游云华；梁军；黄志权；欧阳可雄；汪跃平；张华伟
卡马西平为广谱抗癫痫药,剂量1.2 g/d,超过1.2 g可引起中毒,吞服6 g中毒病例,极少报道,现将本科于2007年2月成功抢救1例吞服卡马西平6 g中毒患者的抢救护理体会如下.
作者：翟干妹 刊期： 2010年第04期
术后疼痛是由于人体对手术造成的组织损伤后出现的一系列复杂的生理、心理反应.随着现代医学观念的不断进步,对疼痛的治疗和护理越来越受到关注.据文献报道,外科择期手术75.5%的患者担心术后疼痛,92%的患者迫切需要术后镇痛,80%的患者反映镇痛不足,50%以上患者术后72 h仍疼痛不止[1],使患者免于疼痛是医护人员应尽的义务,因此医护人员应加强对术后疼痛的重视与处理.
作者：赵娜；黄佳 刊期： 2010年第04期
目的 了解兰州市监狱、劳教所、看守所羁押收教人员艾滋病病毒(HIV)感染情况.明确防治工作重点,寻找有效控制措施.方法 对调查对象进行询问调查,采静脉血检测HIV抗体.结果 检测5164名特殊人群HIV抗体,检出HIV感染者12人,检出率0.23%.结论 羁押收教人员为HIV感染高发人群,应加强对羁押收教人员投放前的艾滋病监测力度,从而有效控制艾滋病的传播速度.
作者：韩小霞；古丽萍 刊期： 2010年第04期
目的 探讨如何使用解毒剂和尽快达到阿托品化以缓解有机磷杀虫药中毒患者症状,提高抢救成功率.方法 79例有机磷杀虫药中毒患者,迅速清除毒物,尽早使用解毒剂,短期达阿托品化,对症治疗.结果 70例经及时抢救治疗3～10 d后,病情稳定,痊愈出院;9例出现反跳,其中5例酌情阿托品维持5～11 d痊愈出院,4例死于呼吸衰竭.结论 有机磷杀虫药中毒的急性期处理关键是短期达阿托品化,急性期处理后积极预防反跳.
作者：叶斌；肖建；时宝忆；方永明 刊期： 2010年第04期
目的 研究在以咳嗽为主要临床表现的心力衰竭患者中应用抗生素治疗的疗效.方法 124例心力衰竭患者随机分为两组:对照组(62例)和抗生素治疗组(62例).对照组应用强心、利尿、扩血管治疗,抗生素治疗组在上述治疗基础上,加用头孢噻肟钠4～6 g/d及左氧氟沙星针剂200 ml/d静脉应用.结果 治疗组与对照组之间显效率、有效率无统计学差异.结论 心衰患者抗生素治疗不是其必须措施,应用抗生素与否要视具体情况而定.
作者：寇民生；耿丽群 刊期： 2010年第04期
目的 分析临床上影响弱视治疗结果的可能因素.方法 采用以戴镜、遮盖等经典疗法为主,精细作业、仪器或光盘训练等衍生方法为辅的综合疗法治疗82例弱视患者,并对治疗结果进行分析.结果 82例弱视患者经上述方法治疗,总疗程约18～24个月,总有效率为87.2%,进步率为6.8%,无效为6.1%.结论 经典疗法治疗弱视可获得较好治疗效果,治疗中要重视患者的依从性;对低年龄非正常视力患者,如屈光度较低应密切观察,可避免过度治疗;弱视伴全身情况如脑瘫患儿治疗效果较差.
作者：辛奕菁；吴丽芬 刊期： 2010年第04期
目的 分析儿童孤独症临床症状特点,探讨矫治方法.方法 使用统计学方法对92例患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 儿童孤独症以语言障碍和交流障碍为主,行为及教育矫治、感觉统合训练、语言训练是治疗孤独症儿童的有效方法,年龄越小、训练时间越长越密集效果越好.结论 以语言发育迟缓伴非言语性交流障碍为主诉的儿童应考虑孤独症的可能,综合训练是治疗孤独症的有效方法.
