学术投稿

浅谈小切口胆囊切除术在基层医院的应用

李培元

关键词:小切口, 胆囊切除, 基层医院应用
摘要:目的 阐明小切口胆囊切除术在基层医院开展的适宜性.方法 对目前胆囊切除三种术式(小切口胆囊切除MC、腹腔镜胆囊切除LC、传统胆囊切除OC)进行比较,总结各种方法的优缺点结果综合考虑,小切口胆囊切除术创伤小、费用低,经济适用,适应症广,优于其他两种术式.结论 小切口胆囊切除术适宜在基层医院的开展.
中国医学创新杂志相关文献
  • Chevron截骨手术治疗拇外翻畸形17例分析

    拇外翻是足部常见疾病之一[1],笔者所在医院自2005至5月至2008年6月应用Chevron截骨手术治疗拇外翻17例,通过术前认真检查,特殊体位X线拍片,制定出适合患者的手术方案.手术在局部麻醉下完成,由于采用了内固定,患者术后即可下地行走,疗效显著.

    作者:李晓东;苏丽繁;王百德 刊期: 2008年第34期

  • 髋关节表面置换术整体护理体会

    髋关节表面置换术是髋关节置换术的一种新的类型.主要是治疗年龄小于60岁的,原发性骨关节病、股骨头无菌性坏死、继发性骨关节病.自2006~2007年作者对10例髋关节表面置换术的病术进行整体护理,术的患髋功能明显改善,现将护理体会报告如下.

    作者:金玲玲 刊期: 2008年第34期

  • 前列腺支架治疗前列腺增生合并神经源性膀胱56例疗效分析

    目的 前列腺支架治疗前列腺增生合并神经源性膀胱.方法 对56例62~89(平均75)岁前列腺增生合并神经源性膀胱应用前列腺支架治疗,分别于术前、术后进行疗效比较.结果 术后有效率达到82%.结论 前列腺支架治疗前列腺增生合并神经源性膀胱疗效良好.

    作者:姚欣;王鸿斌;田斌 刊期: 2008年第34期

  • 手术室护理人员沟通技巧

    目的 探讨良好沟通对患者转归的影响.方法 加强术前术中术后宣教工作,找出心理问题,提升护理措施及观察效果.结果 手术患者通过沟通,解除了不良心理因素.结论 良好的沟通可以加强对患者的人文关怀,提升护理工作质量,对患者康复起到非常重要的作用.

    作者:宫淑媛 刊期: 2008年第34期

  • 高效液相色谱法测定中药固本片中黄芪甲苷的实验研究

    目的 采用高效液相色谱法测定固本片中的黄芪甲苷.方法 采用TLC法对处方中的黄芪进行定性鉴别;用高效液相色谱法测定黄芪甲苷的含量.结果 定性鉴别分离度好,专属性强,含量测定黄芪甲苷的平均回收率为96.34%,RSD为1.48%.结论 本制备工艺合理可行,含量控制方法重现性好,能有效地控制该制剂的质量.

    作者:周国莉 刊期: 2008年第34期

  • 以咳嗽为首发症状的系统性红斑狼疮误诊分析

    系统性红斑狼疮(Systemic lupus erthematosus,SLE)是一种表现有系统性损害的慢性系统性自身免疫病,其血清具有以抗核小抗体为代表的自身抗体.有资料显示,SLE以急性狼疮性肺炎为首发表现的比较少见,仅占SLE的1%~4%,年轻女性多发,其主要发生机理为免疫复合物沉积在肺泡毛细血管壁和间质.

