杨志勇
目的:探讨手术室腔镜组护士专科规范化培训的方法与效果.方法:成立腔镜专科组,以全国手术室专科护士培训教材<手术室护理学>为指南,结合笔者所在医院实际情况,应用多媒体讲座、实物操作演示、护理查房的方法,对腔镜组护士进行理论知识与实践技能的培训,每月考核理论和操作技能一次.结果:专科培训后腔镜组护士理论知识、实际操作能力测评成绩和手术医生满意度显著高于专科培训前(P<0.05).结论:腔镜组护士专科规范化培训可提高手术室的工作质量和效率,构建和谐的医护关系.
作者：谭玉聪 刊期： 2012年第17期
目的:探讨C- 反应蛋白(CRP) 和结核抗体(TB-Ab-IgG) 检测对结核性胸腔积液的诊断价值.方法:对53 例结核性胸腔积液和40 例癌性胸腔积液患者胸水中的CRP 和TB-Ab-IgG 进行检测.结果:结核性胸腔积液中CRP 水平显著高于癌性胸腔积液(P<0.01),CRP和TB-Ab-IgG 对诊断结核性胸腔积液的敏感度分别为81.1% 和75.5%,与癌性组比较差异有统计学意义(P<0.01) ;并联试验,敏感度提升至94.3%.结论:胸水CRP 和TB-Ab-IgG 检测对结核性胸腔积液的诊断具有重要价值,联合检测诊断意义更大.
作者：兰萍；李光友；邵锦霞 刊期： 2012年第17期
目的:探讨腹腔镜在经阴道非脱垂子宫切除术(LAVH) 中的临床应用价值.方法:将本院2007 年2 月-2010 年10 月间78 例需全子宫切除术患者分为腹腔镜辅助阴式子宫切除组(LAVH 组,40 例) 和经阴道子宫切除术组(TVH,38 例),观察两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及住院天数.结果:与TVH 组比较,LAVH 组术中出血量少、手术时间短,差异均有统计学意义(P<0.05),两组术后并发症、术后排气时间、术后发热率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:LAVH 是较为理想的子宫切除术方式,较单纯经阴道子宫切除具有易掌握、创伤小、并发症少等优点,尤其适用于既往有盆腔手术史、暴露困难的患者和阴式手术经验相对少的医师.
作者：王小婕；杨尚武；黄浩 刊期： 2012年第17期
目的:探讨应用纤维胆道镜联合B 超治疗肝胆管结石手术的临床价值.方法:将2009 年10 月-2011 年10 月本院收治的肝胆管结石需进行手术治疗的患者随机均分为两组,试验组运用纤维胆道镜联合B 超治疗,对照组仅运用纤维胆道镜治疗,对两组疗效进行评定.结果:治疗后,试验组治疗总有效率高达97.37%,对照组为76.31%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05) ;且试验组残石率较低.结论:在肝胆管结石手术过程中应用纤维胆道镜联合B 超进行治疗疗效较好,术后残石率较低,该模式值得在肝胆管结石外科治疗中推广应用.
作者：蒋宏平 刊期： 2012年第17期
目的:以异丙酚和芬太尼为例对无痛人流过程中药物麻醉的使用方法和效果进行研究分析.方法:抽取80 例接受无痛人流手术的临床患者病例,将其分为A、B 两组,每组平均40 例.A 组受术者采用异丙酚进行麻醉,B 组受术者采用异丙酚与小剂量的芬太尼联合进行麻醉.结果:B 组受术者麻醉效果明显优于A 组受术者;该组受术者麻醉后的生命体征变化幅度明显小于A 组受术者;两组受术者所使用的麻醉药物均未对无痛人流手术造成任何的不利影响.结论:采用异丙酚与小剂量的芬太尼联合的方法对接受无痛人流手术的受术者进行术前麻醉的效果非常明显.
作者：李新节 刊期： 2012年第17期
目的:探讨实施全程心理护理对普外科手术安全性和术后康复的影响.方法:对2009-2011 年住院患者实施外科常规护理,加强了心理护理及心理咨询.结果:通过精心护理,患者情绪稳定,保持了佳的心理状态,减少了手术并发症,提高了普外科手术安全性和术后康复能力.结论:实施全程心理护理可提高患者对手术的耐受,减少术后并发症,对患者的术后康复具有重要的作用.
