吴立杰
目的：了解2015年第二季度我院麻醉药品临床使用情况及用药趋势，为进一步加强我院麻醉药品的管控和应用提供参考。方法利用医院 HIS 系统，统计第二季度我院麻醉药品名称、用量、销售金额等数据，计算药品消耗量、用药频度（DDDs）等相关指标并进行分析。结果 DDDs 排序表明：盐酸吗啡注射液频度高，其次为磷酸可待因片，盐酸羟考酮缓释片的使用频度低。DDC 排序表明：枸橼酸舒芬太尼注射液的日费用高，盐酸吗啡注射液和磷酸可待因低。结论我院麻醉药品使用基本合理，管理规范，但仍需加强对疼痛的规范化处理，加强对麻醉药正确使用的理解和认识，减少和避免麻醉药使用的不合理现象。
作者：陈娟 刊期： 2016年第25期
目的：观察血必净在感染性休克中的治疗价值。方法60例感染性休克患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例），对照组患者常规抗感染、抗休克等综合治疗，治疗组患者在常规治疗的基础上滴注血必净100毫升/次，每天2次，连用1周。观察临床指标：乳酸水平，PCT、白细胞。结果两组患者一般资料差异无统计学差异（P ＞0.05），两组患者入院当天 PCT、白细胞、血乳酸水平差异无统计学意义。治疗组患者入院第3、5天 PCT、白细胞、乳酸水平较对照组下降明显，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论血必净对感染性休克具有显著治疗效果，改善循环功能，促进患者早康复，主张感染性休克治疗可尽早予血必净治疗。
作者：岳胜；李莉 刊期： 2016年第25期
目的：探讨急性心肌梗死患者的急救与护理。方法对48例急性心肌梗死患者立即给予吸氧、心电监护、控制胸痛、积极治疗心律失常、心理护理、健康宣教等抢救护理措施。结果48例心肌梗死患者，经积极治疗护理后，44例好转出院，4例死亡，抢救成功率91.7%。结论对急性心肌梗死患者进行及时有效的抢救护理措施，可以大大提高抢救成功率，减少并发症，挽救患者生命，提高患者生活质量。
作者：费伟 刊期： 2016年第25期
中药以天然植物药为主，多为干品，采集后按照药材性质选用晒干、阴干、风干等处理方法，中药品质好坏直接影响药效，所以需加强医院中药库药材管理工作。贮藏对中药品质也有直接影响，贮藏不当，药材会发生不同程度变质，降低中药质量与疗效，本文简要分析影响中药贮藏因素，提出加强中药库存管理的方法。
作者：李丽萍 刊期： 2016年第25期
目的：调查回顾靖江市2006年~2015年艾滋病流行病学特征，并对其发展趋势进行分析。方法采集2006年~2015年之间国家疾病报告管理信息系统及艾滋病综合防治信息系统中收录的靖江市 HIV 阳性病例共计115例作为研究对象，通过 EpiData3.0软件及SPSS16.0软件的使用对相关数据进行统计及统计学分析，回顾分析患者的性别、年龄、文化程度、患病情况、感染途径、感染者来源等，总结靖江市的艾滋病流行病学特征及趋势。结果2006年~2015年间，靖江市共发现报告115例 HIV 阳性病例，其性别分布为：男92例，女23例；年龄分布为：0~25岁8例，25~35岁37例，35~45岁31例，45~55岁29例，55~65岁4例，65岁以上6例；文化程度分布为：文盲3例，小学12例，初中42例，高中44例，大专及以上14例；其中 HIV 病毒感染75例，艾滋病患者40例；感染途径为：注射毒品4例，母婴1例，性传播110例；感染者来源大部分来自于医院就诊检测发现，占76.52%；其中报告本地户籍84例，外地31例。结论靖江市2006年~2015年间艾滋病的患病者众，且多以中青年低学历男性群体为主，以性传播为主要途径，需要针对这类人群通过多种形式的宣传教育提高其对艾滋病的了解和重视程度，从源头上降低 HIV 病毒的感染与传播，控制靖江市艾滋病疫情。
