刘怀刚；李晓静；范少君；李建军
目的：对外科患者术后下肢深静脉血栓形成的原因进行分析，探讨对患者的预防和治疗效果。方法将我院此次收治的108例术后并发下肢深静脉血栓患者进行随机分组，分成试验组和对照组，每组各为54例；对照组：对患者术后进行常规的预防和治疗；试验组：在对照组预防和治疗基础上，对患者进行针对性预防和相关的治疗。结果经过预防和治疗之后，试验组患者术后血浆 D-二聚体水平要明显低于对照组，深静脉血栓的形成和住院时间以及医疗费用都要明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论根据患者术后发生下肢深静脉血栓形成的原因进行分析和进行必要的治疗，有效地避免和防止患者发生下肢深静脉血栓，加速患者的康复，减少患者的住院时间，减轻了患者和家属的负担和经济压力。
作者：姚明；韩波 刊期： 2014年第02期
目的：探讨经皮穿针 Herbert 空心加压螺钉内固定治疗非移位性新鲜舟骨骨折的临床疗效。方法对19例新鲜非移位舟骨骨折采用 C 臂透视定位，掌侧入路经皮穿针 Herbert 空心加压螺钉内固定的治疗方法。结果优11例，良3例，可1例；优良率为93.3％。结论对于非移位的新鲜舟骨骨折，通过 C 臂透视定位，经掌侧入路经皮穿针 Herbert 螺钉固定，手术创伤小，骨折愈合率高，功能恢复快，获得良好的临床疗效。
作者：张昌军；戴磊；王海峰 刊期： 2014年第02期
妇幼保健工作是一项以妇女和儿童为主要对象的公共服务性工作，故妇幼保健工作承担着主导公共卫生服务的重要任务，为此，通过不断强化妇幼保健工作，可有效实现公共卫生服务水平和质量的提升。本文对妇幼保健工作的主要内容进行了剖析，并就妇幼保健工作的具体措施进行了简单探讨。
作者：韩希美 刊期： 2014年第02期
目的：探讨临床病例讨论形式的 Problem Based Learning（PBL）法对普外科教学的作用。方法选取80名2008级大四临床医学系理论学习学生，进行以十种代表性临床病例为讨论中心的 PBL 教学法与传统 Lecture Based Learning（LBL）教学法进行对比研究，10周课程完成后采用统一试卷进行考试以评价教学效果。结果临床病例讨论的 PBL 法试验组理论考试成绩显著优于 LBL 组（P ＜0.05）。结论临床病例讨论的 PBL 教学法是普外科教学中一种较为适宜的方法，值得推广。
作者：萧剑彬；林少芒；艾文佳；张智辉；李强；王言 刊期： 2014年第02期
目的：观察分析社区运动与饮食调理疗法调节老年代谢综合征患者糖脂代谢水平的效果。方法将92例老年代谢综合征患者随机分为干预组（45例）和对照组（47例）。对照组患者仅给予健康教育，干预组患者同时指导进行社区运动与饮食调理。治疗1年后记录两组患者的糖脂代谢指标。结果对照组患者治疗前后糖脂代谢指标无明显改善（P ＞0.05），干预组患者治疗后糖脂代谢指标除 HDL-C 外均显著改善（P ＜0.05，差异有统计学意义）。结论社区运动与饮食调理综合疗法可以改善老年代谢综合征患者的糖脂代谢异常。
作者：蔚文礼 刊期： 2014年第02期
目的：调查 Roy 适应模式在护理实习生中应用与其自主学习能力的相关性，明确两者之间的关系以及自主学习能力的影响因素。方法将广西某医院64名护生随机分为试验组、对照组，均为32名，试验组护生接受 Roy 适应模式带教，对照组护生接受常规带教模式。采用问卷调查法对两组护生进行自主学习能力测试。结果试验组与对照组护生在自我管理能力、信息能力、学习合作能力、自主学习能力等方面得分分别为：（43.81±2.26）vs.（25.53±1.50）、（36.75±7.45）vs.（29.34±3.97）、（25.31±2.68）vs.（20.41±1.36）、（105.88±9.95）vs.（75.28±4.93），差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论采用 Roy 适应模式带教，有助于帮助护生解决生理需要、自我概念、角色功能和相互依赖等方面的适应问题，使其尽快适应全新的实习环境，提高自主学习能力。
作者：韦柳丽；唐忠敏；赖小英 刊期： 2014年第02期
