杨莉；刘勇；刘德诚
交通伤害常导致人员的严重死伤,其中多见的是造成不同程度的功能损伤和肢体伤残,给伤者的生存质量带来严重影响.国内交通伤害领域的生存质量研究尚有待开展,综合来说,国内外道路交通伤害中的生存质量研究主要集中在以下几方面:①对受伤者生存质量状况研究;②临床治疗方案的评价与选择;③探索伤者康复的影响因素;④院前急救效果评价;⑤交通伤害的疾病负担研究;⑥卫生资源配置与卫生决策评价.本文还探讨了在交通伤害生存质量研究中如何选择适宜的量表.
作者：董晓梅；王声湧 刊期： 2004年第06期
随着人们消费水平的提高,鲜奶蛋糕逐步进入消费市场,蚌埠市裱花蛋糕的生产商家也逐渐增多,产品的卫生质量控制日益重要.以往对裱花蛋糕的卫生质量、环境设施和卫生管理等方面的研究较少,笔者于2002年对蚌埠市现制裱花蛋糕进行了卫生学调查,以便提供监督管理依据,现报告如下.
作者：钱青文；袁亚秋 刊期： 2004年第06期
为保障学生的饮食卫生安全,防止学生群体食物中毒及食源性疾病的发生,笔者运用HACCP(危害分析关键控制系点)[1]的基本原理,对学校食堂的食品原料采购、储存及加工、从业人员素质等环节进行相关危害分析,确定关键控制点,以采取相应的措施防止学生因食物中毒导致的伤害.
作者：江城梅 刊期： 2004年第06期
目的了解北京市牛街地区老年人群各种伤害的流行情况,即伤害的种类、三间分布特点、原因及后果.方法以居委会为单位,采取随机整群抽样的方法,自行设计问卷对牛街地区三个社区卫生服务站的符合入选条件的大于60岁的老年人进行入户调查.结果伤害的发生率为13.55%;死亡率为43.57/10万;男女之比为1∶1.78;春秋季节高发,白天多见,上午占58.09%;前三位受伤地点为卧室/客厅、马路、卫生间/浴室,共占66.90%;前三种伤害依次为跌倒、钝器/锐器伤和烧烫伤,占86.19%(按人次).跌倒是首位伤害,发生率为10.46%,占伤害总数的77.17%.结论北京市牛街社区老年人群伤害发生率、死亡率居国内中等水平.跌倒是首位伤害,其对个人、家庭、社会的影响严重,已经构成危害北京市城市社区老年人生存与健康的重要公共卫生问题.当前,应首先致力于高发伤害--跌倒的预防与干预.
作者：梁万年；刘迎；瓮学清；王玉春；王世萍；周晓萍；李荣；李葳；赵焕香 刊期： 2004年第06期
目的调查了解摩托车驾乘人员佩戴头盔的情况,为预防和控制摩托车伤害提出正确佩戴合格头盔的对策.方法在广西贵港地区18个观察点,通过路边观察和问卷调查的方法估计摩托车驾乘人员的头盔佩戴率、合格头盔佩戴率和合格头盔正确佩戴率.结果在4 768位接受调查的摩托车驾乘人员中有2 679位佩戴头盔,佩戴率为56.2%.在头盔佩戴者中,只有32.7%的人佩戴合格头盔.只有16.4%的摩托车驾乘人员正确佩戴合格头盔.结论尽管我国的交通法规强制要求摩托车驾乘人员佩戴头盔,但实际头盔佩戴率、合格头盔佩戴率和合格头盔正确佩戴率都很低,为了有效预防和控制摩托车伤害的发生,急需开展正确佩戴合格头盔的综合干预项目.