作者：殷健；董莹 刊期： 2012年第17期
目的:探讨康复新液联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床疗效.方法:选取在笔者所在医院治疗的手足口病患儿60 例,随机分为观察组和对照组,对照组给予利巴韦林进行治疗,观察组给予康复新液联合利巴韦林进行治疗,比较两组疗效.结果:观察组总有效率为83.33%,对照组总有效率为56.67%,观察组热退时间、皮疹消失时间和住院天数明显少于对照组(P<0.05).结论:康复新液联合利巴韦林治疗小儿手足口病,可明显提高治疗疗效,减少热退时间、皮疹消失时间和住院天数.
作者：王志宏 刊期： 2012年第17期
目的:探讨重症高血压患者的急救护理体会.方法:回顾本院收治的重症高血压患者,高血压危象患者136 例,高血压脑病患者92 例,入院后立即给予降压、利尿、镇静治疗.结果:所有患者经过急救和护理后血压控制良好,48 h 内血压控制在l60/100 mm Hg,逐渐到正常,患者临床症状好转,均痊愈出院.结论:迅速采取降压、利尿、镇静急救以及有效的护理能够较好地控制患者血压,提高患者的生存质量.
作者：雷菊蕊；钟淑琼；吕华 刊期： 2012年第17期
目的:探讨米非司酮联合宫腔镜诊治宫腔妊娠组织残留的疗效.方法:对16 例因流产组织残留行米非司酮联合宫腔镜诊断及手术治疗.宫腔镜术前用米非司酮50 mg,口服,2 次/d,连用3 d,宫角部妊娠组织残留宫腔镜手术未完全去除者再次用米非司酮50 mg,口服,2 次/d,连用14 d,配伍生化汤,进行随访和总结分析临床效果.结果:16 例妊娠组织残留均在宫腔镜直视下诊治、手术.其中12 例一次手术完全去除,4 例位于宫角部残留组织因宫角部宫壁较薄,术中易出血和损伤,尽量运用手术去除,如有少量残留,术后配合米非司酮50 mg口服,2 次/d,均于术后7～30 d 内残留组织排出,阴道出血停止,月经恢复正常.结论:米非司酮联合宫腔镜是诊治宫腔妊娠组织残留的有效方法,值得临床推广.
作者：李雪芹 刊期： 2012年第17期
目的:探索慢性阻塞性肺疾病(COPD) 患者IOS 法气道阻力测定与肺通气功能和呼吸困难程度的相关性,为气道阻力用于COPD患者的诊断和病情评估提供依据.方法:对2010 年8 月-2011 年4 月就诊的69 例COPD 患者行IOS 法气道阻力和肺通气功能测定,同时对患者呼吸困难状况行Borg 评分.对上述数据进行相关性分析.结果:ISO 法气道阻力测定与肺通气功能和Borg 评分都有很好的相关性.Zrs与FEV1%、PEF%、IC% 呈负相关,X5 与FEV1%、PEF%、IC% 呈正相关,Fres 与FEV1/FVC、FEV1%、PEF% 呈负相关.Zrs 和Fres 与Borg评分呈正相关.结论:IOS 气道阻力测定可用于COPD 患者的诊断和病情评估.
作者：邓新宇；甘玉燕；焦维克；薛青；吴建辉 刊期： 2012年第17期
目的:观察早期非手术治疗胆源性急性胰腺炎的临床疗效.方法:选取本院收治的63 例胆源性急性胰腺炎患者,将其随机分为观察组32 例和对照组31 例,观察组采用早期非手术治疗,对照组采用急诊手术治疗,观察两组患者住院时间、治疗后患者病死率及并发症的发生率.结果:观察组住院时间明显少于对照组(P<0.01),观察组患者病死率为0%,对照组为19.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组并发症的发生率明显少于对照组(P<0.05).结论:胆源性急性胰腺炎早期保守治疗有利于改善患者身体状况,减少病死率和并发症的发生率,值得临床推广使用.
作者：唐秋林 刊期： 2012年第17期
目的:探讨中药治疗带状疱疹患者的效果.方法:采取中药复方加减并冰硫地痢酊外涂的治疗方法,对笔者所在医院收住的45例带状疱疹患者进行治疗.结果:采用中药复方加减并冰硫地痢酊外涂的治疗方法治疗带状疱疹患者45 例,其中显效31 例,有效12 例,无效2 例,患者总有效率为95.56%.结论:中药复方加减并冰硫地痢酊外涂对于带状疱疹的治疗效果较好,并能够减少患者后遗性神经疼痛症状,改善患者的生活质量,值得临床应用.
作者：秦元麟 刊期： 2012年第17期
目的:探讨闭合性小肠损伤的诊断及治疗.方法:对68 例外伤致闭合性小肠损伤的临床资料进行回顾性分析.结果:本组治愈66 例,死亡2 例.死亡原因为多发性损伤合并休克.结论:详细询问病史、全面仔细地检查是早期诊断、减少误诊的关键.尽早手术可减少并发症,提高治愈率.
