孙俊忠
目的 本文通过对中山大学肿瘤专科医院西药房右丙亚胺超说明书用药进行统计分析,在一定程度上给予医生用药参考,指导临床上的合理用药,提高医疗上的安全性.方法 ①调查西药房2013年12月—2014年3月右丙亚胺的使用处方,使用Word,Excel软件对性别、年龄、适应证病种及其用法等四项内容是否有超说明书用药情况进行统计分析.②在统计到的右丙亚胺366例使用处方中,挑选出诊断为乳腺癌的使用处方254例,再分别对每一例乳腺癌患者的门诊就诊情况进行统计,即使用Word、Excel软件对蒽环类药物及右丙亚胺的每日使用用量及使用时间进行统计,分析右丙亚胺与蒽环类药物联用是否有超说明书现象.结果 右丙亚胺在肿瘤医院使用说明书内用药情况比说明书外用药情况要多,说明肿瘤医院的医师在开具处方时是一定依据和规范的.结论 本院西药房右丙亚胺超说明书用药较为合理,根据调查到的数据分析和文献的支持,总体的用药情况趋于合理.
作者:黄雪玲;杨飞;张巧珍 刊期: 2017年第17期
目的 评价思维导图在临床护理教学中的应用效果.方法 将68名护理专业学生随机分为两组,对照组34名实施常规临床护理教学方法,观察组着重强调思维导图在临床护理教学中的应用,对比两组护理教学效果.结果 在无菌技术、静脉输液技术评分上,观察组均明显高于对照组(P<0.05);在护理教学满意度上,观察组为94.12%,明显要比对照组的61.76%高(P<0.05).结论 在临床护理教学中,思维导图的应用能够提高学生的护理技巧,并提高对临床护理教学的满意程度.
作者:赖新燕 刊期: 2017年第17期
院内感染当中,危重症烧伤病房是感染高发科室,尤其是如果危重烧伤患者的数量过多,则发生院内感染的可能性就越大,而如果对批量烧伤患者未实施有效的感染控制护理管理,则很有可能使得危重烧伤患者伤口出现感染致死.因此,面对批量危重烧伤患者,需要非常重视院内感染的控制,并且需要做好相应的护理管理.对此,该文就护理管理措施进行探讨和分析.
作者:王红珍 刊期: 2017年第17期
目的 对某医院2012—2016年住院常见病种医疗费用进行分析.方法 2012年1月—2016年12月之间某医院出院人数排在前20位的疾病患者的住院疾病费用及其相关数据进行分析.结果 在2012年1月—2016年12月之间出院人数排名在前20位的疾病的患者,总共有86140人次,平均每年出院人次为17228人次,其中治愈的人数为69074人次,占全部患者的80.19%,好转的人数为1936人次,占全部患者的2.25%,病死的人数为657人次,占全部患者的0.76%,经过Kruskal-Wallis检验,在5年之中的患者转归数据差异无统计学意义(P>0.05),平均住院天数为10.68 d,平均药费费用为3334.46元,平均住院费用为8349.59元,拥有从2012—2016年全部数据的疾病共14种,分别为:胆囊结石症,短暂性大脑缺血性发作和相关的综合征,非胰岛素依赖型糖尿病,肺炎,急性阑尾炎,老年性白内障,颅内损伤,慢性缺血性心脏病,慢性肾病,脑梗死,慢性阻塞性肺病,其他医疗照顾,以皮肤和粘膜损害为特征的病毒性感染,胃炎和十二指肠炎.从数据分析结果可以看出,胆囊结石症,短暂性大脑缺血性发作和相关的综合征,非胰岛素依赖型糖尿病,老年性白内障,慢性缺血性心脏病,脑梗死,其他医疗照顾,以皮肤和粘膜损害为特征的病毒性感染8种疾病的出院人数在5年之中的上升趋势十分明显,其余疾病的出院人数基本维持在稳定的水平.在患者的平均住院天数方面,除了急性阑尾炎和以皮肤和粘膜损害为特征的病毒性感染两种疾病外,其余疾病均为随着时间下降的趋势.在患者的平均药费方面,胆囊结石症,短暂性大脑缺血性发作和相关的综合征,非胰岛素依赖型糖尿病,老年性白内障,颅内损伤,慢性缺血性心脏病,慢性肾病,胃炎和十二指肠炎几种疾病呈现出非常明显的逐年下降的趋势.而各个疾病的患者平均住院费用在5年之中的变化幅度并不明显.结论 2012—2016年之间,出院人数排名在前20位的疾病住院患者的平均住院天数和平均药费基本呈下降趋势,而住院平均费用基本持平.