作者：张骏华；卓家同；陈娜萦；冼明普 刊期： 2004年第06期
目的构建汉坦病毒G2囊膜蛋白基因真核表达载体,进一步研究其免疫效果.方法采用PCR方法扩增出G2基因,亚克隆于pcDNA3.1/HisB载体,重组阳性克隆进行酶切和测序鉴定.将重组质粒免疫BALB/C小鼠,用间接免疫荧光法(IFA)检测免疫小鼠血清中抗汉坦病毒76～118株的交叉抗体.结果 5只免疫小鼠血清中均检测到特异性的抗汉坦病毒76～118株的交叉抗体,与对照组相比有显著性差异,其滴度为1∶10.99.结论 G2囊膜蛋白基因构建成功并能刺激机体产生特异性抗体,但其效价不高,该研究结果为研制有效的HFRS核酸疫苗奠定一定的实验基础.
作者：黄汉菊；吴志洪；王小红 刊期： 2004年第06期
伤害现已成为国内外关注的重要公共卫生问题,在我国是伤害第5位死亡原因,每年有7 000万人发生伤害,其中死亡80万,200万人遗留功能障碍,190万人终生残疾[1].我国80%以上的人口在农村,有关农村居民伤害方面的研究报道较少,为了解农村居民伤害的流行水平及主要伤害类别分布特征,以便为进一步采取干预措施和制定相关政策提供依据,笔者于2003年10～11月对茂名市茂南区农村居民伤害情况进行了现况调查,现将结果报告如下.
作者：吴文锋；麦充志；孙立梅；张松梅；陈颖霞；吴柏锋；林坤立 刊期： 2004年第06期
目的了解医学生与伤害相关的危险行为发生情况,为制定干预措施提供科学依据.方法于2004年2月到4月对沈阳某医学院1 972名学生进行不记名问卷调查.结果在学生中存在伤害相关的危险行为,调查显示41.48%的学生有步行乱穿马路的行为;8.21%的学生有骑车闯红灯、骑车带人及骑车追逐等违反交通规则的行为;9.47%的学生坐过由酒后驾驶者开的小汽车;6.10%的学生有过1次及以上的打架行为;5.68%的学生到非游泳区游泳;23.37%的学生在上学途中有不安全感;5.21%的同学受到凶器威胁或伤害;8.21%的学生有自杀愿望;4.98%的学生有过自杀企图;6.58%的学生携带过刀具.结论医学生中存在伤害相关的危险行为,多发的易导致伤害的危险行为与常见的伤害死因基本相符.
作者：梁多宏；王凤芝；宇广华；史新竹；何昕；李哲；赵影 刊期： 2004年第06期
目的分析辉县市农村人群伤害死亡的死因特点,评价该人群伤害死亡的危害程度.方法计算伤害死亡率、YPLL、YPLL率、WYPLL和WYPLL率等指标,对辉县市农村人群伤害死因进行分析.结果 1997～2001年辉县市农村人群的平均伤害标化死亡率为70.27/10万,男性高于女性;占总死因构成的9.65%,死因顺位居第四位;伤害死亡的标化YPLL率为21.60‰,占全部YPLL的30.41%;标化WYPLL率为17.20‰,占全部WYPLL的34.56%,YPLL和WYPLL占总死亡的比重分别比全国水平高23.62%和30.42%,死因顺位高居第一.死亡率、YPLL率和WYPLL率均以交通事故、自杀、淹死、意外跌落居前四位.结论伤害不仅成为严重危害辉县市农村人群生命健康的主要问题,而且也是造成当地劳动力人群YPLL和WYPLL的主要原因.
作者：崔敏建；崔平福；宋天成；何天有；赵栓林 刊期： 2004年第06期
目的探讨适合于社区居民伤害经济负担的评价框架.方法用现场流行病学方法调查的北京居民伤害经济损失资料对所构建的伤害经济负担评价模型进行验证和评价.结果构建评价社区居民伤害经济负担的模型(总伤害经济负担＝二步法直接经济负担+人力资本法间接经济负担+支付意愿法无形经济负担),用该方法评价3 083名居民的全年伤害经济负担为744 877元,其中直接经济负担299 770元,间接经济负担为331 382元,无形经济负担为113 725元.结论构建的模型在评价社区居民伤害经济负担上有较好的应用价值,居民的伤害直接经济负担和间接经济负担相差不大.
