近30年来随着经济发展和人们生活方式的变化，糖尿病患病率在我国迅猛增长。按照世界卫生组织目前的诊断标准，2010年我国18岁及以上成人糖尿病患病率为9.7%，据此估计有糖尿病患者9700万，我国已成为世界上糖尿病患者数量多的国家[1]。而1979年我国成人糖尿病患病率仅为0.67%。2013年国际糖尿病联盟（International Diabetes Federation，IDF）发布全球成人糖尿病患病率为8.3%，预计到2035年将升至10.1%，我国糖尿病2010年患病率已超过2013年全球患病率，甚至2035年的水平。IDF认为，如果趋势不变，2035年我国糖尿病患者将达到1.43亿[2]。然而，在高流行的同时，我国的糖尿病还呈现出低知晓、低控制和伴有更多高危人群的状况，糖尿病的患病知晓率仅为36.1%，接受治疗者中也仅有1/3患者的血糖得到控制[1]。糖尿病前期流行率为15.5%[3]，超重肥胖流行率为42.6%[1]，也意味着如果不进行有效干预，更多的人将成为糖尿病患者。
作者：王文绢 刊期： 2014年第03期
《中国高血压患者教育指南》（《指南》）制定的背景与过程：（1）是慢性病防治的需要。2011年9月，联合国举行了由国家元首或政府首脑参加的预防和控制慢性非传染性疾病高级别会议，提出加强非传染性疾病（通常指心血管病、癌症、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等常见慢性病）的防控任务和要求。2012年5月，卫生部等15个部委联合制定的《中国慢性病防治工作规划2012-2015年》明确指出，慢性病已成为我国重要的公共卫生问题。2013年，世界卫生组织首次把高血压防控作为世界卫生日的主题，强调要通过控制高血压来降低心脑血管病的危险，凸显了高血压防治的重要性。
作者：吴兆苏；霍勇；王文；赵连友；朱鼎良 刊期： 2014年第03期
为总结胃癌诊断、治疗和预防的先进经验和技术，继续推动我国胃癌诊治水平整体提高，由中国抗癌协会胃癌专业委员会主办的“第九届全国胃癌学术会议暨第二届阳光长城肿瘤学术会议”，将于2014年6月28～29日在北京举行。胃癌是我国恶性肿瘤中危害为严重的疾病之一，经过我国几代肿瘤专业工作者的努力和奋斗，胃癌诊治规范化有了很大程度的提高，这将是降低胃癌死亡率的重要基础。2014年6月即将召开的第九届全国胃癌学术会议的主题为“规范?融合?创新”，希望通过全国各地胃癌防治领域不同专业学者之间的学术交流，进一步规范胃癌诊治诸环节，促进学科交叉和融合，并着手推动国际交流与合作，为2017年国际胃癌学术会议（IGCC）的召开奠定基础。会议将邀请在胃癌防治及研究领域享有盛誉的国内外著名学者进行特邀主题演讲，并将为中青年学者提供更多的展示和交流平台，为基层医师提供更多的专业学习和提高的机会。
作者： 刊期： 2014年第03期
由中国工程院医药卫生学部、上海交通大学医学院附属第九人民医院、上海市中国工程院院士咨询与学术活动中心共同主办的第八届上海国际骨科前沿技术与临床转化学术会议将于2014年5月17～18日在上海光大国际大酒店召开。
作者： 刊期： 2014年第03期
慢性非传染性疾病（简称“慢性病”）带来的沉重负担是全球面临的一项重要公共卫生挑战，其严重制约了全球社会和经济的发展。2008年，全球约5700万人死亡，其中3600万人（63%）死于慢性病，主要包括心脑血管疾病（48%）、癌症（21%）、慢性呼吸系统疾病（12%）和糖尿病（3.5%）[1,2]。这些主要慢性病存在4种共同的行为危险因素：烟草使用、不健康饮食、缺乏身体活动和有害酒精使用。2008年，80%慢性病所致死亡（2900万人）发生在中低收入国家，这些国家“过早”死亡（70岁之前）的比例（48%）高于高收入国家（26%）。据世界卫生组织预测，如果按照目前的状况继续发展，至2030年每年死于非传染性疾病的人数将增加至5500万人。研究与实践证明，目前已被证明有效的防治措施如果能够得到有效实施，慢性病负担将会大大降低。
作者：马吉祥；王丽敏 刊期： 2014年第03期
