卜庆瑞
目的 探讨股骨近端锁定钛板治疗老年髋部骨折的临床疗效,为临床治疗老年髋部骨折提供参考.方法 自2009年2月至2012年11月期间,采用股骨近端锁定钛板手术治疗老年髋部骨折57例,记录手术过程及结果,总结分析临床资料.结果 术后随访6～24个月,骨折愈合时间5.5～9个月.依照Harris髋关节功能评分标准,86～100分46例,61～85分11例.结论 股骨近端锁定钛板治疗老年髋部骨折疗效显著,是一种安全、有效的治疗方法.
作者：刘曙光 刊期： 2013年第09期
目的 观察19项手术安全检查表对降低手术并发症和死亡率的影响.方法 2008年7月至2011年12月,4家医院(鹤壁市人民医院,鹤壁煤业公司总医院,安阳肿瘤医院,鹤壁京立肿瘤医院)参与手术安全检查表实施研究,共3955例(研究组)16岁以上非心脏外科手术患者进入分析,并与2004年1月至2006年12月3733例(对照组)手术患者比较.主要终点为手术后30 d并发症发生率、死亡率.结果研究组死亡率0.8%,对照组死亡率1.5%(P=0.003);研究组并发症发生率7.0%,对照组11.0%(P=0.001).结论 手术安全检查表实施能够降低死亡率和并发病发生率.
作者：张体智；朱海龙 刊期： 2013年第09期
缺血性脑血管病是危害人类健康的常见多发病之一,其致残率高、并且严重影响患者的生活质量.体外反搏作为一种无创伤性辅助循环装置应用于临床,为缺血性脑血管病的治疗开辟了新的方法.我院采用体外反搏结合早期康复训练治疗缺血性脑血管病所致偏瘫患者62例,疗效明显,现总结报告如下.
作者：贾瑞峰 刊期： 2013年第09期
早产儿舒适的体位是类子宫包裹状.早产儿合理的体位可促进其身体的伸展和屈曲的平衡,一般摆放体位的原则四肢中线屈曲位,发展手-嘴综合能力(把手放在口边),使其自我安慰,并促进身体的对称性,预防不正确的姿势及变形.摆放体位要使其肢体活动有界限,为此我们设计了早产儿鸟巢,自2010年1月开始应用于早产儿来控制早产儿的体位效果显著,报告如下.
作者：王玲玲；时富枝；卢瑞存；唐蕾 刊期： 2013年第09期
目的 探讨GEM-3000血气分析仪自带钾钠.血糖测定结果的准确性 及与同时采集的静脉血钾钠血糖结果比对,判断动静脉血之间检测结果是否具有可比性.方法 参照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的EP9-2文件要求,以GEM3000动脉血气分析仪检测结果为比较方法,以动脉血在日立7600生化分析仪上的检测结果和静脉血在日立7600生化分析仪上的检测结果为实验方法,检测患者新鲜血浆中的钾钠血糖结果.以NCCLS 修正法规CLLA'88允许总误差1/2为标准,判断不同检测方法检验结果的可比性,结果 GEM3000动脉血钾钠血糖检测结果与日立7600检测结果具有可比性,但与同时采集的静脉血钾钠结果不具可比性结论 GEM3000血气分析仪自带血糖血钾血钠检测结果准确度良好,与日立7600生化分析仪动脉血检测结果具有可比性,但与静脉血检测结果不具可比性,临床医生应引起重视.认识到动静脉血检测结果的差异,以免被误导.
作者：林广民 刊期： 2013年第09期
目的 探讨缬沙坦治疗扩张型心肌病的临床疗效.方法 我院收治的扩张型心肌病患者72例,随机分为观察组和对照组各36例.两组患者入院后均给予常规心肌病治疗,对照组患者同时给予卡托普利治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予缬沙坦治疗.结果 观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者(P<0.05).两组患者的LVEDD、LVESD以及LVEF均较治疗前有明显的改善,并且观察组患者的改善程度明显优于对照组患者(P<0.05).两组患者均无严重不良反应发生.结论 缬沙坦可以有效的改善扩张型心肌病患者的心功能,提高患者的治疗效果,并且不良反应发生率低,值得临床推广.
作者：李超 刊期： 2013年第09期
目的 探讨不同HBV-DNA载量慢性乙肝患者血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF)和白细胞介素-17(IL-17)的表达意义.方法 106例慢性乙肝患者根据HBV-DNA载量分为三组,高载量组29例,中载量组46例,低载量组37例,测定患者血清MIF和IL-17.结果 高载量组和中载量组患者血清MIF和IL-17明显高于低载量组(P<0.01),高载量组MIF和IL-17均明显高于中载量组(P<0.05,P<0.01).结论 慢性乙肝患者血清MIF、IL-17与病毒载量有密切关系.
