刘新琼；王晓朋；关黎清；赵雯；马风科；范沛亮；永杰
目的 探讨生物反馈电刺激与康复器联合干预对产后远期压力性尿失禁(SUI)的影响.方法 选择2011年6月～ 2013年6月我院收治的200例初产妇,随机分为研究组和对照组各100例,研究组给予生物反馈电刺激联合康复器干预,对照组仅给予Kegel运动干预,比较两组远期SUI的发生情况.结果 给予干预后,两组各项指标均有显著改善,其中研究组和对照组的大肌电压分别为(9.22±3.28)μV和(14.28±3.97)μV,两组干预之后POP-Q分类无统计学意义(P＞0.05);三年后随访,研究组和对照组SUI的发生率分别为8.00％,18.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 生物反馈电刺激联合康复器对产妇产后盆底肌功能恢复效果显著,对预防和减少远期SUI的发生具有明显效果.
作者：刘桂英；冼海燕；凌清霞 刊期： 2016年第18期
目的 分析654-2足三里穴位注射治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效及安全性,为临床医生治疗婴幼儿秋季腹泻提供可靠依据.方法 选择2014年1月～ 2015年1月来阳江市中医医院和阳东县保健院儿科门诊诊断治疗秋季腹泻的婴幼儿120例,随机将其分成对照组和治疗组,每组各60例.对照组给予患儿服用益君康和蒙脱石散,治疗组采用654-2注射液经足三里穴注入,观察两组患儿治疗效果及不良反应.结果 治疗组患儿治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05),治疗组退热时间、每日大便量、平均止泻时间均较对照组显著缩短(P＜0.05),不良反应明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用654-2足三里穴位注射治疗婴幼儿秋季腹泻效果明显,能迅速控制症状、防止复发,提高患儿的免疫力及治疗效果,减少不良反应,可推广应用.
作者：黄振安 刊期： 2016年第18期
目的 研究腮腺肿瘤的临床特征、病理学特点和发病情况,对腮腺肿瘤患者的准确诊治提供临床依据.方法 对120例腮腺肿瘤患者的临床数据进行了回顾性分析,并经CT进行影像学诊断,分析了患者的性别、年龄和组织学的分类组成.结果 120例腮腺肿瘤患者中,男74例(61.67％),女46例(38.33％),男女比为1.61∶1;20～29岁、30 ～ 39岁、40～49岁、50 ～ 59岁和60 ～ 69岁腮腺肿瘤患者分别占21.67％、26.67％、25.00％、20.00％和4.17％;组织学分类的表现为120例腮腺肿瘤患者中,良性肿瘤94例,其中腮腺多形性腺瘤62例(51.67％),沃辛瘤14例(11.67％);恶性肿瘤26例,其中腺样囊性癌6例(5.00％),粘液表皮癌5例(4.17％).B超、CT和MIR是本研究的常规的检测手段.结论 在腮腺肿瘤患者中主要为良性肿瘤,男性发病率略高于女性,B超、CT和MIR有助于临床的诊断.
作者：高辉 刊期： 2016年第18期
目的 研究急性缺血性脑卒中患者康复期的舒适护理干预效果.方法 选取2014年3月～ 2015年3月来我院接受急性缺血性脑卒中治疗的120例患者.随机均分为两组.对照组给予患者常规的护理干预,观察组在此基础上应用舒适护理.对比两组患者接受治疗后的焦虑情绪变化、日常生活能力变化(BI)、护理满意度.结果 察组患者焦虑情绪得分(45.02±3.75)分,明显低于对照组(48.78±4.25)分,(P＜0.05).观察组患者生活自理能力得分(60.25±5.34)明显高于对照组(48.35±7.58),(P＜0.05).观察组护理满意度(96.67％)明显高于对照组(73.33％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在舒适护理模式下对急性缺血性脑卒中患者进行干预措施,可显著改善患者的不良情绪,提高患者自理能力,值得广泛推荐.
