学术投稿

按国际指标调研医疗单位的用药情况

鲁仲平;高旭光;刘丽敏;姜绍伟;张淑英

关键词:国际指标, 调查研究
摘要:目的 促进医疗单位临床合理用药.方法 采用世界卫生组织和合理用药国际网络开发的合理用药国际指标方法,随机抽取干预前和干预后处方各2000张,对相关指标进行统计、分析.结果 处方指标中,平均用药品种干预前为3 88种,干预后为1 97种;抗菌药物应用比例干预前为38 40%,干预后为24 05%;注射剂应用率干预前为21 75%,干预后为12 75%.患者关怀指标中,平均就诊时间为9 5 min,平均药品调配时间为23 s,药物标示完整率达100%.结论 笔者所在医院大多数指标控制较好,但平均处方药费偏高,需加强干预.
中国医学创新杂志相关文献
  • 标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的临床应用

    目的 探讨应用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的疗效.方法 采用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗的92例重型颅脑损伤进行分析,其中GCS评分:6~8分52例,3~5分40例.结果 本组患者存活74例(80 4%),根据ADL(日常生活能力)分级:Ⅰ级29例(31 5%),Ⅱ级25例(27 2%),Ⅲ级18例(19 6%),Ⅳ级2例(2 2%),死亡18例(19 6%).结论 标准外伤大骨瓣开颅减压术在重型颅脑损伤救治中具有明显优越性,可降低病死率.

    作者:张新鹏 刊期: 2010年第12期

  • 中药专方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎31例

    目的 观察自拟中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 取药液150 ml,每晚睡前保留灌肠,12 d为1个疗程.结果 31例患者,痊愈25例,显效3例,有效2例,无效1例,总有效率为96 8%.结论 中药灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效较好.

    作者:胡连友;赵靖 刊期: 2010年第12期

  • 人工全膝置换术手术期的康复训练及护理

    人工全膝关节置换术是应用高科技手段制成人工膝关节假体替代病损的膝关节,其发生与年龄、肥胖、关节损伤、遗传史等有关,严重影响了患者的生活质量.人工全膝置换术(TKR)前后的康复治疗直接影响手术效果,通过有效的手术治疗及良好的围手术期的护理,可明显缓解关节的疼痛,矫正关节畸形,改善患者膝功能状态,提高患者的生活质量.

    作者:顾何娟 刊期: 2010年第12期

  • 骨科老年患者护理的特殊性

    目的 探讨骨科老年患者的护理对策、方法,以提高护理质量.方法 总结分析笔者所在科对90例骨科老年患者护理经验.结果 90例老年患者无1例出现并发症.结论 早期预防及加强护理可以减少骨科老年患者并发症的发生.

    作者:吕建芬 刊期: 2010年第12期

  • 大黄素和rhTGF-β1联合诱导人骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化

    目的 探讨不同的方法对人骨髓间充质干细胞向成骨细胞方向分化的影响.方法 采用不同方法诱导第三代人骨髓MSCs向成骨细胞分化,对照组:采用基础诱导培养液:地塞米松(10-8 mol/L)、β-甘油磷酸钠(10 mmol/L)、L-抗坏血酸(50 μg/L);大黄素组:基础诱导培养+大黄素(10-6 mol/L);大黄素rhTGF-β1组:基础诱导培养液+大黄素(10-6 mol/L)+重组人转化生长因子-β1(recombinant human transforming growth factor-beta1,rhTGF-β1)5 ng/ml.结果 大黄素和rhTGF-β1对人骨髓MSCs增殖的影响:对照组和大黄素组与大黄素+rhTGF-β1组比较均具有显著差异(P<0 05).大黄素和rhTGF-β1对人骨髓MSCs分化的影响:对照组、大黄素组与大黄素+rhTGF-β1组比较均具有显著差异(P<0 01).结论 基础诱导培养液加rhTGF-β1 5 ng/ml和大黄素(10-6 mol/L是理想的具有临床实用价值的成人骨髓MSC体外诱导为成骨细胞的培养体系.

    作者:赛音其木格 刊期: 2010年第12期

  • 妇科手术后尿潴留的循证护理

    探讨妇科手术后尿潴留的护理对策,针对患者可能出现的护理问题,减少并发症,促进患者康复,提高患者生活质量,通过循证护理和有关文献,确定妇科手术后尿潴留的心理护理、手术前护理、尿潴留的护理,制定相应护理措施,达到妇科肿瘤手术后尿潴留的预防目的.