作者：舒丽梅 刊期： 2010年第04期
缩宫素是由下丘脑室旁核中合成后从垂体后叶分泌的一种环八肽.它与颗粒内的后叶素运载蛋白(neyrophysin)结合,沿下丘脑神经元的神经轴运送至垂体后叶储存.对子宫平滑肌有较强的兴奋作用,可引起子宫收缩.子宫对缩宫素的反应在妊娠过程中逐渐增加,足月时达高峰.
作者：谷玉珍；马仁萍 刊期： 2010年第04期
新生儿窒息是新生儿死亡与伤残的主要原因,又是新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)及颅内出血(ICH)的重要原因.因此对新生儿窒息正确和规范的复苏直接关系到HIE及ICH的预防和预后.我国卫生部和中华围产学会在2003年7月正式成立了新生儿复苏项目专家委员会,组织翻译了英国第四版新生儿复苏教程(NRP)[1],旨在规范化指导新生儿窒息的复苏抢救工作.
作者：胡玲琴 刊期： 2010年第04期
目前国内对外前牙美容的修复方法有很多种,随着材料学的不断更新与发展,前牙美容也进入了一个崭新的领域.笔者引用了美国Denmat公司生产的Cerinate烤瓷贴面及其配套产品来修复变色牙,对85名患者,208颗患牙(其中有四环素牙,氟斑牙,死髓牙等)用烤瓷贴面进行美容修复,经过临床观察和随访观察,从美观和功能方面都取得了较满意的效果,通过观察和比较,笔者认为此美容修复技术明显优于目前国内的其他美容修复方法,其中Cerinete遮色剂的应用又解决了变色牙的色泽问题,使美容效果更加明显,因此,烤瓷贴面这一先进技术值得推广,可望成为半永久性修复体,现总结报告如下.
作者：张颖杰 刊期： 2010年第04期
目的 观察前列地尔和甲钴铵治疗糖尿病周围神经病变(DPN)疗效及成本比较.方法 将120例2型糖尿病周围神经病变患者,在常规治疗的基础上,采用前列地尔注射液和甲钴铵注射液.观察两种药物治疗糖尿病周围神经病变的疗效及费用. 结果两种药物均可改善血液循环,改善缺血、缺氧,促进神经细胞功能恢复,治疗糖尿病周围神经病变(DPN)疗效比较差异无统计学意义. 结论前列地尔和甲钴铵治疗糖尿病周围神经病变效果明显, 而甲钴铵比前列地尔更经济.
作者：王业民 刊期： 2010年第04期
1 病例报告患者男,69岁,反复心悸4年,突发呼吸困难半天,伴烦躁不安,言语不清,无胸闷,胸痛,无抽搐及意识障碍,无大小便失禁等.既往慢性支气管炎15年,经常性头痛5年,3个月前曾行胃大部切除手术,否认糖尿病,冠心病,甲状腺功能亢进症,高血压病等病史.
作者：张苏 刊期： 2010年第04期
为观察肛肠病术后应用一效膏促进创面愈合的临床疗效,将80例肛肠病术后患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规换药,治疗组在常规处理的基础上加用一效膏.比较两组创面愈合时间差异,结果显示,治疗组创面愈合时间明显短于对照组,结果表明-效膏对肛肠病术后创面有良好的促进愈合作用.
作者：董涛 刊期： 2010年第04期
目的 探讨妇产科健康教育的实施方式和内容,提高护理质量.方法 回顾性分析本科2005年2月至2009年4月1560例孕产妇患者的临床资料,进行护理评价和总结.结果 通过实施有效的护理健康教育,增强了患者的满意率,密切了护患关系,使护士的职业范畴得以扩展.结论 实施健康教育后可有效降低患者焦虑、恐惧心理等,能使患者在短时间内恢复身心健康,因此实施健康教育可提高护理的整体水平,保证护理质量的更好完成.