作者：蔡佩丽；梁美秀；刘嘉玲 刊期： 2016年第18期
目的 探讨高血压脑出血并发脑疝患者的手术方案.方法 选取自2012年1月～ 2016年5月在我院接受治疗的高血压脑出血并发脑疝患者126例.根据不同的手术方式分为微创穿刺引流联合开颅血肿清除手术组(观察组)和单纯开颅血肿清除手术组(对照组),每组患者63例.术后6个月运用格拉斯哥评分(glasgow outcome scale,GOS)对两组患者进行生存状况评价,并运用健康促进生活方式量表(HPLP-Ⅱ)评分对患者生活质量进行测评.结果 观察组患者的GOS预后评价明显优于对照组患者,生活质量评分明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 微创穿刺引流联合开颅血肿清除术可以改善高血压脑出血并发脑疝患者的预后,提高患者术后生活质量,值得临床应用和推广.
作者：王兴辉 刊期： 2016年第18期
目的 探讨伊犁哈萨克自治州汉族、维吾尔族、哈萨克族2型糖尿病患者中甲状腺疾病的现患情况.方法 横断面调查463例不同民族(汉族、维吾尔族、哈萨克族)2型糖尿病患者,用化学发光法检测甲状腺功能,其中201例患者检查甲状腺B超.结果 (1)汉族、维吾尔族、哈萨克族2型糖尿病患者中,甲状腺功能异常总体患病率为17.93％(83/463),其中汉族甲状腺功能异常患病率为12.83％ (29/226),维吾尔族甲状腺功能异常患病率为22.45％(33/147),哈萨克族甲状腺功能异常患病率为23.33％(21/90),2型糖尿病患者中甲状腺功能异常患病率哈萨克族高,维吾尔族仅次,均高于汉族(P＜0.05),无性别差异;(2)亚临床甲亢、甲亢、亚临床甲减、甲减的患病率分别为13.82％ (64/463),1.30％(6/463),1.51％(7/463),1.30％(6/463),汉族中分别为10.18％(23/226)、0.88％(2/226)、0.88％(2/226)、0.88％(2/226);维吾尔族中分别为17.69(26/147)、2.04％(3/147)、1.36％(2/147)、1.36％(2/147);哈萨克族中分别为16.67(15/90)、1.11％ (1/90)、3.33％(3/90)、2.22％(2/90),三个民族中均是亚临床甲亢患病率高;(3)甲状腺结节的患病率为47.26％ (95/201),其中哈萨克族为66.67％(40/60);维吾尔族为43.75％(35/80);汉族为32.79％(20/61),无性别差异,2型糖尿病患者中甲状腺结节患病率哈萨克族高,维吾尔族仅次,均高于汉族(P＜0.05).结论 伊犁不同民族2型糖尿病患者中合并甲状腺疾病比较常见,尤其是哈萨克族和维吾尔族,可能影响糖尿病的病情和预后,在本地区2型糖尿病患者中筛查和随访甲状腺功能并寻求发病原因具有重要的临床意义.
作者：刘新琼；王晓朋；关黎清；赵雯；马风科；范沛亮；永杰 刊期： 2016年第18期
目的 对大埔县目标人群对免费孕前优生健康检查的接受性进行调查分析.方法 调查对象来自2014年6月～ 2016年3月大埔县15个镇场,已接受调查目标人群4000人(2000对夫妻).结果 4000名目标人群中,60％夫妻双方都愿意参加国家提供的所有免费检查项目,15％夫妻仅一方愿意参加检查;25％夫妻准备6个月内怀孕未准备参加孕前优生健康检查.不接受孕前优生健康检查原因分析:文化程度低(小学及以下):男420人,占10.5％,女486人,占12.15％.边远山区、交通不便、路途远男女均为580人,14.5％,无所谓(如对优生优育认识不够、认为平时已参加体检)1200人,占30％,其他原因(如未知有孕前优生健康检查此项目等)120人,占3％.结论 对大埔县目标人群对免费孕前优生健康检查的接受性调查证实,大部分夫妻双方都愿意参加国家提供的所有免费检查项目,但仍有部分夫妻不接受孕前优生健康检查,原因较多,通过上述调查和分析有利于全面了解大埔县开展免费孕前优生健康检查的现状,从而为深入开展免费孕前优生健康检查工作提供参考意见.