    作者:席居勇;席居夺 刊期: 2010年第12期

  • 支气管肺发育不良的临床早期影像学分析

    目的 探讨13例早产儿支气管肺发育不良(BPD)的早期影像学表现,提高BPD的早期诊断能力.方法 选取笔者所在医院2006年9月至2009年9月经临床诊断为BPD的13例早产儿进行回顾性分析,并对全组患儿按常规进行治疗.结果 全组BPD早产儿中,胸片无明显异常4例,胸片显示两肺野模糊,肺透光度减低5例;原发病病程持续2~4周,异常征象不消失,且连续照片变化不明显者4例.CT主要表现为肺野呈毛玻璃密度及实变影,肺过度充气、大小不一囊状透亮影.结论 BPD的早期诊断和治疗非常重要.胸部薄层CT是诊断BPD的重要依据,连续影像随访有助于该病的早期诊断.

    作者:胡朝晖 刊期: 2010年第12期

  • CT引导下盘内外注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的护理

    腰椎间盘突出症是因椎间盘退变破裂,后突压迫脊髓或神经而引起腰痛.下肢痛或膀胱直肠功能障碍的综合征[1].本病是临床常见病和多发病.笔者所在医院自2006年6月至2008年5月用CT引导下盘内外注射臭氧治疗该病80例,疗效显著,现将护理总结如下.

    作者:黄姚姿 刊期: 2010年第12期

  • 医院护理工作中不安全因素及其防范的体会

    随着时代不断的进步,人们法制观念不断的增强,医学知识的普及,医疗体制改革的深入,医疗护理纠纷呈逐年上升的趋势,这就给医院护理人员带来了新的挑战.要求医院护理人员不仅要完成好平时的日常工作,还要具备娴熟的、先进的专业技术,丰富的理论知识以及相关的法律知识.只有热情、认真、仔细、严格的对待自己的工作,才会避免许多错误与纠纷产生.

    作者:宋春华;张丹 刊期: 2010年第12期

  • 阿奇霉素与头孢哌酮联合应用治疗儿童中重度肺炎的疗效

    目的 探讨β-内酰胺类与大环内酯类抗生素联合应用治疗儿童中重度肺炎的合理性和有效性.方法 88例中重度肺炎患儿随机分为2组,治疗组用头孢哌酮联合阿奇霉素,对照组单用头孢哌酮.观察两组临床痊愈率和有效率.结果 治疗组痊愈率66 67%,有效率95 83%,对照组痊愈率50 00%,有效率80 00%,两组差异有显著性意义(P<0 05).结论 β-内酰胺类与大环内酯类抗生素联合应用会提高临床疗效,是合理和有效的.

    作者:邓世春;向红军;卢璐;任芳 刊期: 2010年第12期

  • 生脉注射液联合门冬氨酸钾镁辅治充血性心力衰竭疗效观察

    目的 探讨生脉注射液联合门冬氨酸钾镁联用对慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 将86例慢性充血性心力衰竭患者随机分为观察组例和对照组例,两组均采用常规强心、利尿、ACEI或ARB类、血管扩张药等治疗.观察组在常规治疗基础上加用生脉注射液联合门冬氨酸钾镁,两组进行对照观察.结果 观察组临床疗效和每搏输出量(SV),每分输出量(CO),左室射血分数(LVEF)改善更明显,与对照组比较差异有显著性意义(P<0 05).结论 门冬氨酸钾镁联合生脉注射液治疗慢性充血性心力衰竭有良好疗效,且无明显毒副作用.

    作者:刘俊杰;黄雪英 刊期: 2010年第12期

  • 102例老年急性心肌梗死患者临床特点分析

    目的 探讨老年急性心肌梗死的临床特点,提高其临床诊治率,降低误诊率,改善预后和增进老年人的健康.方法 回顾性分析102例75岁以上急性心肌梗死患者的住院资料.结果 治愈好转75例(73 5%),死亡27例(26 5%).结论 老年急性心肌梗死起病常不典型,并发症多,病死率高,因此,对老年AMI要提高认识,做到早诊断、早治疗,积极防止并治疗各种并发症.

    作者:齐焕然 刊期: 2010年第12期

  • 双硫仑样反应的临床分析及防治

    目的 探讨双硫仑样反应的发生机制及临床表现.方法 回顾笔者所在科自2008年1月至2009年12月收治的14例双硫仑样反应患者的发病规律及治疗.结果 14例患者出现不同程度的双硫仑样反应,轻者表现为颜面潮红、头痛、头晕、腹痛、恶心、呕吐、心悸、胸闷不适,重者表现为全身发红、嗜睡或烦躁、呼吸困难、胸闷出汗、甚或休克、心电图改变.结论 应用头孢哌酮钠治疗时及停药1周内均需禁酒;大量饮酒后2 d内要禁用头孢哌酮钠等药,以免发生双硫仑样反应.

