王凤芹;王俊楼;张静;黄红宁
目的 探讨贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的疗效.方法 对笔者所在医院1997年6月至2007年6月间实行贲门周围血管离断术和选择性贲门周围血管离断术的36例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 痊愈35例,术后上消化道出血均停止.随访6个月至6年,其中5例因胃、十二指肠溃疡出血,经治疗出血均能停止,其余患者均无再出血、腹水、肝功能正常或好转.另1例因体质差、肝功能Ⅲ级,术后3周因肠系膜上静脉血栓而死亡.结论 根据肝硬化门静脉高压症患者自身条件,采用贲门周围血管离断术或选择性贲门周围血管离断术应用于急性食管胃底曲张破裂出血的急性手术出血和择期手术预防再出血,缓解脾功能亢进,防止术后再出血,疗效满意,手术操作简单,值得推广.
作者:林佐东;李超樟;伍夏源;鄂永成 刊期: 2009年第27期
随着生活水平的提高和饮食习惯的改变,基层医院接待急性心肌梗死(AMI)的患者日益增多.目前AMI已成为危害人类健康和导致死亡的主要疾病之一,加强急性期的溶栓治疗,是抢救AMI的关键.
作者:杨国山;王淑琴 刊期: 2009年第27期
对62例存在冠状面骨折的髌骨粉碎性骨折采用横断面克氏针张力带钢丝固定结合AO张力带内固定及环扎内固术,平均随访11个月,依Bstman髌骨骨折功能评分标准评定:优58例,中4例,平均优良率93.5%.治疗效果良好.
作者:李晓龙;赵国红;李玉 刊期: 2009年第27期
口腔医师在进行磨牙根管充填时,操作视野不佳一直是困扰医师的问题之一,有些病例甚至只能完全凭手感操作,尤其是在牙胶尖精确定位根管口插入时,折废尖多数,治疗费时、费力、费材料.笔者发明一种二次反光口镜,使用于临床操作能明显提高医师操作效率,现简介如下.
作者:徐勇刚;杨旋 刊期: 2009年第27期
目的 探讨老年糖尿病合并肺部感染的临床特点.方法 对笔者所在医院42例老年糖尿病并发肺部感染病例进行回顾性分析.结果 男30例,女12例,行痰培养31例(入院前未用抗生素)阳性26例,其中菌种7种,28株.结论 老年糖尿病并发肺部感染多以G-杆菌感染为主.预后与患者血糖控制情况,患者年龄及患者机体状况有关.故在治疗上应控制血糖,合理选用抗生素,调整机体免疫力或(和)增加机体营养兼顾.
作者:王春琴;丁耀耿;侯旭辉 刊期: 2009年第27期
目的 观察补肾前列汤治疗慢性前列腺炎的疗效.方法 选择慢性前列腺炎42例,应用补肾前列汤治疗,对患者治疗前后的症状积分量化评估.结果 临床痊愈9例(42.86%),有效12例(28.57%),无效3例(7.14%),显效率为64.29%.结论 补肾前列汤治疗慢性前列腺炎疗效确切.
作者:刘畅 刊期: 2009年第27期
目的 探讨拔除无法保留的第一磨牙后应用正畸方法关闭间隙的疗效.方法 拔除第一磨牙后应用方丝弓技术将第二磨牙前移至理想的位置.结果 37例患者中,35例咬合功能良好,患者较为满意.结论 第一磨牙缺失后应用方丝弓技术将第二磨牙近中移动是一种理想的矫治方法.
作者:程丽;刘福军 刊期: 2009年第27期
职业人格是一个人为适应社会职业所需要的稳定的态度以及与之相适应的行为方式的独特结合.职业人格可从职业意识、职业精神、职业道德、职业技能、职业性格等五个方面进行体现.目前,在医患关系紧张的社会背景下,患者对医疗服务不断提出更高的要求,医师们在面临复杂的社会环境和巨大的工作压力,必需保持较强的心理承受能力,积极稳健的处世态度,以满足职业需要.因此,新医师的职业性格的培养尤显重要,应纳入医院继续教育的组成部分.
作者:梁国添 刊期: 2009年第27期
在手外科的临床工作中,手指的断指再植是常见的手外科急症手术之一.其中自残性断指再植,术后血管危象的高发往往是断指再植手术失败的主要原因,这给术后治疗带来很大的困难,通常单纯采用的血管解痉及抗凝药物,对自残性断指再植来说往往很难有效的解决这个问题.笔者对这类伤者特别的加强心理及精神护理,并积极的采取心理及精神专业治疗,有针对性的增加使用α-受体阻滞剂,获得良好的治疗效果,报告如下.
作者:张宗光;张玉玉;刘萍 刊期: 2009年第27期
目的 探讨使用抓髌器治疗髌骨骨折的临床疗效.方法 对11例简单髌骨骨折及伴有髌前皮肤损伤的髌骨骨折使用外固定装置抓髌器进行治疗.结果 全部11例病例骨质骨性愈合,功能恢复正常,无并发症发生.结论 抓髌器治疗简单髌骨骨折,操作容易,效果可靠.
作者:贺德行;李园珍 刊期: 2009年第27期
药学监护(pharmaceutical care,PC)于1988年在国际药学会议会议上由Hepler首次提出,是国外药学实践中提出的一个新概念[1].药学监护是医院实施医疗防治工作的重要一环,也是21世纪药剂科工作模式改革的一个重要方面,药学监护支持了医疗体制改革,节约卫生资源,医院药师通过实施药学监护手段,直接对患者用药过程负责.
