学术投稿

肝硬化患者肝细胞癌变的早期筛查与诊断

唐韬;秦春宏

关键词:肝细胞癌, 筛查, 诊断, 影像学
摘要:肝细胞癌是多数慢性肝病终的死亡原因.肝细胞癌是所有慢性肝病发展过程中死亡率高,早期发现对肝细胞癌患者的生存有着重要意义.过去的十多年里,各种肝细胞癌变的病因学危险因素及促进因素被发现,使肝细胞癌变早期筛查的有效性大为提高.西方国家当中,每6个月进行肝脏超声检查;中国等亚洲国家中,肿瘤标志物同样也被用在肝细胞癌变的诊断中.肝癌的诊断需要建立在现代影像学的基础,例如:CT、MRI.如果进行如上2个检查后仍无法确定.则需要用到组织活检这样一个诊断金标准,组织学对肝癌的诊断起到了关键作用.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 针对普外科围手术护理管理重要性及意义的探讨

    目的 探讨普外科围手术护理管理的重要性及意义.方法 针对普外科常见手术类型以及围手术期相关的护理要求进行分析,探讨其围手术其护理措施,并分析相应护理措施的重要性及意义.结果 针对患者术前、术中及术后开展相应的围手术期护理管理,可以保证患者围手术期护理工作正常开展,有效避免护理失误以及护理措施不当等不良事件的发生,提高了护理质量,保证了患者围手术期的安全.结论 普外科患者围手术期实施护理管理方案,有效地提高了手术的护理质量,使护理与临床工作紧密的结合,提高了患者住院手术治疗的安全性及有效性,有效地改善了患者的临床治疗效果,具有重要的临床意义,值得临床上大力推广应用.

    作者:赵忠琼 刊期: 2017年第05期

  • 品管圈活动在提高压疮上报表填写合格率的实践

    目的 探讨开展品管圈在提高压疮上报表填写合格率的效果.方法 开展以提高压疮上报表填写合格率为主题的品管圈活动,对压疮上报表填写不合格的情况进行调查研究,分析原因、制定并落实相应对策.结果 实施品管圈活动后,压疮上报表填写合格率由58%提高至活动后80%.结论 品管圈活动在提高压疮上报表填写合格率中效果显著,有效提高了工作效率,便于进行根本原因分析、整改,从而降低压疮发生,保证病人安全,提高护理质量.

    作者:赵宁;尹桂梅 刊期: 2017年第05期

  • 标准化病人在提高医学生的医学人文素质中的作用

    随着现代医学模式的转变,医学生的教育对于医学人文素质的培养更加重视,而目前中国的医学教育仍然存在着重理论与技能的培训,轻医学人文素质培养的问题.除了通过开设医学伦理道德的理论课程外,建立标准化病人的课程能够更直接的通过模拟医患交流达到提高医学生医学人文素质的目的.在建立标准化病人的课程体系时,在设计病例时注重加入病人特定心理因素、民族文化背景等社会心理因素,更加重视如何帮病人解决自身问题,建立良好的医患关系,增加医学生在真正进入临床实习时的自信心.并通过培训非医务人员的标准化病人,建立一批固定的标准化病人群,做到1个标准化病人只熟练掌握1个特定病例,做到接近真实病人状态的模拟,使医学生在进入临床实习前培养良好的医患关系及处理临床问题的能力.

    作者:任锦;杨俊玲;刘晶;于丹 刊期: 2017年第05期

  • 流程再造在PICC专科门诊中应用效果观察

    目的 观察流程再造在PICC专科门诊中应用效果.方法 增设服务流程的指引工具,开辟绿色通道,改善门诊布局,分散患者就诊时间.结果 流程再造后,患者PICC并发症发生率,门诊服务满意率和PICC相关知识达标率与改造前差异有统计学意义(P<0.05).结论 PICC专科门诊流程再造可有效降低PICC并发症发生率,提高健康教育满意率和PICC相关知识达标率.