    作者:郑江丽 刊期: 2010年第12期

  • 浅淡如何提高民族地区聘用护士的心理素质

    民族地区文化经济发展缓慢,大多数护士的学历都是中专文化程度,文化基础较差,随着护理学科的迅速发展,生物-心理-社会医学护理模式的转变,对护士的综合素质要求越来越高.要提高聘用护士的心理素质,必须要把好护士入学关,要树立献身护理事业的崇高理想,学习心理学知识,提高护理业务水平和临床操作技能,注重护理实践锻炼,注意自我调节和控制.

    作者:马福翠 刊期: 2010年第12期

  • 老年股骨颈骨折的整体护理

    整体护理就是以患者为中心、以现代的护理理念为根本、以科学的护理程序为基础,对患者的心身达到理想的效果.笔者所在科自2005年10月至2009年10月,共收治57例股骨颈骨折的老年患者,经过积极地诊治和整体化护理基本上都恢复较好.

    作者:张艳新 刊期: 2010年第12期

  • 不孕妇女阴道分泌物病原学检测分析

    目的 通过对210例不孕妇女阴道分泌物检测结果分析,了解不孕妇女阴道感染的主要类型和病原微生物的主要种类.方法 对阴道分泌物进行常规湿片检查阴道毛滴虫,革兰染色查革兰阴性双球菌(淋球菌)、真菌,支原体、衣原体、细菌性阴道病使用相应的诊断试剂盒.结果 阴道分泌物阳性检出率为78 1%;支原体87例,占53 0%;衣原体82例,占50 0%;细菌性阴道病15例,占9 1%;念珠菌13例,占7 9%;阴道毛滴虫3例,占1 8%;革兰阴性双球菌(淋球菌)1例,占0 6%.结论 在不孕妇女阴道炎患者中,支原体感染常见,其次是衣原体.

    作者:刘超梅;杨红;肖丽 刊期: 2010年第12期

  • 逆行植入泪道再通管治疗泪道阻塞的临床观察

    目的 探讨逆行植入泪道再通管治疗泪道阻塞的疗效.方法 对泪道阻塞的54例(54眼)实施逆行植入泪道再通管手术.结果 用本方法治疗的54眼中,46眼治愈,占85 19%;5眼好转,占9 26%;3眼无效,占5 56%.总有效率约94 44%,无并发症.结论 该手术方法操作简单易行,经济安全,疗效佳,值得推广.

    作者:刘娟 刊期: 2010年第12期

  • 康妇栓治疗妊娠期念珠菌性阴道炎临床疗效探讨

    目的 观察康妇栓治疗妊娠期念珠菌性阴道炎的临床疗效.方法 60例妊娠患者由专科医护人员用2%~4%小苏打液擦洗外阴及阴道,将1枚栓剂置入后穹隆处,连续7 d为一疗程,治疗前后观察临床表现,并进行妇产科检查及阴道分泌物镜检.结果 治愈49例,占81 7%;显效7例,占11 7%;有效3例,占5 0%;无效1例,占1 7%.后期治愈51例,占85 0%;显效6例,占10 0%;有效2例,占3 3%;无效1例,占1 7%.无致畸现象.结论 康妇栓治疗孕妇念珠菌性阴道炎疗效确切,值得推广运用.

    作者:郭松岭 刊期: 2010年第12期

  • 外固定架固定交腿皮瓣的术后护理

    外固定架在交腿皮瓣中运用,固定稳定性好,通过45例皮瓣移植的护理,认为术后严密观察皮瓣血运,维持有效的血液循环,保持正确体位,进行早期膝踝关节功能锻炼,减轻患者痛苦,促进血液循环有利于皮瓣成活,也可方便医生与护士术后观察血运及伤口情况,外固定架与皮肤不接触可很好地防止皮肤和皮瓣褥疮,缩短患者的住院时间,提高手术成功率.

    作者:罗春华 刊期: 2010年第12期

  • 严重烧伤患者的排痰护理

    目的 探讨大面积烧伤后患者肺部感染特别是合并吸入性损伤、气管切开的患者,通过不同的排痰的护理、预防严重烧伤、肺部感染的疗效.方法 体位引流排痰法是操作者五指并拢、掌心空虚,由下至上顺序叩击10~15 min/次,2~3 次/d,叩击时背部垫1~2层无菌棉垫,有利于保护创面,同时鼓励患者有意识的咳嗽、咳痰.结果 对20例患者施行以上几种排痰法,取得令人满意的治疗效果,对预防肺部感染起到至关重要的作用.结论 湿化引流排痰法,雾化法引流排痰法,吸痰引流排痰法都有助于保持呼吸道通畅,维持有效通气量,防止肺部感染.

    作者:杨琼;段志娟 刊期: 2010年第12期

中国医学创新杂志

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