寇民生；耿丽群
目的 评价经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)结合增强CT扫描对胰腺癌的诊断价值.方法 回顾性分析本院2006年10月至2009年10月收治的胰腺癌患者68例,其中33例行ERCP检查, 68例行增强CT扫描检查,并与68例体表B超(B-US)检查结果对照.结果 ERCP的诊断准确率为87.88%(29/33), 增强CT扫描为 88.24%(60/68),B-US为47.06%(32/68), ERCP结合增强CT扫描为96.97% (32/33).ERCP诊断胰腺癌的准确率显著高于B-US,ERCP结合增强CT扫描诊断准确率明显高于单纯ERCP、增强CT扫描及B-US(均P＜0.05).结论 ERCP在胰腺癌诊断中有重要价值,必要时结合增强CT扫描可以进一步提高诊断的准确性.
作者：卫金歧；边壮；周小军 刊期： 2010年第04期
目的 探讨肝硬化门脉高压症的护理措施.方法 对本院自2006年1月至2009年1月期间收治的45例患者的临床资料进行分析.结果 术后并发内出血3例(胃黏膜出血2例、脾窝出血1例),其中1例脾血管残端出血者行再次手术止血;并发感染12例,切口感染6例,肺部感染伴胸腔积液4例,腹腔内感染2例;术后发热3例;肠系膜血栓1例;轻度肝昏迷2例.术后随访6个月～3年,再出血1例,其余患者病情稳定,生活质量较术前有不同程度的提高.结论 肝硬化门脉高压时因血流受阻,门静脉内血流则经交通支逆流至体循环系统,侧支循环形成,产生静脉曲张症状.食管胃底静脉曲张出血是肝硬化门静脉高压症凶险的并发症之一,一旦发生出血,往往出血量大、速度迅猛、止血困难、并发症多,短时间内即可出现休克.因此防止食管胃底静脉曲张出血对于肝硬化患者的生存期至关重要.而做好围术期及并发症护理是保证治疗成功的关键.
作者：郝晓红 刊期： 2010年第04期
为保证检验科出具的检验报告具有较高的可靠性和准确性,必须建立检验科的全面质量管理,特别是基础管理,使专业人员在整个检验过程中消灭过失误差,减少偶然误差和系统误差.
作者：陶丽；于苏 刊期： 2010年第04期
新生儿窒息是新生儿死亡与伤残的主要原因,又是新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)及颅内出血(ICH)的重要原因.因此对新生儿窒息正确和规范的复苏直接关系到HIE及ICH的预防和预后.我国卫生部和中华围产学会在2003年7月正式成立了新生儿复苏项目专家委员会,组织翻译了英国第四版新生儿复苏教程(NRP)[1],旨在规范化指导新生儿窒息的复苏抢救工作.
作者：胡玲琴 刊期： 2010年第04期
青光眼合并白内障临床上较为常见,本院自2007年9月至2009年9月对26例(29眼)青光眼合并白内障的患者施行白内障超声乳化摘除+人工晶体植入+小梁切除术(三联术),随访观察6个月～1年以上,效果满意.现报告如下.
作者：管清霞 刊期： 2010年第04期
目的 探讨和总结礼仪培训对提高护理质量的作用.方法 通过对护理人员进行礼仪培训、在实行礼仪规范化服务的回顾性总结.结果 使护理人员加深了对护理职业礼仪服务内涵的认识,认识到礼仪服务对患者康复所起的重要作用.结论 通过对护士的礼仪培训,提高了护理服务质量.
