学术投稿

肺癌误诊为不稳定型心绞痛3例

盛宇;孙会

关键词:不稳定型心绞痛, 肺肿瘤, 误诊
摘要:肺癌是常见的肺原发性恶性肿瘤,绝大多数肺癌起源于支气管黏膜上皮,故亦称支气管肺癌.近50多年来,世界各国特别是工业发达国家,肺癌的发病率和病死率均迅速上升,死于癌病的男性患者中肺癌已居首位.早期常有刺激性咳嗽、痰中带血等呼吸道症状,有些患者随病情进展可出现胸闷气短伴胸痛,合并冠心病的患者心电图表现为心肌缺血,住心内科治疗,进一步行冠状动脉造影检查,冠状动脉血管可正常或轻度狭窄,检肺CT可明确.在我院2014年5月至2015年5月发现肺癌误诊为不稳定心绞痛病例3例,具体资料如下.
中国医药指南杂志相关文献
  • 优质护理对老年高血压血压及用药依从性的影响

    目的 分析优质护理对老年高血压患者血压及用药依从性的影响.方法 选择2015年4月至2016年5月80例老年高血压患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,对照组采用常规护理干预,观察组采用优质护理干预,对比两组患者干预后血压控制情况及用药依从性情况.结果 干预1个月后,观察组血压控制情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者用药依从性(95.0%)高于对照组(82.5%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理干预可有效控制老年高血压,提高患者用药依从性,值得推广.

    作者:郭亮 刊期: 2017年第21期

  • 优质护理干预在提高糖尿病患者健康知识掌握程度与血糖控制效果中的应用分析

    目的 分析优质护理干预在提高糖尿病患者健康知识掌握程度与血糖控制效果中的应用效果.方法 选取2014年1月至2015年12月我院收治的86例糖尿病患者,将其分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,在此基础上观察组给予优质护理干预,对比分析两组患者健康知识掌握程度及血糖控制效果.结果 观察组健康知识掌握优良率为93.02%,对照组健康知识掌握优良率为76.74%,数据差异显著(P<0.05);护理前,两组患者FBG(空腹血糖)、2hPBG(餐后2 h血糖)、HbA1c(糖化血红蛋白)等指标比较,无显著差异(P>0.05);护理后,观察组护理后FBG为(6.11±1.85)mmol/L,2hPBG为(7.68±2.23)mmol/L,HbA1c为(6.28±1.13)%;与对照组的(8.05±2.02)mmol/L、(9.34±2.14)mmol/L、(7.33±1.46)%等数据比较,数据差异显著(P<0.05).结论 优质护理干预在提高糖尿病患者健康知识掌握程度与血糖控制效果中的应用效果显著,建议推广.

    作者:杨晓霞 刊期: 2017年第21期

  • 多元化健康教育在减少维持性血透患者内瘘并发症中的作用

    目的 探究多元化健康教育在减少维持性血透患者内瘘并发症中的作用.方法 本研究选取2015年1月至2016年3月于我院进行维持性血液透析的终末期肾病患者74例,均行自体动静脉内瘘术,随机分为两组,每组37例,对照组患者行常规健康教育,观察组患者行多元化健康教育,比较两组患者内瘘并发症发生情况.结果 观察组患者自体动静脉内瘘使用寿命平均为(85.28±6.15)d,对照组为(61.33±5.21)d,差异明显(P<0.05),观察组并发症发生率(8.11%)明显低于对照组(27.03%),差异明显(P<0.05).结论 多元化健康教育在减少维持性血透患者内瘘并发症中具有重要作用.

