尹燕
抗菌药物主要用于治疗感染性疾病。要提高疗效须建立在正确诊断和合理应用抗菌药物的基础上。在不合理用药时，即使应用合格药品，且用法用量准确的情况下也可产生与治疗作用无关的反应，是为抗菌药物的不良反应。临床广泛应用抗菌药物提高了不合理用药和不良反应的发生率，严重影响疗效和患者身心健康。所以应加强合理用药管理，降低不良反应和不合理配伍的产生。为此，笔者分析抗菌药物不良反应及其不合理配伍应用，引起药学和临床医务工作者的高度重视，切实保证安全有效用药。
作者：杨晓娟 刊期： 2016年第36期
目的：探讨中医治疗呼吸道病毒感染后咳嗽的临床疗效分析，观察疗效后可以临床治疗进行指导。方法选择呼吸道病毒感染后有咳嗽症状的患者154例，随机分成治疗组及对照组，每组77例。治疗组用自制中药方来治疗，而对照组给予通宣理肺丸来治疗，治疗后将两组的疗效比较观察并进行评价。结果治疗组显效43例（55.84%），有效27例（35.07%），无效7例（9.09%），总有效率90.91%；对照组显效39例（50.65%），有效26例（33.77%），无效12例（15.58%），总有效率85.07%，治疗组的临床效果明显好于对照组，经过处理后有统计学差异（P<0.05）。结论通过自制中药方来治疗呼吸道病毒感染后咳嗽，有明显的疗效，并且不良反应较少，有较高的安全性，适于临床应用。
作者：于晓利 刊期： 2016年第36期
目的：了解锦州市辖区内汽车修配厂喷漆工人的尿铅水平。方法抽取锦州市辖区内汽车修配厂中从事喷漆工作的工人（作为调查组）312人，后勤人员（作为对照组）43人，收集一次性晨尿，依据WS/T 17-1996尿中铅的双硫腙分光光度测定方法，测定尿铅含量。尿铅含量超过70μg/L的工人重新采样，重新测量，结果取均值。结果喷漆工人中尿铅值＞70μg/L的19例，超标率为6.1%。结论喷漆工人尿铅含量整体高于对照组，喷漆的危害应当引起人们的注意，加强防护。
作者：孙莉 刊期： 2016年第36期
目的：探讨泌尿外科患者临床中护理中的护理要点，并分析健康教育的重要性。方法选取在我院接诊的52例泌尿外科患者，给予患者围术期常规护理，在此基础上给予患者健康教育，设为观察组。回顾性分析同期在我院接诊的52例泌尿外科患者的临床资料，给予患者围术期常规护理，设为对照组，对比分析两组患者护理满意度，记录两组患者留置导管时间、住院时间。结果在接受不同护理情况下，两组研究泌尿外科患者护理满意度较高，与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组泌尿外科患者临床尿管留置时间、住院时间对比，差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。结论在泌尿外科护理中，对患者进行健康教育管理，有利于全面改善患者临床焦虑情况，并提高泌尿外科患者的生活水平，有效缩短患者留置导管时间和住院时间。
作者：周艳 刊期： 2016年第36期
目的：分析妇产科护士面临的职业危害及自我防护措施。方法选择本市三所医院的98例妇产科护士为观察对象，采用护理人员职业危害认知问卷对观察对象进行调查。结果“所有体液或血液都被认为是感染性物质”答对率低（64.3%），妇产科工作年限超过5年者认知及防护行为得分均高于工作年限低于5年者，有防护培训、针刺、体液或血液溅到眼睛经历者的认知得分高于无上述经历者，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论妇产科护士职业危害认知存在不足，防护意识淡薄，应积极给予规范化管理，加强职业防护工作，从而推动护理工作稳定发展。
作者：谭冠文；李青林；李桂林 刊期： 2016年第36期
目的：六味地黄丸加黄芪治疗气阴两虚证糖尿病肾病疗效观察。方法选取2014年1月至2015年6月在东港市中医院内四科就诊的糖尿病肾病患者68例，随机分为试验组与对照组，对照组采取常规西药治疗，试验组在对照组的基础上采取六味地黄丸加黄芪治疗。观察两组患者的24 h尿蛋白定量、SCr、BUN。结果两组患者治疗后各指标明显优于治疗前（P<0.05），组间比较，治疗后试验组各指标明显优于对照组（P<0.05）。结论采用六味地黄丸加黄芪治疗气阴两虚证糖尿病肾病可以明显降低患者的24 h尿蛋白定量、SCr、BUN，值得在临床推广。
作者：衣原玥 刊期： 2016年第36期
目的：探讨根管治疗中四手操作技术的护理配合疗效。方法选取我院2014年1月至2015年5月接收的行根管手术治疗的78例患者作为本次研究对象，均为第一磨牙病症，随机将其分成对照组和观察组，对照组患者行根管治疗中配合常规护理；观察组患者行根管治疗中配合四手操作技术护理配合，观察并对比2组疗效。结果观察组平均治疗时间显著低于对照组，根管充填良好率显著高于对照组，护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论根管治疗中四手操作技术的护理配合，可有效提高患者充填质量和护理满意度，缩短治疗时间，疗效显著，值得临床推广和应用。
作者：刘红丽 刊期： 2016年第36期
