李正平；曾林林
目的 对采用分层分组管理模式对护理人员进行管理的临床应用效果进行研究分析.方法 抽取我院实施护士分层分组管理模式前后的护理资料,对该护理管理模式在实施前后的临床护理服务质量进行比较分析.结果 该项管理模式实施后临床护理服务质量明显优于实施前;患者对护理服务的满意度明显高于实施前.结论 采用分层分组管理模式对护理人员进行管理的临床应用效果非常明显.
作者：秦延平；白瑞娟；王素芳 刊期： 2012年第12期
急性重症胰腺炎(SAP)为一种常见、多发的急腹症,临床表现复杂,来势凶险,病情多变,易引起全身多功能脏器损害和衰竭.诊断上易与其他急腹症混淆,多见于20~50岁的青壮年,女性略多于男性.近年来,由于对SAP的发病机制及病程演变过程的进一步深入研究,借助于影像学、抗生素和抑酶药物的发展,使SAP 的治疗方案已从过去单一保守治疗或单纯手术治疗演变为病变早期以非手术治疗为主,后期出现继发感染后采用手术治疗的综合治疗为主,有效减低使SAP的病死率,已从20世纪60年代末的50%下降到了20%左右[1-4].
作者：秦俊 刊期： 2012年第12期
目的 探讨彩色多普勒超声探查转移性浅表淋巴结在放疗效果的诊断价值.方法 回顾性分析2008年1月至2011年12月期间,120例门诊及住院患者转移性浅表淋巴结(147个淋巴结)在放疗前后变化彩色多普勒超声探查情况.结果 L/S、淋巴门位置形态及血流分布三项指标,在转移性淋巴结放疗前后均存在统计学差异(P 均＜0.05).结论 超声具有很好的软组织分辨力,简便、无创,可作为转移性浅表淋巴结诊断放疗效果的首选方法.
作者：张慧 刊期： 2012年第12期
目的 采用正交试验设计对草豆蔻和生姜分别进行提取工艺的研究.方法 乙醇提取草豆蔻,正交试验法考察乙醇浓度,乙醇用量,提取时间,提取次数对山姜素和小豆蔻明含量的影响;乙醇提取姜,正交试验法考察乙醇浓度,乙醇用量,提取时间,提取次数对总黄酮的含量的影响.结果 以山姜素含量为指标,各因素对测定结果影响顺序是乙醇浓度＞乙醇用量＞提取时间＞提取次数,其中乙醇浓度有显著性差异,佳因素排列为A1B2C3D3;以小豆蔻明含量为指标,各因素的影响顺序是:乙醇浓度＞乙醇用量＞提取时间＞提取次数,各因素均无显著性差异,佳因素排列为A1B2C3D2;对山姜素含量,选择D3 和D2 的差别不大,本着经济有效原则,确定A1B2C3D2 为佳工艺.以总黄酮含量为指标,各因素对测定结果影响顺序是乙醇浓度＞乙醇用量＞提取时间＞提取次数,其中乙醇浓度有显著性差异,确定A1B2C3D2 为佳工艺.结论草豆蔻提取佳工艺为乙醇浓度为95%,用量为药材总量的8 倍,回流提取时间为2h,提取次数为2 次;姜提取佳工艺为乙醇浓度为80%,用量为药材总量的10 倍,提取时间为3h,提取次数为3.
作者：李海英；杨帆 刊期： 2012年第12期
慢性肺原性心脏病在我国是常见病,多发病.居住在高原(如东北,华北,西北),日照不足又过于潮湿的西南地区及抽烟的人群患病率为高,91.2%以上患者年龄在41岁以上.男女性别无明显差异.随职业的不同患病率依次为工人、农民及一般城市居民.患病率高达15.7%~49.8%[1].本病占住院心脏病的构成比为38.5%~46%.我院从2007~2010年,病房收治100多例肺原性心脏病患者,就其治疗情况,谈几点体会.
作者：程苏影 刊期： 2012年第12期
目的 观察厄贝沙坦对维持性血液透析患者慢性心力衰竭的治疗效果.方法 我院2009年6月至2011年6月期间维持性血液透析伴慢性心力衰竭患者50例,随机分为治疗组(25例)与对照组(25例).对照组常规强心、利尿、扩血管及血液透析,治疗组在常规基础上加厄贝沙坦,疗程12周,观察治疗前、后两组患者心功能及左心室舒张末内径(LvEDd)、左心室收缩末内径(LVESd)、左心房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF),并进行统计学分析.结果 49例患者完成研究,两组治疗后心功能均有改善,LVEDD、LVESD、LAD下降,LVEF 有改善,但治疗组疗效优于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 厄贝沙坦能改善维持性血液透析心力衰竭患者的心功能和心室重塑,是比较理想的治疗药物.