    作者:任艳茹 刊期: 2017年第21期

  • 沙丁胺醇气雾剂与异丙托溴铵气雾剂治疗COPD的观察及药学评价

    目的 观察沙丁胺醇气雾剂与异丙托溴铵气雾剂治疗COPD的临床效果及药学评价.方法 选取2014年5月至2016年4月我院收治的130例COPD患者作为研究对象,按照抽签法分为对照组(n=65)和试验组(n=65),对照组采用沙丁胺醇气雾剂治疗,试验组在对照组基础上联合采用异丙托溴铵气雾剂治疗,评价并比较两组临床效果.结果 试验组FEV1、FEV1/FVC及FVC等肺功能相关指标与对照组进行统计比较,组间显著性差异具有统计学意义(P<0.05);试验组治疗总有效率96.9%显著优于对照组治疗总有效率83.1%,组间差异明显(P<0.05).结论 沙丁胺醇气雾剂与异丙托溴铵气雾剂联合治疗方案可显著改善COPD患者肺功能,提高治疗效果,药学评价效果良好,值得临床选择和深度推广.

    作者:毛国富;陆建平 刊期: 2017年第21期

  • 腹腔镜胆囊切除术后的护理

    目的 探究腹腔镜胆囊切除术后有效的护理干预措施.方法 选择我院在2013年10月至2015年10月期间收治的78例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,采用抽签的方式将其分为对照组和干预组,每39例为1组,对照组采用常规护理方法,而干预组在术后给予全面护理干预方法,将两组患者的护理效果进行对比分析.结果 与对照组相比,干预组患者的焦虑、抑郁评分均明显较优,同时并发症发生率明显较低,同时护理满意度明显较高,各项差异均P<0.05,存在统计学意义.结论 在腹腔镜胆囊切除术后给予全面的护理干预方式,对患者心理状态有改善作用,同时可降低并发症发生率,值得在临床护理中应用推广.

    作者:白艳华 刊期: 2017年第21期

  • 岗位管理在手术室护理管理中的应用

    目的 探讨岗位管理在手术室护理管理中的应用,为进一步提高优质的护理服务提供相应的保障.方法 选取我院选取2014年5月至2015月8月7间已经实施了岗位管理手术室,将它作为观察组,同样从我院自2014年5月至2015月8月7间没有进行岗位管理的手术室,把它作为对照组,通过调查医师、护士、患者对各种护理工作的满意度,来比较两组护理管理方式的应用意义.结果 在观察组中,医师对手术室的整体护理管理各方面的满意度都高于对照组,观察组得护理人员同样对手术室中各阶段护理措施的满意度都高于对照组,观察组中的患者对管理后的手术室各个方面的满意度也都比对照组高,组间差异有显著性意义(P<0.05).结论 岗位管理在手术室护理管理中的应用,使护士对职业的工作安排满意度较高,能有比较高的工作积极性,提高了手术室规范化的护理质量,同时也提高了医护之间的配合程度,医师在手术室中的工作也更为顺利流畅,医护人员的职业责任感也明显增强,同时也提高了整体的工作效率,由此看出岗位管理对于手术室护理管理的意义真实存在,值得进一步应用,在手术室中推广.

    作者:栾冰 刊期: 2017年第21期

  • 曲美他嗪与硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的临床疗效对比研究

    目的 探讨曲美他嗪与硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的临床疗效,寻找合理的用药方法.方法 选取我院2013年7月至2014年8月所收治的冠心病心绞痛患者120例,随机将其分为对照组和观察组,对照组进行静脉滴注硝酸甘油治疗,观察组口服曲美他嗪.观察并对比两组患者治疗的效果以及、用药的安全性以及心电图治疗的总效率.结果 观察组的总有效率98%明显优于对照组67%,两组差异有统计学意义,P<0.05.对两组分别用药,观察得出两组患者的药物安全性,观察组的不良反应发生率1.7%明显低于对照组26.7%,差异具有统计学意义P<0.05.观察组的心电图总效率95%也明显高于对照组67%,差异有统计学意义,P<0.05.结论 在研究药物治疗冠心病心绞痛的临床疗效中,曲美他嗪的治疗效果更显著,值得在临床中应用与推荐.