作者：饶红坚；黄小琼；邓光尧；汪欢生；杨秀桂 刊期： 2016年第18期
目的 研究头孢菌素类药物诱发的不良反应类型,探讨相应的处理方法.方法 选择本监测中心80例头孢菌素类药物致临床不良反应的患者,对其临床资料开展回顾性分析,分析其不良反应症状,研究不良反应诱发原因和解决办法.结果 80例研究对象中出现变态反应54例,占总研究人数67.5％,其余患者则出现消化系统不良反应或其他不良反应.第二代药物以及第三代药物诱发的不良反应明显比第一代药物和第四代药物高,经静脉滴注治疗诱发的不良反应明显比口服药物和其他方式治疗诱发的不良反应严重.结论 选择头孢菌素类药物针对患者开展治疗的过程中,必须要科学选择给药方式,正确挑选抗菌药物品种,加强用药检查及针对性处理.
作者：张军华 刊期： 2016年第18期
目的 分析肝上皮样血管内皮瘤(HEHE)的临床资料及影像学特点.方法 报道首都医科大学宣武医院1例HEHE患者,回顾性分析其临床及影像学资料,并结合文献进行分析.结果 HEHE为肝脏罕见原发性血管性肿瘤,临床症状缺乏特异性.超声表现为散在类圆形高回声,形态规则,边界清晰,该例患者同时伴有双下肺多发结节影,临床确诊主要依据病理学诊断,HE染色中可见上皮样血管内皮细胞.结论 HEHE是一种少见的低度恶性肿瘤,易误诊,影像学结合临床特点有助于提示其诊断,病理及免疫组化是其诊断金标准.
作者：常莹；杨敬春；符颖 刊期： 2016年第18期
目的 通过调查大学生新生对陌生人意外伤害施救的现状,了解影响大学生施救的意愿因素,分析其原因.方法 自设问卷,通过随机抽样对南宁市3所非医学类高校的大学生进行问卷调查.结果 有48.39％大学生不愿意对陌生人进行急救,主要影响因素是因为怕受到讹诈等;不同性别和民族对陌生老人的施救意愿,差异无统计学意义;62.50％大学生不能为意外者提供有效的基本救治;无论一年级或者其他年级的大学生急救知识和技能低掌握率都低下,差异无统计学意义;67.95％的大学生希望得到急救知识培训.结论 影响大学生对陌生人救助的原因不仅仅是社会问题,急救能力也是其中之一,大多数大学生有急救知识及技能培训的需求.
作者：莫康林；宁宗；黄翠青；张伊玲；陈燕璇；郑利威 刊期： 2016年第18期
目的 评估偏头痛患者合并右向左分流(RLS)的阳性率,探讨偏头痛与RLS的关系.方法 连续收集2015年4月～ 2016年3月收治于吉林省人民医院神经内科的偏头痛患者95例,分为先兆偏头痛组和无先兆偏头痛组.应用对比增强经颅多普勒(c-TCD)检测两组患者RLS的阳性率及分流量,同时比较两组患者年龄、性别、病程、发作频率、持续时间、头痛影响程度情况.结果 入组的偏头痛患者中31例为先兆偏头痛,64例为无先兆偏头痛,两组比较,先兆偏头痛组RLS阳性率较无先兆偏头痛组显著升高(P=0.011),且先兆偏头痛组小量分流率及大量分流率均显著高于无先兆偏头痛组(P=0.007,P=0.043),中量分流率两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者年龄、性别、病程、发作频率、持续时间、头痛影响程度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 偏头痛与RLS存在一定的关系,尤其是先兆偏头痛,RLS可能是触发先兆偏头痛的一个因素.
