冯敏毓
目的：使用缺血再灌注损伤大鼠模型来探讨麻黄碱对脊髓神经的保护机制。方法30只雄性大鼠随机分成对照组（A组，n=10）；缺血组（B组，n=10）以及治疗组，治疗组以麻黄碱注射液进行处理（C组，n=10），其中A组不做任何处理，B组通过采取夹闭腹主动脉肾下段20 min建立脊髓腰尾段缺血模型，在夹闭前10 min注射生理盐水，而C组在缺血模型夹闭前10 min静脉注射麻黄碱8 mg/kg。记录夹闭前、后及再灌注后血浆中的丙二醛（MDA）浓度，同时通过检测再灌注4、8、12、24 h时分别对动物后肢运动进行功能评分。结果比较两组雄性大鼠的血液中的MDA，发现麻黄碱有效降低血液中丙二醛（MDA）浓度，在检测后肢神经功能的测试中也证明了麻黄碱具有保护神经功能做的作用，综合的说，麻黄碱有效地保护了脊髓神经的内环境以及重塑，降低了血液中可能影响神经再生和恢复因子的含量和活性。结论麻黄碱对于脊髓缺血再灌注损伤具有保护作用。
作者：张涛；李永生；吴晓东；陈晨 刊期： 2016年第36期
目的：探讨REP、RAPD和PFGE方法在志贺菌分子分型中的应用效果。方法以细菌基因组重复序列（REP）、随机扩增多态性分析（RAPD）、脉冲场凝胶电泳（PFGE），分别对60株志贺菌分子进行分型，并对3种方法加以评估。结果 REP、RAPD和PFGE的分子分型结果显示，采用REP方法，有A、B两型；采用RAPD方法，有A、B、C、D、E、F六型；采用PFGE方法，共有3个亚型，其中，51株可分为A、B、C、D、E五型，其余6株宋内志贺菌为1单独型。结论在3种分子分型方法中，REP对高菌株分辨率差，在区域内菌株分型方面，不具优势；RAPD分辨率高、分型精准，但需花费较长时间；PFGE明显优于前二者，分型效果更为细致，三者之间的差异性显著，但PFGE操作更简便，用时更少，价格更低，而且对于细菌性痢疾暴发事件，有较好的病学调查效果。
作者：李琦；姜大栋 刊期： 2016年第36期
目的：探讨乳腺癌患者应用循证护理干预对其生活质量的影响。方法本院乳腺外科于2014年1月至2015年1月共收治乳腺癌住院患者80例，现将其分作对照组和实验组，每组40例。对照组患者行常规护理，实验组患者行循证护理干预。两组患者生活质量由癌症患者生命质量核心量表进行评价。结果两组患者生活质量评分比较，实验组患者明显优于对照组患者，差异显著表示具有统计学意义（P＜0.05）。结论乳腺癌患者生活质量在应用循证护理干预后明显有所提高。
作者：马杰 刊期： 2016年第36期
目的：对经尿道输尿管镜下钬激光碎石术的术中护理措施进行分析。方法将80例输尿管结石患者为研究对象，所选患者均经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗，治疗过程中实施术中护理，观察患者治疗效果。结果所有患者均顺利完成手术；76例患者一次手术碎石成功，成功率为95.0%；平均手术时间（22.2±3.4）min，平均住院时间（1.2±0.2）d；术中无患者出现输尿管断裂、撕脱等并发症；结石清除率达到95.0%。结论对行经尿道输尿管镜下钬激光碎石术的输尿管结石患者实施术中护理，能够提高手术治疗成功率，缩短住院时间，降低术后并发症率。
作者：苑守珍 刊期： 2016年第36期
手术室作为医院的一个重要部门，是患者手术抢救的地方。因此手术室护理有着较高的风险性。《医疗事故处理条例》颁布实施使得医疗事故的标准更加明确，同时执法的操作性更强，为医护人员提供自我保护的武器，却提高了执业风险。本文简要介绍手术室风险护理的因素并提出针对性的应对措施。
作者：吴俊莉；冯娟；李少萍 刊期： 2016年第36期
