黄碧花
目的 探讨采用血液稀释、抗凝、辐射、充氧的方法,治疗急性一氧化碳中毒的临床效果.方法 对378例急性一氧化碳中毒患者采用血液稀释、抗凝、辐射、高压充氧治疗的临床效果进行分析.结果 378例患者,痊愈363例,显效15例,无1例死亡,无1例迟发性脑病.此疗法经对照明显优越于传统疗法,高压氧舱及高液氧等治疗方法,且操作简单、易于应用.结论 血液稀释、抗凝、辐射、充氧治疗一氧化碳中毒患者清醒快、治愈率高,无迟发性脑病,无死亡病例.
作者：赵志伟；王欣；刘华；田冬梅；强艳辉 刊期： 2009年第36期
住院精神病患者发生噎食的风险较大,因其发生突然,若不能及时抢救,死亡率是较高的[1].现有发生在笔者所在医院精神病患者因噎食致死的病例3例,现报道如下,并分析其产生的原因,供同仁共勉.
作者：李文华；朱金娣 刊期： 2009年第36期
目的 探讨早期盐酸纳洛酮对弥漫性轴索损伤的临床治疗效果.方法 选择住院的弥漫性轴索损伤患者50例,将患者随机分为治疗组25例和对照组25例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上早期给予纳洛酮针治疗.观察患者格拉斯哥昏迷评分的变化、神志转清率和远期疗效.结果 早期给予纳洛酮治疗的患者格拉斯哥昏迷评分的恢复优于对照组.结论 应用盐酸纳洛酮可有效的改善弥漫性轴索损伤患者的意识状况,缩短昏迷时间,能提高神经功能恢复有效率,治疗过程中未见毒副反应.
作者：陈瑞 刊期： 2009年第36期
1 病例介绍患者女性,61岁,因右下肢深静脉血栓于2008年8月7日入院.入院前患者做血常规、B超、肝功能检查均正常.入院当日皮下注射低分子肝素钙注射液6150 U,2次/d.用药5 d查肝功能为谷丙转氨酶(ALT)262 U/L,谷草转氨酶(AST)289 U/L,患者皮肤微黄,余其未出现明显异常症状和体征.为慎重起见,次日再次复查肝功能,ALT为271 U/L,AST为284 U/L.请临床药师会诊,考虑转氨酶升高很可能是药物引起的不良反应,即停用了低分子肝素钙注射液.复查肝功能正常.
作者：孙武 刊期： 2009年第36期
目的 探讨中青年高血压患者治疗的依从性的影响因素及护理干预措施.方法 2007年1月至2008年12月通过门诊和(或)电话随访中青年高血压患者治疗情况.结果 146例患者中依从性好36例,依从性差110例、影响治疗依从性原因:高血压相关知识缺乏、存在不良生活方式、医源性因素、经济原因.结论 中青年高血压患者治疗依从性好仅为24.7%(36/146),应该通过开展健康教育、制定适宜患者的个性化的治疗方案、准确把握中年青高血压患者的病理生理特征、改善医疗环节建立伙伴式的护患关系提高治疗依从性.
作者：曹美玲 刊期： 2009年第36期
目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗术后拔除股动脉鞘管所致迷走反射的预防方法.方法 经皮冠状动脉介入治疗术后患者500例,预防组242例,对照组258例.两组拔管前均给予生理盐水100～150 ml/h,应用4 h,拔管时2%利多卡因鞘管周围浸润麻醉;预防组拔管前静推阿托品0.5 mg,其余同对照组.结果 预防组发生迷走反射0例,对照组发生6例,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经皮冠状动脉介入治疗术后,应用小剂量阿托品可以预防拔除股动脉鞘管所致的迷走反射.