作者：李贯绯；李丽；韩莹 刊期： 2016年第18期
目的 研究并比较腹腔镜手术、开腹手术治疗异位妊娠的疗效及生存质量.方法 于2012年1月～ 2015年12月,选取我院收治的100例异位妊娠患者作为此次研究的对象,采取计算机随机抽取法将患者分为对照组、观察组,每组50例.对照组采取开腹手术治疗,观察组采取腹腔镜手术治疗,比较两组患者的疗效和生存质量评分.结果 两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05),但与对照组相比,观察组的术中出血量明显更少(P＜0.05),其术后下床活动时间、肛门排气恢复时间、住院时间均明显缩短(P＜0.05),VAS疼痛评分明显更低(P＜0.05).观察组患者手术后未出现并发症,对照组共出现2例并发症,两组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).与对照组相比,观察组的生存质量评分明显更高(P＜0.05).结论 在异位妊娠的临床治疗中,实施腹腔镜手术治疗的疗效显著,可有效改善生存质量,且具有较高的安全性.
作者：全珍；王峰；郭伟娣；李晓华 刊期： 2016年第18期
目的 探究病情与外科治疗方案对股骨颈骨折患者围术期失血影响研究.方法 选择2013年9月～ 2015年12月来我院就治股骨颈骨折患者102例,根据病情和外科治疗方案分为观察1组(26例)为GardenⅠ～Ⅱ型行螺钉固定组,2组(11例)为Garden Ⅲ～Ⅳ型行螺钉固定组,3组(12例)为GardenⅠ～Ⅱ型行关节置换术组,4组(53例)为Garden Ⅲ～ Ⅳ型行关节置换术组.比较四组术前隐性失血量和术前血红蛋白水平,比较患者失血量指标.结果 外科手术方式相同时,观察1组和2组比较,术前隐性失血量多于2组,术前血红蛋白水平低于2组,观察3组术前隐性失血量多于4组,术前血红蛋白水平低于4组(P＜0.05);病情相同时,观察1组术前隐性失血量少于3组,术前血红蛋白水平高于2组,观察2组术前隐性失血量少于4组,术前血红蛋白水平高于4组(P＜0.05);外科手术方式相同时,观察1组四项失血量指标少于2组,3组四项失血量指标失血量少于4组(P＜ 0.05);病情相同时,观察1组四项失血量指标少于观察2组,观察2组四项失血量指标少于2组(P＜ 0.05);Garden Ⅰ～Ⅱ患者四项失血量指标和GardenⅢ～Ⅳ患者无明显统计学差异(P＞0.05);螺钉固定组患者的四项失血量指标明显少于关节置换术患者比较(P＜ 0.05).结论 患者的病情中骨折类型影响患者的术前隐性失血量,患者外科手术治疗方式影响患者四项失血量,值得临床关注.
作者：毛怀全 刊期： 2016年第18期
目的 探讨综合护理干预在跖疣患者行皮损内注射平阳霉素治疗中的临床效果.方法 选取我院2013年1月～ 2015年10月收治入院的采用平阳霉素局部注射治疗的62例跖疣患者作为研究对象,按照数字表法随机分为两组,对照组3 1例患者给予常规护理干预;观察组3 1例患者给予综合护理干预;探讨两组患者疗效和观察不良反应.结果 观察组总有效率为96.77％,而显著的高于对照组的87.10％(x2=12.907,P＜ 0.05);62例患者随访1年,观察组总复发率3.23％,而显著的低于对照组的16.13％(x2=4.287,P＜0.05);观察组患者不良反应低于对照组,但两组比较无统计学差异(x2=1.386,P＞ 0.05).结论 综合护理干预在跖疣患者行皮损内注射平阳霉素治疗中的临床效果显著,复发率低,具有较高的临床推广价值.
作者：卢富琼；余珍；杨帆 刊期： 2016年第18期
瑞士心理学家荣格30多岁时得了抑郁症(major depressive disorder,MDD).他辞掉了学校的工作,每天沿着苏黎士湖畔走,问自己“这么干枯的生活,我没有一点点活下去的力气.要怎么办?”英国作家安东尼·斯托尔在其著作中提到丘吉尔的一句名言:“心中的抑郁就像只黑狗,一有机会就咬住我不放.”丘吉尔之后,黑狗(black-dog)便成了英语世界中抑郁症的代名词.