作者：李金伟；邵婷 刊期： 2016年第25期
目的：观察微创手术治疗前列腺增生合并输尿管结石疗效。方法回顾性分析2014年1月至2015年1月本院收治53例前列腺增生合并输尿管结石患者临床资料，均采用前列腺电汽化术及狄激光碎石术治疗，观察治疗前后患者症状改善情况。结果所有患者均成功进行手术，手术平均时间（76.40±13.30）min，平均出血量（88.20±20.30）mL，结石排净46例（86.79%），残余石屑7例（13.21%），且治疗后患者 Qmax、RU、QOL、PISS 指标均优于治疗前，比较差异具统计学意义（P ＜0.05）。结论微创手术治疗前列腺增生合并输尿管结石具疗效显著、安全性高等优点，值得临床推广。
作者：赵卓飞 刊期： 2016年第25期
目的：探讨二期翻修术治疗感染性人工膝关节的疗效。方法2010年9月至2013年9月采用二期翻修术治疗12例（12膝）人工膝关节置换术后假体周围感染。一期彻底清创，采用抗生素骨水泥 spacer，应用敏感抗生素6周。待实验室检查明确感染获得控制后，进行二期翻修，二期翻修术后随访2~5年（平均2.7年），对患肢关节活动度进行1989年美国膝关节协会评分（American Knee Society Score， AKS 评分），采用 VAS（Visual Analogue Scale，VAS）评分法分别测定患者静息痛。结果12例患者均获得随访，随访时间2~5年（平均2.7年），所有患者静息痛、关节肿胀、皮温升高等症状消失，截止后一次随访未见感染迹象，1例患者需使用拐杖辅助行走余均可自助行走，步态基本正常。无1例出现膝关节屈伸功能受限，膝关节活动度 AKS 评分由治疗前（18.70±1.48）上升到（24.01±1.18）。术前进系统 VAS 评分治疗前（3.00±0.87）下降到（1.23±1.01），患者满意率为90.3%。结论对于染性人工膝关节行一期清创骨水泥 spacer，采用敏感抗生素持续应用6周，二期翻修可以获得较为满意的临床疗效。
作者：江源；万顺新；韩东明；易鑫明；高永辉 刊期： 2016年第25期
目的：分析对老年2型糖尿病患者实施中医护理的效果。方法选择2014年3月至2015年12月在我院接受治疗的88例老年2型糖尿病患者随机平分为对照组、观察组，分别给予常规护理和中医辩证护理，对比2组护理效果。结果观察组护理有效率为95.45%，患者护理满意度为100%，组间均明显高于对照组，差异比较存在显著性（P ＜0.05）。结论对老年2型糖尿病患者实施中医辩证护理可促进患者病情得到更加有效的控制。
作者：李琦 刊期： 2016年第25期
目的：探讨脑梗死患者恢复期综合康复的护理效果。方法选择2014年7月至2015年1月我科收治的脑梗死患者50例，随机分为康复组25例，对照组25例。两组患者在常规内科治疗和功能锻炼的基础上，对照组给予一般护理，康复组则进行综合康复护理，治疗前后对两组患者分别进行 Fugl-Meyer 评分和功能独立性评定（FIM）。结果治疗2个月后，两组患者 Fugl-Meyer 和 FIM 的评分值明显提高，组间比较有显著性差异（P ＜0.01）。结论系统、规范的综合康复措施能明显改善患者的运动功能和 ADL 能力，提高生活质量。
作者：王洋 刊期： 2016年第25期
