张镝
独立医学实验室也被称为第三方医学实验室(ICL),具体指的是获得国家卫生行政部门许可的,具有法人资格的医学检测机构,独立医学实验室的建立能够提供优质的服务,减少中小医疗单的检验设备采购和维护的投入,更好的进行工作人员的配置,并且通过独立医学实验室的建立能够将所有的医疗业务集中到相应的特色科室.医院也能够留住因检测能力不足所导致的一些需要转院的患者,从根本上保障医疗的诊治水平,提升医疗实验室的科研能力,该文主要探讨了独立医学实验室与基层医院联合服务模式,也就是从标本采集—检验—咨询服务的全过程,通过与基层医院的联合,能够为患者提供更优质的服务,节约基层医院的检测成本.
作者：许友强；朱秀坤；马长剑；张岩；李雨艳 刊期： 2018年第22期
分级诊疗制度是当前解决看病难、看病贵问题的一项重要举措,进一步加强各级医疗机构的分工协作,建立起符合中国特色社会主义的分级诊疗制度,医联体的作用不可或缺.该文阐述了当前分级诊疗实施现状,结合医联体模式对分级诊疗制度的影响,对当前医联体模式下分级诊疗制度进一步发展提出了建议.
作者：窦菁；张燕芳 刊期： 2018年第22期
目的 探讨心血管内科护理管理中常见的风险因素及其防范对策,为临床护理管理提供借鉴参考.方法 选取2017年1月—2018年1月在该院心血管内科接受住院治疗的196例患者为研究对象,按照计算机随机数表法分为对照组和实验组,每组包括98例患者.其中对照组进行常规的护理管理,实验组在常规护理管理的基础上有针对性地进行风险因素的分析和管理.比较分析两组患者的护理满意度情况和护理风险事件发生情况.结果 实验组患者的护理满意度明显高于对照组,护理风险事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在心血管内科护理管理中进行有针对性的风险因素分析和进行有效的防范管理对策,不仅可以提高患者的护理满意度,同时也可以减少护理风险事件的发生.
作者：郭海燕 刊期： 2018年第22期
目的 分析麻疹疫苗及麻腮风联合疫苗的免疫成功率,明确两种疫苗的免疫效果.方法 选取2016年1月—2017年1月到该疾控中心接种麻疹疫苗及麻腮风联合疫苗的80名8月龄儿童和80名18～24月龄儿童作为研究对象,观察分析儿童免疫前后的IgG抗体指标和免疫成功率.结果 免疫后的麻疹抗体活性量明显高于免疫前(P<0.05);80名8月龄儿童麻疹疫苗初免后的麻疹抗体阳性率显著高于免疫前(P<0.05);实施麻腮风联合疫苗复种前后,麻疹抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05);80名18～24月龄儿童中,麻腮风疫苗免疫后的风疹抗体活性量与抗体阳性率显著高于免疫前(P<0.05),免疫成功率为96.25％;麻腮风疫苗免疫后的腮腺炎抗体活性量与抗体阳性率显著高于免疫前(P<0.05),免疫成功率为97.50％.结论 麻疹疫苗接种能够大力提升儿童的麻疹抗体活性量和抗体阳性率,在8月龄进行初免具有重要的意义;麻腮风联合疫苗能够提高儿童麻疹、风疹和腮腺炎抗体活性量,疫苗的免疫成功率较高,对预防麻疹、风疹和腮腺炎具有重要意义.
作者：张志华；孙贤兵；刘凤姣 刊期： 2018年第22期
目的 了解住院老年患者临床标本细菌耐药情况,为临床合理用药提供依据.方法 对2012年8月—2016年7月65岁以上老年患者的1549份临床标本运用WHO-NET5.4软件进行回顾性统计和分析.结果 共分离病原菌832株,其中真菌221株(26.56％),G-菌371株(44.59％),G+菌240株(28.85％).G-菌按检出率由高到低依次是大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌,均对阿米卡星敏感;G+菌依次是金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、肺炎链球菌、表皮葡萄球菌和屎肠球菌,均对万古霉素敏感.这些细菌对其他药物呈不同程度耐药.结论 老年患者体内细菌往往呈泛耐药,且由于身体机能衰退,如何选择敏感且毒副作用较小的抗生素是用药的重点.