作者：费菲；海慧芝 刊期： 2016年第18期
目的 探讨尿毒症患者血液透析治疗过程中口服活性碳对改善血清钙、磷及甲状旁腺激素浓度的影响效果.方法 观察对象为2012年1月～ 2014年12月间80例尿毒症患者,所有患者采用维持性血液透析治疗1年以上,40例患者入选对照组,采用血液透析组,观察组入选患者40例,采用血液透析联合口服碳片治疗,治疗6个月后比较两组患者血清钙、磷及甲状旁腺激素浓度变化.结果 全部患者血透治疗后血钙浓度均有所升高,但组间差异无统计学意义(P＞ 0.05);观察组患者治疗后血磷浓度低于治疗前[(1.88±0.43) mmol/mLvs(2.68±0.56) mmol/mL],PTH低于治疗前[(310.13±147.21) pg/mL vs(611.58±145.37) pg/mL],组内差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后血磷及甲状旁腺激素浓度低于对照组,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 血透同时口服活性碳对改善尿毒症患者的钙、磷代谢及纠正甲状旁腺激素紊乱具有较好治疗的作用.
作者：刘显国 刊期： 2016年第18期
通过对近10余年来有关不孕症患者心理方面的文献回顾,参考文献中心理测评量表对不孕症患者的调查研究结果,阐述不孕症患者的心理状态和心理特征,探讨负性情绪对不孕症患者的影响机制以及心理干预和社会支持系统在不孕症患者治疗中的作用.
作者：万黎萍 刊期： 2016年第18期
目的 探讨心理护理对老年慢性病患者心理状态的影响.方法 选择2014年7月～ 2015年6月我院门诊就诊的老年慢性病患者216例,随机分为观察组和对照组,每组108例.对照组采用常规的治疗与护理方法,观察组在常规护理的基础上给予心理护理干预.治疗前后,通过焦虑自评量表、抑郁自评量表对患者进行评估,并对患者满意度进行调查.结果 治疗后观察组SAS评分与SDS评分均较治疗前有明显降低,且明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05),而对照组治疗前后差异不大(P＞0.05).出院时,观察组满意度明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年慢性病患者实施针对性的心理护理干预,可以促使患者以积极心态配合治疗,改善患者焦虑、抑郁不良情绪等,提高患者的生命质量,从而改善患者对医护人员的满意度.
作者：罗昭琴 刊期： 2016年第18期
我国脑卒中的发病率正以每年8.7％的速度上升,已成为我国国民第一位的死亡原因.近日,国家卫生计生委脑防委中青年专家委员会副主任委员,北京清华长庚医院院长助理、神经内科主任武剑教授向记者详细介绍了脑动脉病变的病因和卒中机制.“动脉粥样硬化是很多疾病的共同病理基础,脑动脉作为全身循环的一部分,同样遭受粥样硬化的侵害,所以脑动脉粥样硬化也会出现这个病理过程,并且会产生很多不良结果.其主要结果就是引起神经系统的缺氧缺血,导致血管闭塞和脑卒中的发生.通常来讲,脑动脉粥样硬化在缺血性脑卒中病例中所占比例高达80％,脑动脉粥样硬化的患者根据病情进展的不同程度,后导致脑卒中的风险也是不一样的.”
作者：苏暄 刊期： 2016年第18期
目的 研究并探讨自身免疫型复发性流产的治疗方法及效果.方法 于2013年1月～ 2015年12月,选取100例自身免疫型复发性流产患者随机分为两组,每组50例.对照组给予小剂量阿司匹林治疗,观察组给予强的松、小剂量阿司匹林联合低分子肝素治疗.比较两组患者的保胎成功率、流产率、不良反应发生率、孕激素水平.结果 观察组的保胎成功率为92％,较对照组明显更高(P＜0.05),观察组的流产率明显更低(P＜0.05).治疗后观察组患者的雌二醇、β-HCG、孕酮水平均明显增高(P＜0.05),且两组之间的差异均具有统计学意义(P＜0.05).两组患者的不良反应发生率进行比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在自身免疫型复发性流产的临床治疗中,采用强的松、小剂量阿司匹林联合低分子肝素治疗具有显著的疗效,可有效减少流产的发生,且安全性较高.
作者：陈雪容；潘琼委 刊期： 2016年第18期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
