高琨
目的 探讨临床路径管理在提高医院医疗管理水平中的应用价值.方法 对临床路径管理方式应用前后的医院管理状况进行对比.分析了临床路径管理在提高医院医疗管理水平中的应用价值,并探讨了临床路径管理的应用对策.结果 临床路径管理对医疗活动进行了全面质量管理,可严格把控医疗服务质量,提高医疗行为标准化、规范化,在多科室临床治疗应用效果较高.结论 在新的医疗形式下,医院医疗管理水平亟待提升,而临床路径管理模式为医疗管理提供新的路径,对于医疗行业发展具有重要意义.
作者：周雷；黄嵘 刊期： 2017年第16期
目的 探索质量持续改进模式对提高X-ray摄影技术质量效果,总结质量管理方法 ,更好地服务于临床.方法分别随机选取2016年1—12月间该科5000张X光片为观察组、2011年1月—2013年12月5000张X光片为对照组,其中对照组为实施质量持续改进模式之前X线摄影片,观察组为实施质量持续改进模式之后X线摄影片,对比分析两组X线片质量、废弃X线片数量等指标.结果 在随机抽取的2011年5000张X线片中,甲级、乙级、丙级X线片分别为4042张、671张、287张,全年废弃线片183张;2016年1—12月间该科5000张线片中,甲级、乙级、丙级X线片分别为4430张、492张、18张,全年废弃线片0张.两组丙级和废弃X线片差异有统计学意义(P<0.05).导致X线片出现质量问题的主要因素为X线机出线量不准、患者移动及技师主观因素.结论 质量持续改进在X线摄影技术中,使X线摄影技术质量明显提高,废弃X线片有明显减少,提高了临床辅助功能,使医生和患者更满意.
作者：李雷 刊期： 2017年第16期
目的 探讨混合式教学在药理学中的应用效果.方法 为实施校内教学模式改革优化政策,2013届本科生予以传统药理教学模式,继2014届引入新型混合式药理教学模式,通过问卷调查和对比两届本科生的实验与理论的综合成绩评价新型混合式教学模式在药理学中的应用效果.结果 经比较,2014届本科生的实验与理论综合成绩显著优于2013届本科生,突出表现在延伸知识和操作技能的成绩上(P<0.05);2014届本科生对混合式教学模式的评价明显提高(P<0.05).结论 混合式教学在药理学中的应用效果优异,可显著提高教学质量,获得学生的广泛认可,理应大力发展和普及.
作者：邱铄 刊期： 2017年第16期
目的 分析北京市中关村医院辖区内0~6岁儿童疫苗接种情况和相关影响因素.方法 调取中关村医院儿童计划免疫信息系统内2011—2016年出生的全部儿童及其接种信息,分析儿童疫苗规范接种率、疫苗接种替代率及其影响因素.结果 中关村地区2011—2016年0~6岁儿童疫苗接种率呈中上水平,接种率与出生地、户籍、年龄有相关性,不同年龄规范接种率与北京户籍关系较大,二类疫苗替代率水平较高.结论 中关村地区辖区内儿童一类疫苗接种情况尚可,二类疫苗在接种工作中发挥了较大作用.
作者：付旺；陈正超；汪关宝；富大鹏；冯星淋 刊期： 2017年第16期
高校附属医院作为高校的直属机构,行政上受到高校和当地卫生部门的双重领导.医院既要保证医疗优质服务,谋求医院长期发展;又要适应国家医疗改革的要求,努力降低病人费用;同时还要完成高校卫生和高校教职员工及学生的健康保障工作.因此只有努力寻求优质、高效、低耗的医疗服务和管理手段,加强成本控制,降低运营成本,才能保证高校附属医院的健康发展.
作者：薛莲 刊期： 2017年第16期
水是人类社会赖以生存和发展的根本所在,无论是人们的日常生活还是工业、农业生产,都离不开水资源的支持.生活饮用水是关系社会发展的重要民生问题,其质量直接影响着社会大众的身体健康,对此,政府相关部门针对生活饮用水颁布了相应的卫生标准规范,明确要求生活饮用水中的微生物含量应该在允许范围内.该文对生活饮用水中的微生物检验方法进行了分析,并就相应的评价标准和质量控制进行了讨论.