    作者:杨志萍 刊期: 2008年第34期

  • 妇科疾病患者血清CA125测定的临床应用

    目的 检测血清中糖类抗原125(CA125)含量,探讨其在妇科疾病诊断中的应用价值.方法 应用ELISA方法分别检测249例妇科疾病患者及20例正常对照者血清中CAl25含量.结果 卵巢癌、盆腔良性肿物、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢良性肿瘤、功能性出血、宫内早孕、子宫内膜癌、盆腔结核、宫颈炎阳性率分别为:86.4%、29.2%、33.3%、25.0%、2.9%、19.4%、0.0%、66.6%、16.7%、20.0%、9.0%,血清CA125测定值分别为(290.63±221.66)U/L、(50.86±42.45)U/l、(38.16±30.69)U/l、(24.47±15.62)U/l、(16.45±18.04)U/l、(35.38±60.90)U/l、(17.32±5.40)U/l、(53.13±19.22)U/l、(29.11±26.51)U/l、(34.94±7.28)U/l、(19.80±11.44)U/l,正常对照组为(13.4±7.4)U/l.卵巢癌比卵巢良性肿瘤阳性率明显高,差异有显著性(P<0.01);盆腔良性肿物、子宫腺肌症、宫内早孕与正常对照组比较差异有显著性(P<0.01);子宫内膜异位症、卵巢良性肿瘤、盆腔结核与正常对照组比较差异有显著性(P<0.05);子宫肌瘤、功能性出血、子宫内膜癌及宫颈炎与正常对照组比较差异无显著性.结论 CA125测定在卵巢肿瘤良与恶性的诊断和鉴别诊断中具有临床意义;在其他妇科疾病的诊断、鉴别诊断中也有一定作用,可作为妇科疾病筛查的一项重要指标,但同时要结合妇科检查、影像学、病理学等进行综合分析.

    作者:韩晓娟 刊期: 2008年第34期

  • 稳心颗粒治疗期前收缩的临床观察

    目的 观察稳心颗粒治疗期前收缩的临床疗效.方法 选择2007年6月至2008年9月的期前收缩患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组口服稳心颗粒,每次1包,每日3次,联用口服普罗帕酮(心律平)每次150mg,每日3次,4周为1个疗程.对照组口服普罗帕酮每次150mg,每日3次,共观察4周,观察2组患者治疗后期前收缩次数、疗效及临床症状改善情况.结果 治疗组治疗后期前收缩明显少于对照组(P<0.01);治疗组抗期前收缩总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组临床症状改善总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 普罗帕酮联用稳心颗粒治疗期前收缩疗效明显优于单用普罗帕酮.

    作者:黄仁科;黄芳玲 刊期: 2008年第34期

  • 应用带血管蒂腓骨移植治疗胫骨骨髓炎合并骨缺损

    目的 探讨应用带血管蒂腓骨移植治疗胫骨骨髓炎合并骨缺损的疗效.方法 根据胫骨缺损的长度,切取带血管蒂腓骨移植至胫骨缺损区,外固定.结果 手术治疗40例,随访2~3年,骨愈合时间正常,踝关节功能正常.结论 应用带血管蒂腓骨治疗胫骨骨髓炎合并骨缺损简便有效,值得推广.

    作者:纪开亮 刊期: 2008年第34期

  • 手术室安全护理问题的常见原因及防护措施

    近年来,随着医学发展及全民的法律意识的增强,手术的适应证不断扩大,患者对医院的要求越来越高,伴随而来许多问题也不断出现,手术室安全问题是医院的重中之重.手术室作为医院为患者实施手术治疗、抢救危重患者的重要场所,手术室安全不仅体现在手术过程中,而且贯穿于手术室的一系列环节,工作中,护理人员稍有不慎将给自己、给患者、给医院造成无法挽回的影响.

    作者:刘忠霞;曹敏 刊期: 2008年第34期

  • 脐周四叶真皮下血管网皮瓣修复多指皮肤缺损

    目的 介绍修复多个手指软组织缺损的修复方式.方法 用脐周四叶带真皮下血管网皮瓣分别带蒂修复手部2~5指皮肤同时缺损,皮瓣设计为双侧胸脐皮瓣、剑突下皮瓣和下腹部皮瓣或双侧胸脐皮瓣和双侧下腹部皮瓣.结果 临床6例24个手指,皮瓣全部顺利成活.经6~18个月的随访,手指外形美观,不臃肿,手指抓握功能基本恢复.结论 脐周四叶带真皮下血管网皮瓣修复手2~5指皮肤同时缺损,不需进行分指及皮瓣修薄术,是一种比较理想的手术方法.

    作者:马田;王磊升;于胜君 刊期: 2008年第34期

  • 手术患者护理安全及预防措施

    手术患者的护理安全是整个护理质量的重要组成部分,手术室是进行抢救和手术治疗的重要科室,是保证患者生命安全取得成功的重要场所,所以护理安全显得尤为重要.护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生在法定规章制度允许范围以外的,机体功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.