《中国医学前沿杂志（电子版）》是由人民卫生出版社主办的学术性电子期刊，创刊于2008年9月，现为月刊，CN11-9298/R， ISSN 1674-7372，邮发代号：82-136。采取光盘版、印刷版、网络版、手机报、微博、微信等多位一体的出版形式，紧密结合国内外医学学科的前沿进展，充分发挥电子出版物的互动性和多媒体优势，是现有纸版专业期刊的有益补充。本刊的办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映国内外临床科研工作的前沿进展，促进国内外学术交流。2013年9月被收录为中国科技核心期刊（中国科技论文统计源期刊）。
作者： 刊期： 2014年第03期
《中国医学前沿杂志（电子版）》是由国家卫生和计划生育委员会主管、人民卫生出版社主办、北京大学第一医院承办的一本集光盘、纸版、网络、手机报、微博、微信等多位一体的国家级期刊，创刊于2008年9月，现为月刊，国内统一刊号：CN 11-9298/R，国际标准刊号：ISSN 1674-7372，邮发代码：82-136，全国公开发行，光盘定价：20元/期，2013年9月加入中国科技核心期刊（中国科技论文统计源期刊）。
作者： 刊期： 2014年第03期
目的探究在缺血性脑血管病患者中颈动脉超声与数字减影血管造影（DSA）临床应用的优劣。方法截取本院2009年3月至2012年1月共420例患者分为超声组及DSA组，对比两组患者间临床资料差异性。结果超声组斑块检查率较DSA组高27.76%，颈动脉狭窄≥70%患者检出率DSA组较超声组高15.43%，差异具有显著性（P＜0.01）。420例患者共检查出动脉硬化339例，检出率为80.71%，病变左侧较右侧多，颈动脉分叉处（BIF）占47.74%，扁平斑占49.71%。结论颈动脉硬化在脑血管疾病患者中多见，行颈动脉检查可早期发现斑块，DSA为检查金标准，在颈动脉高度狭窄患者中检查更具优势。
作者：刘楠；周柏玉；王静；刘小辉；孟清琳 刊期： 2014年第03期
经武汉亚洲心脏病医院申请，中国医师协会心血管内科医师分会批准，“2014年中国结构性心脏病大会（2014 CCSC）”准备于2014年6月12～15日在湖北武汉召开。大会愿为广大医生搭建学术交流与沟通的平台，促进本专业新技术、新成果的推广应用。在本界大会上，我们将邀请众多来自国内国际结构性心脏病学的知名专家学者作精彩的专题报告及手术直播，会议将讨论结构性心脏病介入治疗的病例筛选、经皮介入瓣膜置换的进展、探讨及推广复杂先天性心脏病的介入治疗、交流如何提高先心病介入治疗成功率、降低并发症及死亡率、进一步规范肺动脉高压的诊断、治疗和预后评估。运用病例讨论、手术直播、专题讲座等方式为临床医师提供一个互动交流、答疑解惑、知识共享、提高学习的学术平台。
作者： 刊期： 2014年第03期
目的观察孟鲁司特治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法60例患者（对照组）采用常规治疗方法，60例患者（治疗组）在常规治疗基础上加用孟鲁司特片，检测治疗前和治疗2周后两组肺功能及血气分析相关指标。结果治疗后对照组及治疗组肺功能、血气分析均有改善，且治疗组肺功能及血气分析各项指标优于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。结论孟鲁司特辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效确切，值得临床推广。
作者：汤森；闫静；徐文喜 刊期： 2014年第03期
