张云华；傅慧卿
中医解剖失传,至今无完备的脏腑形态学说.脏腑究竟是六脏六腑,还是五脏六腑,男女奇恒之腑的差异,<内经>小心、命门的诠释,相火在脏器的归属,六脏在三焦的正确分配,肾不藏精,特别是六脏之一的心包络与三焦的脏腑形态等,一直是中医界十分关注的问题.笔者以清初医家程知的理论为基础,以<难经>命门学说为核心,以<内经>小心、命门理论为指归,以心包络脏为主体.阐述了心包络脏在男女的异同,各别的脏器形态,所处的位置、组织结构、生理病理、经络循行、脉诊部位,以及与五脏、奇经八脉的相互关系,提出心包络不是心脏的外卫组织,而是藏精、主生殖的实质器官,将小心、女子包、相火、命门、手厥阴心包络有机地结合在一起,力求中医脏腑学说的进一步完善.
作者：左仲 刊期： 2008年第07期
目的 为了解我区学校教学和生活环境方面的卫状况,并为改进、改善学校环境条件和设施,促进学生的健康发育提供参考依据.方法 小店区范围内抽取部分中专学校、区属中小学校及部分农村学校进行监督监测.结果 本次抽查的36所学校中,总体课桌椅配套使用率及课桌椅与学生身高符合率非常低;区属中小学人均面积合格率均低于中专和私立及农村学校;教室照明农村组的合格率比中专、区属中小学、私立学校要偏低,存在差异性.结论 应引起教育部门的重视,加大基础设施的投入,逐步改善办学条件,达到相关要求标准.
作者：赵慧梅 刊期： 2008年第07期
全口义齿确定咬合垂直距离的方法在临床上已有许多报道.归纳起来,大致分为两类:①形态学法或机械学法:是以头面部解剖形态测定咬合垂直距离,包括拔牙前记录,X线投影测量及面部测量.
作者：王慧 刊期： 2008年第07期
脑血管疾病是一类常见病、多发病,是目前世界上导致人类死亡的三大主要疾病之一,其中急性缺血性脑血管病占43 ～65 ,病死率为15 ～25 ,致残率高,急性期的治疗是降低病死率的关键[1].
作者：朱丹 刊期： 2008年第07期
目的 加强临床实验室分析前的质量控制,确保临床实验室检验质量.方法 建立临床实验室质量管理体系.注重检验医学与临床的沟通,让检验人员经常性、制度化地深入临床科室,主动参与临床查房和会诊,充分发挥在临床诊治中的积极作用;临床医生也应走进实验室倾听实验室的声音,充分认识实验室在疾病诊治中的作用.结论 通过质量体系文件的有效运行,在临床医生和检验人员的共同参与下,确保分析前检验标本的质量.结论 通过提高检验标本的质量,实现临床实验室检验质量的提高.
作者：苏荟 刊期： 2008年第07期
目的 探讨儿童咳嗽哮喘的临床特点及方法.方法 是分析48例咳嗽变异性哮喘患儿的临床表现和误诊原因.结果 咳嗽变异性哮喘患儿的临床表现不典型,因此,提高对该病的认识,熟练掌握诊断标准是防止漏诊的关键,确诊后通过丙酸氟替卡松吸入剂及酮替芬治疗效果较好.
作者：李艳红；李东涛 刊期： 2008年第07期
闭合创伤性右侧膈疝在职临床上较少见,由于缺乏典型的临床表现和胸部X线特有征象,诊断较困难,常延误诊治疗.我院从2004 年8月至2007年4月收治闭合创伤性右侧膈疝者4例.占同期创伤必膈疝的24.6%,现报告如下:
作者：王均 刊期： 2008年第07期
目的 探讨中药健骨二仙丸对体外培养假体周围界膜TNF-α表达的抑制作用,为健骨二仙丸防治假体周围骨溶解提供科学依据.方法 将备用的人工关节周围界膜组织培养液加入实验用大鼠含中药健骨二仙丸生药含药血清中,分空白对照组、健骨二仙丸组、固邦组,各组又分别分10%、20%两个浓度亚组,共计6个组,每组8个培养孔,各组添加空白血清或含药血清后在5%CO2、37℃饱和湿度下培养72 h,取上清液,用ELISA法测定TNF-α的含量,上述界膜组织标本同时做细菌培养.结果 48个培养孔中的组织培养均成功,全部进入结果分析.①TNF-α水平:10%与20%空白对照组比较差异无显著意义(P>0.05).10%健骨二仙丸组与空白对照各组相比差异无显著意义(P>0.05);20%健骨二仙丸组低于空白对照各组(P<0.05).10%与20%固邦组低于空白对照各组 (P<0.05和P<0.01).20%健骨二仙丸组与10%和20%固邦组比较,差异无显著意义(P>0.05).②人工关节周围界膜组织细菌培养结果为阴性.结论 健骨二仙丸能够抑制磨损颗粒诱导的假体周围界膜细胞因子的分泌,进而阻止假体周围破骨细胞性骨溶解,对假体无菌性松动可能具有较好的防治作用.
作者：辛本忠；邸振福；林远方；李昂；曹亚飞；肖劲夫 刊期： 2008年第07期
目的 探讨偏头痛患者TCD检测结果.方法 采用经颅多普勒超声(TCD)技术对90例偏头痛患者颅内主要血管血流速度进行测定, 并且对测定的结果进行分析.结果 偏头痛患者均有不同程度的血流动力学异常,TCD对偏头痛检测较敏感,能为临床偏头痛诊断、疗效评定提供有效参考.结论 偏头痛的发生机制是由于血管的舒缩功能障碍所致.