    作者:顾法欣 刊期: 2017年第21期

  • 不同护理模式在改善脑胶质瘤患者术前情绪状态与睡眠质量中的效果比较

    目的 观察与比较不同护理模式在改善脑胶质瘤患者术前情绪状态与睡眠质量中的效果.方法 选取2015年2月至2016年7月期间于本院进行脑胶质瘤手术治疗的60例患者为研究对象,将其随机分为A组30例和B组30例,A组进行常规术前护理,B组则以持续改进护理模式进行护理,然后分别以Zung量表和AIS量表评估两组患者护理前后的情绪状态与睡眠质量.结果 护理前两组患者的Zung量表和AIS量表评估结果比较,P均>0.05,而护理后B组的Zung量表和AIS量表评估结果均好于A组,P均<0.05.结论 持续改进护理模式在改善脑胶质瘤患者术前情绪状态与睡眠质量中的效果明显好于常规术前护理,因此更为适用于此类手术患者.

    作者:赵艳 刊期: 2017年第21期

  • 前列舒通胶囊治疗前列腺炎的临床疗效观察

    目的 分析前列舒通胶囊治疗前列腺炎的临床疗效.方法 将2013年4月至2015年3月在我院接受治疗的108例前列腺炎患者作为观察对象,采用电脑随机的方式分为研究组和参照组各54例.参照组患者应用前列康片治疗;研究组患者应用前列舒通胶囊治疗.对两组患者的临床治疗效果及症状积分结果进行对比.结果 研究组和参照组患者的临床治疗有效率差异小,无明显统计学意义(P>0.05);研究组患者的CPSI(慢性前列腺炎症状评分)明显低于参照组,差异结果具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异小,无统计学意义(P>0.05).结论 前列舒通胶囊治疗前列腺炎的临床疗效较好,能够较好的改善症状,无严重不良反应,具有较高的价值.

    作者:张勇 刊期: 2017年第21期

  • 优化椅旁护理配合在牙髓病治疗中的应用分析

    目的 本文就牙髓病患者治疗期间开展椅旁护理的临床价值及可行性进行了浅显的分析.方法 将我院2014年1月至2016年1月期间收治的130例牙髓病患者分为实施椅旁护理配合的观察组及实施常规护理干预的对照组,对两组患者护理干预前后焦虑、抑郁评分、心率变化情况,疼痛消除时间、平均治疗时间,护理依从率及护理满意度等指标进行观察和统计.结果 观察组患者护理干预前后焦虑、抑郁评分及心率的改善效果明显优于对照组(P<0.05);观察组患者疼痛消除时间及平均治疗时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患者护理依从率及护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 椅旁护理在牙髓病患者治疗中的应用效果显著,有效减轻了患者痛苦,提高了患者依从性,值得推广.

    作者:肖郁 刊期: 2017年第21期

  • 目标管理法在护理实习生带教中的应用效果

    目的 探讨目标管理法应用于护理实习生带教中的临床效果.方法 将医院2013届180名护理实习生划分为观察组,2012届180名护理实习生归为对照组,其中观察组实习生在带教过程中实施目标管理法,而对照组采取常规的带教方法,对比分析两组实习生在技能操作、护理带教满意度及综合能力考核成绩的差异,并问卷调查护理实习生对于相关带教方法的受益评价.结果 观察组实习生在技能操作、综合能力考核成绩及护理带教满意度等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时观察组问卷调查结果显示,其受益状况明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 目标管理法应用于护理实习生带教中不仅有助于实习生操作技能、综合能力的提高,还可以帮助实习生明确学习目的,提高自己的学习能力,使得临床护理带教更加高质量、规范化.