作者：许邑匡；梅劲春；陈英华 刊期： 2012年第12期
目的 探讨输精管结扎术后并发症的发生因素.方法 回顾100例输精管结扎术后并发症的发生原因.结果 术前认真做好受术者思想工作、严格掌握适应证、充分术前准备、严格无菌操作、正确的术式选择是预防和减少术后并发症的有效措施.
作者：冉孟允 刊期： 2012年第12期
目的 探究适龄生育女性中衣原体、支原体感染、抗子宫内膜抗体及抗精子抗体对不孕症的相关性.方法 选取湖南省妇幼保健院220例适龄生育女性,进行支原体、衣原体荧光聚合酶链反应检查及抗精子抗体、抗子宫内膜抗体酶联免疫吸附法检查.结果 观察组在支原体、衣原体、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体分别高出对照组:60%、78.5%、43.5%、40.83%,AsAb,EmAb 阳性女性较AsAb,EmAb 阴性女性UU、CT 感染率高.差异经统计学计算,P＜0.05,有统计学意义.结论 支原体、衣原体感染及抗精子抗体、抗子宫内膜抗体对适龄期女性不孕症有明显关联性.
作者：胡俊 刊期： 2012年第12期
结合某院临床实际情况,查阅相关文献进行分析,了解解热镇痛药的临床应用和不良反应,为临床合理用药提供参考.
作者：陈白灵 刊期： 2012年第12期
目的 本文分析我院门诊收治小儿急性上呼吸道感染的临床资料,探讨热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果.方法 选取我院2009年1月至2010年12月门诊或住院治疗的急性小儿上呼吸道感染患儿共116例,年龄为7个月～ 8 岁,将患儿平均随机分为两组,对照组进行常规治疗联合喜炎平注射液,观察组进行常规治疗联合热毒宁注射液治疗.结果 观察组患儿经过3 天的治疗后,治愈47例、显效8例、有效2例、无效1例,总有效率为98.28%,与对照组相比,治愈率明显提高(P＜0.05),两组总有效率无显著性差异(P＜0.05).观察组中1例患儿有皮疹反应,停药后症状消失.讨论热毒宁注射液能够对小儿上呼吸道感染产生显著的临床效果,还能够显著提高患儿治愈率,具有良好的临床价值.
作者：杨永朝 刊期： 2012年第12期
据中国教育部不完全统计2011年大学生毕业人数将达650 万人,加上经过金融危机没有就业的往届毕业生,2011年整体的大学生找工作人数将有近千万人.面对如此严峻的就业形势,大学生普遍出现了包括自傲、自卑、焦虑、抵触、依赖、悲观、怯懦、挫折以及功利心理等轻度心理障碍.本文主要研究的是大学生就业所产生的心理障碍问题,并从学生自身、大学高校以及社会三方面提出调试的建议.面对心理障碍,如能及时对心理障碍进行得当的调试,恢复良好心态,对大学生就业是具有重大的积极意义.
作者：方冰 刊期： 2012年第12期
目的 探讨如何提高妇女宫内节育器(简称IUD)取出成功率的有效方法.方法 对2009年1月至2012年2月期间,来我站取环的绝经后妇女分为2 组(各55例),对照组采用常规取环术.观察组对绝经期妇女实施取术前一周给予雌激素口服(倍美力)0.625mg 口服,并于1周后来院取环.术前2h 置米索前列醇600μg 口服,再行取环术.结果 对照组取环患者宫口扩张直径小于观察组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组取器效果显著优于对照组(P＜0.05).并发症主要为子宫穿孔、子宫穿孔合并内脏损伤、出血、感染等,观察组共出现5例,显著低于对照组17例(P＜0.05).结论 雌激素联合米索前列醇用于绝经后取出IUD,促进宫体软化,使宫颈易于扩张,提高手术成功率,是一种简便易行值得推广的方法,宜于基层计生服务站应用.
