刘英圣;修明文;张东文;刘德权
目的 对慢性阻塞性肺疾病(COPD)、慢性肺原性心脏病(肺心病)患者外周血红细胞(RBC)数及血红蛋白(Hb)含量变异分析比较.方法 分析200例肺心病患者(分死亡组与好转组)在接受住院治疗前测定之外周血RBC数和Hb含量与临床转归的相关性,并与190例COPD患者及180例正常体检结果(对照组)比较.结果 外周血红细胞数及血红蛋白含量在肺心病组显著高于COPD组(P<0.01),但与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05);肺心病死亡组显著低于好转组(P<0.01),但与对照组比较差异无显著性(P>0.05);COPD组不高于对照组(P>0.05).结论 在肺心病发生发展过程中,有外周血红细胞数和血红蛋白含量增加的趋势,但在死亡组接近正常,RBC及Hb变化不能作为病情严重程度指标;COPD组RBC数及Hb含量并不高于正常;营养不良及其他合并症所致贫血是重要影响因素.外周血RBC数及Hb含量在COPD和肺心病发生、发展及临床转归中的角色有待进一步研究.
作者:张丽;白雪峰 刊期: 2007年第10期
支气管扩张是呼吸系统常见疾病,患者常常表现为咳痰、咯血,轻者痰中带血,重者大咯血,双肺固定湿性罗音,X光胸片;非纹理增强、变粗、扭曲、变形,呈囊状改变.
作者:刘会鑫;徐振辉 刊期: 2007年第10期
目的 提高女性乳腺疾病普查的准确率;方法 运用PDCA循环管理的程序,对存在的问题制定一系列工作计划和活动措施(P阶段),并按照计划措施认真执行(D阶段),定期检查是否达到预期目标(C阶段),后根据结果进行总结,以指导今后的工作(A阶段).结果 乳腺疾病普查准确率由原来的35.1%提高至80%.结论 PDCA循环管理程序是科学解决问题方法,是提高服务质量的有效手段.
作者:段咏梅;师宏词;孙小晶 刊期: 2007年第10期
目的 了解鼻咽癌组织中抑癌基因p130在mRNA水平上的表达量.方法 提取35例鼻咽癌组织及20例鼻咽慢性炎症组织总RNA,采用荧光定量RT-PCR技术检测p130基因mRNA含量.结果 表明鼻咽癌组p130基因mRNA的量显著地低于对照组鼻咽慢性炎症组(秩和检验z统计量=2.33,近似x2统计量=5.47,P值<0.05).结论 p130基因mRNA含量的减少与鼻咽癌有着密切的联系,p130基因在鼻咽癌的发生发展过程中具有重要作用.
作者:蔡俊宏;符生苗;邓立群;陈鑫苹 刊期: 2007年第10期
目的 回顾性分析顽固性高血压降压失败原因,提高对本病的诊治水平.方法 回顾性分析我院门诊2002~2006年收治顽固性高血压患者42例降压失败的原因,并针对原因引导健康生活方式,停用使血压升高的药物,排除继发性高血压,合理治疗合并症,制定合理降压方案.结果 降压失败原因分析:①继发性高血压2例;②不健康生活方式16例;③同时服用使血压升高药物2例;④合并胰岛素抵抗和高胰岛素血症2例;⑤治疗方案不当20例.结论 42例患者血压均控制在正常范围.
作者:田浩 刊期: 2007年第10期
目的 确立血怡颗粒的制备工艺,制定质量控制方法.方法 采用冰醋酸法提取血红素,将血红素成品粉碎成细粉加入适量的糊精、蔗糖制成颗粒,采用分光光度法575nm波长处测定该制剂的血红素含量,采用比色法测定铁含量.结果 血怡颗粒的血红素含量各组分浓度与吸收度呈良好的线性关系,回归方程为A=3.47×10-3+1.044C,r=0.9996,平均回收率为98.8%,RSD=1.32%(n=6).铁含量稳定,符合质量要求.结论 血怡颗粒的制备工艺先进可行,质量稳定,可靠、可控.