作者：吴静；连健 刊期： 2018年第22期
实习带教工作对于体检科的实习生十分重要,通过临床实习带教工作可以大幅提升其专业水平、职业素养以及门诊诊断能力.但是目前我国临床实习带教工作存在一定的问题亟待解决,造成实习生参与热情不高,难以为后续的临床体检工作奠定专业基础.该文主要研究了现阶段我国体检科临床实习带教工作的不足,针对问题提出了部分建议,以供相关人士参考.
作者：张志红 刊期： 2018年第22期
目的 对长期住院治疗的伤残军人心理特点和有效管理方法的探究.方法 以2016年8月—2017年9月期间在该院住院部接受治疗的100例伤残军人为研究对象,随机分为管理组和对照组.对照组进行常规的临床护理,管理组在此基础上进行心理护理干预.比较两组伤残军人的护理效果.结果 管理组患者的HAMA量表评分(10.09±7.8)分和HAMD量表评分(7.83±3.1)分均显著低于对照组(16.65±8.1)分、(16.97±4.5)分,且其TAS评分(65.49±10.03)分和各因素评分也均明显低于对照组(77.41±7.21)分,以上组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对长期接受住院治疗的伤残军人进行心理护理干预可以显著改善其心理状态,减少焦虑等负面情绪,效果显著.
作者：何娟 刊期： 2018年第22期
医疗卫生资源是卫生机构为群众提供基础卫生服务的关键,同时也是开展卫生服务活动的必备条件.合理规范卫生资源配置可以有效提高卫生资源的利用率,实现高效率、高水平的卫生服务.目前,如何优化卫生资源配置的宏观管理,提高资源利用率已成为卫生体制改革中需要面对的重点.该研究分析了北京市医疗资源配置现状,并提出一些解决对策,旨在为完善我国医疗服务质量提供有利的参考.
作者：赵帅然；李娜 刊期： 2018年第22期
目的 通过对1例人感染H7N9禽流感病例调查分析,探索流行病学调查在突发公共卫生事件调查处置中的应用效果及病例感染原因.方法 2017年1月27日对1例人感染H7N9禽流感病例开展流行病学调查分析,对其密切接触者进行追踪及医学观察,采用RT-PCR法对核酸进行亚型的鉴定.结果 患者为实验室确诊病例,发病前有活禽市场及禽类暴露史,感染来源可能与接触活禽市场污染物有关.结论 暴露于活禽市场,直接或间接接触活禽可能是感染的危险因素;现场流行病学调查是突发公共卫生事件处置的重要依据和方法.
作者：郭启峰；刘军；孙良；丁振涛 刊期： 2018年第22期
目的 观察患者在采血后按压执行情况,提高按压依从性.方法 采用典型抽样法和现场查看法,对社区医院的患者在采血后按压执行情况进行了调查.结果 调查的288例患者采血后正确按压依从率为10.76％,其中女性、老年人、高学历患者按标准按压执行较好.结论 应加强采血后按压宣传,引起患者正确按压的重视,提高依从性,减少局部不良反应发生率.
作者：李欣璐 刊期： 2018年第22期
医疗保险涉及的范围比较大,政策也略有不同,所以管理工作的难度较大.而PDCA循环的优势十分明显,主要表现为:高效率、高质量,因此在医院医保管理中应用PDCA循环能够有效的提升医院医保管理的工作水平与工作质量.该文对PDCA循环在医院医保管理中的运用实践进行了分析,旨在通过PDCA循环的运用实践不断提升医院医保管理水平.