作者：庄润森；王声湧；梁万年；李林涛；林德南；陈宇琦 刊期： 2004年第06期
伤害严重威胁着人类的健康与生命.研究表明,无论是发达国家还是发展中国家,伤害已占据青少年死因的首位,成为一个重要的公共卫生问题[1].为了解黄石市6～12岁小学生伤害发生和流行的规律,以便采取切实可行的干预措施,预防和控制小学生伤害的发生,本研究对其常见伤害发生情况及其原因进行了调查分析.
作者：吴晓红；陈建华；杨楚春；肖少卿 刊期： 2004年第06期
近年来,因各种原因引起的急性中毒事件时有发生,严重危害着人民群众的身体健康与生命安全.据国内资料报道,意外中毒居伤害死因第四位[1～2],而位居榜首的自杀亦以服毒为其主要方式[3],有报道占到75.4%[4].另据王新华等[5]调查,他杀死亡亦有2.38%为投毒致死.可见如把各类中毒合并统计,其在伤害分布中所占地位将更为突出.为此,本文对1 743例急性中毒的流行特征进行了研究,为制定相应干预策略提供科学依据.
作者：王新华；赵治田；张印印；郭建荣；赵恩秀；刘季平；杨书平；张晓伟 刊期： 2004年第06期
目的探讨儿茶酚胺氧位甲基转移酶(COMT)基因多态性与自杀未遂的相关性,并了解影响COMT Val/Val型自杀未遂者的相关因素.方法从山东省7个市、县级综合医院中收集2003年一年内自杀未遂者共220例,分别调查其一般信息和抽取1ml 肘静脉血;采用聚合酶链反应(PCR)和限制性片段长度多态性(RFLP)分析方法,检测COMT基因多态性.采用病例-病例研究分析COMT Val/Val型与其他因素的相关性.结果自杀未遂者中女性∶男性=1.23∶1,年龄均集中于20岁到49岁(70.1%),多集中小学及以下(60.9%),睡眠与以前有变化(占60.0%),多为抑郁(69.5%)和多有情感冲突(81.0%).自杀未遂者中COMT基因型以Val/Met为主(54.5%),Met/Met仅占0.3%.只发现自杀未遂者中精神障碍与COMT Val/Val型具有相关关系(χ2=6.110,P=0.013).结论自杀未遂者中女性与年轻人、文化程度低、具有睡眠问题、抑郁和情感冲突所占比例较高;自杀未遂者中存在COMT基因多态性与精神障碍的相互作用.
作者：贾存显；赵仲堂；胡茂红；高莉洁；汪心婷；郝凤荣 刊期： 2004年第06期
目的研究小鼠光气染毒后不同时间对肺脏的氧化损伤作用.方法 40只雄性小鼠,随机分为4组.正常对照组小鼠以空气为对照,染毒组小鼠给予11.9 mg/L剂量的光气,时间为5 min,分别染毒后2 h、4 h、8 h,测定各组小鼠肺脏的湿干比和肺匀浆液的丙二醛(MDA)含量、总超氧化物歧化酶(T-SOD)活力、还原型谷胱甘肽(GSH)含量.结果随着光气染毒时间的增加,小鼠肺脏的湿干比显著增加(P<0.05);染毒后4 h,肺组织MDA含量和T-SOD活力显著升高(P<0.05),GSH含量在染毒后2 h显著降低(P<0.05).结论光气染毒可引起小鼠肺水肿和肺脏氧化损伤.
作者：李文丽；海春旭；刘瑞；梁欣；张晓迪；王鹏 刊期： 2004年第06期
目的调查绍兴市居民伤害的发生现况和疾病负担.方法采取随机分层整群抽样入户调查的方法,选择城区、郊区、平原和山区4类不同地区11 640名社区居民,对其伤害发生情况进行回顾性调查.结果 8种伤害的总发生率为12.54%,标化率为12.51%,居发生率前三位的伤害依次为跌伤、钝/锐器伤和车祸.不同年龄组的伤害发生率差异有显著性(χ2=158.92,P<0.01).男性高于女性(χ2=13.01,P<0.01);不同地区居民的伤害发生率差异有显著性(χ2=75.37,P<0.01),依次为郊区15.95%、平原14.07%、城市10.16%、山区9.61%.平均每例伤者休息9.11 d,医疗费用621.62元.结论绍兴市居民伤害发生率较高,并导致较重的疾病负担,应加强伤害的预防和控制工作.