作者：霍晶；李晶；周景玲 刊期： 2010年第04期
目的 观察多西紫杉醇联合奥沙利铂和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法 21例晚期胃癌患者采用多西紫杉醇联合奥沙利铂和氟尿嘧啶方案治疗,评价近期疗效和毒副反应,疾病进展时间(TTP)和中位生存期(MST).结果 21例均可评价疗效,其中完全缓解1例,部分缓解 11例,稳定 5例,进展4例.有效率为57.14%,中位TTP为5.8个月,MST为10.5个月.毒副反应主要是骨髓抑制,其次为胃肠道反应、口腔黏膜炎、腹泻及周围神经毒性.结论 多西紫杉醇联合奥沙利铂和氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌的疗效较好,毒副反应可以耐受.
作者：江汉龙；颜艳；金峰 刊期： 2010年第04期
目的 :探讨胃MALT淋巴瘤胃镜下的特点,以提高其在胃镜下的早期诊断率.方法 回顾分析18例胃MALT淋巴瘤患者.结果 胃MALT淋巴瘤患者幽门螺杆菌感染阳性率88.8%(16/18);病变部位:胃窦部12例,胃体部4例,胃底部2例;病变表现:息肉型(3例,16.7%)、结节型(4例,22.2%)、溃疡型(9例,50%)、浸润型(2例,22.2%).结论 胃MALT淋巴瘤与幽门螺杆菌感染有关;临床表现无特异性;胃镜下表现多样;胃镜下活检病理检查确诊率低.需加强早期胃MALT淋巴瘤胃镜下的诊断水平.
作者：赵昌杰；陈林 刊期： 2010年第04期
目的 探讨股骨中下段骨折内固定术后膝关节功能障碍的康复方法.方法 选择60例股骨中下段骨折术后患者随机分为康复组(30例)、对照组(30例);康复组患者以手法关节松动技术为主的综合康复治疗;对照组患者不进行手法关节松动技术,余治疗同治疗组.采用中华人民共和国卫生部膝关节活动度评价标准.结果 60例患者在术后3个月进行膝关节功能评定,康复组膝关节活动度及功能优良率明显优于对照组;差异具有统计学意义(P<0.01).结论 以手法关节松动技术为主的综合康复治疗股骨中下段骨折内固定术后膝关节功能障碍的患者,可明显促进膝关节活动度及运动功能的恢复.
作者：冯祥勇；田景亮；任蕾蕾；邹友琼 刊期： 2010年第04期
根据世界卫生组织预测,在21世纪,不孕不育将成为仅次于肿瘤和心脑血管的第三大疾病.目前,全国有育龄夫妇约2.3亿人,不孕不育发生率大概在8%～10%,也就是说大约有一千万个家庭受生育难题的困扰.因此,不孕症已成为全球普遍关注的问题.那么笔者认为不孕不育重在预防.
作者：黄秀娟；张桂芹；曲宏伟；康桂芹；王长娟；索磊 刊期： 2010年第04期
随着我国法制体系的不断健全与完善及<医疗事故处理条例>的实施,人们的自我保护意识和法律意识明显提高,近年来护理纠纷也呈不断上升趋势.所以加强患者安全质量控制,规范护理行为,改善医疗环境和医患关系,提高全体护理人员的安全意识是保证护理质量的基础.现将本院护理安全管理的方法和体会介绍如下.
作者：朱同娥；韩富秀；逄丽华 刊期： 2010年第04期
目的 探讨前列腺电切术的麻醉处理措施.方法 对85例前列腺增生症(BPH)患者TURP麻醉处理进行回顾分析.结果 所有病例麻醉均一次成功,麻醉效果满意,患者无痛感,尿道松弛,手术顺利.多数患者在麻醉后血压有不同程度的降低,在加速输液的同时用麻黄碱纠正.无一例发生经尿道前列腺电切综合征(TURPS)、呼吸抑制、头痛,术后镇痛效果好,术后48 h内VAS评分0～3分.发生皮肤瘙痒4例,恶心呕吐1例.患者均康复出院,无死亡病例.结论 TURP期间术中应严密监测生命体征,若估计手术时间过长,术中冲洗液应用量过大的患者,应给予预防性的补钠、利尿、脱水等处理,从而预防水中毒、低钠血症等并发症的发生.
作者：赵瑞玲 刊期： 2010年第04期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