作者：于姗姗；杜燕 刊期： 2018年第22期
目的 探讨护理风险管理在肿瘤内科护理管理中的应用效果.方法 选取该院2017年1月—2018年1月在肿瘤内科住院的患者460例,将患者随机分为观察组230例与对照组230例,对照组患者给予肿瘤内科常规护理,观察组患者在给予肿瘤内科常规护理的基础上,增加护理风险管理.对两组患者不良事件发生率、护理人员护理安全质量合格率、护理投诉率情况与患者满意度进行比较.结果 观察组患者230例,不良事件发生率1.30％、护理安全质量合格率98.70％、护理投诉率0.43％;对照组患者230例,不良事件发生率9.13％、护理安全质量合格率83.48％、护理投诉率5.22％,差异有统计学意义(χ2=14.243、32.802、9.578,P<0.05).观察组患者230例,满意228例,不满意2例,总满意度为99.13％;对照组患者230例,满意203例,不满意27例,总满意度为88.26％,差异有统计学意义(χ2=23.002,P<0.05).结论 护理风险管理在肿瘤内科患者护理管理中具有良好的应用,可以降低患者不良事件发生率,对护理工作者护理安全情况有明显改善,降低患者投诉率,值得在临床中推广.
作者：高玲 刊期： 2018年第22期
目的 探讨多模式疼痛管理对骨科术后患者的应用效果.方法 选取2017年2月—2018年2月该院骨科收治的188例住院患者作为研究对象,按照数字随机法将其分为实验组和对照组,每组94例,实验组实施多模式疼痛护理管理,对照组实施常规护理管理.对比两组患者术后当日、术后1 d、术后2 d、术后3 d的疼痛程度、睡眠时间及患者的满意度.结果 两组患者术后当日疼痛情况差异无统计学意义(P>0.05).实验组术后3 d疼痛程度明显低于对照组;实验组患者的睡眠时间(7.14±2.31)h,明显优于对照组(6.02±1.32)h,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的患者满意率98.94％显著高于对照组患者满意率64.89％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多模式疼痛管理有助于缓解骨科患者术后疼痛,提高患者的睡眠质量及满意率,从而促进患者切口愈合,有利于患者恢复健康.
作者：王砚书；李娜；董秀玉 刊期： 2018年第22期
目的 对脑梗塞患者不安全因素评估和安全管理进行探讨.方法 选取该院2016年12月—2018年1月共130例脑梗塞患者.参照组:对患者实施常规管理方法.观察组:对患者的不安全因素进行探讨,并做出相对应的安全管理.结果 两组患者安全管理后的评估结果优于安全管理前,差异有统计学意义(P<0.05);但两组患者安全管理前的评估结果差异无统计学意义(P>0.05);安全管理后,观察组患者的评估结果优于参照组,两组相比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组出现不安全事件3.07％低于参照组出现不安全事件15.38％,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑梗塞患者很容易导致不安全因素的发生,对患者实施相应的安全管理可以改善患者心理、生理等各个方面的影响,即可调整患者焦虑、烦躁以等不良情绪,还可提高患者治疗配合度和减少不安全因素的发生,有着极高的临床价值,获得患者和家属的认可与满意,值得在临床中大力推广应用.
作者：张秀花 刊期： 2018年第22期
目的 了解西安市二级以下医疗机构污水处理情况、 排放卫生质量与存在问题.方法 采用问卷方式了解全市13个区县198家公立二级及以下医疗机构(其中二级医疗机构25家,二级以下医疗机构174家)污水处理情况的现状.结果 该市的25家二级医疗机构中建有污水设备的有22家,占88％,全部可以正常运转;3家无污水处理设备,12％.该市二级以下医疗机构173家中,79家医疗机构对医疗机构污水进行消毒处理,占46％;94家医疗机构对医疗机构污水不处理,占54％,其中59家医疗机构污水直接排放入地标水体,占63％.198家医疗机构中,52家医疗机构对污水处理效果进行监测,占26％;其中,23家医疗机构是由环保部门进行污水排放的监测,占44％,19家医疗机构近一次污水处理监测结果是合格的,占83％;17家医疗机构由单位自行监测污水排放质量,占33％,近一次污水处理监测结果全部合格,占100％;9家医疗机构是由有资质的专业机构进行污水监测,占17％,近一次污水处理监测结果全部合格;2家医疗机构是由环保部门和有资质的专业机构共同进行污水监测,占3.8％,近一次污水处理监测结果均合格;1家医疗机构是由环保部门和单位共同进行污水监测,占2％,近一次污水处理监测结果合格.198家医疗机构中,174家医疗机构设置有检验科,其中10家医疗机构将检验科样本直接倒入下水道,占5.7％;159家医疗机构将检验样本按医废消毒处理,占91％.198家医疗机构中,98家医疗机构由专人管理污水处理工作,占49％;其中44家医疗机构管理污水处理的工作人员参加过相关培训,占45％.结论 西安市二级及以下医疗机构污水处理仍存在一些问题,医疗机构对污水处理工作不够重视,应该加强监督监测,确保污水质量达标.