作者：杨令魁；朱治国 刊期： 2012年第17期
产科医务人员属于高危职业暴露人群,有传染性的暴露环境对医务人员影响很大,所以医务人员要加强自身防护,积极进行心理调适,加强院内管理,完善防护措施,保障职业安全.笔者对所在医院2006-2011 年期间艾滋病职业暴露者进行调查访谈,分析职业暴露的情况及其对心理的影响,探讨产科护士艾滋病职业暴露后对心理的影响,对存在问题提出对策和干预.
作者：刘富红 刊期： 2012年第17期
目的:总结腰椎骨折患者围手术期的护理体会.方法:对158 例腰椎骨折患者术前、术中、术后进行护理.结果:本组病例在治疗过程中,均获得良好或大限度功能恢复.结论:周密的护理计划、科学的护理措施,对于减少并发症、降低致残程度、大限度恢复功能有着重要意义.
作者：陈育珊；詹玉娟 刊期： 2012年第17期
目的:探讨陈夏六君子汤加味佐治慢性浅表性胃炎的疗效.方法:将慢性浅表性胃炎患者随机分为两组,对照组72 例,给予饮食生理调理及质子泵拮抗剂、阿莫西林、替硝唑等常规治疗,治疗组86 例,在对照组基础上佐以陈夏六君子汤加味,比较两组临床疗效.结果:对照组总有效率为96.51%,对照组为69.44%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:陈夏六君子汤加味治疗慢性浅表性胃炎疗效显著.
作者：张伟先；黄少娜 刊期： 2012年第17期
目的:分析机械通气患者的适应问题,探讨护理对策.方法:应用Roy 适应模式对36 例机械通气患者从生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖四方面进行护理评估,分析机械通气患者主要的适应问题,并进行针对性整体护理.结果:通过Roy 适应模式的整体护理,机械通气患者可以扩大适应范围,促进适应反应.结论:应用Roy 适应模式对机械通气患者进行全面护理评估,可以使护理人员更有针对性地采取有效的护理干预,促进患者良好的适应过程,帮助患者采取有效的适应行为.
作者：苏仁芳；文艳梅；伍虹云；刘小娟；叶爱章 刊期： 2012年第17期
目的:调查分析儿科肺炎病原菌的分布及耐药趋势,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法:对笔者所在医院2010 年7月-2 011 年12 月儿科住院患儿痰培养结果进行统计分析.结果:1470 份痰标本共分离出375 株病原菌,检出率为25.5%,以革兰阴性杆菌常见,共326 株,占86.93%,以肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希菌多见,药敏以碳青霉烯类敏感;革兰阳性球菌44 株(11.73%),全是金黄色葡萄球菌,未发现对万古霉素耐药菌株;真菌5 株(1.33%).结论:革兰阴性杆菌是小儿肺炎的主要致病菌,耐药性较严重,故重症肺炎的治疗首选加酶的β- 内酰胺类抗生素,必要时给予碳青霉烯类控制病情的发展.
作者：黄涛 刊期： 2012年第17期
目的:探讨联合检测血清降钙素原(PCT) 和C- 反应蛋白(CRP) 在ICU 重症感染患者诊断与病情判断上的价值.方法:选择60 例ICU 重症感染患者作为观察组,并以60 例ICU 非感染性患者作为对照组,比较两组血清中PCT 和CRP 的含量.结果:观察组血清中PCT 检测阳性率为96.7%,CRP 检测阳性率为100%,PCT、CRP 含量均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:PCT 特异性较CRP 高,故联合监测血清中PCT 和CRP 含量可作为ICU 重症感染患者严重感染的重要指标.
作者：夏献颗；郭佐华；章伟；谭江源 刊期： 2012年第17期
目的:探讨高龄梗阻性结直肠癌的外科处理方法.方法:回顾性分析2007 年6 月-2012 年2 月200 例结直肠癌伴急性肠梗阻的外科治疗资料.全组200 例.一期左半切除吻合80 例,右半结肠一期切除70 例,一期近端结肠造口40 例,单纯结肠造口10 例.结果:切口感染11 例,造瘘口周围炎8 例,并发肺部感染3 例,178 例(89.0%) 恢复顺利,康复出院.结论:注意手术期间的处理,根据高龄梗阻性结直肠癌患者自身状况选择合理手术方式.
作者：李尚东；席量；张勇 刊期： 2012年第17期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