    作者:魏峰;孙海英 刊期: 2008年第34期

  • 两起重度急性氨中毒的救护经验

    笔者所在医院多次参加会诊并将两起急性氨中毒事件中的重患者收入院治疗,现将中毒经过,中毒情况,典型病例及救治体会简述如下.

    作者:张秀华 刊期: 2008年第34期

  • 健康教育路径在传染患者隔离管理中的应用

    目的 应用规范的健康教育路径于传染患者的隔离管理中可提高传染患者对隔离的知晓性和顺从性,降低传染病对社会的危害性.方法 制定健康教育路径,将100例入院患者随机分成实验组与对照组.实验组采用健康教育路径,对照组采用传统的健康教育方法.结果 实验组和对照组患者及家属在认知水平、行为改变、角色应对能力、不良情绪改变、出院患者满意度等方面均有明显差异.结论 健康教育路径可提高健康教育效果,能有效地提高患者的遵医行为,是连接患者与家属之间情感的纽带,使出院患者提高了公共卫生的意识以及改变了患者的不良生活行为和不良嗜好.因此,对传染病住院患者采用健康教育路径进行隔离管理是一种比较可行的方法.

    作者:陈思霞 刊期: 2008年第34期

  • 浅谈如何加强临床实验室生物安全管理

    检验医学是临床诊断的重要组成部分,它对疾病的诊断,疗效、预后判断和健康评价有着十分重要的意义.如何加强临床实验生物安全管理是近年来检验医学领域的一个重要课题.笔者所在科室为了加强实验室生物管理,结合科室实际情况具体做了以下工作.

    作者:刘兰 刊期: 2008年第34期

  • 老年人股骨粗隆间骨折围手术期的护理

    股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆以上的骨折,多见于60岁以上的老年人.其主要并发症是老年人长期卧床引起的各种并发症,其主要后遗症为宽内翻畸形,因此护理对于粗隆间骨折的治疗和预后起关键的作用.

    作者:刘秀英;夏立伟;刘丽娟 刊期: 2008年第34期

  • 251例头位胎儿脐带缠绕的临床分析

    目的 探讨脐带绕颈对围产儿的影响.方法 选择脐带绕颈251例进行分析:(1)分析脐带长度与脐带绕颈的关系;(2)比较脐带绕颈与不绕颈者对围产儿影响;(3)比较脐带绕颈周数对围产儿影响.结果 脐带过短无1例发生脐带绕颈,脐带过长组的脐带绕颈周数多于脐带正常长度组,两组比较有显著差异(P<0.01).脐带绕颈的胎儿窘迫率为36.65%,窒息率为17.39%.结论 脐带绕颈与脐带长度有一定的关系,脐带过长是导致脐带绕颈的基本因素.脐带绕颈周数越多,则胎儿窘迫、死胎、窒息发生机率越大.

    作者:肖义华 刊期: 2008年第34期

  • 丙戊酸钠诱发高血氨性脑病1例

    丙戊酸盐类抗癫痫药物是治疗癫痫的常用药物,也用于精神疾病的辅助治疗.该药可诱发脑病,常发生在服药早期,停药可使症状消失[1].典型的临床表现为癫痫发作加重、意识障碍、共济失调及扑翼样震颤[2].

    作者:李令臣;罗健 刊期: 2008年第34期

  • 脑卒中偏瘫患者早期康复的护理体会

    脑卒中是中老年常见的疾病之一,起病迅速,恢复较慢,治愈后常伴有后遗症和各种功能障碍,生活不能自理,严重影响的日常生活.

    作者:胡佳炜 刊期: 2008年第34期

  • Leep高频电刀进行宫颈环行电切体会

    目的 探讨利用Leep高频电刀对宫颈病变患者(包括慢性宫颈炎,CIN Ⅰ~ⅡCIN Ⅲ)进行宫颈环行电切的诊疗效果.方法 将宫颈细胞学检查、阴道镜、宫颈活检术前诊断为宫颈疾病的患者行宫颈环行电切术,切除组织术后全部送病理.结果 术后3个月内随访74.5%无手术并发症,23%结痂脱落出血,1.8%宫颈外口增生,1.2%感染.结论 经过培训及在临床工作中不断总结,利用Leep高频电刀进行宫颈环行电切治疗宫颈病变,并发症少且疗效好,能更好的预防宫颈癌的发生.

    作者:赵晶辉;朱凤杰;李蕙如 刊期: 2008年第34期

中国医学创新杂志

中国医学创新杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会