目的：探讨社区医疗机构高危药品管理方法，以提高药物的安全管理水平。方法了解高危药品的概念、种类、特点以及目前社区医疗机构高危药品管理存在的问题，探讨出相应的安全管理措施。结果通过规范管理制度，组织人员培训，制定高效的高危药品管理方法，能有效降低高危药品使用的风险。结论社区医疗机构做好高危药品的安全管理措施，能保证用药安全，杜绝事故发生。
作者：沈琰 刊期： 2014年第02期
护士继续教育是指护士继毕业后，以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的一种终生性护理学教育，目的是使护理技术人员在整个专业生涯中，保持高尚的医德医风，不断提高专业工作能力和业务水平，跟上护理学科学的发展。目前多数护士继续教育学习行为并不理想，明确影响中医医院护士继续教育的因素，为临床护理管理制定培养策略提供有效依据，为促进护理工作的发展具有重要意义。
作者：王敏 刊期： 2014年第02期
目的：探讨和研究欣母沛用于治疗宫缩乏力所致的产后出血治疗效果。方法从笔者所在医院的产后出血患者中抽取82例随机分为实验组与对照组，对照组使用常规治疗并应用缩宫素，实验组在此基础上增加欣母沛进行治疗。观察两组患者的产后2 h、8 h 及24 h 出血量及治疗效果。结果实验组患者治疗总有效率明显高于对照组（差异有显著性，P ＜0.05），出血量明显低于对照组（差异有显著性，P ＜0.05)。结论欣母沛治疗产后宫缩乏力性出血的效果显著，有效减少出血量，可以在临床上进一步推广应用。
作者：张媛 刊期： 2014年第02期
根据多年教学体会，在教学过程中通过提高学生兴趣、灵活应用多元化教学手段、充分利用多媒体技术和互联网资源，可激发学生自主学习，提高学生分析和解决问题的能力，获得了良好的教学效果。
作者：王晓琴；张波 刊期： 2014年第02期
目的：探讨健康教育护理策略对糖尿病患者血糖稳定的效果。方法总结76例2型糖尿病患者资料。结果观察组患者平均住院费用、平均住院时间、并发症发生率，均明显低于对照组（P ＜0.05），而观察组血糖正常日计数明显高于对照组（P ＜0.05），观察组患者出院后对健康知识掌握情况的随访结果明显优于对照组。结论健康教育护理策略对糖尿病患者血糖水平具有满意的稳定效果。
作者：王君慧 刊期： 2014年第02期
目的：了解牙体牙髓病的临床特点，探讨奥硝唑合剂对于此病的意义。方法将我院进行治疗的患有牙体牙髓病的104例患者按其选择的治疗方法分为实验组与对照组。实验组选用奥硝唑合剂对该病进行治疗，对照组采用常规疗法，经过一段时间后，比较两组患者经过暂时封堵和永久封堵后牙体牙髓的改善情况。结果两组患者均经过相应治疗进行暂时封堵后，实验组患者的好转率高于对照组，结果比较上相差显著，且 P ＜0.05，具有统计学意义。所有患者均经不同的治疗方法对牙体牙髓进行永久封堵后，实验组患者的好转率高于对照组，两组比较结果差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05)。结论采用奥硝唑合剂的治疗方法治疗牙体牙髓病可明显改善牙体牙髓的病理症状，促进牙体牙髓的恢复。
作者：王敏 刊期： 2014年第02期
目的：探讨精细化心理护理对血液透析治疗患者的临床疗效。方法选择2008年6月～2013年6月首次透析和维持性透析的慢性肾功能衰竭患者，将患者随机分为治疗组和对照组。对照组行常规护理，治疗组在按对照组相同的方法进行护理的基础上，进行精细化心理护理。结果两组患者生活质量评分结果的比较和两组患者透析治疗7天时并发症发生情况的比较，均具有显著性差异（P＜0.05）。结论对透析患者进行精细化心理护理是透析治疗中不可缺少的一部分，特别是开始15次的透析显得更为重要，建议在临床中推广使用。
作者：全钫；熊英；代红梅；王小云 刊期： 2014年第02期
目的：探讨缩宫素与卡孕栓对产后出血（PH）的影响。方法对2013年1~11月在我院产科经阴道分娩的200例产妇的临床资料进行回顾性分析，随机分组，A 组（100例）于胎头娩出时用药，B 组（100例）于胎儿娩出后用药，比较第三产程、产后2 h 出血量、PH 发生率及并发症。结果较之 B 组，A 组产妇第三产程、产后2 h 出血量明显少，PH 发生率明显低，差异均有统计学意义（P ＜0.05），但并发症情况差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论胎头娩出时立即给予缩宫素、卡孕栓，对于预防 PH 更为有效、安全。