抗菌药物主要用于治疗感染性疾病。要提高疗效须建立在正确诊断和合理应用抗菌药物的基础上。在不合理用药时，即使应用合格药品，且用法用量准确的情况下也可产生与治疗作用无关的反应，是为抗菌药物的不良反应。临床广泛应用抗菌药物提高了不合理用药和不良反应的发生率，严重影响疗效和患者身心健康。所以应加强合理用药管理，降低不良反应和不合理配伍的产生。为此，笔者分析抗菌药物不良反应及其不合理配伍应用，引起药学和临床医务工作者的高度重视，切实保证安全有效用药。
作者：杨晓娟 刊期： 2016年第36期
目的：研究分析膝关节功能锻炼操对膝骨关节炎功能恢复的社区康复护理效果。方法选取2015年6月至2015年12月期间我院收治的膝关节炎患者126例，随机将患者分为观察组与对照组，两组患者例数均为63例。两组患者均同时给予积极的治疗措施，观察组患者在常规治疗的基础上开展社区康复护理，对照组患者仅开展常规护理。结果通过不同的护理服务后，观察组患者膝关节功能状态明显优于对照组患者（P＜0.05）。结论对于膝骨关节炎患者采用社区康复护理，能有效提高患者的治疗效果，明显改善患者膝关节功能状态。
作者：张艳新 刊期： 2016年第36期
目的：比较茴拉西坦、盐酸多奈哌齐与安慰剂三者治疗轻、中度阿尔茨海默病(AD)患者的有效性和安全性。方法将105例轻、中度阿尔茨海默病患者随机分为茴拉西坦治疗组(35例)、盐酸多奈哌齐治疗组(35例)及安慰剂对照组（35例），通过简易智能状态量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）对三组疗效进行评价，在治疗前和治疗后3个月进行测评，并详细记录患者有无头晕、恶心、腹泻、睡眠障碍、肝肾功能障碍等不良反应，进行安全性评估。结果茴拉西坦治疗组患者治疗前后的MMSE、ADL评分值差异有统计学意义(P＜0.05)，盐酸多奈哌齐治疗组患者治疗前后的MMSE、ADL评分值差异也有统计学意义(P＜0.05)，安慰剂对照组患者治疗前后的MMSE、ADL评分值差异无统计学意义(P＞0.05)；茴拉西坦治疗组与盐酸多奈哌齐治疗组两组之间等效/非劣性检验显示，MMSE及ADL评分两组均等效(P＜0.05)；茴拉西坦治疗组与盐酸多奈哌齐治疗组的不良反应少，且较轻，两组比较无统计学差异(P＞0.05)。结论茴拉西坦能改善轻、中度AD患者的认知能力及日常生活能力，与盐酸多奈哌齐疗效相仿，亦具有相同安全性。
作者：代允义；李志强；赵明；孔羽；马瑜；张建平 刊期： 2016年第36期
目的：研究分析精神病患者噎食的原因并寻求相应的护理对策。方法对2011年3月至2015年4年间我院发生的12起患者噎食事件的临床资料进行回顾性调查，研究分析了噎食的具体原因并制定相应的护理对策。结果12例噎食的精神病患者均得到了及时地抢救，成功率100%，且无其他不良后果出现，再次噎食的发生率为0。结论精神病患者受其精神症状和抗精神病药物不良反应的影响，出现行为异常、意识模糊，控制能力降低，易造成快速进食或吞咽困难等情况而导致噎食，若不能及时发现并抢救噎食患者，则很可能给患者造成生命危险。故精神科护理人员对于噎食风险有明确预判、熟练掌握对噎食患者的急救方法与护理对策，对保障患者生命安全具有重要意义。
作者：侯素花 刊期： 2016年第36期
目的：分析长毫针深斜刺与常规直刺关元穴治疗尿潴留正的临床效果。方法选取我院2014年11月至2105年10月期间收治的60例尿潴留症患者为研究对象，随机将60例患者分为观察组（n=30）和对照组（n=30）；对照组患者行常规直刺关元穴治疗，观察组患者行长毫针深斜刺关元穴治疗。结果两组患者在治疗总有效率上比较，观察组明显优于对照组（P＜0.05），统计学差异显著。结论在尿潴留症患者的临床治疗中，长毫针深斜刺关元穴的治疗效果优于常规直刺，方法值得在临床实践中予以借鉴和推广。