作者：高思；于燕 刊期： 2018年第22期
该文主要对当前我国医院的妇科科室管理工作的重要性进行了相关的分析描述,并针对当下妇科科室管理工作当中存在的相关问题进行了探讨,对进一步加强建立医院的相关妇科管理制度、完善妇科科室工作人员的工作机制、提高妇科科室管理人员管理能力及管理水平提供了相应的改进策略,以望有助于促进我国卫生事业的健康发展.
作者：汪亚玲；陈卫华；向敏 刊期： 2018年第22期
目的 观察目标管理模式在外科护理管理中的运用效果.方法 选取在该院外科(在2015年5月—2016年5月)收治的200例患者作为对照组(常规护理服务),再选取外科2016年6月—2017年6月收治的200例患者作为实验组(目标管理模式),两组护理工作人员均为同一批工作人员.分析两组患者的不良风险事件(输错液、药物外渗以及漏输液体等)、对护理工作人员的满意度以及护理人员理论合格率和操作合格率等参数指标.结果 ①实验组患者不良风险事件发生率显著低于对照组患者(P<0.05);②实验组患者对护理工作人员的满意度显著高于对照组患者(P<0.05).结论 目标管理模式在外科护理管理中的运用效果显著.
作者：相静；齐兴芹；冷梅娜 刊期： 2018年第22期
目的 探究组长负责制分层管理在内科护理管理中的应用效果,为临床护理提供参考.方法 该研究于2016年3月—2017年3月选取该院收治的130例患者和13名护理人员为研究对象,观察2种管理模式下护理人员对管理模式的满意度,并比较医患关系和两组护理缺陷和不良事件情况.结果 组长负责制分层管理护士工作满意度率100.00％和满意度评分(9.52±0.57)分均高于常规护理管理(P<0.05);组长负责制分层管理组医患关系明显优于常规护理管理(P<0.05);组长负责制分层管理护理缺陷发生2例(3.07％)和不良事件发生1例(1.61％)均明显低于常规护理管理(P<0.05).结论 组长负责制分层管理能有效提高护理人员的工作效率,其方法得到护理人员的肯定,改善医患关系同时降低护理缺陷和不良事件的发生率,对内科护理管理甚至医院其他科室具有非常积极的作用.
作者：张暹 刊期： 2018年第22期
应当依据内分泌科的特点,根据临床带教的相关规定,从而设计适用于内分泌科的有效带教方法.培养具备良好的临床实践操作技能,终提高学生临床综合实践能力,是内分泌科医学生培养中极为重要的教学环节.提高内分泌科临床带教效果的策略是围绕基础定义知识点综合教学、初步建立对该科较为齐全的知识架构,对拟讲解的疾病做细致剖析、全面探究,增强医学生临床分析能力,让学生根据设计的问题来加入病例讨论,开展临床病例综合讨论分析,采用多站式的考核形式,增强学生综合能力.要以改革与发展的角度去看待在教学改革和实践中出现的问题,不断总结经验,从而建立起适合自己的见习带教教学模式.
作者：王春艳 刊期： 2018年第22期
该研究将通过分析采购模块管理的重要意义,分析药品库存、周转存在的问题,并论述采购模块管理相关工作的创新对医院药品库存量及药品周转率产生的影响.
作者：余晓玲 刊期： 2018年第22期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