    作者:王淑娟 刊期: 2017年第21期

  • 某地区无偿献血者血液报废的原因分析及改进措施

    目的 通过对丹东地区2014年~2015年无偿献血者血液报废的原因分析,有针对性的采取改进措施,从而降低血液的报废,保证血液的有效使用.方法 对2014年~2015年丹东地区39265名无偿献血者血液报废原因归类、统计分析.结果 各种原因报废的血液为1040人,血液总报废率为2.65%(血液总报废率=不合格人数/采集全血总人数),其中血液检测不合格是血液报废的主要原因,占65.19%,原因从高至低依次为梅毒阳性18.75%、HbsAg阳性14.90%、抗-HCV阳性12.79%、ALT升高8.46%、抗-HIV阳性8.46%;另外重度脂肪血19.04%,也是重要的报废原因.结论 普及无偿献血知识,做好献血前饮食等注意事项宣传,提高献血前初筛的准确率,做好血液由采到发各个环节的工作,降低血液的报废,保证血液的有效使用.

    作者:麦义锋 刊期: 2017年第21期

  • 中医护理干预对脑卒中抑郁患者的影响

    目的 探讨中医护理对脑卒中抑郁患者临床治疗的影响.方法 抽查我院80例脑卒中抑郁患者,并随机分为观察组,对照组,每组40例.80例患者遵医嘱全部给予常规护理措施,观察组在常规护理措施的基础上给予中医护理帮助患者控制脑卒中抑郁症.结论 观察两组患者的HAMD和SDS量表评分及满意度进而分析两种护理干预对病情的改善程度.结论 中医护理干预显著改善脑卒中抑郁患者抑郁状态,在临床应用上影响深远.

    作者:李雪 刊期: 2017年第21期

  • 外科伤口护理中心理护理的应用意义评定

    目的 探析外科伤口护理中心理护理的应用意义.方法 选取2013年9月至2016年9月在我院外科接受治疗的患者50例,按照不同的护理方法分为对照组和观察组,每组的研究对象是25例,对照组采用常规的护理方式,观察组则采用心理护理干预,对两组患者的护理满意度和焦虑抑郁评分进行分析.结果 相对于对照组患者的焦虑抑郁评分,观察组的焦虑抑郁评分相对较低,P<0.05;相对于两组患者的护理满意度,观察组的明显优于对照组,P<0.05,具有一定的统计学意义.结论 给予进行外科治疗的患者开展心理护理干预护理效果突出,在临床治疗该项疾病提供较为科学的临床护理价值.

    作者:王霞 刊期: 2017年第21期

  • 循证护理干预对慢性肾脏病患者疗效及生存质量的影响观察

    目的 探究对慢性肾脏病患者采取循证护理干预的疗效及对患者生存质量的影响.方法 择取我院2012年4月至2014年7月慢性肾脏病患者90例,将其随机分为对照组(45例)和观察组(45例),其中给予对照组患者常规护理,观察组在对照组基础上行循证护理干预.结果 观察组患者的尿蛋白水平、血肌酐水平以及WHOQOL-BREF评分均明显优于对照组患者,差异明显(P<0.05).结论 对慢性肾脏病患者采取循证护理干预可取得较为显著的效果,而且可提高患者的生存质量.

    作者:郭琳 刊期: 2017年第21期

  • 康复训练对中风恢复期患者运动功能的影响

    目的 探讨早期强化康复训练对中风恢复期患者运动功能的影响.方法 选择2014年6月至2016年6月在本院康复科就诊的中风患者78例.将轻、中型神经功能缺损的中风患者按康复方法分为轻型对照组21例,中型对照组18例,进行传统康复训练,轻型干预组21例,中型干预组18例,进行早期强化康复训练.对患者干预前后神经功能,运动功能,生存质量进行评估.结果 轻度神经功能损伤患者对照组合干预组干预前后CSS评分无显著性差异,组间也无显著性差异,对照组干预前后FMA评分,SSQOL评分无显著性差异,干预组干预后明显高于干预前,而且干预后干预组评分明显高于对照组.中度神经功能损伤组有相似结果.结论 早期强化训练有利于轻度和中度神经功能损伤患者运动功能恢复.

