学术投稿

腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中快速康复外科理念的应用分析

张丽;汤国红

关键词:腹腔镜胆囊切除术, 快速康复外科理念, 应用效果
摘要:目的 探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中快速康复外科理念的应用效果.方法 回顾性分析我院收治的82例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,并随机将其分为干预组和对照组,对照组给予常规护理,干预组在对照组的基础上,应用快速康复外科理念进行护理,分析两组患者的临床护理效果.结果 干预组患者的下床时间、排气时间、住院天数以及并发症发生情况优于对照组,干预组患者对护士服务满意度情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中快速康复外科理念的应用效果较好,减少了并发症的发生率,降低患者的痛苦,促进了患者的术后恢复,提高了患者的生活质量,值得在临床上推广应用.
中国医药指南杂志相关文献
  • Bakri球囊宫腔压迫与宫腔填纱在剖宫产术中出血的疗效观察

    目的 探讨Bakri球囊宫腔压迫与宫腔填纱在剖宫产术中出血的疗效情况.方法 在2015年3月至2016年3月选择来我院因宫腔剥离面出血的产妇96例产妇作为此次研究对象.将其分成对照组与观察组.两组患者均48例.观察组使用Bakri球囊宫腔压迫止血,对照组采用宫腔填纱止血.对比二者产妇在不同种方法处理后的止血成功率、术后24 h的发热程度、产后出血量、手术后血色素下降的情况以及手术后护理情况以及产后产妇恢复月经的时间.结果 经过不同的治疗方法后,观察组的产妇止血成功率(100.00%)明显比对照组(83.33%)高,观察组的产后出血量以及术后血色素下降明显比对照组少.观察组的手术后需要对产妇进行子宫按摩的护理时间明显低于对照组,P<0.05,有统计学意义.观察组手术中的出血量与对照组手术中出血量无明显差异,观察组与对照组术后24 h的发热率与手术后月经恢复时间比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05).结论 在剖宫产手术中采用Bakri球囊宫腔压迫止血效果明显,并且操作既简单又安全,所以,值得在临床上应用并推广.

    作者:宋建国 刊期: 2018年第11期

  • 58例糖尿病并发症的临床治疗新体会

    本文主要以我社区所收治的58例糖尿病并发症患者为研究对象,重点探讨了治疗糖尿病并发症治疗方法与措施,对糖尿病并发症能及时有效地治疗,终提高患者的生存质量.

    作者:魏颖 刊期: 2018年第11期

  • 慢性肺气肿患者的康复护理要点分析

    目的 探析慢性肺气肿患者的康复护理要点.方法 选择2015年4月至2016年10月我院收治的95例慢性肺气肿患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,即对照组(n=47)、康复组(n=48).对照组施行常规护理,康复组施行康复护理,对两组患者的康复效果、不良反应发生率及住院时间予以观察比较.结果 康复组患者康复总有效率为95.8%,不良反应发生率为4.2%,住院时间为(9.8±2.2)d,与对照组患者的80.9、17.0%、(16.8±2.7)d对比,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 对慢性肺气肿患者施行康复护理的临床效果更好,可明显减少不良反应的发生,缩短住院时间,是一种值得临床全面推广应用的护理方式.