    作者:张璐;马玉贞 刊期: 2017年第05期

  • 急救箱内药品物品的规范化管理

    探讨急救箱管理中存在的问题及规范化管理.制定急救箱使用管理制度,建立急救药品物品清点记录本,设置有效期标签和药品标序号,加强高危药品的管理,定期培训,加强督察.通过规范急救箱内药品物品的管理,保证了急救箱内药品物品的安全使用,减少了急救药品物品的浪费,降低了药品物品使用的不安全因素,大大缩减了护士检查清点急救药品物品的时间,提高了工作效率,满足了急救需要.

    作者:毛艳华 刊期: 2017年第05期

  • 酒精依赖患者社会支持现状调查及社区康复护理思考

    目的 调查齐齐哈尔市酒精依赖患者社会支持情况.方法 采用自制的一般情况调查问卷,了解酒精依赖患者性别、年龄等一般情况;采用社会支持评定量表对被测者的社会支持情况进行调查.结果 酒精依赖组患者社会支持均分为(36.56±2.35)分,主观社会均分(18.34±2.09)分,客观支持均分(7.57±1.98)分,社会支持利用均分(7.01±1.54)分,均低于正常人群组,比较结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 建立集社区、医院、家庭为一体的社会支持网络,提高和改善酒精依赖患者及家属的生活质量,维护稳定和谐的家庭功能,减轻社会负担.

    作者:宋佳阳;吴春苗;张海丽;李强 刊期: 2017年第05期

  • 肺结核患者结核病防护知识及其家庭防护行为现状

    目的 了解肺结核患者对结核病防护知识的知晓情况及其将这些知识运用于日常家庭防护中的情况,为开展健康教育提供依据.方法 随机抽取住院治疗的肺结核患者108例,进行面对面问卷调查.结果发放问卷108份,回收有效问卷100份,有效回收率92.6%.①肺结核患者肺结核防护知识平均得分为(3.09±1.61)分,总知晓率为61%.②肺结核患者家庭防护平均得分为(2.37±1.27)分,总合格率为47%.③不同年龄(H=4.89,P=0.097)、不同户籍类型(Z=0.08,P=0.468)、不同性别(Z=0.91,P=0.182)、是否初治(Z=0.39,P=0.348)的患者防护知识得分差异均无统计学意义,而不同文化程度的调查对象防护知识得分差异有统计学意义(H=7.05,P=0.021);不同年龄(H=7.34,P=0.024)、不同户籍类型(Z=2.01,P=0.022)、不同文化程度(H=7.37,P=0.024)、是否初治(Z=2.11,P=0.017)的患者防护行为得分差异有统计学意义(Z=0.25,P=0.401).结论 肺结核患者对肺结核防护知识的认知尚不足;家庭防护行为普遍不合格;健康教育应重点加强对低文化水平人群开展,并注重从知识宣教到行为改变的持续性干预.

    作者:李娜;周维炎;李丽慧;李军;贺莉萍;刘瑜 刊期: 2017年第05期

  • 健康中国战略下公立医院党建工作路径探索

    在健康中国战略下,公立医院党建工作迎来了新的命题和挑战.公立医院是医改的核心,是医改的关键,只有将公立医院的党建工作建设好,才能充分发挥公立医院的龙头和碉堡作用,才能切实推进健康中国战略的全面实施.公立医院是医改的主力军,加强和规范公立医院党的建设,坚持党的领导,全面落实从严治党要求,才能更好地把握公立医院公益性,履行基本公共医疗卫生服务职能,在推进医药卫生体制改革和健康中国建设的关键时期,具有重要的现实意义.

    作者:周文彬 刊期: 2017年第05期

  • 不同营养筛查工具对住院患者营养状况的评估价值分析

    目的 分析不同营养筛查工具对住院患者营养状况的评估价值.方法 营养判断的诊断标准为体质指数和血清白蛋白,抽取该院2014年6月—2015年6月期间收治的300例住院患者,将其纳入此研究中,选择SGA、MNA-SF3以及NRS2002对住院患者的营养状况予以评估,分析不同年龄以及科室的评估价值.结果 18~60岁组内科住院患者中,SGA诊断价值显著,在外科住院患者中,NRS2002诊断价值显著,60岁以上组内科住院患者中,MNA-SF3具有诊断价值,外科患者中,NRS2002具有诊断价值.结论 3种营养筛查工具对住院患者营养状况评估具有不同的价值,应按照患者的科室以及年龄选择合适的营养筛查工具.

