彭祖春
目的 探讨老年患者行腹腔镜胆囊切除围手术期的护理方法.方法 对LC的78例老年患者术前加强评估,做好心理护理和术前准备;术后严密观察病情变化,做好并发症、合并症的护理及常规护理.结果 78例老年患者均安全渡过LC围手术期,术后恢复良好,无护理并发症,术后(6.2±1.2)d康复出院,随访满意.结论 正确实施围手术期护理可减少术后并发症,提高手术成功率.
作者：桂芳频 刊期： 2010年第16期
多脏器功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是指机体遭受严重感染、创伤、烧伤、休克、急性胰腺炎和药物中毒等损害,24 h之后同时或序贯出现2个或2个以上器官功能不全并达到脏器功能障碍的诊断标准.随着临床监测技术和ICU的进展、急救医学和肾脏替代治疗技术的发展,多脏器功能障碍综合征患者的病死率明显下降.连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacementtherapy,GRRT)精确控制出水量,维持水电解质、酸碱平衡,减轻机体水肿.本文通过对MODS患者进行CRRT治疗中的监护要点进行总结,现报告如下.
作者：隋淑敏；于忠秀 刊期： 2010年第16期
目的 探讨浮膝损伤的临床治疗效果.方法 采用回顾性分析的方法,分析笔者所在医院收治的60例浮膝损伤患者临床资料,分别采取两种内固定方式.结果 观察组的肢体缩短情况、膝关节伸屈角度及临床疗效均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采取交锁髓内钉内固定治疗浮膝损伤患者临床疗效明显,术后膝关节功能恢复良好,值得临床推广应用.
作者：赵伟林；郑永义；聂柳青；吴杰 刊期： 2010年第16期
目的 探讨抗心律失常药多非利特溶出度测定的方法.方法 采用高效液相色谱法对多非利特溶出度进行测定.结果 供试品溶液在0～8 h之内是稳定的,可以满足含量测定对供试品溶液的要求.结论 用高效液相色谱法测定多非利特胶囊的溶出度是可行的.
作者：薛群星；赵炳海 刊期： 2010年第16期
随着医学的不断发展,血气分析已成为临床诊断和治疗中一项不可缺少的手段,在急救医疗中尤其重要.由于影响血气分析因素较多,特别是标本采集时误差和质控的不严密,往往会直接影响测定的准确性.
作者：何亦龙 刊期： 2010年第16期
目的 观察注射用炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的疗效.方法 将100例病毒性肺炎患儿随机平均分为两组,对照组常规使用利巴韦林注射液,观察组在对照组基础上联合使用注射用炎琥宁.结果 观察组患者退热时间、咳嗽消失时间和肺部啰音消失时间均较对照组明显缩短,治愈率显著提高.结论 注射用炎琥宁能够有效佐治小儿病毒性肺炎.
作者：刘红梅；李向阳；方和全；张环英 刊期： 2010年第16期
目的 探讨生长激素和生长抑素治疗急性坏死性胰腺炎的疗效.方法 对58例重症急性胰腺炎,随机分为施他宁治疗组(n=28),生长激素和施他宁联合治疗组(n=30).观察并对比两组治疗后住院天数、严重并发症的发生率、中转手术率、病死率和住院费用;APACHEII评分;测定入院时和入院后2周的血浆清蛋白水平.结果 联合治疗组的住院天数、并发症发生率、中转手术率、病死率及住院费用均明显低于施他宁组(P<0.05);联合组促进清蛋白合成的作用亦优于施他宁组(均P<0.05).结论 联合应用生长激素和生长抑素治疗重症急性胰腺炎,有助于提高重症急性胰腺炎患者的疗效;是治疗急性坏死性胰腺炎的一种有效治疗方法.
作者：李如杰；陈功波；皮明毅；马朝德；沈启锋 刊期： 2010年第16期
南方医科大学的前身是第一军医大学,2004年8月转制到地方.该校1987年开始招收培养博士研究生,20多年来,博士研究生教育的规模和质量得到了长足发展,形成了较为完善的高层次人才培养体系.本文通过调查分析该校博士研究生培养情况,总结归纳经验做法,希望可以对于同类院校博士研究生培养方面提供有益的参考.
作者：范耿；周增桓；常军武 刊期： 2010年第16期
在对档案管理工作的认识上很多人存在一个误区,那就是档案管理工作可有可无,对档案管理工作的重要性缺乏足够的认识.其实,档案管理工作对我国现代事业单位管理制度的健康发展起着至关重要的作用.
作者：贾淑云 刊期： 2010年第16期
目的 探讨剖宫产术中出血的原因、表现、处理措施及预防措施.方法 2001年1月～2008年1月在笔者所在医院因多种手术指征或选择性剖宫产共2480例,其中术中出血者102例,进行出血原因、止血及预防措施的资料进行回顾性分析.结果 药物加缝合有效率达到94.01%.结论 药物加缝合有效率达94.01%,无效者再次行宫腔填塞和子宫切除,从而有效的避免了手术范围的扩大和不必要的创伤,进一步提高了患者生存质量.
作者：蔡金华 刊期： 2010年第16期
目的 探讨二维超声和彩色多普勒对肝脏炎性假瘤(IPL)的诊断价值.方法 回顾性分析15例16个经手术或超声引导下穿刺活检病理证实的IPL病灶的声像学资料.结果 IPL的声像图表现大部分是实质性低回声不均质病灶,形态不规则,边界尚清,病灶直径均为<50 mm,内部多无血流信号(11/16),少数可见低速、低阻的动脉血流频谱(3/16)和静脉型血流频谱(2/16),肝脏本身均无硬化表现.结论 二维超声和彩色多普勒可反映IPL的血供特点及一些病理特征,对定性诊断与鉴别诊断有较高的临床价值.