作者：韦清玲 刊期： 2017年第16期
目的 探讨口服药流程管理对初治结核病患者口服抗结核药错服漏服率的影响.方法 此次研究选取2014年6月—2016年6月该院收治的180例结核病患者为研究对象,将患者随机分为对照组与实验组,每组各90例患者,对照组患者采用常规方法,发放和服用抗结核病药物,实验组患者按照口服药流程管理的方法进行抗结核病药物发放和服用,分析比较两组患者口服抗结核病药的错服漏服率.结果 两组患者在采用不同的药物服用措施后,结果显示实验组患者的口服抗结核药物的错服、漏服、擅自停药的发生率明显低于对照组患者,且患者对临床护理的满意度也明显比对照组患者高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 初治结核病患者采用口服药流程管理的方法,进行药物发放和服用,不仅能够降低患者口服抗结核病药的错服和漏服率,还能提升患者的护理满意度,具有较高的临床应用价值.
作者：伏志杰 刊期： 2017年第16期
目的 探究根因分析法在提高科室备用药品质量管理中的应用效果.方法 选择2015年3月—2017年3月该院某科室作为研究对象.在2016年3月开始实行根因分析法,并对研究科室进行针对性优化管理.分析该科室在根因分析法实施前后的备用药品质量管理差异.结果 在2016年3月实行根因分析法之后,使用科室备用药品患者对科室服务的满意度显著高于使用根因分析法之前,差异有统计学意义(P<0.05);在实行根因分析法后,备用药品质量管理有着明显的改进,质量管理问题有明显减少,不同时间段质量管理问题发生情况差异有统计学意义(P<0.05).结论 根因分析法在提高科室备用药品质量管理中的应用效果显著,能够显著降低科室备用药品的质量问题,并提高患者对科室治疗的满意度,值得临床推广.
作者：夏云侠 刊期： 2017年第16期
目的 探讨基本公共卫生服务项目社区随访服务对延缓首发精神分裂症病患者病情复发及社会功能康复的作用.方法 将100例首发精神分裂症患者按随机原则分为试验组50例及对照组50例.对试验组进行1年4次随访服务,每次随访用BPRS量表评价患者病情;出院1年后用SDSS量表评价患者社会功能缺陷情况;比较两组患者出院后的服药依从情况及复发情况.结果 出院第6、12个月试验组患者BPRS评分明显低于对照组(P<0.01).出院第12个月两组间SDSS评分第1、5、6、9、10项及总分差异有统计学意义(P<0.05).服药依从性试验组明显好于对照组(P<0.01).复发率试验组明显低于对照组(P<0.01).结论 基本公共卫生服务项目社区随访服务能有效地预防首发精神分裂症患者复发及促进其社会功能康复.
作者：黄嵘；周雷 刊期： 2017年第16期
药品在整体物流管理中,SPD系统能够高效的展开物流管理工作.并且将SPD系统与院方已经普遍使用的HIS系统相结合,SPD能够独立的展开药品库存的管理统计,并及时的提供采买清单.在利用了条形码识别技术之后,能够减少了药房以及药房工作人员在药品物流方面投入的工作精力.药师能够将工作重点放在临床工作中,丰富自身在药学方面的经验,提高自身要学理论水平,这也是医院人力资源应用的优化.对于冷链上下游各相关企业而言,也能够通过SPD提高自身工作效率,及时的与医院进行药品库存的交流,并提供反馈信息,可见系统的换代升级对于药品流通环节冷链物流管理的重要性.
作者：陆辰铭；范国荣；陈童；吴锦华 刊期： 2017年第16期
医院是居民就医的主要场所,医院的计算机系统直接关系到医院医疗服务水平的高度与医疗服务安全性.但是,医院计算机维护和网络安全管理中还存在一定的问题.在影响医院计算机维护和网络安全管理的众多问题中,硬件问题首当其冲;其次,软件问题也是影响医院计算机维护和网络安全管理的主要问题.要提高医院计算机系统的维护能力以及网络安全管理能力,首先必须有专业的维护队伍以作为基础保障;因此,医院必须培养出专业的计算机系统维护人才.其次,要提高医院计算机维护和网络安全管理能力也需要有健全的管理制度.此外,需要提高计算机网络的软件技术水平.