目的通过对典型病例的研究，探索反取皮植皮法治疗大面积背部撕脱伤的临床效果并进行相关分析。方法选择本院2008年6月至2012年6月收治的大面积背部皮肤撕脱伤患者56例作为病例组，将患者撕脱皮肤采用鼓式反取皮法制成筛状中厚皮片回植，皮片表面采用多聚乙烯醇明胶海绵材料（VSD）覆盖封闭，20～60 kPa负压持续吸引，根据负压引流情况撤除负压封闭引流后，每隔2天换药直至创面痊愈。选择本院2001年1月至2008年1月创伤中心收治的采用常规清创、引流、植皮的背部大面积撕脱伤患者40例作为对照组，观察两组患者临床效果。结果病例组中56例患者全部治愈，其中46例植皮完全成活；6例患者，皮肤Ⅰ期成活，小片状皮肤坏死，坏死区培养肉芽，移植刃厚皮片创面愈合；4例患者皮肤Ⅱ期成活，坏死区再次植皮或皮瓣转移修复，肉芽生长良好，创面得以愈合。与对照组相比，病例组的完全成活率较对照组显著提高（P＜0.01），病例组的换药次数及平均住院时间较对照组显著减少（P＜0.01）。两组间创面外形恢复和功能重塑，差异无显著性（P＞0.05）。结论反取皮植皮法联合负压封闭引流技术能促进皮片与创面的良好黏附，有利于皮片存活，对患者损伤小，是治疗大面积背部皮肤撕脱伤的一种实用方法。
作者：杨萍；田诗政；阎洪伟；刘华 刊期： 2014年第03期
目的探讨92例非小细胞肺癌患者血清p53抗体和临床病理特征之间的关系及放化治疗期间p53抗体的变化。方法治疗前检测92例非小细胞肺癌患者和50名健康人血清p53抗体水平，92例非小细胞肺癌患者在放疗剂量为20 Gy/（10 f·12 d），40 Gy/（20 f·26 d）和60 Gy/（30 f·36 d）下，检测p53抗体水平。结果92例非小细胞肺癌患者血清p53抗体阳性率明显高于正常人（P＜0.05）。非小细胞肺癌患者p53抗体阳性率与分化程度、疾病分期、肿块大小，淋巴结转移有相关性（P＜0.05），与性别，年龄，肿块的位置无显著相关性（P＞0.05）。放疗剂量40 Gy/（20 f·26 d）和60 Gy/（30 f·40 d）， p53抗体阳性率存在显著差异（P＜0.05）。p53抗体高表达的癌症患者治疗疗效较p53抗体阴性患者治疗疗效差。结论放疗前后对血清p53抗体连续变化的监测，对评估非小细胞肺癌患者治疗和预后有帮助。
作者：刘春秋；李国欢；赵洪焕；王翠兰；韩素桂；杨俊泉 刊期： 2014年第03期
天坛国际脑血管病会议2014将于2014年6月27～29日在北京?国家会议中心隆重召开，天坛国际脑血管病会议组委会诚挚地邀请您参加本次盛会！时光荏苒，天坛会至今已走过十多个春秋，为推动中国脑血管病防治事业的发展，天坛会在其历史行进中作出了应有的重要贡献，成为我国乃至世界脑血管病领域具有重要影响力的学术盛会。天坛会既是国内脑血管病领域重要的学术交流平台，也是连接国际学术力量的重要枢纽。它为中外学术精英架起了沟通的桥梁。它融汇了来自欧美、加拿大、澳大利亚、中国大陆及港澳台，以及亚洲其他国家的顶级专家学者来此交流、分享，不仅促进了本领域重要话题的交流探讨和指引，更为中国神经科医师带来了先进的理念、先进的技术和更实用的临床经验，使中国医师跟进时代快速发展的步伐，扩大临床视野，更新观念，不断提高临床医疗质量。
作者： 刊期： 2014年第03期
第八届东方心脏病学会议（The 8th Oriental Congress of Cardiology，OCC 2014）将于2014年5月28～31日在上海国际会议中心（浦东新区滨江大道2727号）召开。本次会议由上海市医学会心血管病分会主办，上海市二十家医院共同承办。大会设有高血压论坛、心力衰竭论坛、冠心病介入论坛、心脏节律论坛、结构性心脏病论坛、动脉粥样硬化论坛、肺循环疾病论坛、心血管影像论坛、转化医学论坛、血栓相关疾病论坛、海峡两岸论坛、心外科论坛、继续教育论坛、心血管疾病预防论坛、中西医结合论坛和心脏急症论坛等。OCC 2014将对心血管疾病的新诊治和研究进展进行研讨，并邀请国内外著名专家、学者进行专题讲座和手术演示。欢迎各级医院同仁踊跃投稿。
作者： 刊期： 2014年第03期
精神障碍（mental disorder）和精神疾病（mental disease）是两个名词表达的同一范畴的概念，指在各种生物、心理、社会环境等不良因素影响下，以大脑功能失调导致人的认知、情感和意志行为等精神活动出现不同程度的损害为主要临床表现的一大类疾病；其症状达到一定严重程度，并且达到足够的频度或持续时间，造成主观痛苦和社会功能损害，因而能够符合精神病学临床诊断标准中某类障碍的诊断。根据国际疾病分类第10版（ICD-10）中的精神障碍分为10大类300多亚分类[1]。