作者：邹同 刊期： 2013年第09期
目的 了解宫颈癌患者治疗后人乳头状瘤病毒(HPV)感染的型别及分布情况.方法 收集我院宫颈癌患者治疗后复诊的宫颈分泌物,采用导流杂交法检测宫颈上皮内HPV感染基因型.结果 1216例检测标本中612例HPV阳性,感染率为50.39%;其中多重感染227例,占18.7%,单一感染385例,占31.7%单一亚型感染主要基因型为HPV16,其次为HPV18、HPV52、HPV31、HPV33等亚型.结论 宫颈癌患者治疗后HPV感染率仍较高,因此进行HPV基因分型检测为临床医生判断治疗效果、基因预后奠定了分子学指标基础,对预测残留或复发有重要价值.同时,有利于患者随诊复检,给受检者可靠的风险提示.
作者：李冰；郭珊；杨晓红 刊期： 2013年第09期
中学生是一般社会人群中身体总体素质较高,口腔疾病发生很少的群体,而随着社会经济水平的提高,生活习惯的改变,使人们的口腔卫生面临重大挑战,特别是集中体现着中学生人群中,以往较少拔牙的中学生在口腔门诊渐渐多见,呈逐年增加之势,在我院口腔门诊接诊的中学生患者中,从主诉上看多数是牙齿龋坏后疼痛或经常发生食物嵌塞后来就诊,其余原因包括口腔异味、出血、外伤、牙列不齐等.其中,多数患者可以通过口腔内科、牙结石清洗和常规正畸治疗即可得到良好的治疗效果,其他患者只有通过拔牙来处理病变牙齿.本文取自08年7月1日至12年6月30日在我院口腔门诊拔牙中学生286例,对其病因以及预防措施试加以分析.
作者：沈华；戴云龙 刊期： 2013年第09期
临床实习是护生从理论向实践,从学生向护士角色转换的一个重要阶段.而ICU是一个性质特殊的加强护理单位,集中收治、抢救急危重症患者,基础护理繁重,护理工作异常繁忙,仪器设备多.初入ICU的护生面对复杂的工作环境、急危重症患者以及众多的仪器,一时难以适应,对护理工作中潜在的法律问题更是一无所知.为了使护生在短时间内获得佳的教学效果,带教老师要将日常护理工作与潜在的法律问题作为临床带教的重点,以便提高护生的综合素质.结合我院ICU具体情况,现将临床带教体会总结如下.
作者：王玉红；王艳艳；李彩霞 刊期： 2013年第09期
目的 探索健康教育对糖尿病患者治疗依从性的影响.方法 选择糖尿病患者85例分为两组,干预组除常规的治疗护理以外,同时根据每一位患者的特点,针对性的进行健康教育、用药指导、心理护理等.并随访,填写相关问卷,与常规护理组进行比较分析.结果 两组患者依从性比较,差异具有统计学意义,P<0.05.结论健康教育能提高糖尿病患者治疗的依从性.
作者：李贝 刊期： 2013年第09期
了解ADSCs的体外生长规律、生物学特性及成骨诱导分化能力的各种参数,已经成为目前急需解决的问题.本研究通过探讨ADSCs的生长增殖活性以及成骨分化能力,为ADSCs是否可以成为理想的种子细胞以及进一步基础研究和临床应用提供依据.
作者：姜健；秦书俭 刊期： 2013年第09期
目的 为更好规范我院处方的标准化管理,提高医疗服务质量,保障临床合理用药.方法 随机抽取我院2010年1月至2010年6月儿科、妇科、内科、眼科、耳鼻喉科的门诊处方(西药处方)各1000张,共5000张处方整理后,依据卫生部<处方管理办法>以及<河南省处方管理办法实施细则>对1206张不合理处方进行回顾性分类统计分析.结果 5000张处方中存在不同问题的处方数为1206张,占抽查处方总数的24.12%.不合理处方主要表现在书写不规范,药品适应证与诊断不符,无指征使用抗菌药物,用法用量不当,重复给药等方面.结论 由此可见,我院门诊处方书写的准确、完整、无误上还存在较多问题.加强医师处方书写规范及临床合理用药知识的学习,把好处方审核质量关,是提高处方书写质量和临床合理用药的有效整改措施.
作者：吕雪城 刊期： 2013年第09期
目的 分析颅脑外伤合并消化道出血(GB)患者住院期间各类护理工作需求指标.方法 连续选择近期在盘锦市中心医院神经外科住院的脑外伤患者77例,按住院期间有无合并GB分组,比较两组对象的各类护理工作需求指标.结果 77例颅脑外伤患者合并GB者 29例,患病率37.66%.脑外伤合并GB者的基础护理时间、心理护理时间、个体护理时间和康复护理时间均明显多于未合并GB者(P均<0.01~0.05).结论 颅脑外伤合并GB后各类护理工作需求增加显著,制定计划时应予重视.
