用西咪替丁治疗，对比两组治疗效果。结果观察组治疗有效率为96%，对照组治疗有效率为66%。结论消化性溃疡并上消化道出血采用奥美拉唑治疗的效果较好。
作者：马春勇 刊期： 2015年第32期
目的：通过品管圈活动在护理中的应用以达到提高护士晨间护理洗手率的目的。方法通过品管圈活动，找出影响护士晨间护理洗手率的主要原因，针对主要原因制定相应对策并实施，后比较品管圈活动前后护士晨间护理洗手率。结果对研究对象应用前后的洗手率进行统计与比较后发现，应用后3周洗手率高于对照组（P＜0.05）；应用后组间比较观察组优于应用前3周的洗手率（P＜0.05）。结论品管圈活动应用于提高护士晨间护理洗手率中，提高了护士的洗手率，进而降低了医院感染事件的发生。
作者：张海燕 刊期： 2015年第32期
目的：对阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效进行分析讨论。方法按照随机数字表法将我院120例小儿支原体肺炎患者分为对照组和实验组，每组60例患者；对照组患者接受常规治疗；实验组在接受常规治疗的基础上另外接受阿奇霉素治疗。对两组患儿的临床治疗效果及不良反应进行比较分析。结果两组患儿临床总有效率比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；实验组临床症状好转、体征消失、不良反应发生率及平均住院时间均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在治疗小儿支原体肺炎方面阿奇霉素具有用药量小，患者依从性高，治愈时程短，显效率高，治愈率高等优点。
作者：宋丙安 刊期： 2015年第32期
目的：观察并探讨急诊急性腹痛的有效护理方法。方法选择我院急诊科自2013年7月～2015年7月收治的132例急性腹痛患者的临床资料，给予全部患者急诊护理，分析其护理要点。结果全部患者均给予对症的急诊护理处理，分诊平均时间（5.1±2.4）min，待诊平均时间（5.3±0.8）min，分诊准确率为96.2%（127/132）。结论有效的急诊护理可为急性腹痛患者的抢救赢得时间，提高抢救率。
作者：梁岩花 刊期： 2015年第32期
目的：探讨在髋关节置换术中应用全麻和腰硬联合麻醉的临床效果。方法选取我院2012年11月～2014年1月收治的40例行髋关节置换术的患者为研究对象，40例患者随机均分为观察组和对照组，对照组行气管插管全麻，观察组行腰硬联合麻醉，比较两组患者的麻醉效果。结果两组患者在药物剂量、起效时间、阻滞完全时间、苏醒时间上比较，观察组均优于对照组（P＜0.05）。结论在髋关节置换术中采用腰硬联合麻醉具有较好的临床效果。
作者：陆瑶 刊期： 2015年第32期
目的：规范核医学科辐射防护措施，为科室安全管理提出建设性意见。方法对核医学科临床工作中的辐射防护措施进行规范化管理，制定完善的安全管理模式，以提高医技人员的防护意识。结果通过实施规范的辐射防护措施和完善的安全管理模式制度，规范了操作行为，有效减少了放射性辐射对工作人员的职业危害和公众照射。结论规范的辐射防护措施和完善的安全管理制度对提高核医学科工作人员的科室自我管理意识和工作安全满意度具有良好的促进作用。
作者：苏慧东 刊期： 2015年第32期
目的：探讨多发性骨与关节损伤的诊疗特点，诊治方法及在急诊就诊时漏诊的原因。方法选择本院收治的98例多发性骨与关节损伤的患者资料进行回顾性分析，诊断分析其损伤及漏诊的情况。结果分析其漏诊的原因，主要有患者创伤伤情因素、病史采集的因素及患者自身因素等。结论骨与关节损伤患者诊治时要注意治疗时的轻重与主次，大限度保存患者的肢体正常功能。加强急诊医生的责任心，提高对漏诊原因的认识，减少漏诊发生率。
作者：张兴华 刊期： 2015年第32期
药品相比其他商品是一种较为特殊的产品，药品进入市场时需严格保证其质量及对人体用药后的安全性。药品抽检为药品监督管理中一项必不可少的工作程序，药品抽检的准确度可直接影响药品监督管理工作。因此，药品抽检人员需掌握简便、无需仪器分析的鉴别方法，通过药品的外观对其进行鉴别是极为重要的，从而加强基层药品管理员鉴别假冒伪劣药品的能力及经营商、药品质检人员的查假技巧，以提高伪劣药品检出率。
作者：王美菊 刊期： 2015年第32期
目的：在对胸腰椎骨折后方韧带复合体损伤顺序进行深入观察的基础上，进一步探讨其诊断意义。方法采取随机法选择新疆喀什地区第一人民影像中心2012年9月～2015年9月接收的30例胸腰椎骨折患者，观察其MRI检查资料，再根据骨折分型标准观察患者MRI信号和损伤等级间的客观联系。结果本次研究的所有入选患者中，患者损伤等级和MRI显示的后方韧带复合体损伤呈现出高度相关性（P＜0.05）。结论采取MRI方案对胸腰椎骨折患者进行检查，即可清晰显示其后方韧带复合体损伤顺序以及受损情况。
作者：田序伟；马爱琳 刊期： 2015年第32期
目的：探讨内外引流管开闭方式不同的两组PTCD患者的治疗效果及肠道逆行感染的发生情况。方法收集我院154例梗阻性黄疸病例，并按内外引流管开闭方式不同分为两组，观察两组患者血清胆红素变化及肠道逆行感染发生率，并进行统计分析。结果两组患者术后血清胆红素均较术前降低，而实验组肠道逆行感染发生率较对照组减少。结论关闭外引流能减少肠道逆行感染的发生率，同时能保证很好的减轻黄疸效果。