    作者:顾文菊 刊期: 2017年第21期

  • 转运车于危重症新生儿转运过程中的实践研究

    背景有数据显示,危重症新生儿在转运过程中病死率比普通患儿高9.6%,71%的患儿在转运过程中发生过不同程度的并发症.目的 探索危重症新生儿在转运过程中的安全隐患及管理策略.方法 分析危重症新生儿转运过程中安全隐患因素,提出相应的解决措施.

    作者:欧旸欢 刊期: 2017年第21期

  • 不同剂量对比剂对临床胃肠道CT诊断效果的影响研究

    目的 研究不同时间以及不同剂量对比剂对临床胃肠道CT诊断效果的影响.方法 选择2001年1月至2016年6月在我院口服对比剂碘佛醇行腹部胃肠道CT检查者40例,根据对比剂碘佛醇的服用时间以及服用剂量分为三组,A组14例,于扫描前30 min口服500 mL碘佛醇进行胃肠准备;B组13例,于扫描前30 min口服1000 mL碘佛醇进行胃肠准备;C组13例,于扫描前60 min口服1000 mL碘佛醇进行胃肠准备.比较三组研究对象左上腹空肠、十二指肠、左中下腹空肠、右中下腹回肠、右中腹回肠、盆腔回肠下段、横结肠、升结肠以及降结肠等部位的CT值.结果 A组研究对象左上腹空肠、十二指肠、左中下腹空肠、右中下腹回肠、右中腹回肠、盆腔回肠下段、横结肠、升结肠以及降结肠等部位的CT值均明显低于B组和C组(P<0.05),且B组与C组各部位的CT值相比无明显差异(P>0.05).结论 在腹部胃肠道CT扫描检查前30~60 min口服1000 mL碘佛醇进行胃肠准备具有较好的临床效果,值得应用推广.

    作者:徐文奎;沙钧平;王帅;李栋 刊期: 2017年第21期

  • 槐杞黄颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果观察

    目的 了解槐杞黄颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果.方法 将2013年8月至2015年7月在我院接受检查和治疗的87例反复呼吸道感染患者作为观察对象,所有患者均为儿童.采用随机数法将其分为实验组43例和参照组44例,参照组应用常规手段治疗;实验组患儿在参照组的基础上使用槐杞黄颗粒进行治疗.了解两组患儿的治疗效果、病程以及用药前后的T淋巴细胞等水平变化.结果 实验组的临床有效率高于参照组,而病程短于参照组组间差异结果显著(P<0.05);实验组患儿治疗后的免疫球蛋白水平上升,CD3和CD4改善结果优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 槐杞黄颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的疗效好,同时能够增强患儿免疫力,缩短病程,具有很高的应用价值.

    作者:马岩波 刊期: 2017年第21期

  • 卡前列甲酯与卡贝缩宫素在治疗产后出血中的临床效果

    目的 探讨卡前列甲酯与卡贝缩宫素在治疗产后出血中的临床效果.方法 选取我院2014年9月至2015年12月于我院分娩的98例产后出血患者作为研究对象,随机分为A组及B组各49例,A组采用卡前列甲酯与卡贝缩宫素联合治疗,B组采用单纯缩宫素治疗,对比两组患者治疗的第三产程时间、临床效果及产后出血发生率.结果 A组的第三产程时间(16.0±1.6)min,显著低于B组(20.7±2.1)min,差异具有统计学意义(P<0.05);A组术中出血量(518.4±42.6)mL,显著低于B组的(583.6±56.2)mL,差异显著(P<0.05);A组住院时间(3.2±1.4)d,明显短于B组(4.2±1.9)d,差异具有统计学意义(P<0.05);A组产后出血发生率为10.2%,明显低于B组的18.4%,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论 运用卡前列甲酯与卡贝缩宫素联合治疗产妇产后出血,可有效减少患者第三产程时间及术后住院时间,降低手术出血量及术后产后出血发生率,临床效果良好,值得推广.

    作者:周菊;文英;干瑞芹 刊期: 2017年第21期

中国医药指南杂志

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