作者:谭燕珍;杨业清 刊期: 2007年第10期
目的 探讨原发性高血压左心室肥厚与心律失常的关系.方法 收集182例原发性高血压患者的资料,对其超声心动图左室重量指标的测定,与其静息同步12导联心电图、动态心电图心律失常发生情况进行比较有无相关性.结果 左心室肥厚组平均左室重量指标水平为(152.6±15.8)g/m2,和左心室正常者相比差异有显著性(P<0.01).左心室肥厚组室性心律失常及复杂性室性心律失常的检出率为87.18%和44.87%,明显高于左心室正常组(29.80%和8.65%),差异有显著性(P<0.01).结论 原发性高血压左心室肥厚相关性心律失常与左室肥厚的程度有明显的关系.
作者:韩铁林 刊期: 2007年第10期
目的 对韦格肉芽肿的临床影像诊断与鉴别进行观察.方法 X线常规透视,发现病变后摄片检查.结果 为肺部大小不等,散在分部结节影,多数病灶中心区低密度透光,呈空洞样,内壁不整,耳鼻喉科会诊无异常.结论 韦格肉芽肿可发生在任何年龄,青壮年多发,本例为青少年既往健康,近日发热就诊,影像学表现鸫典型,无肾损害症状,耳鼻喉科会诊无异常所见,在排除其他疾病影像表现后认为符合韦格肉芽肿.
作者:高庆丰 刊期: 2007年第10期
目的 总结15例Ⅰb-Ⅱa早期宫颈癌实施宫颈癌根治术围术期护理.方法 术前制定详细的护理计划,对病人做好心理护理、饮食护理,训练深呼吸及卧床排便,做好阴道及肠道准备.术后密切观察生命体征,保持盆腔引流及尿管通畅,及时发现并处理并发症,做好出院指导.结果 15例行宫颈癌根治术的病人均顺利康复出院.结论 做好宫颈癌根治术的围术期护理,是手术成功的重要保障.
作者:赵明珠 刊期: 2007年第10期
目的 探究亚段性肝动脉介入化疗栓塞联合华蟾素治疗中晚期肝癌的临床疗效.方法 选择中晚期肝癌患者47例,根据治疗情况分为STACE组和TACE组;两组病人术后均随机分为华蟾素联合治疗组和对照组.于治疗前后检查血常规、AFP、肝肾功能.疗程结束测量病灶大小,生活质量根据Kannofsky评分标准,并进行生存率评估.结果 蟾素联合治疗组在阻止肿瘤进展(21/24vs14/23),稳定生活质量(20/24vs13/23),及减少化疗造成的白细胞减少(3/24vs11/23)及肝功能恶化方面与对照组比较有明显的优越性,与STACE联合治疗在生存率(12个月8/12vs2/12;18个月4/12vs0/12)上亦明显的优于单纯采用TACE治疗.STACE治疗在瘤体的缩小(14/23vs8/24)、生活质量的提高(10/23vs4/24)、术后肝功的影响、生存期(13.3个月vs9.1个月)等各个方面均优于TACE治疗.尤其是华蟾素联合STACE治疗在提高疗效、提高生存质量、延长生存期、减少化疗副作用等方面更是大大优于单纯TACE治疗.结论 华蟾素联合STACE治疗在提高疗效、提高生存质量、延长生存期、减少化疗副作用等方面大大优于单纯TACE治疗,可以作为治疗中晚期肝癌的有效方法得到更广泛的普及.
作者:吕梅;于庆功;刘春英;舒敏;王媛媛;王飞 刊期: 2007年第10期
目的 观察中西药综合治疗糖尿病的效果.方法 先用西药胰岛素控制血糖,再用中药消渴方加减改善症状,同时配合饮食疗法、运动疗法、药物疗法、心理疗法等辅助治疗.结果 门诊30例控制理想14例,控制好转16例.结论 中药消渴方加减配合西药胰岛素对2型糖尿病疗效较好.
作者:鲁争 刊期: 2007年第10期
由各种外伤引起的眼球穿透伤,在眼科急诊病人中较为常见.病情急,眼部病变较重,所以对伤后病人应及时采取有效的治疗措施,并进行精心的护理.半年内收治眼球穿透伤病人36例,现将急救处理与护理体会报告如下.
作者:刘建茹 刊期: 2007年第10期
目的 探讨急诊科护理规范化管理,提高护理质量.方法 将五常法灵活运用到急诊科护理工作中,改进急诊护理工作流程,规范护理工作,优化护理管理.结果 规范急诊科护理管理,提高护理质量,确保医疗安全.结论 五常法的应用,提高了急诊科护理管理.