目的：分析经胃镜局部喷洒邦亭治疗急性上消化道出血的临床效果。方法随机选取2010年4月至2011年6月入住我院的急性上消化道出血患者75例为研究对象。观察组患者49例，给予经胃镜局部喷洒邦亭的方法治疗；分为对照组患者26例，给予常规方法治疗。观察分析两组患者经过治疗后的总有效率并对其中的39例患者进行为期半年的随访调查。结果观察组患者采用经胃镜局部喷洒邦亭治疗上消化道出血的总有效率达97.96%，其中喷洒组的显效率略高于高于对照组，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；止血起效时间显著短于对照组差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗无效的病例后经手术证实有2例是癌肿浸润胃壁小动脉，1例为食管胃底静脉曲张，出血量较大（达到1500 mL）。经随访调查的39人中在半年以内无再次上消化道出血情况发生。结论经胃镜局部喷洒邦亭治疗急性上消化道出血的止血临床效果确切且不良反应发生情况少，值得临床上广泛应用。
作者：白亮 刊期： 2016年第36期
目的：分析中西医结合方法治疗肛肠手术后肛门瘙痒症的临床效果。方法选取我院2016年1月至2016年6月所接收的100例肛肠术后有肛门瘙痒症患者为主要研究对象，随机分为实验组与对照组，各组50例。对照组仅使用西医进行治疗，实验组采用中西医结合治疗，经过20天治疗，对两组患者治疗情况进行综合比较。结果治疗后，实验组治疗效果明显优于对照组，其中显效60.00%、有效为34.00%、无效为6.00%，总有效为94.00%。与对照组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对肛肠手术后出现肛门瘙痒症患者使用中西医结合方法治疗效果较为显著，能提升患者治愈率，具有较强的推广价值。
作者：刘军 刊期： 2016年第36期
目的：观察胰激肽原酶肠溶片联合鼠神经生长因子治疗痛性神经病变的临床观察。方法2型糖尿病105例分为两组，治疗组53例，采用胰激肽原酶肠溶片联合鼠神经生长因子治疗，对照组52例采用鼠神经生长因子治疗，疗程均为21 d，治疗前后两组均检查血糖、血脂及血流变，治疗组检查双下肢血管多普勒，结果治疗组总有效率，对照组总有效率，两组疗效比较有统计学差异（P<0.05），未见明显不良反应。结论胰激肽原酶肠溶片联合鼠神经生长因子治疗痛性神经病变的疗效优于单用胰激肽原酶肠溶片的治疗效果。
作者：于文皎 刊期： 2016年第36期
目的：探讨甲状腺癌根治术后联合131I治疗的临床护理效果和护理体会。方法选取我院于2015年4月至2015年7月收治的50例甲状腺癌根治术后联合131I治疗的临床护理的患者，所有患者均给予包括治疗前的心理护理、饮食护理，治疗后的基础护理、防辐射护理、药物护理和并发症护理等。结果护理后的患者在健康教育知晓率和护理满意度上均高于护理前，结果有统计学意义(P＜0.05)；护理后患者的防辐射依从性高于护理前，结果有统计学意义(P＜0.05)。结论在甲状腺癌行根治术联合131I治疗的患者中，必须采取积极有效的护理措施，能大程度的减少病灶，提高健康知识知晓能力，提高患者的护理满意度。
作者：黄姜芳；林燕；陈桂莲 刊期： 2016年第36期
目的：分析护理干预对接受长程视频脑电图监测患儿的影响。方法将我院2014年5月至2014年11月收治的96例接受长程视屏脑电图监测的患儿作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各48例。两组患儿同时实施常规监测，观察组患儿在此基础上由护理人员实施护理干预。观察两组对干预认知程度及满意度。结果观察组患儿家属对各项护理质量的评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿监测成功率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预可有效提高家属对各项护理干预的认可及患儿监测成功率，有助于促进患儿康复，值得临床上推广应用。
作者：吴会丽 刊期： 2016年第36期
目的：探讨循证护理在减轻小儿静脉输液疼痛中的应用价值。方法选取2014年6月至2016年2月我院收治的150例静脉输液小儿患者予以分组研究，按照不同护理方法分为对照组（n=75，给予常规护理）和实验组（n=75，给予循证护理），对两组疼痛程度、一次静脉穿刺成功率进行观察和比较。结果实验组疼痛评分显著低于对照组，其一次静脉穿刺成功率显著高于对照组，两组之间的差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论小儿静脉输液患者应用循证护理，可显著提高一次静脉穿刺成功率，减轻疼痛，其可作为理想的护理方法在临床中使用推广。
作者：王晶 刊期： 2016年第36期