作者：黄雄；周素娥 刊期： 2010年第16期
目的 探讨左旋氨氯地平对高血压并冠心病患者左室舒张功能的影响.方法 选择2008年1月～2009年8月在医院门诊病房治疗的60例原发性高血压患者,随机分为观察组30例和对照组30例,观察组给予左旋左旋氨氯地平25 mg/d,对照组给予硝苯地平10 mg,2次/d开始,根据患者血压情况每 3天增加 1 次剂量,大至20 mg,2次/d,12周为1个疗程;观察比较两组的降压效果及两组治疗前后左室舒张功能的变化.结果 两组患者的收缩压和舒张压治疗后均较治疗前显著下降(P<0.05),且治疗后观察组对照组相比,降压效果经统计学分析,差异有显著性(P<0.01).两组治疗前差异无显著性,治疗后,观察组E峰、A峰、EDC、E/A与治疗前比较,经统计学分析,具有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,经统计学分析,也具有统计学意义(P<0.05).结论 左旋氨氯地平对高血压并冠心病患者左室舒张功能的改变明显,能够达到减少高血压患者心、脑、肾血管并发症的发生、提高人们生活质量的目的 ,疗效确切、效价比高、是较理想的降压药物.
作者：邓红胜 刊期： 2010年第16期
2003年6月～2009年3月笔者共行内窥镜鼻窦手术830例,术后疗效尚可,但部分病例复发,少数病例术后发生鼻腔粘连等轻度并发症,给术后换药带来了一定困难.
作者：贺诗峰 刊期： 2010年第16期
目的 探讨脑梗死致闭锁综合征的临床表现、并发症及治疗方面的特点.方法 对笔者所在医院2007年1月～2009年5月收治的10例脑梗死所致闭锁综合征患者的临床资料进行回顾性分析.结果 闭锁综合征是脑梗死中的严重类型,致残率和病死率高,高血压是其重要危险因素,肺内感染、消化道出血和中枢性高热是其常见合并症.结论 闭锁综合征具有较高的致残率和病死率,对于闭锁综合征的治疗与并发症的防治至关重要.
作者：谭俊杰 刊期： 2010年第16期
目的 探讨地高辛联合美托洛尔治疗快速心房颤动的临床效果.方法 快速心房颤动患者120例随机分成地高辛组、美托洛尔组、地高辛与美托洛尔联用组,常规吸氧、去除诱因、抗心衰、对症、支持等治疗,地高辛组应用地高辛0.125～0.250 mg口服,每日1次,美托洛尔组初始剂量6.25 mg/d,逐渐加量至25～50 mg/d;联合用药组:地高辛0.125～0.250 mg,每日1次,美托洛尔,6.25 mg/d开始,逐加量至25～50 mg/d.结果 三组心率均有下降,联合用药组明显(P＜0.05),联合用药组显效+有效高于地高辛组及美托洛尔组(P＜0.05),未发生明显副作用.结论 美托洛尔联合地高辛治疗快速心房颤动,效果理想,可作为控制心房颤动心室率的首选.
作者：郭东兴；赵宏宾 刊期： 2010年第16期
目的 总结与探讨羊水栓塞的病因分析与防治措施.方法 收集2005年4月～2010年4月确诊为羊水栓塞患者11例,分析出现羊水栓塞的病因,并总结出相应的防治措施.结果 羊水栓塞的病因有羊膜腔内压力过高,宫颈局部的损伤,胎膜破裂.采取针对性的防治措施,11例患者中8例均抢救存活.结论 羊水栓塞的病因较多,有时甚至很难预防,但若能采取针对性预防措施,有望减少其发生.
作者：王凯 刊期： 2010年第16期
住院医师规范化培训是临床医师成长的重要阶段,对于培养出高质量、高层次的临床医师队伍、确保医疗质量具有非常显著作用.总结笔者所在医院住院医师规范化培训的工作,并提出加强规范化培训工作的建议.
作者：钱农；高寒；许武林 刊期： 2010年第16期
目的 应用CT扫描片测量正常人与青少年特发性脊柱侧凸(AIS)胸椎椎弓根有关数据,探讨其临床价值.方法 分析10例正常人、AIS患者侧凸凸向右侧Cobb角10°～35°之间10例及Cobb角≥35°10例,测量胸椎椎弓根的宽度、长度及椎体旋转度数据,进行比较.结果 AIS患者椎弓根表现出不对称,且Cobb角≥35°组较Cobb角10°～35°之间组更明显,差异有统计学意义.结论 术前对脊柱CT扫描,能为每一个椎体椎弓根提供精确的进钉点和方向,以提高胸椎椎弓根置钉准确率.
作者：陈崇文；佟斌；吴志民；杜绍海；王宇飞；陈志勇；郜玉忠；张露；程显江 刊期： 2010年第16期
目的 探讨针刺及药物治疗支气管哮喘的疗效.方法 对照组予以西药常规治疗,治疗组在对照组基础上加以针灸、中药汤剂口服.分别观察两组患者治疗后的临床症状及体征、肺功能变化.结果 两组治疗后肺功能指标(FEV1和FEV1%)有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 针灸、药物相结合治疗支气管哮喘,疗效优于单纯西医治疗.
作者：李斌 刊期： 2010年第16期
由于隐源性脑脓肿现在临床较少见,故较易造成误诊,现在将笔者所在科室近期误诊的1例分析如下.
作者：焦绪章；张美玉 刊期： 2010年第16期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