    作者:杨巍巍 刊期: 2018年第11期

  • 73例重度妊高征先兆子痫期的护理体会

    目的 对73例重度妊高征先兆子痫期患者护理体会进行阐述.方法 选择我科2015年6月至2017年1月收治的73例重度妊高征先兆子痫期患者,所有病例符合产科学临床诊断标准.患者年龄19~42岁,平均年龄(28.7±8.2)岁;妊娠25~40周,平均(33.6±4.3)周;初产妇43例,经产妇30例.患者入院经确诊后即采取解痉、降压、镇静治疗,合理扩容和利尿,适时终止妊娠的原则.结果 4例妊娠<32周患者经治疗后,症状得到控制后出院;8例妊娠<32周患者经治疗后,症状未改善,为确保患者生命安全予终止妊娠;32例妊娠32~36周患者在保证母婴安全的前提下,控制症状,延长孕周,终止妊娠前保障胎儿胎肺成熟;29例妊娠37~40周患者在病情得到有效控制的4~6 h内终止妊娠.61例终止妊娠产妇中剖宫产42例,顺产19例;无死亡病例,母婴均平安出院.结论 先兆子痫期是妊娠高血压疾病发展到较严重的一个阶段,随时可能发展为子痫,患者抽搐、昏迷,危及生命.因此要在积极治疗,控制症状的基础上采取优质护理措施,做好产前心理护理、用药护理、病情观察及胎儿监护、产时及产后护理,对降低孕产妇及围生儿病死率、减少母婴并发症具有重要意义.

    作者:刘娟 刊期: 2018年第11期

  • 中医内科治疗偏头痛的临床疗效分析

    目的 探讨中医内科治疗偏头痛的临床应用效果.方法 接收在我院患有偏头痛的患者一共有72例,随机分为治疗组、对照组,对照组对患者采取常规治疗措施,治疗组对患者采取中医内科进行治疗,对比两组患者的治疗效果以及复发率.结果 治疗组总有效率为94.44%,对照组总有效率为80.56%,治疗后,治疗组患者的总有效率显著优于对照组(P<0.05);治疗组满意度为88.89%,对照组满意度为72.22%,治疗后,治疗组患者的满意度明显高于对照组(P<0.05);治疗组复发一共有2例,发生率为5.56%,对照组复发一共有5例,发生率为13.89%,治疗后,治疗组患者的复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 中医内科治疗偏头痛的效果可靠,同时复发率相对较低,进而使患者对治疗的满意度明显提高,具有临床推广价值.

    作者:董学梅 刊期: 2018年第11期

  • 胺碘酮治疗心力衰竭合并室性早搏的疗效

    目的 探讨胺碘酮治疗心力衰竭合并室性早搏的临床疗效.方法 选取2014年6月至2016年6月本院心内科收治的60例心力衰竭合并室性早搏患者作为研究对象,采用随机数字表法将60例心力衰竭合并室性早搏患者分为两组:对照组30例给予常规治疗,研究组30例加以胺碘酮治疗,观察两组治疗前后心率、室性早搏发作频率,统计临床疗效和不良反应发生情况.结果 两组治疗后每分钟心率次数和24 h内室性早搏次数均较治疗前显著降低,且观察组下降幅度更大(P<0.05);研究组治疗总有效率为86.67%,与对照组的66.67% 比较显著提高(P<0.05);两组均未见明显不良反应.结论 胺碘酮治疗心力衰竭合并室性早搏疗效确切,不良反应少,用药安全,值得推广.

    作者:杨倚香 刊期: 2018年第11期

  • 老年慢性支气管炎患者施行护理干预的价值评估及分析

    目的 研究老年慢性支气管炎患者施行护理干预的价值.方法 选取2015年5月至2017年1月老年慢性支气管炎患者68例随机分两组.普通组施行普通护理干预,全面组施行全面护理干预.比较两组患者慢性支气管炎治疗总有效率;咳痰、咳嗽消失、胸片恢复正常、实验室指标恢复正常的时间;护理前和护理后患者焦虑情绪评分、抑郁情绪评分、治疗依从性评分、生活质量评分的差异.结果 全面组患者慢性支气管炎治疗总有效率高于普通组,P<0.05;全面组咳痰、咳嗽消失、胸片恢复正常、实验室指标恢复正常的时间短于普通组,P<0.05;护理前两组焦虑情绪评分、抑郁情绪评分、治疗依从性评分、生活质量评分比较无显著差异,P>0.05;护理后全面组焦虑情绪评分、抑郁情绪评分、治疗依从性评分、生活质量评分改善幅度更大,P<0.05.结论 老年慢性支气管炎患者施行全面护理干预的价值高,可有效缓解患者不良情绪,提高其治疗的依从性,有效促进临床症状消退,加速胸片和实验室检查结果复常,有利用提升患者生活质量,值得推广.