目的：探究、分析齐刺针法与常规针法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法此次研究中，随机选取84例椎动脉型颈椎病患者，均为我们科室自2013年2月~2014年2月期间所接收，为了保证实验结果的公平性和公正性原则，将其按照挂号的编号次序，随机均分成两组，就常规针法（对照组，n=42）与齐刺针法（观察组，n=42）的应用效果展开探讨。结果两组患者接纳不同治疗方案，连续治疗10次后，从治疗总有效率方面分析，观察组和对照组的占有率分别为97.62%、80.95%，实验数据之间的差异用χ2检验后，证明（P<0.05）。结论临床上针对我们科室椎动脉型颈椎病例，实施齐刺针法，相比常规针法来说，取得了更高的治疗总有效率，可促使患者的气血通畅运行，且对于远期生活质量的提高有显著的意义。
作者：康守凯 刊期： 2016年第36期
目的：使用缺血再灌注损伤大鼠模型来探讨麻黄碱对脊髓神经的保护机制。方法30只雄性大鼠随机分成对照组（A组，n=10）；缺血组（B组，n=10）以及治疗组，治疗组以麻黄碱注射液进行处理（C组，n=10），其中A组不做任何处理，B组通过采取夹闭腹主动脉肾下段20 min建立脊髓腰尾段缺血模型，在夹闭前10 min注射生理盐水，而C组在缺血模型夹闭前10 min静脉注射麻黄碱8 mg/kg。记录夹闭前、后及再灌注后血浆中的丙二醛（MDA）浓度，同时通过检测再灌注4、8、12、24 h时分别对动物后肢运动进行功能评分。结果比较两组雄性大鼠的血液中的MDA，发现麻黄碱有效降低血液中丙二醛（MDA）浓度，在检测后肢神经功能的测试中也证明了麻黄碱具有保护神经功能做的作用，综合的说，麻黄碱有效地保护了脊髓神经的内环境以及重塑，降低了血液中可能影响神经再生和恢复因子的含量和活性。结论麻黄碱对于脊髓缺血再灌注损伤具有保护作用。
作者：张涛；李永生；吴晓东；陈晨 刊期： 2016年第36期
目的：探讨REP、RAPD和PFGE方法在志贺菌分子分型中的应用效果。方法以细菌基因组重复序列（REP）、随机扩增多态性分析（RAPD）、脉冲场凝胶电泳（PFGE），分别对60株志贺菌分子进行分型，并对3种方法加以评估。结果 REP、RAPD和PFGE的分子分型结果显示，采用REP方法，有A、B两型；采用RAPD方法，有A、B、C、D、E、F六型；采用PFGE方法，共有3个亚型，其中，51株可分为A、B、C、D、E五型，其余6株宋内志贺菌为1单独型。结论在3种分子分型方法中，REP对高菌株分辨率差，在区域内菌株分型方面，不具优势；RAPD分辨率高、分型精准，但需花费较长时间；PFGE明显优于前二者，分型效果更为细致，三者之间的差异性显著，但PFGE操作更简便，用时更少，价格更低，而且对于细菌性痢疾暴发事件，有较好的病学调查效果。
作者：李琦；姜大栋 刊期： 2016年第36期
目的：研究采用西药针对病因联合电针针对症状治疗面瘫的效果。方法我院于2013年1月至2015年6月。收治了病程短1 d，长的5 d共52例面瘫患者。结果治愈率100%。此方法简单、治疗时间短暂、花费少、无创伤、无不良反应。既减轻了患者的痛苦又减轻了患者经济负担，更减轻了医院的压力和负担。结论面瘫越早治疗痊愈的越早，病程越长痊愈的时间也越长，甚至留下后遗症造成终身残疾。
作者：陈霞 刊期： 2016年第36期
目的：探讨全侧毁损肺患者围手术期的临床护理对策。方法包括术前护理，术后护理，心理护理，预防感染护理，并发症的护理，引流管的护理及疼痛护理等措施，经过全面综合的护理干预后采用调查问卷评价患者对护理满意，并且统计术后并发症发生率。结果61例患者经过全面综合的护理干预非常满意38例占62.30%；满意18例占39.51%；不满意5例占8.20%；满意度为91.80%；61例患者无交叉感染病例，无支气管胸膜瘘病例，手术部位疼痛剧烈2例，肺水肿1例，不良反应发生率4.92%。结论通过对患者围手术期进行科学的护理，可有效提高患者对护理满意度，降低并发症的发生率，有助于患者早日恢复健康。
作者：梁春海 刊期： 2016年第36期
目的：探究血液检验在诊断贫血中的临床价值。方法选取2012年9月至2014年1月我院收治的76例贫血患者（实验组），其中38例为地中海贫血，38例为缺铁性贫血，进行血液检验，并与同期来我院进行体检的80例健康人员（对照组）进行对比，观察血液检验各项指标的差别。结果三组人员血液检验结果中，MCH、MCV的指标观察者低于对照组，RBC地中海组高于对照组，RDW和MCHC指标缺铁性贫血和地中海贫血患者差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论贫血患者进行血液的检查诊断，可准确判断患者的病情程度，为治疗提供依据，提高患者的治疗效果。
作者：陈云贞；梁伟；陈秀勤 刊期： 2016年第36期
黄体酮是由卵巢菌体分泌的一种天然孕酮激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响为妊娠所必需，我们通过在临床收集的101例早孕患者中，对其孕早期孕酮的值进行对比分析。
作者：杨柳 刊期： 2016年第36期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