作者：丁兆平 刊期： 2012年第12期
随着医学科学的进步发展,对各种心血管疾病的检测方法也越来越多,其准确性,特异性,灵敏性也越来越好,更好地满足了临床需要.现对BNP脑钠肽的检测,在临床中的应用体会报道如下.1 BNP对人体作用主要由心脏分泌的利尿钠肽家族的一员,由32个氨基酸残基组成的多肽.BNP同心房钠尿肽ANP均是肾素血管紧张素- 醛固酮系统(RAAS)的天然拮抗剂,亦抵制后叶加压素及交感神经的保钠保水、升高血压作用.BNP同ANP一起参与了血压、血容量以及水盐平衡的调节,提高肾小球滤过率,利钠利尿,扩张血管,降低体循环血管阻力及血浆容量,这些均起到维护心功能作用.
作者：石成虎；胡风涛 刊期： 2012年第12期
目的 分析重症颅脑损伤患者手术治疗后的死亡原因.方法 回顾性分析67例重症颅脑损伤手术死亡患者的临床资料.结果 原发或继发性颅脑损伤过重为征症颅脑损伤患者经手术后死亡的主要原因;严重的合并伤和术后并发症是死亡的重要因素.结论 重度颅脑损伤手术后死亡是多种原因的,要对这类患者全面综合救治,以降低其病死率.
作者：李兴斗；方明磊 刊期： 2012年第12期
在医院感染的控制中,加强临床微生物检验具有重要的意义.为了保证对于各种医院感染的准确诊断,必须采取相应的临床微生物检验方法,进而根据检验结果制定行之有效的防控方案.本文结合笔者多年临床微生物检验经验,简要分析了其在控制医院感染方面的相关问题.
作者：阙肖冬 刊期： 2012年第12期
PICC 置管技术以它独特的优越性,成为安全静脉输液的首选.但它美中不足的是外露部分不美观.尤其是在夏天女性患者,现介绍一种简易可行的方法:让患者准备一副白色暗花套袖,长度跟患者的上肢长度接近,给患者行冲管换膜护理后戴上,即保护了患者的隐私,又不伤到患者的自尊,起到了两全其美的效果.
作者：宋俊荣；孙含笑 刊期： 2012年第12期
目的 探讨肝胆术后手术部位感染相关危险因素.方法 以 2009年 1月至 2011年 1月期间于本院行肝胆外科手术发生手术部位感染的38例患者为研究对象,用单因素分析法,分析引起手术部位感染的相关因素.结果 经单因素分析,患者年龄、体重指数、抗生素使用方法、手术时间、术中出血量、手术切口类型与切口感染相关.结论 手术者应注意了解引起手术部位感染的相关因素,在手术操作过程中准确把握适应证,注意避免危险因素,以降低手术部位感染率,促进患者术后切口愈合,提高治愈率.
作者：廖理论 刊期： 2012年第12期
目的 观察玻璃纤维桩在牙修复中的临床疗效.方法 选取200 颗需行桩冠修复的前牙、前磨牙、磨牙,用玻璃纤维桩制作桩核,烤瓷全冠进行修复,患者随访1~2年,观察其临床修复效果.结果 治疗成功98 颗,失败2 颗,出现松动、龈炎.结论 玻璃纤维桩在牙体缺损修复中具有操作方便,性能优良等特点,能达到良好修复效果.
作者：徐妍妍 刊期： 2012年第12期
目的 自拟中药治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效.方法 选定CRF 早期(氮质血症期Scr 176.8~450.0μmol/L)患者48例、中期(肾功能衰竭期Scr 450.0~707.0μmol/L)患者52例,晚期(尿毒症期Scr ≥ 707.0umol/L)患者50例,随机分为治疗组、对照组各75例.结果 疗程后治疗组临床症状改善率、血BUN、Scr 下降率均明显高于对照组(P＜0.01).结论 中药治疗CRF 疗效确切,能有效改善患者临床症状,降低血BUN、Scr 水平,保护残余肾功能.但中晚期患者疗效较差.
作者：张海珊；马传智 刊期： 2012年第12期
目的 观察有效护理措施及康复训练对人工全膝关节置换术患者功能康复的影响.方法 对20例人工全膝关节置换术患者配合有效护理及康复训练进行总结和分析.结果 20例患者术后膝关节功能恢复较满意.结论 合理的护理措施及康复训练人工全膝关节置换术患者功能康复具有重要意义.
作者：梁代萍；陈志红 刊期： 2012年第12期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