    作者:屈威 刊期: 2018年第11期

  • 探讨机械通气辅助治疗对老年急性左心衰竭并发急性呼吸衰竭患者心功能的影响

    目的 探讨机械通气辅助治疗对老年急性左心衰竭并发急性呼吸衰竭患者心功能的影响.方法 接收在我院进行治疗的老年急性左心衰竭并发急性呼吸衰竭患者一共有124例,随机分为研究组、对照组,对照组对患者实施常规治疗,研究组在上述治疗的基础之上采取机械通气辅助进行治疗,对比两组患者的心功能改善情况.结果 治疗前,两组患者的血气分析观察指标之间的差异不具有统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组患者的血气分析观察指标改善情况明显优于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的心功能指标之间的差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的心功能观察指标改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论 对老年急性左心衰竭并发急性呼吸衰竭患者采取机械通气辅助治疗,可以使患者的心功能得到明显改善,具有临床推广价值.

    作者:冯伟;郭轶男;刘露 刊期: 2018年第11期

  • 通络针灸法联合推拿治疗肩周炎的临床观察

    目的 观察自拟通络针法联合推拿方法治疗急性肩周炎患者的临床疗效.方法 选取自2015年3月至2016年3月于大连市立光康复医院诊治的急性肩周炎病例70例,采用简单电脑随机方法分为试验组和对照组,对照组35例,采用常规口服止痛药联合通络针灸法,试验组35例,在对照组基础上采用推拿方法,观察患者临床疗效.结果 试验组优于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 通络针法联合推拿治疗肩周炎患者临床疗效肯定.

    作者:李霞 刊期: 2018年第11期

  • 临床生化分析前的质量控制探讨

    目的 为了保证临床检验生化结果的准确性,提高检验质量.方法 通过对检验前过程中可能影响的因素进行分析和总结.结果 检验前过程有隐蔽性、复杂性和质量保证工作费检验人员可控性等特点,是检验质量的关键环节.结论 分析前质量保证是提高检验质量和发展检验医学的基础和前提.

    作者:毛能建;蒋小丽 刊期: 2018年第11期

  • 半夏白术天麻汤治疗痰浊型眩晕的疗效分析

    目的 探讨半夏白术天麻汤治疗痰浊型眩晕的疗效.方法 将120例痰浊型眩晕患者随机分为两组各60例,对照组使用盐酸氟桂利嗪治疗,研究组在其基础上加用半夏白术天麻汤治疗.比较两组的临床疗效、不良反应,同时分别在治疗前及随访12个月采用Spitzer指数评估患者的生活质量.结果 研究组总有效率为95.00%,明显高于对照组为83.33%(P<0.05);两组治疗前生活质量评分无明显差异(P>0.05),治疗后研究组明显优于对照组(P<0.05);对照组不良反应发生率为5.00%,研究组为0,两组无明显差异(P>0.05).结论 半夏白术天麻汤治疗痰浊型眩晕安全有效,有助于改善患者的生活质量.