目的：探析手术室创伤性休克患者抢救的护理配合要点。方法将我院2012年4月至2014年8月采取手术治疗的创伤性休克患者92例作为研究对象，将其随机分为对照组（46例）和观察组（46例），其中对照组患者采取常规护理，观察组在对照组基础上实施综合护理。结果观察组患者的手术治疗时间以及术后的恢复治疗时间均少于对照组患者，且观察组患者不良反应发生率低于对照组患者，护理满意率高于对照组患者（P ＜0.05）。结论在对创伤性休克患者进行手术室抢救中，采取综合护理进行配合能够缩短患者的手术时间和术后恢复治疗时间，提高患者的护理满意率，减少不良反应的发生。
作者：王丽 刊期： 2016年第25期
目的：探讨阴式子宫手术治疗妇科子宫良性疾病的临床疗效。方法选自2013年1月至2014年10月我院收治的子宫良性疾病患者82例，对这82例患者采用阴式子宫术进行治疗，在治疗结束后，对患者的治疗效果进行观察。结果82例患者手术时间、术后排气时间、术后住院时间较短，平均手术出血量、术中风险事件发生率、术后并发症发生率较低，临床治疗的有效率较高。结论阴式子宫手术治疗妇科子宫良性疾病的临床疗效显著，术中安全性高，术后患者恢复快，可将阴式子宫手术作为治疗妇科子宫良性疾病的首选手术方式。
作者：肖爱芹 刊期： 2016年第25期
目的：探究乳腺癌患者临终护理价值。方法选取我院2014年6月至2015年6月收治的52例乳腺癌患者，进行回顾性分析。所有患者均实行临终护理，以确保患者能够安详的走完其人生的后一程。结果所有患者均实施临终护理，患者、患者家属均能接受现实，患者可平静的度过后的人生路程。结论乳腺癌患者采取临终护理进行干预，能够提高患者临终前的生存质量。
作者：冯建琼；黄小丽；杜敏；晏晴燕 刊期： 2016年第25期
目的：分析移动式 C 型臂 X 射线机的性能及对放射防护检测结果的影响。方法选取根据国家标准检测移动式 C 型臂 X 射线机性能以及对放射防护检测结果的影响。结果多数移动式 C 型臂 X 射线机监测结果均符合国家标准。结论必须重视检测移动式 C 型臂 X 射线机的性能及对放射防护检测结果的影响，逐步提高 C 型臂 X 射线机的质量，保证使用场所的安全性。
作者：王建忠 刊期： 2016年第25期
数千年来，中药饮片在预防、治疗、康复、保健等维护人民生命健康方面做出巨大贡献，而随着现代化的发展，中药药物的需求量逐渐增大，传统的中药调剂方式开始出现抓不准、分不匀、养护难、浪费多等若干弊端，因此中药饮片随着新形势开始进行自我革新，中药配方颗粒及中药小包装饮片也随之产生，但这些药品在存储、养护方面还没有规范化的管理制度。本文通过与传统中药品从结构、包装、特征等方面进行比较，总结现代中药配方饮片的储存及养护的规范化管理方法，以期扬长避短，确保药品使用的安全性，并发挥佳治疗效果。
作者：吴英魁 刊期： 2016年第25期
目的：探讨经阴道超声检查对输卵管积水的临床应用价值。方法回顾性分析我院2013年7月至2014年7月来79例患者的输卵管积水的超声声像图表现，并结合手术、病理结果及输卵管碘油造影进行综合分析。结果79例患者中，48例为双侧输卵管积水，31例为单侧输卵管积水，超声诊断符合率为94.9%。结论经阴道超声对输尿管积水的诊断及鉴别诊断具有重要临床意义，是输卵管积水首选的诊断方法。
作者：张利琴；赖福彬 刊期： 2016年第25期
目的：研究分析临床路径在临床护理带教中的应用效果。方法选取2014年3月至2016年3月来我院神经外科实习的护理实习生120名作为研究对象，均分为对照组和观察组，对观察组采用临床路径式带教方法，对对照组采用传统临床带教方法，并对2组护理实习生的带教方法满意度及操作、理论成绩进行对比分析。结果相比于对照组护理实习生的理论和操作成绩（84.0±2.5）分和（86.0±3.2）分，观察组护理实习生的理论和操作成绩（92.0±1.8）分和（94.0±2.3）分明显更高（P ＜0.05），且在2组的护理实习生对带教方法的满意度方面，对照组为80%，而观察组则为96.67%，显然观察组的满意率更高（P ＜0.05）。结论经我科研究得出，在神经外科临床护理带教中，临床路径应用效果显著，可以明显提高临床护理带教质量，值得推广应用。