作者：章一丰；祝彩琴；朱兵；陈奇峰 刊期： 2004年第06期
目的通过比较江苏省城市和农村儿童伤害状况,寻找城市和农村儿童伤害发生的特点及其影响因素.方法在江苏省的1个大城市和1个中小城市各抽取1个区,苏南和苏北农村各抽取1个县,共4个地区.每个地区抽取4个街道或乡为监测点,对监测点的0～14岁儿童受伤害状况采用平时登记和定期调查相结合的方法监测1年.结果儿童伤害发生率南京为24.2%,徐州为22.5%,太仓为16.6%,建湖为8.8%.城市和苏南农村第一位伤害原因是跌落伤;苏北农村第一位伤害原因是割/刺伤.城市和农村伤害发生率高的均是小学生.城市小学生、初中生和幼儿园儿童的伤害发生率明显高于农村;农村散居儿童的伤害发生率高于城市.城市和农村儿童去医院就诊率高的伤害主要是动物致伤、交通伤、中毒、烧烫伤和故意伤害.结论儿童伤害发生率城市高于农村,大城市高于中小城市,苏南农村高于苏北农村.
作者：张佩斌；陈荣华；邓静云 刊期： 2004年第06期
目的探讨老年肺结核的误诊原因,提高老年肺结核的诊断水平.方法采用临床分析方法,对收治误诊的66例老年肺结核病人进行分析.结果误诊患者年龄分布差异无显著性;农民患者误诊高(71.2%);因病就诊高(98.5%),主要是合并症和并发症;延误诊治(54.5%)和医源性误诊(45.5%)并存.平均误诊468.74 d,平均住院治疗时间16.58 d.未完成强化治疗者55例,占83.33%.结论提高老年呼吸道病患者尤其是农民患者对结核病的认识,及时到专科医院就诊,重视老年呼吸道疾病的诊断,减少延误诊断.
作者：陈莲；史清明 刊期： 2004年第06期
目的了解马鞍山市中学生伤害的流行病学特征,为伤害干预措施提供线索和依据.方法采用整群随机抽样的方法对马鞍山市的4 043名中学在校生过去一年的伤害发生情况进行伤害回顾调查.结果马鞍山市中学生伤害事件发生(次)率为28.05%,伤害人平均发生伤害次数为1.73次,负二项回归分析提示大家庭和重组家庭、父母亲从事的某些职业类别、家庭人均月收入、孩子每天的户外活动时间、不能集中精力是伤害发生的危险因素,母亲的文化程度为中学及以上、家庭与学校的距离很远可能为伤害发生的保护因素.结论家庭情况、父母职业、文化程度及孩子的安全意识与伤害发生的关联显著,应在中学生中开展针对危险因素的健康教育干预.
作者：张燕；孙业桓；余德新；黄子惠；范亚平；余向东 刊期： 2004年第06期
家庭暴力已日益成为一种重要的公共健康问题,结束家庭暴力需要全社会的参与.本文就家庭暴力的国内外概况、产生原因以及防治对策作一综述.
作者：张克春；叶冬青 刊期： 2004年第06期
自杀已经成为一个世界范围内的重大公共卫生问题.中国的自杀特征具有独特性.自杀行为的发生往往是内在因素与外部因素相互作用的结果,它与社会学、心理学、伦理学、生物学、精神病学等各方面密切相关.自杀原因虽然错综复杂,但我们要提高意识,认识到自杀是一种可以预防的公共卫生问题.
作者：石文娟；马绍斌；范存欣；王声湧 刊期： 2004年第06期
中华疾病控制杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 安徽医科大学