    作者:齐斌武 刊期: 2018年第11期

  • 医院消毒供应中心清洗消毒灭菌质量控制的调查研究

    目的 探究医院消毒供应中心清洗消毒灭菌的效果及存在的问题,制定相应对策一提升其控制质量.方法 对我市的30家医院按照卫生行业标准检测,检查消毒供应中心的质量控制执行情况.结果 影响医院消毒供应中心清洗消毒灭菌质量控制的主要因素有监督机制和主动服务意识缺乏、工作环节管理不足、工作人员的专业水平不够等.不同等级医院之间消毒供应中心建设完善情况之间存在显著差异,比较具有统计学意义(P<0.05).30家医院中有93.3%(28/30)监测,有80.0%(24/30)的医院每日进行空载B-D实验,有66.7%(20/30)的医院每次对植入物灭菌行生物监测,有73.3%(22/30)的医院每次对每包行化学监测.有28家医院有真空压力蒸汽灭菌器.热封机使用情况发现,88.6%(31/35)的热风机在使用前检查闭合完整性和参数检测,有4家医院配备的为非医用热封机.各级医院医疗器械检测结果显示,省级医院目测和5倍放大镜检查合格率为100%(200/200),市级医院目测和5倍放大镜检测合格率分别为88.0%(176/200)和73.0%(146/200),县级医院目测和5倍放大镜检测合格率分别为71.5%(143/200)和55.5%(111/200),差异比较具有统计学意义(P<0.05).隐血实验检测显示,省级医院结果全部为阴性,市级医院阳性率为14.4%,县级医院阳性率为27.5%,差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论 在医院消毒供应中心完善清洗消毒设备配置,制定科学有效的清洗消毒技术和检测方法,促进其质量控制的程序化、规范化,提升医院消毒灭菌质量,控制和预防感染的发生.

    作者:雷智丽;卢雪;毛广范;刘丽君;吕金香;张丽娜 刊期: 2018年第11期

  • 某县食源性中毒情况的分析及预防对策

    目的 分析西藏阿里地区日土县食源性中毒的情况.方法 日土县卫生服务中心在1年多收治的食源性中毒患者,在就诊时进行流行病调查报告,进行总结分析.结果 此次调查共计49例,外来务工人员占42.86%,日土本地人占57.14%.主要临床症状为腹痛(48/49)、恶心(48/49)、呕吐(47/49)、腹泻(46/49)、发热(46/49)等,均出现乏力的感觉(49/49).结论 加强食品中毒宣传和教育工作,提高人们的食品中毒健康宣传与教育工作,提高人们的食物中毒健康意识与知识水平,减少食源性疾病的发生.

    作者:刘兵;黄秀香;达珍;次仁央吉;索朗拉姆;旦增卓嘎;叶迎宾 刊期: 2018年第11期

  • 疼痛与舒适护理联合应用于儿童卡介苗接种护理中的效果分析

    目的 探讨疼痛与舒适护理联合应用于儿童卡介苗(BCG)接种护理中的效果.方法 选择2016年1月至2017年1月我市收治的BCG接种儿童440例,以随机数字表将其分为对照组与研究组,各220例.对照组采取常规接种护理措施,研究组在此基础上采取疼痛与舒适护理干预.结果 研究组儿童接种的依从率为86.36%,高于对照组为73.64%(P<0.05).研究组接种后不良反应发生率为1.82%,低于对照组5.45%(P<0.05).结论 疼痛与舒适护理在儿童BCG接种护理中具有显著的应用效果,适于临床推广.

    作者:高静;钱国友 刊期: 2018年第11期

  • HPLC-DAD法对补肾壮阳类药品中非法添加PDE5的检测分析

    目的 建立检测补肾壮阳类药品中非法添加PDE5的快速筛选方法.方法 采用高效液相色谱法,比较样品与对照品的保留时间和DAD是否一致来确定样品是否添加PDE5成分,以Promosil C18(4.6 mm×250 mm,5μm)为分析柱,流动相采用A为磷酸三乙胺溶液-甲醇-乙腈(60:20:20)和流动相B磷酸三乙胺溶液-甲醇-乙腈(8:46:46)进行梯度洗脱,对补肾壮阳类药品中非法添加的化学成分进行筛选分析.结果 建立了快速分离检测补肾壮阳类药品中非法添加化学成分检测方法.结论 该方法操作简单,专属性强、灵敏度高,适用于补肾壮阳类药品中非法添加化学成分的筛选及确认工作.