作者：林晓；陈赛喜 刊期： 2016年第25期
总结分析了儿科门诊输液室18例护患纠纷的原因，主要包括护理人员因素、医疗人员因素及科室配合等方面。对防范护患纠纷提出了改进措施及对策，首先护理人员提高穿刺技术，改善服务态度，规范操作流程，同时注意各方面配合，保证输液室安全。
作者：王爱萍 刊期： 2016年第25期
目的：探究重型脑外伤脑疝采用脑疝复位天幕切开术治疗的临床疗效和应用价值。方法选取我院于2014年3月至2014年10月收治的重型脑外伤脑疝患者75例，根据临床治疗方法的不同将其分为对照组40例和观察组35例，对照组患者均采用常规去骨瓣开颅减压术治疗，观察组患者均采用脑疝复位天幕切开术治疗，观察比较两组患者临床疗效和术后并发症情况。结果观察组患者治疗效果优于对照组（P ＜0.05），患者植物生存率和病死率均低于对照组（P ＜0.05），数据比较存在明显统计学差异；观察组患者术后并发症发生率为8.6%，对照组患者术后并发症发生率为20.0%，两组患者术后并发症发生率比较差异明显（P ＜0.05），统计学意义显著。结论采用脑疝复位天幕切开术治疗重型脑外伤脑疝，能够有效降低患者病死率和术后并发症发生率，提高患者生存质量，治疗效果良好，值得临床推广应用。
作者：陈林；翟岩 刊期： 2016年第25期
目的：研究以检测抗双链 DNA 抗体、抗髓过氧化物酶抗体（MPO）、抗蛋白酶3抗体（PR3）为例对比全自动高通量和半自动高通量检测方法。方法选取我院2014年1月至2015年12月确诊为自身免疫病的患者85例，分别用全自动和半自动高通量 Elisa 方法对三种抗体进行检测，对比两种检测方法的CV值差异。结果全自动高通量Elisa检测各项ds-DNA、MPO、PR3的CV值分别为3.62%、5.52%、3.61%，均显著小于半自动高通量 Elisa 检测的 CV 值（分别为7.11%、12.31%、7.98%）（P ＜0.05），检测符合率（96.64%）显著大于半自动高通量 Elisa（87.52%）（P ＜0.05）。结论相对于半自动高通量 Elisa 检测 ds-DNA、MPO、PR3，全自动高通量 Elisa 检测质量更高、重复性更好、检测准确度和精确度更优，更加利于系统化和标准化的建立。
作者：朱海燕；王国才；左军；宋红宝；杨秀红；丁旭 刊期： 2016年第25期
目的：研究非小细胞肺癌合并肺动脉栓塞（PTE）患者纤维蛋白原（FIB）、纤维蛋白（原）降解产物（FDP）、D-二聚体水平。方法选择我院2013年1月至2014年9月确诊的非小细胞肺癌患者150例，将其分为3组：①肺癌并发 PTE 组。②肺癌组。③临床缓解组。另选取健康人群30例作为健康对照组。应用我院全自动血凝仪测定 D-二聚体、FIB 和 FDP 的含量做为观察指标，进行统计学分析。结果①组各指标含量高于②组（P ＜0.05）。①组、②组各指标含量高于③组（P ＜0.05）。①②③组各指标含量均高于健康对照组（P ＜0.05）。结论肺癌患者的 FIB、FDP、D-二聚体的水平异常增高，并发 PTE 后升高更明显。对于早期发现 PTE 且治疗有临床指导意义。
作者：徐晓晶 刊期： 2016年第25期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