作者：李雍容 刊期： 2014年第02期
目的：探讨和观察对行鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎患者的效果观察及护理，为鼻窦炎的治疗提供临床参考。方法选择2012年8月～2013年12月我院收治的120例在全麻下行鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎患者，并配合临床护理，分别对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类型的患者治疗效果进行观察。结果Ⅰ型治愈率100%，Ⅱ型治愈率95%，Ⅲ型治愈率80%，发生继发性出血者7例，术腔粘连5例，其余均痊愈出院。结论鼻内窥镜手术是治疗慢性鼻窦炎的有效方法。围手术期的全面、专业护理对于提高疾病的治愈率及降低复发率有积极作用，应得到广大医护工作者及患者的高度重视。
作者：朱红 刊期： 2014年第02期
目的：探讨两种细菌鉴定方法在临床血液检验中的应用效果。方法对采集的血液标本分别采用常规和直接药敏试验予以检测，并对两种检测方法中各细菌鉴定结果以及药敏结果的符合率进行比较分析。结果与常规药敏试验相比，直接法药敏试验检测革兰阳性菌的符合率，革兰阴性菌的符合率以及对革兰阳性菌和革兰阴性菌的检验敏感度均不具有统计学意义（P ＞0.05）。结论直接药敏试验与常规药敏试验在临床上检测血液细菌的符合率高，而直接药敏试验则具有操作简单和检测时间短等…优势，更适用于细菌感染的临床血液检验。
作者：张艳秋 刊期： 2014年第02期
目的：研究气道反应性测定对咳嗽变异性哮喘的诊断价值。方法选取2012年6月～2013年12月期间来我院接受治疗的38例患有咳嗽变异性哮喘和42例患有典型哮喘（CA）的病患，同时选取同一时期来我院接受身体检查的健康儿童30例，使用气道反应性测定仪器对病患进行检测。结果在 Dmin、SGrs 以及 PD35等…方面，三组病患的数值比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论 CVA 与典型哮喘患儿气道敏感性和气道反应性高于正常儿童，存在气道高反应。气道反应性测定可成为鉴别诊断慢性咳嗽的重要方法之一。
作者：袁奉金 刊期： 2014年第02期
洗胃是抢救食入性中毒患者的一种方法。在日常生活中，儿童由于心智发育不健全，很容易误服食物或药物中毒。因此需要对儿童进行洗胃治疗。但是，洗胃过程的痛苦性容易让儿童产生巨大的心理负担，如何进行儿童中毒洗胃的心理护理非常重要。本文总结了本院2012～2013年的儿童中毒洗胃临床经验，分析了如何进行儿童中毒洗胃的心理护理。
作者：许文君 刊期： 2014年第02期
目的：观察早期干预对脑卒中后抑郁患者临床康复的影响。方法将93例脑卒中后抑郁患者分为两组，对照组给予常规治疗，实验组在此基础上给予早期干预治疗，即应用氟西汀及心理治疗。结果与对照组相比，实验组治疗后，其 HAMD 评分下降更明显，BI评分及 FMA 评分上升更为显著，两组差异有统计学意义（P ＞0.05）。结论早期干预对脑卒中后抑郁患者的临床康复有着重要的影响，可降低 HAMD 评分，提高 BI 评分及 FMA 评分，有助于机体康复。
作者：那仁格日乐 刊期： 2014年第02期
目的：分析研究微创胸腔镜下纵膈肿瘤切除术与常规开胸手术治疗纵膈肿瘤患者的临床效果。方法回顾性分析2010年1月～2012年12月期间在我院治疗的42例纵膈肿瘤患者的临床资料。将42例患者随机分为治疗组和对照组各21例，治疗组采用微创胸腔镜下纵膈切除术治疗，对照组采用传统开胸手术治疗。观察2组临床疗效。结果治疗组总有效率为85.71%，明显高于对照组的71.43%，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗组患者术中出血量、手术时间、切口长度、住院时间和胸腔引流管放置时间明显少于对照组（P ＜0.05），并发症发生率低于对照组（P ＜0.05）。结论微创胸腔镜下纵膈肿瘤切除术具有创伤小、恢复快、术后并发症少及安全性大的特点，能减轻患者的痛苦，值得临床上的推广和使用。
作者：吴学志；朱海文 刊期： 2014年第02期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