作者：陈志刚；黄陆力；李红军；张永春 刊期： 2009年第36期
目的 探讨急性心肌梗死治疗方法及临床疗效.方法 将97例急性心肌梗死患者随机分为治疗组45例与对照组52例.对照组采用尿激酶溶栓治疗,治疗组在对照组治疗基础上加以重组粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)治疗.结果 治疗组总再通率、溶栓开始时间＜6 h的再通率、溶栓开始时间6～12 h的再通率与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组溶栓并发症情况发生的比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),但治疗组治疗3个月后心肌梗死面积显著小于对照组(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者应强调早期溶栓,溶栓后采用重组粒细胞集落刺激因子治疗能有效缩小心肌梗死面积.
作者：夏欣；戴海鹰 刊期： 2009年第36期
糖尿病是由胰岛部细胞合成及分泌胰岛素绝对或相对不足而引起糖、蛋白质、脂肪代谢案紊乱.而有些患者必须注意胰岛素控制血糖:1型糖尿病,经饮食及口服药物治疗无效型2型糖尿病,糖尿病酮症酸中毒或伴严重并发症,合并急性感染或消耗性疾病,外科疾患,施行大手术前后,妊娠与分娩时[1].而在临床工作中,常遇到患者拒绝胰岛素注射,为了使患者能接受治疗,笔者对42例拒绝胰岛素治疗进行心理调查,并仔细分析原因,采取了相应的护理对策,42例患者经心理疏导后,均能接受治疗.
作者：苏雪萍 刊期： 2009年第36期
舒适护理模式又称萧氏双C护理模式,是台湾省华杏出版机构总裁萧丰富先生于1998年提出的.舒适护理模式是使人在心理、生理、社会上达到愉快的状态的过程[1,2].
作者：唐媛玲 刊期： 2009年第36期
目的 探讨绝经前患者子宫切除后卵巢功能是否受到影响.方法 对2002年10月至2007年5月在笔者所在医院绝经前行全子宫或次全子宫切除术45例患者的临床资料,进行回顾性对比分析.结果 绝经前子宫切除后可能会发生卵巢功能减退或衰竭,FSH、E2水平下降,从而出现潮热、心慌、失眠等更年期症状(P<0.01).结论 绝经前子宫切除后可能会发生卵巢功能减退或衰竭,从而出现更年期症状.
作者：缪玉辉 刊期： 2009年第36期
近年来,我国疾病监测管理工作不断发展,传染病疫情信息的收集、分析、反馈和利用得到了极大的改善.传染病的控制,牵扯到人民群众的身体健康及生命安全,因而,医院传染病的上报工作越来越得到各级领导及广大人民群众的重视.如何做好基层医院的传染病上报,有效的切断传播途径,保证人民的身体健康,显得尤为重要.
作者：张雪 刊期： 2009年第36期
目的 了解笔者所在医院麻醉性镇痛药品的临床用药情况.方法 统计笔者所在医院麻醉性镇痛药品的消耗数量、消耗金额,以DDDs为指标进行分析.结果 笔者所在医院麻醉性镇痛药品用量呈逐年上升趋势;麻醉性镇痛药品消耗金额所占比例小;盐酸哌替啶用量仍高于吗啡制剂.结论 笔者所在医院无麻醉性镇痛药品滥用现象,但用药结构不尽合理.＃
作者：苗亮 刊期： 2009年第36期
目的 探讨高血压和脑梗死患者红细胞铁与血清铁、血清铁蛋白之间关系.方法 随机选择20例高血压患者为高血压组,20例脑梗死患者为脑梗死组,25例健康正常人为对照组,采用原子吸收分光光度法、硫代巴比妥酸(TRA)比色法、化学比色法,测定红细胞铁与血清铁、血清铁蛋白.结果 与对照组比较,高血压组和脑梗死组患者红细胞铁均增高(P<0.05),血清铁、血清铁蛋白明显增高(P<0.01),以血清铁蛋白增高更为明显.结论 原发性高血压和脑梗死患者存在红细胞铁、血清铁以及血清铁蛋白的增高,此过程可能与自由基清除率降低有关.