作者:方继新 刊期: 2009年第27期
目的 推拿正骨水针方法治疗颈胸椎病,推拿正骨理筋手法来调衡颈胸椎关节功能紊乱,解除因椎体解剖位置失常对神经及血管等软组织的压迫和刺激.方法 配合水针注射于患病椎骨关节旁开的劳损处,以加强促进损伤与劳损局部的营养供给,促使软组织损伤与劳损的修复和稳定失稳关节.结果 288例中痊愈198例,占68.8%,显效66例,占22.9%,有效24例,占8.3%,总有效率100%.结论 推拿正骨配合水针能起到调整机体平衡的作用.
作者:苏发展 刊期: 2009年第27期
目的 通过护士在孕妇入院过程中实施人性化护理,让孕妇满意,提高护理质量.方法 门诊大夫给孕妇开具入院证后电话通知病房,由预定的责任护士前往陪伴协助办理入院手续,整个过程中与孕妇保持交流,提供人性化护理.结果 通过护士热情、真诚的服务,明显增强了孕妇安全感、自尊感、信任感、自信心和护患感情.结论 入院过程中人性化护理增进了护患关系,孕妇及家属满意放心,提高了护理质量.
作者:毛亚平;谢秀霞;王钦 刊期: 2009年第27期
本文通过对医院临床药学管理的药物经济学评价与研究的重要性、药物经济学评价与研究的基本方法的论述,提出在进行临床药学管理的同时,应注重加强药物经济学评价与研究在医院临床药学管理中的应用.
作者:桂委 刊期: 2009年第27期
目的 对34例剖宫产术中大出血进行分析,以吸取经验,总结教训.方法 回顾性分析34例剖宫产术中大出血原因及治疗方法.结果 34例剖宫产术中大出血,有4例为医源性因素导致大出血,出血量500~2000 ml;30例为疾病因素导致大出血,出血量500~3000 ml,均经使用助宫缩药物、止血技术、输血等治疗痊愈.结论 医源性因素及产妇疾病本身的因素是造成剖宫产术中大出血的关键,应避免并采取有效的止血方法.
作者:李金红 刊期: 2009年第27期
目的 评价子宫肌瘤剔除术对治疗子宫肌瘤的效果.方法 对笔者所在医院2005~2008年妇产科住院采用子宫肌瘤剔除术治疗的48例患者临床病理资料,随访结果进行分析.结果 48例患者经腹式子宫肌瘤剔除术治疗后经过均良好,无感染、出血及复发等并发症.结论 采用子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤这一方法,不仅剔除了肌瘤,明显改善了临床症状,而且保留了子宫,因此提高了患者术后的健康预后及生活质量.
作者:陈玉芳;常爱红;陈静莲 刊期: 2009年第27期
目的 胃病是临床的一种常见病、多发病,因其病因多样,症证复杂,治疗上多运用中医辨证论治原则加以施治.方法 结合笔者多年工作经验,将胃病简要分型,施以消食、散寒、疏肝、清热、活血、养阴、温中、健脾等法加以分述.结果 采用中药治疗,随证加减,从而祛除胃病之证,解除患者痛苦.结论 根据胃痛类型,采取恰当的治疗方案,辨证施治,不可一概而论.
作者:王春岩;李善姬;刘会平 刊期: 2009年第27期
目的 探讨米非司酮顿服联合米索前列醇阴道后穹窿放置用于终止中期妊娠的疗效.方法 选取笔者所在站2002年8月至2009年6月孕12~24周要求终止妊娠者200例,随机分为两组,治疗组100例,米非司酮顿服联合米索前列醇阴道后穹窿放置;对照组100例,利凡诺羊膜腔注射.结果 治疗组流产时间短、清宫率低、产后出血量少、宫缩痛轻,与对照组比较差异有显著性(P<0.05);治疗组引产成功率与对照组比较,差异无显著性(P>0.05).结论 米非司酮顿服联合米索前列醇阴道后穹窿放置用于终止中期妊娠是一种安全、有效的引产方法,明显优于利凡诺羊膜腔注射.
作者:梁守祥 刊期: 2009年第27期
目的 观察安络化纤丸治疗肝纤维化的临床效果.方法 选取慢性乙型肝炎患者64例,随机分为两组,治疗组口服安络化纤丸,对照组口服一般保肝药物,疗程6个月,治疗前和疗程结束时,检测患者肝功能、肾功能、血常规、尿常规、血糖及血清肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C).结果 安络化纤丸具有明显改善症状、体征和恢复肝功能的作用,对血清肝纤维化指标有明显的治疗作用.结论 安络化纤丸治疗肝纤维化是安全有效的,值得推广应用.
作者:凡一丁;樊秀丽 刊期: 2009年第27期
目的 观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 对130例确诊为子宫肌瘤患者进行药物治疗,口服米非司酮12.5 mg,每天1次,连服3个月为1个疗程.治疗前后均用彩色超声监测子宫及肌瘤大小,实验室查血尿常规、肝功能、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)、雄激素(T).结果 104例患者在治疗期间均出现闭经,痛经和下腹坠胀感消失,贫血得以纠正.子宫及子宫肌瘤体积均明显缩小,缩小率分别为26.85%和45.68%(P<0.01).血FSH、LH、E2、P测定治疗后平均水平较用药前下降(P<0.01),其中以E2和P降为显著.结论 米非司酮治疗子宫肌瘤效果好,不良反应少,是一种理想的药物治疗方法.
作者:杜丽 刊期: 2009年第27期