作者:陈文静 刊期: 2017年第17期
微信公众平台能够群发图片、文字、语音、视频、图文消息,方便、快捷、全方位、多层次地进行宣传.医院如何利用好微信这一宣传媒介,起到传播健康知识、增强互动交流、传递正能量、塑造医院形象的作用,促进医院与社会和谐发展,是医院宣传科学化管理中值得深思的现实问题.该文分析微信公众平台的作用和优势,医院微信公众平台存在的问题,并提出解决问题的一些策略与方法.
作者:杨梅 刊期: 2017年第17期
危急重症护理学主要是培养护理人员对危急重症实施紧急处理,并且紧密配合医生开展抢救的重要护理课程.在传统的急救护理教学内,一般会将教学分成理论知识讲解和实训技能训练两个部分.但是这一教学模式对学生的急救护理能力培养效果并不十分理想,学生在将来的工作中不能快速和熟练的应对急救护理工作.针对这一情况很多院校开始积极寻找一种有效的紧急护理技能培养方法,来提高学生的实践技能,其中学生标准化患者模式教学就成为护理改革的一种运用模式.该文危急重症护理学的教学目的内容分析基础上,介绍了SPP在该课程教学中的应用流程及应用价值.
作者:刘波 刊期: 2017年第17期
目的 对人文关怀应用于急诊护理管理中的效果进行研究.方法 选取150例2014年4月—2017年2月期间在该院接受治疗的急诊患者,并1:1随机分为参照组(接受常规护理)和实验组(接受人文关怀)各75例,对两种不同模式的护理效果进行对照研究.结果 就护理工作非常满意率以及护理总满意度而言,实验组患者均明显高于参照组[69.33%、93.33%vs 28.00%、70.67%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 人文关怀应用于急诊护理管理中的效果十分理想,在急诊治疗效果、护理服务质量以及护理满意度的提高等方面均具有极其显著的优势,值得大力推广.
作者:唐文巧 刊期: 2017年第17期
目的 对基层疾控中心细菌性食物中毒检验方法进行分析,为后期检验奠定理论基础.方法 该次研究选择2016年2月—2017年1月收治的食物中毒100例患者作为研究对象,对其临床资料采取回顾性分析.结果 经研究,100例食物中毒患者中,其致病菌以革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌感染为主所,占据的构成比分别是34.0%、22.0%、20.0%,而表皮葡萄菌、不动杆菌所占据的构成比比较小,检出率较低,分别是4.0%、2.0%.结论 食物中毒对人们的身体健康造成重要影响,其中细菌性食物中毒的主要致病菌包括革兰阳性菌、革兰阴性菌与真菌,为缓解食物中毒现象,基层疾控中心需要在日常工作中积极做好采样与检验工作,提高检出率,减少食物中毒的发生与发展.
作者:张章 刊期: 2017年第17期
医院档案是医院日常医疗工作开展的主要凭据,也是推动医学科研的重要依据,对于医院事业发展有着至关重要的影响.实施医院档案精细化管理,既是新时期医改推进对医院档案管理的新要求,也是医院管理工作创新发展的重要内容.该文针对医院档案管理工作精细化,首先简要介绍了精细化的医院档案管理工作基本要求,全面分析了当前医院档案管理中存在的问题,并就改进加强医院档案管理工作,进行了系统论述.