作者：王召芳；夏继平；叶凤云 刊期： 2010年第04期
目的 观察小剂量阿司匹林对冠心病患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]的影响.方法 采用酶联免疫双抗体夹心法分别检测30例血清Lp(a)浓度升高的冠心病患者和32例正常血清Lp(a)浓度的对照者连续服用小剂量阿司匹林(100 mg/d)1个月及3个月后的血清Lp(a)浓度.结果 高血清Lp(a)浓度和正常血清Lp(a)浓度冠心病患者服用阿司匹林前浓度分别为(511±51.7)和(125.9±15.1),服药后高血清Lp(a)组患者1个月及3个月的血清Lp(a)浓度分别为(475.2±23.5)和(437.4±21.8)平均浓度大约下降了7%(P<0.05).正常血清Lp(a)浓度变化不明显,分别为(118.6±13.4)和(119.8±13.7).结论 小剂量阿司匹林(100 mg/d)能有效的降低高血清Lp(a)浓度冠心病患者血清Lp(a)水平,而对正常血清Lp(a)的冠心病患者无明显影响.
作者：王涌涛 刊期： 2010年第04期
目的 研究在以咳嗽为主要临床表现的心力衰竭患者中应用抗生素治疗的疗效.方法 124例心力衰竭患者随机分为两组:对照组(62例)和抗生素治疗组(62例).对照组应用强心、利尿、扩血管治疗,抗生素治疗组在上述治疗基础上,加用头孢噻肟钠4～6 g/d及左氧氟沙星针剂200 ml/d静脉应用.结果 治疗组与对照组之间显效率、有效率无统计学差异.结论 心衰患者抗生素治疗不是其必须措施,应用抗生素与否要视具体情况而定.
作者：寇民生；耿丽群 刊期： 2010年第04期
目的 探讨ChiariⅠ畸形合并脊髓空洞的手术治疗方法及效果.方法 对39例ChiariⅠ畸形合并脊髓空洞患者采用后颅窝减压术、脊髓空洞切开引流术、小脑扁桃体切除术等综合手术治疗.结果 39例ChiariⅠ畸形合并脊髓空洞患者中,术后症状改善明显者27例,轻度改善者9例,无变化者3例.结论 后颅窝减压术、脊髓空洞切开引流术、小脑扁桃体切除术及其不同组合手术治疗ChiariⅠ畸形合并脊髓空洞可获得良好的治疗效果.
作者：李新桂 刊期： 2010年第04期
周期性麻痹是甲亢患者较常见的神经肌肉并发症.文献报道其约50%继发于甲亢.甲亢并周期性麻痹的特点多见于东方国家,年轻男性多见[1].本院于2006年6月至2009年6月共收治甲亢患者88例,其中16例为甲亢合并周期性麻痹,现分析如下.
作者：刘长森 刊期： 2010年第04期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)并发肺血栓栓塞(PTE)是内科急症中危重而棘手的问题,死亡率高.给予恰当的治疗,对进一步降低病死率具有重要意义.现将本科成功救治的1例总结报告如下.
作者：张友；姜丽香 刊期： 2010年第04期
目的 总结分析不同遮盖方式治疗弱视的疗效.方法 对确诊为远视屈光参差性弱视者,分为遮盖眼睛组(A组)及遮盖眼镜组(B组)对其疗效进行分析比较.结果 A组有效率100%,治愈率91.2%;B组有效率94.4%,治愈率61.1%,无效5.6%.结论 两种治疗方式均有效,A组的治愈率及有效率明显高于B组.
作者：吴萍 刊期： 2010年第04期
目的 探讨乳管镜定位下切除乳腺导管内乳头状瘤的手术疗效. 方法 2008年6月至2009年6月,对50例乳管内单发乳头状瘤行乳管镜定位下导管内乳头状瘤切除术.结果 50例均顺利找到乳管内肿瘤并切除. 结论乳管镜定位下导管内乳头状瘤切除病变定位准确,使手术范围缩小,简单易行,术后美容效果好,极大提高了病变的诊断率和手术切成功除率.
作者：耿洪涛；赵广才；冯佳 刊期： 2010年第04期
目的 探讨胺碘酮片与门冬氨酸钾镁片联用治疗阵发性心房颤动(房颤)的有效性和安全性.方法 78例发作频繁的阵发性房颤患者,男41例,女37例,平均年龄(57.8±11.2)岁.随机分为研究组和对照组,前者同时应用胺碘酮片和门冬氨酸钾镁片,后者仅服用胺碘酮片.随访时间为1年.结果 研究组治疗1年的总有效率为77.5% (31/40),显著高于对照组治疗1年的总有效率52.6% (20/38),P<0.05.结论 和单纯应用胺碘酮片比较,胺碘酮片和门冬氨酸钾镁片联用能够显著提高预防阵发性房颤发作的效果,同时并未增加严重不良反应.