作者：覃莉 刊期： 2017年第16期
目的 评价持续质量改进应用于医院感染管理中的效果.方法 该院自2015年1月开始针对医院感染管理实施持续质量改进,并与2014年1—12月医院未实施持续质量改进进行对比,对比应用前后的实施效果.结果 改进后的感染发生率、医院用品表面微生物、空气微生物、医务人员手卫生检测达标率与改进前相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医院感染管理中应用持续质量改进,可提高医院感染控制水平,减少感染发生,临床价值显著.
作者：卓珍英 刊期： 2017年第16期
目的 探讨艾滋病危害宣传的自省式健康教育在艾滋病预防控制中的应用效果.方法 对江安县疾控中心2016年1—10月所报告病例中的29例艾滋病患者/感染者展开调查,并以艾滋病传播途径与患者对艾滋病危害宣传的可接受性为基础,针对该县居民展开自省式健康教育,对比开展艾滋病预防授课前后居民对艾滋病的认知情况.结果 29例艾滋病患者/感染者均为性途径传播,艾滋病患者对于正面宣传艾滋病危害的可接受性为96.6%(28/29);565名健康男性在接受了艾滋病预防课程讲解后,均认为课程有效,并全部承诺主动使用安全套,与授课前相比差异有统计学意义(P<0.05).而表示会主动进行性病检查仅有129名,与授课前108名相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对艾滋病危害宣传采取自省式健康教育模式,可在一定程度上提高公众对艾滋病危害性的充分认识,提升公众的安全防护意识,降低艾滋病的新发报告数,可予以推广开展.
作者：罗龙海 刊期： 2017年第16期
目的 分析医学教育规律,对传统教学与PBL教学方法 在医学免疫学教学中的应用进行分析.方法对照应用传统教学,观察组应用传统教学与PBL联合教学,将考试成绩与学生自我评价作为分析指标.结果 两组在考试成绩上差异无统计学意义,但实验组学生的知识获取能力明显优于对照组.结论 传统教学联合PBL教学可激发学生学习主动性,提高了学生独立思考及分析问题的能力,同时在学习中还可培养学生的团结合作精神,具有较广的应用意义.
作者：王栩；黄黎；郭夕源 刊期： 2017年第16期
目的 探讨患者与护理人员这两个不同角色对优质护理认识上的差距,进一步夯实优质护理.方法 抽取2016年1—3月该院住院患者60例,病房责任护士60名,采用该院设计的调查问卷对两组进行分析,比较对优质护理服务的认知和期望.结果 两组调查显示:基础护理认真、经常巡视病房,患者组均明显低于护理组,差异有统计学意义(P<0.01);而热情对待患者、患者感觉舒适评分,护理组均明显低于患者组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 优质护理体现了以人为本的人性化护理,护理人员在基础护理认真的基础上,针对不同特点的患者提供个性化的护理服务,从而提高患者满意度,体现了优质护理理念.
作者：刘芬云 刊期： 2017年第16期
目的 探索在医院引入了越来越智能化、基础信息包含量越来越巨大的医用办公软件新形势后,点评中药饮片处方的合理方法 .方法综合以往点评处方的经验,对比智能系统在医师开具处方时所作的提示,查缺补漏,按相关处方点评要求逐项分析,探索如何高效合理完成中药饮片处方点评工作.结果 制定出更加符合医院新形势新医用系统的高效中药饮片处方点评办法.结论 医院每一次引入的现代医用工作系统都是一次信息化的全面升级,都会节省大量简单的重复人力,让处方点评中容易被忽视的问题在初始阶段就被系统自动屏蔽,从而让医务工作者能更好地服务临床服务患者.