作者：黄悦勤 刊期： 2014年第03期
公共卫生领域的“监测（surveillance）”是指连续、系统地收集疾病或其他卫生事件的资料，经过分析、解释后及时将信息反馈给所有应该知道的人（如决策者、卫生部门工作者和公众等），并且利用监测信息的过程[1,2]。慢性非传染性疾病（简称“慢性病”）相关监测包括长期、连续、系统地收集慢性病发病、患病、死亡及其危险因素信息，经过分析、解释，为制定公共卫生策略、评价干预效果提供依据，为公众健康教育提供科学数据。
作者：王丽敏；邓茜；王黎君 刊期： 2014年第03期
目的对比分析腹腔镜微创治疗与开腹手术治疗宫颈癌的临床效果。方法选取2010年1月至2013年1月期间来本院进行治疗的宫颈癌患者100例，将其随机分为两组，观察组和对照组各50例。观察组患者采取腹腔镜下广泛子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术进行治疗，对照组患者采取开腹手术进行治疗。观察对比两组患者的手术情况、住院时间以及术后并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间长于对照组患者，但比较差异无显著性（P＞0.05）；观察组患者的术中出血量、术后排气时间、保留尿管时间和住院时间均显著低于对照组患者，比较差异具有显著性（P＜0.05）。观察组患者术中切除淋巴个数显著多于对照组，比较差异具有显著性（P＜0.01）。观察组患者术后淋巴囊肿、尿潴留、输尿管损伤等并发症的发生率显著低于对照组患者，比较差异具有显著性（P＜0.05）。结论腹腔镜下广泛子宫切除术配合盆腔淋巴结清扫术，具有创伤较小、手术范围彻底、术后恢复较快、近期疗效良好的临床效果。
作者：李淑红 刊期： 2014年第03期
散发性帕金森病（sPD）是帕金森病（PD）的主要发病形式之一，其遗传风险因素的寻找不但可以为PD的早期诊断增加砝码，而且还能为PD致病机制的研究提供方向。全基因组关联研究（GWAS）作为目前寻找复杂疾病易感基因的有效利器，具有传统研究方法不可取代的优势，在寻找复杂疾病的易感基因上发挥重要作用。本文专注于近年来基于sPD的GWAS研究，对目前研究的成果和后GWAS时代的数据深度挖掘进行梳理，并关注于目前我国该领域的研究现状一一综而述之。
作者：晁宁；赵丽姣；李冠臻；秦斌 刊期： 2014年第03期
为了进一步推动我国神经内科事业的发展，有力促进我国神经内科专业医护人员的临床技能水平的进一步提高。中国医师协会、中国医师协会神经内科医师分会将于2014年6月19～22日在重庆市国际会展中心隆重召开“中国医师协会第七届神经内科医师大会”。
作者：中国医师协会神经内科医师分会 刊期： 2014年第03期
目的探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）与青年急性脑梗死及颈动脉粥样硬化的关系。方法从2011年2月至2013年2月本院收治的1800例脑梗死患者中筛选123例45岁以下脑梗死患者为病例组，选取本院体检中心健康体检者30例为对照组，比较两组患者同型半胱氨酸水平。将患者按同型半胱氨酸水平分为两组，比较两组之间血脂、血压、血糖水平及颈动脉粥样硬化发生情况。结果脑梗死患者的血浆同型半胱氨酸水平高于正常对照组；病例组和对照组血浆同型半胱氨酸水平分别为（21.43±19.96）μmol/L、（15.12±9.53）μmol/L，差异具有显著性（P＜0.05）；两组患者中，男性的血浆同型半胱氨酸水平高于女性；比较高Hcy组和正常Hcy组的血糖、血脂及血压差异无显著性（P＞0.05）；脑梗死患者中高Hcy组的颈动脉血管内皮增厚或斑块形成比例明显高于无Hcy升高的患者，两者比较差异具有显著性（P＜0.05）。结论高同型半胱氨酸血症是导致动脉硬化及青年脑梗死的独立危险因子，尤其对男性青年脑梗死患者要注意血浆同型半胱氨酸的检测；高同型半胱氨酸血症早期发现及治疗对预防、治疗青年脑梗死有重要意义。
作者：李建华；陈亮 刊期： 2014年第03期
中国医学前沿（电子版）杂志
主管:国家卫生健康委员会
主办：人民卫生出版社