作者：杨涛；黄斌；赵桂叶；魏静霞 刊期： 2010年第04期
目的 分析儿童孤独症临床症状特点,探讨矫治方法.方法 使用统计学方法对92例患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 儿童孤独症以语言障碍和交流障碍为主,行为及教育矫治、感觉统合训练、语言训练是治疗孤独症儿童的有效方法,年龄越小、训练时间越长越密集效果越好.结论 以语言发育迟缓伴非言语性交流障碍为主诉的儿童应考虑孤独症的可能,综合训练是治疗孤独症的有效方法.
作者：舒丽梅 刊期： 2010年第04期
化疗在肿瘤综合治疗中的地位越来越重要,但化疗常见的不良反应是恶心、呕吐等胃肠道反应.其严重的胃肠道反应,给患者造成很大的痛苦,甚至影响化疗的正常进行[1],严重时可导致化疗中止[2].为使化疗顺利进行,我国护理工作者在护理实践中,不断探索和研究,本文通过查找有关文献,将化疗致恶心呕吐的护理进展综述如下.
作者：滕艳萍 刊期： 2010年第04期
目的 探讨胰母细胞瘤的临床病理特征和鉴别诊断.方法 对5例胰母细胞瘤进行临床病理回顾性分析.结果 5例均为小儿,均无意中发现腹部肿块.肿瘤细胞表达上皮膜抗原、癌胚抗原、角蛋白、神经元特异性烯纯化酶、α-抗胰蛋白酶,部分分泌AFP.结论 胰母细胞瘤是一种好发于儿童、比较罕见的胰腺恶性肿瘤,鳞状上皮岛为其组织学特征性改变,在诊断中应与其他胰腺肿瘤鉴别.
作者：李满秋 刊期： 2010年第04期
目的 探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗术治疗急性心肌梗死的护理效果.方法 回顾性分析2007年2月至2009年7月50例急性心肌梗死患者发病24 h内急诊PCI的临床资料,给予术前、术后康复指导.结果 43例急诊PCI成功,成功率86%,通过及时介入治疗和术后有效的护理,急诊PCI对患者安全有效,满意率高.结论 急性心肌梗死患者的介入治疗,可使梗死的相关血管开通成功率较高,TIMI血流3级发生率高,并发症少,能降低死亡率及致残率.
作者：韩名娟；任桂芝；刘振云 刊期： 2010年第04期
目的 探讨商丘市某接尘企业体检结果并进行分析.方法 某接尘企业从事或接触粉尘作业的工人4356人进行健康体检.结果 从事或接触粉尘作业的工人4356人,诊断为无尘肺(0)4198例(96.37%);检出尘肺158例检出率检出率为3.627%.结论 加强从事或接触粉尘作业的工人个体防护措施,加强从事或接触粉尘作业的工人的健康安全教育,坚持做好职业健康体检工作,定期对从事或接触粉尘作业的工人进行健康体检及早发现尘肺患者和防止尘肺病的发生和发展,做到早预防,早发现,早治疗,从而提高生活质量,保护劳动者的健康.
作者：郭瑾 刊期： 2010年第04期
目的 了解高校学生口腔牙体缺失及进行修复的情况.方法 根据一人一卡制的问诊和口腔检查资料,分析河南大学953名大学生缺牙情况、病因及义齿修复情况.结果 953人中,缺牙者88人,失牙率9.23%,主要病因为龋齿.有义齿修复者29人,义齿修复率为32.95%.结论 高校学生在牙体缺失及时进行修复的情况不佳,在高校学生这一高知识层次的群体中,口腔卫生保健知识有待提高和加强.
作者：刘艳林；ZHANG Wen-ling；TIAN Yao-ying 刊期： 2010年第04期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