作者：李启民；乔惠萍；穆永旭；闫瑞强 刊期： 2015年第32期
目的：品管圈活动在降低腔镜手术摄像系统故障的发生率。方法针对降低腔镜手术摄像系统故障发生率这一主题，按照品管圈活动十大步骤进行问题的改善，收集品管圈活动前后腔镜手术医师对手术配合护士的满意度调查表并使用SPSS 17.0进行数据分析，通过问题改善提高工作质量，提升满意度。结果摄像系统故障发生次数由改善前的19.67次/月降低到改善后的7次/月，下降幅度64.41%，目标达标率113.13%，腔镜手术医师对手术配合护士的满意度大大提高。结论通过品管圈活动前后摄像系统故障发生率的对比，实施对策有效，构建腔镜设备故障处理流程、规范操作流程，可有效地提高工作效率和医生满意度。但对腔镜手术摄像系统故障的其他原因还有待发觉，将在以后的品管圈活动中进行持续改进。
作者：郭秀茹；朱琳；史艳萍；王沈萍；郑蔚 刊期： 2015年第32期
目的：探讨葡萄糖酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血的效果。方法将90例缺铁性贫血患儿分为两组，对照组采用常规治疗，观察组采用葡萄糖酸亚铁治疗。结果观察组临床疗效、不良反应发生情况均优于对照组（P＜0.05）。结论葡萄糖酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血效果较好。
作者：张丽娟 刊期： 2015年第32期
目的：探讨针对性护理干预模式对于慢性胃溃疡患者的护理方法及效果。方法在我科2014年10月～2015年10月收治的患者中选取100名慢性胃溃疡患者作为研究对象，按照是否对其开展针对性护理分为观察组和对照组，各50名患者，观察两组患者的治愈情况以及复发情况，采用问卷调查的方式，归纳两组的治疗效果。结果与对照组相比，观察组患者护理后出现抑郁以及焦虑的情况较低，且对于护理的满意度较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对性护理干预对降低慢性胃溃疡患者的并发症具有较好的效果，并能提高患者的满意度。
作者：王晓红 刊期： 2015年第32期
目的：分析融合与非融合技术治疗腰椎退变性疾病的效果。方法将40例患者分为两组，A组为非融合组，B组为融合组。结果两组VAS评分均较术前降低（P＜0.01），JOA评分升高（P＜0.01）；A组手术节段ROM较术前减少（P＜0.01），上位节段ROM与术前差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 K-Rod动态稳定系统能减轻疼痛和功能障碍，达到固定和活动的良好平衡。
作者：周伟 刊期： 2015年第32期
延边大学临床学院内科学系从2014年起在五年制临床医学专业教学阶段开展了“卓越医师教育试点班”，实施床旁教学改革方案，在6个内科学专科病房进行床旁教学，提高了学生的学习热情，学生的及格率和优秀率较此前提高。
作者：郑海兰；金哲虎 刊期： 2015年第32期
目的探讨阿仑膦酸钠治疗糖尿病并发骨质疏松症的临床效果。方法回顾性分析2014年1月～2015年1月在我院进行治疗的84例糖尿病合并骨质疏松患者的临床病例资料，并比较患者治疗前后骨密度改善情况及疼痛程度评分。结果与治疗前比较，治疗后患者腰椎、股骨颈和股骨粗隆等部位骨密度值显著升高，而且治疗后患者疼痛评分低于治疗前，治疗前后比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论阿仑膦酸钠在治疗骨质疏松方面临床效果明显，能有效改善患者骨密度以及疼痛情况，治疗安全可靠。
作者：张志伟 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析早期糖尿病肾病患者接受他汀降脂联合低蛋白饮食治疗的临床效果。方法根据2012年7月～2014年7月我院接收的糖尿病肾病患者来进行研究分析，共有74例患者，分成观察组和对照组，均有37例患者，对照组患者接受低蛋白饮食治疗，观察组接受他汀类降脂药和低蛋白饮食治疗。对比分析两组的UAER、血清TNF-α、hs-CRP、SCr等指标改变情况。结果观察组和对照组患者的UAER、血清TNF-α、hs-CRP等指标均升高，但治疗前两组各指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）；对照组UAER在治疗后降低， TNF-α、hs-CRP指标无显著变化；观察组患者治疗后，所有指标均降低，SCr无显著变化。结论他汀降脂合并蛋白饮食治疗可以改善早期糖尿病肾病患者的临床病情，减少体内炎症因子，对患者的蛋白尿症状起到改善效果，保护肾脏。
作者：张秀坤 刊期： 2015年第32期
目的：探讨结肠癌患者行围术期护理干预的效果。方法随机将60例结肠癌患者平均分为两组。对照组采用常规护理，观察组行护理干预，比较两组护理效果。结果观察组护理满意度、并发症发生率等指标均优于对照组（P＜0.05）。结论结肠癌患者行围术期护理干预效果较好，可促进患者的快速康复。
作者：侯桂英 刊期： 2015年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