作者:崔云燕 刊期: 2017年第17期
目的 研究分析团队合作在急诊护理管理中的应用.方法 选取该科于2016年1月—2016年12月收治的29例患者作为观察组,通过团队管理模式对相关护理人员实施急症护理管理;与2014年1月—2015年12期间收治的30例患者对比,分析团队合作在急诊护理管理中的应用效果情况.结果 观察组相关不良事件的发生率显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者或其家属对护理服务的满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).开展团队管理模式后,护士的综合素质评分明显高于开展团队管理模式前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 团队合作管理模式有助于提高急诊护理的护理效果,降低相关不良事件的发生率,提高患者对护理服务的满意度,值得在急诊护理管理中广泛地推广应用.
作者:佴晓莉 刊期: 2017年第17期
目的 探讨分阶段目标带教法在心内科实习带教中的应用效果.方法 将98例心内科实习的护生分为对照组和实验组,对照组49例,实验组49例,对照组采用传统带教法,实验组实施分阶段目标带教法.比较2组护生出科时理论、操作成绩、学习积极主动性评分及实习满意度的差异.结果 实验组上述项目得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在心内科实习带教中采用分阶段目标带教法可提高护生的学习积极主动性与实习满意度,提升其理论与操作水平.
作者:龙冬梅;赵琼兰;许金华 刊期: 2017年第17期
公私合作伙伴关系是社会资本进入医疗卫生领域的一种方式也是一种融资工具,不仅能为公立医院资金问题的解决提供一个新的思路也对推动公立医院改革具有重要作用.该文结合新公共管理公共产品理论及新制度经济学委托代理理论对公立医院公私合作的可行性进行分析,并对公立医院公私合作的主要模式进行比较.针对其当前面临的法律体系、监管体系不完善、私人部门缺乏社会认同等问题提出治理建议及建立法人治理结构的思考
作者:殷妍先;沈晓 刊期: 2017年第17期
目的 总结品管圈活动在提高儿科家属满意度方面的价值,以更好地开展儿科工作.方法 将该院2016年1—11月儿科门诊收治治疗的160例患儿进行实验组、参照组随机分组,每组80例.实验组采取品管圈活动护理模式,参照组采取常规护理模式,对比两组家属护理满意度以及护理技术评分、门诊环境评分、服务态度评分、护患沟通评分.结果 两组儿科家长满意度以及护理评分结果对比,实验组均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 儿科门诊开展品管圈活动,能够提高门诊患儿家长的满意度以及护理工作评分情况,符合儿科需求,在提高患儿护理服务的基础上,强化家长儿科疾病知识知晓率,建议推广实施.
作者:任桂丽 刊期: 2017年第17期
随着医药卫生体制改革的逐步深化,以及医疗市场竞争的进一步加剧,医院文化建设已逐步成为现代医院管理的重要战略措施.医疗服务系统,尤其是医院系统因为缺少竞争,又位于产业链的强势地位,缺少应用和推广新管理理念、服务理念和医疗理念的需求,医院在管理中的核心思想,几十年都未曾有较大的变化,已经严重不能满足当前社会对于人本化、个性化、精细化的需求,这也是当前医疗纠纷频发的根本原因之一.该文简析了医院管理中人本理念的概述,并结合具体案例指出了人本理念在医院管理中的应用途径.
作者:朱全胜 刊期: 2017年第17期
目的 探讨分析血液标本采集的部位、送检时间对生化检验结果的影响.方法 对2500份接受静脉采血进行血常规等检查的血标本进行调查与分析,并对生化检验结果的影响因素进行分析.结果 在2500份标本中在输液同侧抽血对生化检验结果有不同程度的影响.其中钾、氯等指标明显下降,而钠、尿酸等指标则明显上升(P<0.05).标本的送检时间对生化检验结果有影响,其中丙氨酸氨基转移酶、葡萄糖等在1h后送检,其均值明显低于规范送检均值,而乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶等指标则明显高于规范送检均值(P<0.05).结论 标本采集的部位以及送检时间对血液标本生化检验均有影响,所以血液标本采集必须按照要求严格进行操作.