作者：赵彦辉 刊期： 2016年第36期
目的：观察胰激肽原酶肠溶片联合鼠神经生长因子治疗痛性神经病变的临床观察。方法2型糖尿病105例分为两组，治疗组53例，采用胰激肽原酶肠溶片联合鼠神经生长因子治疗，对照组52例采用鼠神经生长因子治疗，疗程均为21 d，治疗前后两组均检查血糖、血脂及血流变，治疗组检查双下肢血管多普勒，结果治疗组总有效率，对照组总有效率，两组疗效比较有统计学差异（P<0.05），未见明显不良反应。结论胰激肽原酶肠溶片联合鼠神经生长因子治疗痛性神经病变的疗效优于单用胰激肽原酶肠溶片的治疗效果。
作者：于文皎 刊期： 2016年第36期
目的：探究高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的护理对策。方法将我科室2013年3月至2014年11月期间收治的40例利用高强度聚焦超声治疗的子宫肌瘤患者进行护理探究，分为观察组及对照组。观察组分别给予患者术前、术中及术后护理；对照组单纯给予术后护理，对比分析两组患者经护理后的恢复情况。结果治疗后5d对患者进行B超检查，观察组所有患者肌瘤内血流减少或者消失，回音增强，对照组有5例变化不明显，差异具有统计学意义（P<0.05）；对患者进行3个月的随访，观察组除2例治疗后月经无变化外，其余的临床症状均有明显改善，经期逐渐恢复正常，对照组有9例患者恢复不明显差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在术前、术中、术后分别给予患者相应护理，可以有效提高治疗效果。
作者：冯晶 刊期： 2016年第36期
目的：探讨循证护理在减轻小儿静脉输液疼痛中的应用价值。方法选取2014年6月至2016年2月我院收治的150例静脉输液小儿患者予以分组研究，按照不同护理方法分为对照组（n=75，给予常规护理）和实验组（n=75，给予循证护理），对两组疼痛程度、一次静脉穿刺成功率进行观察和比较。结果实验组疼痛评分显著低于对照组，其一次静脉穿刺成功率显著高于对照组，两组之间的差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论小儿静脉输液患者应用循证护理，可显著提高一次静脉穿刺成功率，减轻疼痛，其可作为理想的护理方法在临床中使用推广。
作者：王晶 刊期： 2016年第36期
目的：总结四肢大面积皮肤及组织缺损患者应用VSD治疗的效果，探讨适合此术式的护理流程。方法将24例四肢大面积皮肤及组织缺损应用VSD治疗的住院患者随机分为2组，对照组按外科术后常规护理，观察组从病情观察、创面处理、管路护理、心理护理等方面进行护理。结果观察组在换药次数、创面感染发生率、皮缺损创面修复率、植皮时间、植皮效果、肢体功能恢复情况、医患满意度等方面均优于对照组。结论 VSD是治疗四肢大面积皮肤及组织缺损的有效治疗方案，配合制定相应的护理流程，可加快创面愈合，减少换药次数，缩短住院时间，减轻患者的痛苦和经济负担，提高医患的满意度。
作者：李金玲；郑丽君 刊期： 2016年第36期
目的：分析双下肢ASO合并双足压疮老年患者的护理方法及护理效果。方法随机选取我院2014年10月至2015年10月收治的70例双下肢ASO合并双足压疮老年患者，分为分析组和对比组，对比组行常规护理，分析组行系统化护理，对比两组护理效果。结果护理效果：分析组的总有效率为91.43%；对比组的总有效率为71.43%(P＜0.05)。满意度比较：分析组总满意度94.29%；对比组总满意度74.29%(P＜0.05)。结论给予双下肢ASO合并双足压疮老年患者采用系统化护理效果显著，且可提升护理满意度，具有较高的应用价值。