作者:辛菊英 刊期: 2007年第10期
目的 观察中药鼻鼽饮治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法 106例过敏性鼻炎患者按2∶1比例分为两组,治疗组71例,对照组35例.治疗组采用口服中药鼻鼽饮,每日1剂,分2次煎服,10日为1个疗程,治疗2个疗程;对照组口服山东鲁南制药(集团)股份有限公司生产的盐酸西替利嗪片,每日1次,每次1片,连用10天为1疗程,口服2个疗程.结果 治疗组显效43例,有效16例,总有效率83.1%;对照组显效21例,有效8例,总有效率82.9%.结论 鼻鼽饮与西替利嗪在治疗过敏性鼻炎的临床观察中疗效差异无显著性意义,它们治疗过敏性鼻炎都具有很好的临床疗效.
作者:方惠琴 刊期: 2007年第10期
目的 采用中医中药一贯煎加味治疗带状疱疹后遗神经痛进行临床观察.方法 本文对我院1991~2006年住院的带状疱疹后遗症患者40例,用一贯煎加制乳香、没药,对不同的部位加味进行治疗:肋胸部神经痛加鳖甲;头面部神经痛加川芎;下肢神经痛加牛膝.结果 40例患者中,治愈有9例,占22.5%;显效15例,占37.5%;有效10例,占25%;无效6例,占15%.因此,总有效病例为34例,占85%,无效有6例,占15%.结论 采用一贯煎加味治疗带状疱疹后遗症神经痛是有效方法之一.
作者:常智玲 刊期: 2007年第10期
目的 评价经皮经肝胆管引流(PTCD)在恶性阻塞性黄疸减黄术中的应用.方法 对26例老年恶性阻塞性黄疸病人行PTCD术.结果 所有病人病情均好转.结论 PTCD是简单、微创、安全有效的减黄术,尤其适用于老年晚期恶性阻塞性黄疸病人.
作者:叶坚 刊期: 2007年第10期
目的 观察加味四味芍药汤配合西药治疗偏头痛的临床疗效.方法 将61例偏头痛患者随机分为治疗组和对照组.治疗组31例,对照组30例.对照组给予西比灵胶囊5~10 mg/d口服,治疗组在此基础上服用加味四味芍药汤.结果 两组治疗前后在缓解头痛程度,减少发作频率,缩短发作持续时间方面比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01),治疗组明显优于对照组.结论 加味四味芍药汤配合西药治疗偏头痛是一种较为理想的治疗方法.
作者:吴礼华 刊期: 2007年第10期
目的 观察不同喂养方式对婴儿身长、体重的影响.方法 选择2005年3月~2006年3月出生的小儿282例,42d来院儿科早期教育门诊体检,按喂养方式分成3组:母乳喂养组140例,混合喂养组102例,人工喂养组40例,进行身长、体重的测量.结果 3组婴儿出生时体重与身长差异均无显著性(P>0.05);生后42d纯母乳喂养组的身长、体重增长数均明显高于混合喂养组及人工喂养组(P<0.01);混合喂养组42d时身长的增长与人工喂养组比较差异无显著性(P>0.05),但体重的增长较人工喂养组增大(P<0.01).结论 婴儿纯母乳喂养比混合喂养及人工喂养具有明显的优越性,有利于促进婴儿的生长发育.
作者:张秀华 刊期: 2007年第10期
目的 探讨缬沙坦对心力衰竭患者的疗效及可能机制.方法 本研究将入选的102例心力衰竭患者随机分为3组.常规对照组30例,给予利尿、扩血管等常规抗心衰治疗.ACEI组36例,在常规抗心衰治疗基础上,给予卡托普利75mg/d.ARB组36例在常规抗心衰治疗基础上,给予缬沙坦80mg/d.用药前及用药后2个月彩色多普勒仪检测EF值及抽取患者晨空腹静脉血检测.结果 各组治疗前后血钾、血肌酐变化无统计学意义.ACEI组与ARB组治疗前后CRP下降,ARB组更明显(P<0.05)、ACEI组与ARB组治疗前后EF升高,ARB组明显(P<0.05).结论 缬沙坦抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的过度激活,改善心功能.
作者:邱雅慧;王艳;刘春香 刊期: 2007年第10期
儿童正处在生长发育时期,许多脏器发育尚不完善,肝、肾的解毒和排泄功能以及血脑屏障的作用均不健全,对许多药物的代谢、排泄和耐受性差,使用不当轻则影响疗效,延误病情,重则引起药物中毒,造成严重后果.
作者:赵磊 刊期: 2007年第10期