作者：伍素菊 刊期： 2013年第09期
目的 探讨高压氧综合治疗短暂性脑缺血发作的疗效和脑血流动力学的改变.方法 84例TIA患者随机分为高压氧综合治疗组(HBO组)42例,单纯药物治疗组(对照组)42对照组用阿斯匹林100 mg/1次/d;尼莫地平30 mg/3次/d,加用降糖、调脂、降压等基础药物;HBO组在药物治疗组基础上加用高压氧治疗法.观察头痛缓解率及用TCD检测治疗前后颅内各动脉峰值平均血流速度,并设对照组进行比较.2月为一疗程,治疗前后用TCD技术,分别观察血流动力学变化,并进行对比研究.治疗前后评价症状改善评分水平.结果 高压氧综合治疗组总有效率明显高于对照组 (P<0.01).HBO治疗组一疗程后,治疗组的血流动力学改善明显优于对照组,停止发作时间明显早于对照组(P<0.05).结论 高压氧综合治疗TIA可有效地改善脑血流循环,控制和改善TIA症状作用优于单纯药物组,起效快、效果好、安全性高.
作者：杨驱云；梁钊明 刊期： 2013年第09期
目的 对比经腰肾癌根治术和经腹肾癌根治术的临床治疗效果.方法 选取我院2009年3月至2012年5月间进行肾癌根治手术的患者36例进行回顾性分析,对比两种手术治疗肾癌的效果.结果 两组患者均顺利完成手术,在手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、拔除引流管时间、术后住院时间、并发症发生率方面差异均较小,不具有统计学意义(P>0.05),术后并发症主要以切口感染、肺部感染、脾肝胰脏等临近脏器损伤为主.结论 根治手术路径的选择要根据患者肾癌直径及分布情况,有否侵犯邻近组织酌情选择,以达到好的手术治疗效果,提升患者存活率.
作者：连新耀 刊期： 2013年第09期
目的 探讨研究高压氧联合早期康复治疗对脑卒中患者神经功能重建的积极影响,为脑卒中患者神经功能重建寻找合适的治疗方法.方法 对我院2011年5月至2012年7月收治的230例缺血性脑卒中患者采取随机分组的方式分为治疗组与对照组(每组各115例),两组患者均行神经内科常规治疗.对对照组患者在常规治疗基础上行康复治疗,治疗组患者在观察组患者治疗基础上行高压氧治疗,比较两组患者的治疗情况.结果 两组患者均取得良好治疗效果,对照组患者治疗总有效率80.9%,治疗组患者治疗总有效率89.6%,两组患者治疗情况比较有明显差异(P<0.05).结论 对缺血性脑卒中患者行高压氧结合早期康复治疗有助于患者神经功能重建,能够对患者各方面功能障碍起到促进与提高作用.
作者：杨蕊 刊期： 2013年第09期
目的 分析多层螺旋CT血管造影(MSCTA)对脑动脉瘤诊断价值.方法 对40例行CTA检查并通过MIP、VR等重建诊为脑动脉瘤,并手术证实患者图像分析.结果 40例患者发现动脉瘤49个,34例证实为脑动脉瘤破裂所致蛛网膜下腔出血(SAH).结论 MSCTA能明确诊断脑动脉瘤,特别是自发性SAH患者脑动脉瘤筛查,以及为手术治疗提供依据有较高价值.
作者：赵珂 刊期： 2013年第09期
目的 探讨低分子肝素钙在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果.方法 选择我院慢性阻塞性肺疾病患者共112例,均为急性加重期患者.上述患者随机分为观察组和对照组.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予低分子肝素钙.观察两组治疗前和治疗后血液流变学指标改变情况.结果 观察组治疗后全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原水平分别低于对照组治疗后全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原水平,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后总有效率(96.4%)高于对照组总有效率(80.3%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素钙能够改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血液流变学指标,提高治疗效果.
作者：刘丽青；谢静秋；邓秋飒 刊期： 2013年第09期
目的 对老年人围手术期的护理进行探讨和总结.方法 通过对我院2011年11月至2012年11月进行老年腹部外科围手术的患者53例回顾分析.对其手术期进行密切的观察、精心护理、耐心的指导.结果 53倒手术患者均康复出院.结论 老年患者进行围手术,因为他们年龄特征,加之身体,免疫功差,身体比较弱,各器官的功能都会不同程度的有所下降,在手术前70%~80%的老年人都患有其他疾病,因此这些老年人的手术、治疗和年轻人相比差别非常大,不仅麻醉和手术耐受能力差,而且手术风险较其他年轻人更大,会更高的出现手术之后的并发症和死亡率.临床实践证明,细致、认真、科学的进行术前和术后护理,对老年患者的康复作用关键.
作者：高谷波 刊期： 2013年第09期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