作者：安娜 刊期： 2016年第36期
目的：探讨心脏冠状动脉CTA后处理在心肌桥的诊断学应用效果。方法选取2013年5月至2015年5月于我院实施冠状动脉CTA检查的95例患者作为本次研究的对象，全部患者都使用GE Optima CT66064排128层CT机完成检查，由2名资深放射科医师完成冠状动脉血管分析，回顾性分析全部患者的检查结果。结果95例患者全部通过冠状动脉CTA检查显示49例患者被检查出心肌桥，是全部患者的51.58%；被检查出8例心肌桥-壁冠状动脉管腔狭窄患者，是心肌桥患者的16.33%。结论心脏冠状动脉CTA后处理在心肌桥的诊断中具有十分显著的应用效果，具有较高特异性，诊断准确性高，对临床心肌桥相关疾病的诊断与治疗具有重要意义。
作者：李维刚 刊期： 2016年第36期
目的：探讨在神经内科中急重症患者使用呼吸及治疗的护理方法。方法将我院神经内科需使用呼吸机治疗的急重症患者80例分为对照组和观察组，每组40例。对照组实施常规护理，观察组实施针对性护理。结果两组虽均有一定效果，但观察组在治疗效果和治疗安全性上均明显要优于对照组（P＜0.05）。结论在神经内科对患者实施呼吸机治疗时，通过应用针对性护理干预的手段可明显提升治疗效果和安全性，有着很高应用价值。
作者：王影 刊期： 2016年第36期
目的：探讨在下呼吸道感染治疗中给予氧氟沙星与氟罗沙星的临床药效。方法本研究采取抽签分组的方式对我院在2014年3月至2016年3月期间收治的下呼吸道感染患者86例进行分组研究，即对照组和实验组，每43例患者为1组，对照组的治疗方法为采用氟罗沙星进行治疗，而实验组的治疗方法为采用氧氟沙星进行治疗，治疗后将两组患者的临床治疗效果进行分析和对比。结果治疗后与对照组相比，实验组患者的治疗总有效率明显较高，但差异对比P>0.05，差异并不显著，不存在统计学意义；而相较于对照组，实验组患者的药物费用明显较低，差异对比P<0.05，存在统计学意义。结论在下呼吸道感染治疗中给予氧氟沙星和氟罗沙星均有明显的治疗效果，然而氧氟沙星治疗成本更低，值得在临床上应用推广。
作者：于玲 刊期： 2016年第36期
目的：探究、分析齐刺针法与常规针法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法此次研究中，随机选取84例椎动脉型颈椎病患者，均为我们科室自2013年2月~2014年2月期间所接收，为了保证实验结果的公平性和公正性原则，将其按照挂号的编号次序，随机均分成两组，就常规针法（对照组，n=42）与齐刺针法（观察组，n=42）的应用效果展开探讨。结果两组患者接纳不同治疗方案，连续治疗10次后，从治疗总有效率方面分析，观察组和对照组的占有率分别为97.62%、80.95%，实验数据之间的差异用χ2检验后，证明（P<0.05）。结论临床上针对我们科室椎动脉型颈椎病例，实施齐刺针法，相比常规针法来说，取得了更高的治疗总有效率，可促使患者的气血通畅运行，且对于远期生活质量的提高有显著的意义。
作者：康守凯 刊期： 2016年第36期
黄体酮是由卵巢菌体分泌的一种天然孕酮激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响为妊娠所必需，我们通过在临床收集的101例早孕患者中，对其孕早期孕酮的值进行对比分析。
作者：杨柳 刊期： 2016年第36期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