    作者:闫虹 刊期: 2017年第05期

  • 手术安全核查制度在患者安全目标活动管理中的应用分析

    目的 探讨手术安全核查制度在患者安全目标管理活动中的应用效果.方法 随机抽取2015年4—6月齐齐哈尔市第一医院住院手术患者254例,通过对手术部位标识现场核查及病历内的手术安全核查表进行调查分析.结果 所抽取的254例患者中,手术标识率平均为62.47%;在254份患者病历中,共存有手术安全核查表249份,其余存在缺陷病历136份,占54.62%.同时存在填写不完整的问题.结论 齐齐哈尔市第一医院手术安全核查制度在患者安全目标活动管理中的应用情况令人满意,但仍有改进和提高的空间.

    作者:姜辛;陈宏;庄雪梅;郑志涛;姜旭坤;唐慧;庞舒遥;关晨光 刊期: 2017年第05期

  • 神经外科临床护理带教中潜在的问题和对策

    针对神经外科临床护理带教过程中教学方法单一、培养目标模糊、师生交流有限、人文培养不足、考评制度欠妥等问题.提出护理带教分层次,丰富带教手段、注重人文能力培养、考评多样化、建立微信平台、PDCA监控等对策,旨在提高神经外科护理带教的实效性,提升护生的综合能力,为护生日后顺利工作,打下良好、坚实的基础.

    作者:刘莹;任艳聪 刊期: 2017年第05期

  • 鼠神经生长因子生物学活性测定方法的研究

    目的 建立一个简单、稳定、重复性好的鸡胚背根神经节培养法测定mNGF活性的实验方法.方法 通过对鸡胚运输温度控制、神经节分离和接种时间限制、培养结果观察时间摸索、活性测定的浓度范围、重复性等试验,建立了鼠神经生长因子生物学活性的测定方法.结果 该方法具有操作简便,灵敏度高、重复性好、测试结果准确的特点.结论 采用鸡胚背根神经节培养法可有效测定鼠神经生长因子的生物学活性.

    作者:赵淑媛;曾娟梅;扈会平 刊期: 2017年第05期

  • 彩超监护、引导下稽留流产的操作配合体会

    目的 对彩超监护、 引导下稽留流产的操作配合体会进行分析总结.方法 抽取2014年1月—2016年6月该院收治的213例稽留流产行刮宫术的孕妇,按随机数字表法将其分成对照组103例和观察组110例,观察组110例稽留流产孕妇在彩超监护、引导下行刮宫术,对照组103例稽留流产孕妇实施盲视下刮宫术.比较两组手术孕妇刮宫术中并发症的发生情况.结果 观察组刮宫手术都是一次性成功,刮宫手术并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组刮宫手术时间平均为(7.95±2.10)min,与对照组相比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在彩超监护、引导下对稽留流产孕妇行刮宫术,可提高刮宫手术的一次性成功率,缩短孕妇进行手术的时间,降低刮宫术中及术后并发症的发生率.

    作者:曹小红;杨玲 刊期: 2017年第05期

  • 脑血管病老年患者陪护人员对跌倒预防的调查分析

    目的 探讨调查脑血管病老年患者陪护人员对跌倒预防的认知、态度以及行为状况,以便提出针对性的管理策略进行防控.方法 选取该院2014年2月—2015年10月收治的81例脑血管病老年患者的陪护人员作为研究对象,采用自制预防跌倒知信行评估问卷对其进行调查,总结分析调查结果,旨在为提供针对性的预防跌倒管理策略提供理论参考.结果 初高中及小学文化程度陪护人员、护理员、接受过培训陪护人员态度及行为评分明显优于大专及以上学历、亲属、未接受培训陪护人员(P<0.05);有过陪护经历陪护人员行为评分明显优于未有陪护经历的人员(P<0.05);陪护人员对跌倒预防的态度与行为存在相关性(P<0.05),知识与态度存在相关性(P<0.05),知识与行为之间相关性不显著(P>0.05).结论 脑血管病老年患者陪护人员对跌倒预防的认知、态度以及行为状况并未达到理想水平,实践中要以调查中出现的不足为出发点,针对性采取措施对陪护人员进行教育,以降低老年心血管患者跌倒发生机率.