    作者:谢辉 刊期: 2018年第11期

  • 微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折的临床效果

    目的 探究对胫骨骨折患者采用经皮钢板内固定方式进行治疗的临床效果.方法 选择我院2016年2月至2017年2月在我院进行治疗的胫骨骨折患者86例作为研究对象,随机分成两组,每组43例.对照组采用锁定钢板内固定治疗,观察组患者利用微创经皮钢板内固定进行治疗,观察并记录两组患者手术后的效果.结果 观察组患者在手术后的优良率与对照组比较无差异(P>0.05),但手术过程中的出血量以及骨折愈合的时间较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胫骨骨折患者采用微创经皮钢板内固定方式进行治疗与钢板内固定的效果相当,但是手术中出血量更少,骨折愈合的时间更短,对患者的早期锻炼和康复十分有利,有临床推广的价值.

    作者:刘立才 刊期: 2018年第11期

  • 基层医院医用担架细菌污染情况的调查

    目的 了解基层医院医用担架细菌污染情况,为医院感染控制提供依据.方法 随机抽取本院二十副担架进行细菌学检测,结果判定依据《消毒技术规范》中规定医院环境物表监测结果≤10 cfu/cm2为合格.结果 所抽取的二十副医用担架经过细菌学监测,菌落数在10~46 cfu/cm2,说明细菌污染严重,细菌污染率达100%;检测出葡萄球菌、微球菌、肠球菌、肠杆菌科细菌以及真菌等,用75% 酒精消毒后未检出细菌.结论 医院医用担架污染严重,应加强日常清洁消毒,将医院医用担架纳入医院感染监测范围,不定期抽查监测,进行管理,减少医院感染发生.

    作者:廖龙波;黄林 刊期: 2018年第11期

  • 异甘草酸镁与甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎的效果比较分析

    目的 探讨异甘草酸镁与甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎的效果.方法 选择2015年8月至2017年2月在我院接受治疗的慢性乙型肝炎患者共64例,将其随机分为两组,治疗组和对照组,各32例.对照组患者采用甘草酸二铵进行治疗,治疗组患者运用异甘草酸镁进行治疗.治疗4周1个疗程后,对两组患者的治疗效果进行比较.结果 与对照组68.75% 的有效率对比,治疗组患者93.75% 的有效率明显较高,差异具统计学意义(P<0.05);治疗组患者免疫指标和纤维化指标下降情况明显优于对照组,组间有着较为明显的差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 采用异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎,其疗效高于甘草酸二铵,能够有效改善患者的肝功能,将其广泛地推广至临床治疗中.

    作者:苏岩 刊期: 2018年第11期

  • 消毒供应室压力蒸汽灭菌器灭菌质量检测的分析

    目的 观察消毒供应室压力蒸汽灭菌器灭菌质量检测的效果.方法 对我院消毒物品进行严格检测,包括物理检测、化学检测、B-D试验检测、生物检测等.结果 我院严格执行以上灭菌方式,2015年5月至2016年5月共供应5123份消毒物品,所有物品均通过了物理、化学监测,灭菌物品的合格率为100%.结论 消毒供应室压力蒸汽灭菌器灭菌质量检测可以保障灭菌的效果,为临床提供灭菌质量高的消毒物品,保障了患者的安全,应在工作中大力度的推广.

    作者:张玉梅;吕金香;龚丽华;张丽娜;曹巍;卢雪 刊期: 2018年第11期

  • 精密附着体义齿在游离断牙列缺损修复中的临床应用效果

    目的 探讨精密附着体义齿在游离断牙列缺损修复中的应用效果.方法 选择我院收治的牙裂缺损患者50例,根据患者的治疗方法不同将患者分为对照组25例(卡环固位型义齿修复)和观察组25例(精密附着体义齿修复),对比两组患者的修复成功率以及吸附6个月后和12个月后的咬力、位移情况及牙周基本情况.结果 修复后6个月和12个月观察组的全口牙咬力和前后位移高于对照组,其左右位移、牙龈指数、出血指数和龈沟液量低于对照组,且观察组的修复成功率也优于对照组,两组的差异显著,P<0.05.结论 在游离断牙列缺损修复中应用精密附着体义齿具有良好的修复效果,且固定良好,可保护牙基不受损.

    作者:宋佳楠 刊期: 2018年第11期

中国医药指南杂志

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