作者：王江峰；王伟 刊期： 2008年第07期
目的 通过对使用复方聚乙二醇与甘露醇作为结肠镜前肠道准备的清肠效果及不良反应的比较,从而验证评价此二种准备方法的优劣.方法 对80例服用复方聚乙二醇口服溶液(A组)及80例甘露醇(B组)作为结肠镜前准备的患者进行随机对照临床研究,以整体肠道准备质量,不良反应为主要评价指标.结果 A组结肠准备的有效率为92.50%(74/80),A组高于B组(P＜0.05),A组不良反应的发生明显低于B组,两组间不良反应发生率有显著性差异.结论 使用复方聚乙二醇口服溶液用于结肠镜检查的肠道准备方法是安全有效的,其效果优于做为常规使用甘露醇清肠的方法.
作者：朱爱红 刊期： 2008年第07期
1 临床资料患者,男,57岁,因发热4天伴乏力于2007年5月4日入院,既往,2006年12月在保山市人民医院诊断为甲亢,坚持服用他巴唑片10mg每天3次(未定期监测血常规及甲功),查体:T:40. 0℃,P:98次/分,R:20次/ 分,Bp:140/70mmHg.
作者：李川云 刊期： 2008年第07期
目的 探讨解循环风紫外线空气消毒器对室内空气动态消毒效果.方法 将天使牌循环风紫外线空气消毒器电脑控制,开机工作30min 后,自动进入停15min,开15min的循环程序,直至消毒结束关机,消毒后30min(亦即人员进入手术室做准备阶段),分别对于室内四角和中央共5个部位距地面1米高处,用平板沉降5min,置38℃培养48h,计数菌落数,计算空气中细菌总数及消亡情况,与紫外线灯消毒效果进行了比较.结果 用该机消毒30min,可使空气细菌总数消亡率达94.72%,在手术及实验室中用该机每隔15min消毒15min,可控制空气细菌总数<200cfu/m3,用紫外线灯消毒30min,可使空气细菌总数减少93.70%.结论 使用循环风紫外线空气消毒器消毒优于紫外线灯消毒.
作者：王德军 刊期： 2008年第07期
目的 正确选择肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的固定方法.方法 对38例肩锁关节脱位及锁骨远端骨折病人使用锁骨钩板固定.结果 本组所有病例均获得随访,随访时间平均14个月,除2例有异物感外,其余病人均恢复良好.结论 锁骨钩板是目前治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折好的内固定方法之一,能有效地减少并发症的发生.值得临床推广和应用.
作者：李成权；郭广文 刊期： 2008年第07期
低密度脂蛋白(LDL-C)是动脉粥样硬化性的重要危险因素, LDL-C升高与冠心病发病率呈正相关,是冠心病的重要分析指标之一.
作者：于凌云 刊期： 2008年第07期
房颤是临床上常见的心律失常,近年来发病率明显提高.近我国调查资料显示,患病率达0.77%,80岁以人患病率达7.5%,并可以引起一系列并发症.本文对住院患者进行病因及临床治疗分析,使大家对基层医院房颤治疗现状有所了解.
作者：于长宏；刘晓芳 刊期： 2008年第07期
简要介绍了阶段变化模式的主要内容,综述了该模式在乳腺癌X线筛检中应用状况,旨在为早期筛检乳腺癌提供健康教育的理论支持和实践指导.
作者：任春华；闫春梅 刊期： 2008年第07期
1 研究对象对我院2007年1月1日至2007年10月1日期间剖宫产手术中出血量估计,所选例数为1801例,均为足月妊娠子宫下段剖宫产术、无明显大量出血者为研究对象.
作者：魏淑英 刊期： 2008年第07期
近百年来,输血作为一种有效的治疗手段,在保护人类健康,推动医学进步和发展中发挥了重大作用,挽救了数以亿计人的生命.目前,在临床仍是一种不可替代的治疗方法,但同时也成为一些疾病传播的重要途径.
作者：董向东；姚富柱；杨通汉 刊期： 2008年第07期
目的 观察步长稳心颗粒治疗心律失常的疗效.方法 通过计算机病案管理系统检索近3年间在治疗原发病基础上应用步长稳心颗粒治疗心律失常63例.结果 步长稳心颗粒用于治疗心律失常疗效稳定,安全无毒副作用,值得临床上推广应用.结论 步长稳心颗粒对治疗心律失常有一定疗效,总有效率92.07%.
作者：于业民 刊期： 2008年第07期
目的 探讨女性生殖器疾患合并盆腔器官膨出经腹1次完成的手术方式.方法 2004～2008年3月我们将病例分为两组.研究组:20例均患有生殖器疾患,经腹行子宫附件切除并阴道前后壁修补术.对照组:20例腹式子宫附件切除加阴式阴道前后壁修补.结果 研究组手术时间为87～120分钟, 平均为95分钟;出血量为135～160mL,平均为148mL;对照组为125～160分钟, 平均141分钟;出血量250～365mlL, 平均为290mL.术后肛门排气时间、住院天数均较对照组时间短.结论 开腹直视下手术操作解剖关系清楚, 操作简化, 较阴式手术难度小, 创伤小, 不易损伤周围脏器, 且血管结扎、韧带悬吊牢靠, 意外情况发生少, 出血少, 手术时间短、术后肛门排气时间短有利患者术后恢复.
作者：李凤臻；卢萍；孙玉娥；任瑞莲；张法香；毛淑霞；管秀梅 刊期： 2008年第07期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