作者：袁林；曾红 刊期： 2009年第36期
在临床检验工作中,要注重质量管理工作,我国二级医院以上的实验室都普遍开展了室内质控和室间质控,这些质控工作都注重了分析中和分析后的质控问题,而分析前的质量控制工作未能引起广大医务人员的足够重视,检验结果与临床症状不符的现象时有发生[1].遇到这些情况,临床医生常常认为检验结果不准确,其实许多情况下因为患者标本的采集由医生和护士执行,检验人员无法控制其质量,但是作为检验人员有责任、有义务向其说明标本正确采集的方法和重要性.
作者：张高明；李志沭；杨莉 刊期： 2009年第36期
目的 观察枳术宽中胶囊对功能性消化不良症状的改善.方法 采用随机对照研究方法,将102例患者随机分为治疗组(56 例),给予枳术宽中胶囊3 粒,口服,每天3次;对照组(46 例),给予多潘立酮10 mg,口服,每天3次,氟哌噻吨美利曲辛片早晨、中午各1粒.2周为一个疗程.结果 治疗组与对照组治疗前后差异均具有统计学意义(P<0.05),但两组之间治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 枳术宽中胶囊治疗功能性消化不良安全有效.
作者：张惠广；郜文化；张花平 刊期： 2009年第36期
脂肪栓塞几乎见于所有长骨骨折和髋、膝关节置换术患者中,临床上不一定出现症状或被识别.脂肪栓塞综合征(FFS)是继发于脂肪栓塞的一组临床综合征,是骨科创伤,尤其是长骨骨折、骨盆骨折的严重并发症,是骨科患者死亡的常见原因.目前尚无一种药物可以直接溶解脂肪,消除脂肪栓塞,其治疗重点是间质性炎症和肺水肿、脑水肿,改善呼吸功能,保护受累器官是关键[3].笔者所在医院通过对脂肪栓塞的病因分析,采取积极防治和护理措施,疗效满意.现总结如下.
作者：钱丽娟 刊期： 2009年第36期
目的 观察红外线联合药物治疗带状疱疹的疗效.方法 将72例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组.治疗组36例,采用药物治疗的同时加用红外线局部照射;对照组36例,采用单纯药物治疗,观察两组疗效进行对比.结果 治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 红外线在带状疱疹的治疗中能促进渗出吸收,水疱干涸、结痂、消炎、缓解神经疼痛,提高了治愈率,缩短了病程.同时可降低疱疹后遗神经痛的发生率.
作者：周玉梅；谭文捷 刊期： 2009年第36期
目的 了解泌尿生殖道感染患者支原体感染及耐药性状况,为临床合理用药提供依据.方法 采用支原体培养、鉴别、药敏一体化试剂盒,对2305例泌尿生殖道感染患者生殖道分泌物进行解脲脲原体和人型支原体检测.结果 2305例患者支原体感染率为55.18%;男性和女性感染率分别为36.70%,61.70%,解脲脲原体,人型支原体,解脲脲原体+人型支原体感染率分别为41.52%,2.95%,10.72%.喹诺酮类,四环素类,大环内酯类抗生素的耐药率分别为56.53%,32.08%,24.92%;3种感染类型仅有克拉霉素敏感率均超过75%,交沙霉素,强力霉素均超过65%.结论 笔者所在地区泌尿生殖道支原体感染女性高于男性,以解脲脲原体感染为主,对常用抗生素的耐药性较为严重.须加强耐药监测,选择敏感有效的抗生素规则用药,以控制支原体耐药株的产生和蔓延.
作者：唐娟 刊期： 2009年第36期
平阴县辖6镇1乡,346个行政村,总人口36.7万,其中农业人口26万,面积827平方公里.近年来,在县委、县政府的正确领导下,全县卫生事业得到了长足发展,医疗卫生条件明显改善.
作者：刘庆忠；谢培英；翟弘东 刊期： 2009年第36期
随着社会的不断发展,人们的生活节奏逐渐加快,来自工作和生活的压力越来越大,越来越多的人出现心理问题,抑郁症的发病率也呈逐年上升趋势.
作者：杨红娜；吕悦；王骞 刊期： 2009年第36期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