    作者:王瑜;张士保 刊期: 2017年第05期

  • 品管圈在提高骨科医护人员手卫生依从性中的应用

    目的 探讨品管圈在提高骨科医护人员洗手依从性的应用效果,达到降低院内感染目的.方法 成立品管圈小组,对手卫生现状进行调查,分析骨科医护人员洗手依从性低的原因,采取相应的对策与措施,确认活动效果.结果开展品管圈后,骨科医护人员洗手依从性均有所提高,洗手的方法、洗手时间、接触患者前、接触患者后、无菌操作前、脱手套后分别提高了22.2%、25.3%、17.1%、17.8%、15.0%、20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈活动可以有效地提高骨科医护人员洗手依从性,通过洗手阻断疾病的传播,减低医院感染,激发圈员的工作积极性及自我实现成就感.

    作者:罗坤 刊期: 2017年第05期

  • 产科护理风险分析及防范措施

    产科是医院的高风险科室,关系到母婴的生命安全,因此对产科护理人员的业务素质、护理行为、责任心、服务态度等的要求就更高.随着我国经济的迅速发展,医疗体制的改革及《医疗事故处理条例》的颁布实施,患者的法律意识和自我保护观念普遍增强,大家对医疗护理质量,护理安全要求较高.近年护理纠纷逐年上升,尤其妇产科的护理纠纷更为突出.该文目的在分析产科护理风险产生的常见原因以及应采取的防范措施.

    作者:李琴芳;谢朴仙 刊期: 2017年第05期

  • 呼吸内科病区医院感染控制和预防的探讨

    为了更好地促进临床呼吸内科病区医院感染控制和预防,该文对目前临床呼吸内科病区医院感染控制和预防的现状及存在的问题进行深入的研究探讨,并提出相对应的措施进行有效改善,为日后临床呼吸内科病区医院感染控制和预防工作提供更好的依据.

    作者:孙希飞 刊期: 2017年第05期

  • PDCA在医院药事管理中的应用价值探讨

    目的 探析医院药事管理中应用PDCA的价值.方法 选取该院2014年6月—2016年1月期间收治的104例患者,随机分为2组,即参照组与观察组,每组52例.参照组药事管理中施行常规管理,观察组药事管理中施行PD-CA管理,评比2组管理效果.结果 观察组药学管理质量评分是(94.2±3.7)分,差错事件发生率是5.7%,对药学服务满意度是94.2%,相较于参照组的(72.6±3.9)分、21.2%、76.9%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在医院药事管理中施行PDCA管理,可显著提高药学管理质量,减少差错事件的发生,提升对药学服务的满意度,是一种值得进一步推广应用的管理模式.

    作者:刘源 刊期: 2017年第05期

  • 肿瘤相关抗原CA242在一般人群中应用价值研究

    目的 探讨肿瘤相关抗原CA242在一般人群中的应用价值,为疾病的早期诊治和预防提供科学依据.方法 采用酶联免疫吸附试验对1364名检测者的血清进行肿瘤相关抗原CA242检测及统计分析.结果1364名检测者中,结果高于参考范围的有20名,阳性率1.47%.按照年龄段分组分析无明显差别;按性别分组统计分析,女性明显高于男性,差异有统计学意义(0.01

    作者:秦红群;马顺高;刘泽芬 刊期: 2017年第05期

  • 护理技术操作教学中的护理安全教育方式分析

    目的 评估护理技术操作教学中护理安全教育方式.方法 筛选2014年11月—2015年11月于该市二级医院接收的73名护理专业实习生,以不同护理教育方法分组:试验组37名以护理安全教育方式,参照组36名以普通护理操作方式,比对两组教学效果.结果 试验组理论成绩、护理安全能力、护理技能成绩均优于参照组(P<0.05);试验组不良事件发生率低于参照组(P<0.05).结论 医院行护理技术操作教学时,采用护理安全教育方式,可提升实习生的护理操作技术.

    作者:唐晓蓉 刊期: 2017年第05期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会