作者：薛文峰；江城 刊期： 2017年第16期
该研究结合徐州市儿童医院不良事件发生以及上报情况,对三级甲等儿童医院不良事件上报系统的设计与实现进行探讨.借鉴国内外医疗不良事件报告系统的先进经验,对三级甲等儿童医院不良事件上报系统从类型、原因、影响、事后处理以及分析等项目进行预设项的设置,不良事件上报系统规范、科学,可以纳入到电子病历系统中,进而实现办公系统流转.这一系统在技术关键实现分期报告、准确分类、预设项规范,能够兼顾临床的可操作性以及数据提取的规范性.该不良事件上报系统提高不良事件的上报率,有利于不良事件的回顾与分析,提高医疗安全管理水平.
作者：齐红霞；陈伟钢 刊期： 2017年第16期
目的 调查分析职业健康体检的纯音测听、心电图检测结果,为职业健康检查提出意见.方法 选取2015—2016年某经济开发区接触噪声的4018例工人,计算其听力损失率和心电图异常率,并进行统计分析.结果 疑似噪声聋者占0.80%,低于同期主诉听力损失者2.51%,差异有统计学意义(P<0.05);主诉听力下降者绝大多数是伪聋或夸大.噪声听力损失者中工作噪声强度≥85 dB(A)者,接触噪声的工龄≥10年者,其比重均高于无噪声听力损失者,差异有统计学意义(P<0.05).心电图异常率44.62%,在各个年龄段男性的心电图异常率均高于女性,差异有统计学意义(P<0.05).接触噪声强度≥85 dB(A)者心电图异常率为0.73%,高于接触噪声强度<85 dB(A)者44.62%,差异有统计学意义(P<0.05).心电图异常率与静息心率呈正相关.结论 噪声性听力受损率、心电图异常率均较高,心电图异常与心率有关.需重视高危人群的复查、复检工作,增加静息心率等指标,辅助筛查心血管病.
作者：孙思红 刊期： 2017年第16期
目的 调查急性化脓性中耳炎病原菌情况,动态分析病原菌分布状况.方法 选择该院2015年1月—2016年12月接收的急性化脓性中耳炎患者261例,均给予细菌培养及抗生素敏感试验,观察细菌培养与抗生素敏感试验结果 .结果中耳脓液样本中,病原菌检出率占据前3位的为金黄色葡萄球菌(28.4%)、肺炎链球菌(22.5%)、化脓性链球菌(14.7%);2016年度金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌及表皮葡萄球菌检出率比2015年度降低,但2016年度检出了流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌及卡他莫拉球菌;抗生素敏感试验结果显示,左氧氟沙星、头孢噻肟及阿莫西林均为2015年度和2016年度的敏感抗生素.结论 金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等为主要的引发急性化脓性中耳炎的致病菌,其中为主要的为金黄色葡萄球菌;急性化脓性中耳炎病原菌较为敏感的抗生素为左氧氟沙星、头孢噻肟及阿莫西林.
作者：肖静；杨东宝 刊期： 2017年第16期
目的 探讨护理风险管理在内科护理管理中的应用效果和意义.方法 2016年1月1日开始实施护理风险管理.分别以实施前后一年内随机选取的120例内科病房患者作为研究对象,采用医院自制调查问卷,比较实施前后内科护理人员的护理质量;同时,统计实施前后一年内医院内科病房护理发生的风险事件以及医疗纠纷事件发生率,比较组间差异.结果 ①实施护理风险管理后,患者的基础护理、特殊护理、护理安全、专科护理、护理能力以及综合评分等项均明显高于实施前各项评分,差异有统计学意义(P<0.05).②实施护理风险管理后,医院给药错误、输液反应、跌倒、投诉、医疗纠纷等风险事件均显著降低,尤其实施后给药错误和跌倒、投诉、医疗纠纷事件均未有发生,风险事件总发生率由实施前21.7%降为1.7%,差异有统计学意义(P<0.05).③满意度调查结果显示实施后满意者达114例,满意率为95.0%,实施前仅为89例,满意率为74.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理风险管理在内科护理管理效果显著,护理质量得到显著改善,风险事件发生率明显降低,护理满意度显著提高,值得临床推广应用.
作者：梁琴；郭云美 刊期： 2017年第16期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