作者:魏佳;潘飒;吕宏培;王优良 刊期: 2017年第17期
目的 对洁净室沉降菌监测中可能影响微生物生长的各种因素进行试验分析,找出一种行之有效的操作方法.方法 按《中国药典》2015年版四部9205要求对洁净室沉降菌进行监测.结果 培养方式、培养基的量、沉降碟暴露时间、沉降碟放置位置对终监测结果均有一定影响.结论 对洁净室进行沉降菌监测时应综合考虑各种因素的影响,以得到客观的监测结果.
作者:廖波;吴永智;肖莉 刊期: 2017年第17期
常规的护理管理模式经常有许多护理方面的缺陷,很容易导致护患之间的各种纠纷.因此,要不断的提高护理质量.在护理风险防范程序制定上,要求先制定护理风险的项目,然后再根据护理平时的工作经验,来总结容易引发事件的原因,深入分析容易诱发各类事件的风险因素,后根据患者的自身情况及其疾病的原因造成风险的类型,认儿童医院呼吸科护理风险防范时,从患者自身病症的因素去考虑风险,应划分不同的等级,从护士如何去护理因素来分析,应提升自我保护的意识,而且还要增强法律观念,从药物因素来分析,应详细把药物的名称、功效、种类、有合适应证和用量等禁忌事项及时告诉患者或者其家属,从环境因素上来分析,要加强网络化的管理,实行流程化的现代化管理.在对患者的治疗护理过程中,应不断的去辨别病情如何变化,科学地去评估潜在的风险程度,不断的去改进和评价患者的护理方案.
作者:麻作影 刊期: 2017年第17期
以运动为基础的心脏康复是心脏病三级预防的重要组成部分,心脏康复可使心源性病死率下降7%~38%,猝死率降低37%,利用现有的医疗资源在三甲医院、社区医院对家属及患者进行培训,早期给予患者科学有效的康复治疗,有利于改善患者的生存质量,促进患者重新回归正常的社会工作和生活,对医院而言,可以实现医疗资源的合理利用.该文就此相关问题进行探讨.
作者:马剑芬;宋丹;江志虹;高凌;韩玉娇;孙晶 刊期: 2017年第17期
在将产科的检查和相关操作向见习生示范时,部分孕妇的依从程度较低,内心不愿进行配合,这样就大大减弱了见习教学和实际学习的直观性,进而影响到实习的效果.模拟教学见习带教授课的详细内容为先是让带教教师模拟和孕妇进行的相互对话,以实现病程询问,后由带教教师提出在该次操作事先布置的问题,并依据各人的解答情况与操作情况做出归纳.有利于学生高效的攻克操作难点,并且通过对模型的操作练习,还能够使其在今后实习时,增加为孕妇患者实施产科检查的勇气.产科实施模拟教学法应重视和传统带教模式的结合.只有这样,才能提高产科临床带教的质量和水平.
作者:于名谅 刊期: 2017年第17期
目的 观察护理风险管理模式在心血管内科实施的临床效果.方法 2015年1—12月心内科常规护理310例患者作为对照组,2016年1—12月320例实施护理风险管理模式的患者作为观察组,观察组实施下列护理风险管理:完善护理管理制度、建立护理风险管理小组、增加培训与技能学习、提高护理风险意识和法律观念、完善风险告知制度、加强护士与患者的沟通.结果 实施风险管理以后的观察组护理人员理论考试(95.67±3.22)、操作考核成绩(94.53±3.30)、护理满意度99.00%高于风险管理以前的对照组的(89.23±6.34)、(88.26±5.56)、90.00%;护理不良事件发生率0.64%低于对照组的4.38%(P<0.05).结论 心血管内科是护理风险高危科室,影响因素复杂,实施护理风险管理能够提高护理人员理论水平及操作技能,降低护理不良事件的发生,通过护理满意程度,值得临床应用.
作者:杭宝明 刊期: 2017年第17期