强珂皎
肛门手术常用骶管阻滞麻醉,但存在起效慢,阻滞不完善,肛门松弛欠佳,时有局麻药中毒等.单次腰麻起效快,阻滞完善,肛门松弛良好,有逐渐替代骶管阻滞用于肛门手术,60例.
作者：张虹 刊期： 2008年第21期
目的 观察如何掌据外伤性眼内炎治疗的时机和方法.方法 50例中有35眼采用单纯药物治疗,浅眼注射甲荃强的松龙或地塞米松,有15例进行玻璃体切割术,其中联合晶状体切除45例,同时进行巩膜环扎,注气术4例.结果 单纯药物效果不如手术效果,3d内的效果好于3d后的效果.结论 在外伤性眼内炎治疗中要注意时机同时更要注意方法.
作者：李金凤 刊期： 2008年第21期
目的 观察肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿早期应用红霉素后的疗效.方法 对30例确诊的肺炎支原体肺炎患儿,实验组早期应用红霉素,对照组早期应用阿奇霉素,比较各自疗效.结果 两组患儿退热及住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肺炎支原体血症的肺炎患儿,早期给予红霉素治疗,可缩短病程,降低治疗费用,值得临床推广.
作者：弓育梅 刊期： 2008年第21期
目的 观察丁苯酞对急性脑梗死的疗效和安全性.方法 将128例急性脑梗死患者随机分为治疗组(74例)与对照组(74例).结果 治疗组:在常规治疗基础上加丁苯酞治疗.丁苯酞200mg/次,3次/d,连续20d;对照组:颅脑CT正常者使用生理盐水250mL加奥扎格雷80mg,2次/d静点,706代血浆300mL加复方丹参20mL,1次/d静点,阿司匹林100 mg/d,夜间口服;颅脑CT异常者使用生理盐水250mL加舒血宁2 0mL,1次/d,静点.706代血浆300mL加复方丹参20mL,1次/d,静点,阿司匹林300mg/d,夜间口服.并与治疗后比较两组的治疗效果,治疗组:治愈3例,显效28例,好转31例,总有效率83.7%.对照组:显效14例,好转15例,总有效率39.2%.经÷2检验,两组有显著性差异.结论 丁苯酞治疗急性脑梗死有效且安全.
作者：范晓兰 刊期： 2008年第21期
人工髋关节置换术(THR)是治疗髋关节疾病的重要方法,为许多关节病患者解除了痛苦.它是近30年来矫形外科学中投入多、发展变化突出的领域之一,被认为是效果非常肯定的治疗方法.
作者：杨家有；丁爱国 刊期： 2008年第21期
目的 研究和评价食管癌患者行三野淋巴结清扫食管切除术后的生活质量.方法 观察226倒胸段食管癌患者行三野清扫术后的症状,测定胃排空时间及胃镜确定反流性食管炎的发生,研究患者的消化功能.结果 术后患者的进食量及体质量均下降,食物反流、进食时呛咳及腹泻的发生分别是19.5%、19.5%、17.7%、19.9%和15.5%,比单纯三切口食管切除术明显增加,而且,胃排空时间是42.7±6.4d,比单纯三切口食管切除术也是有差别的.但是,反流性食管炎、吻合口狭窄和幽门梗阻在2种术式无明显差别. 结论食管癌患者行三野淋巴结清扫术后的生活质量较差,我们认为此手术应选择性的应用,不应盲目地扩大手术适应征.
作者：刘平；贺洪亮；刘建斌；李建东 刊期： 2008年第21期
毛细支气管炎是婴幼儿期常见的呼吸系统疾病,又称喘憋性肺炎,多发于秋冬季,多见于2岁之前,尤其是6个月内的婴儿,且临床症状较重,表现为咳嗽伴不同程度喘憋或发绀,本文对38例毛细支气管炎使用雾化吸入布地奈德和硫酸特布他林治疗观察报道如下:1对象和方法
作者：李春香 刊期： 2008年第21期
目的 研究老年人尿酸水平与冠心病的关系.方法 选择在我院治疗的老年患者为研究对象,测血尿酸、FPG、FINS、ISI、TC、HDL-C、LDL-C、TG.比较分析高尿酸组与尿酸正常组临床指标.结果 高尿酸血症患者冠心病发生率,FINS等均高于正常组.ISI低于正常组.结论 高尿酸血症是冠心病发病危险因素.
作者：朱敏洁；梁兴伦；袁爱梅 刊期： 2008年第21期
全身麻醉复合硬膜外阻滞与单纯全身麻醉用于肺癌手术.对比观察对循环、苏醒及烦躁发生的影响,现报道如下:1资料与方法选择无精神异常的肺癌手术患者100例,术前肝功能检查正常,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄32～68岁,体质量45～80kg.随机分为A、B两组,每组各50例.
作者：陈斌；陈广柱；高雪松 刊期： 2008年第21期
目的 探讨急性下壁心肌梗死时心电图与梗死相关动脉的关系.方法 对165例急性心肌梗死(AMI)患者的心电图和冠状动脉造影资料进行回顾性分析对比.结果 下壁AMI患者的心电图ST段压低I＜avL和sT段抬高Ⅱ<Ⅲ以及合并右室心梗者,梗死相关动脉为右冠状动脚(RCA)非ST段压低1＜avL和非ST段抬高Ⅱ<Ⅲ梗死相关动脉为左回旋支(LCA)的敏感性、特异性和阳性观测值均较高.结论 急性下壁心肌梗死时体表的心电图与梗死相关动脉及其闭塞位置有明显相关性,有较好的预测价值.
作者：陈立早 刊期： 2008年第21期
目的 探讨瑞芬太尼应用于腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果、不良反应及对麻醉苏醒的影响.方法 ASA1～2级、无合并症、拟行腹腔镜胆囊切除术的成年患者70例,随机分为观察组和对照组,各35例.2组术前用药、麻醉诱导用药及方法相同.观察组于诱导开始用微量泵连续静脉输入瑞芬大尼(50μg/mLNS),输注速率根据麻醉深度及生命体征变化调节,不采用单次注药.麻醉期间常规监测NJBP、EGG、HR、SpO2.观察麻醉效果、苏醒时间、麻醉苏醒程度、不良反应.结果 术中芬太尼用量、安氟醚吸入浓度观察组较对照组低,观察组麻醉苏醒时间、拔管时间明显短于对照组,苏醒评分明显高于对照组(P<0.05).2组术中低血压及心动过缓的发生差异无统计学意义(P<0.05).结论 应用瑞芬太尼能明显加快腹腔镜胆囊切除术患者全身麻醉后的苏醒,其药理特性符合快通道麻醉的要求,安全有效.
作者：陈秀利；李凯 刊期： 2008年第21期
目的 了解赤峰市疑似耐多药肺结核现状,为有效控制耐多药性肺结核患者提供参考材料.方法 采用统一的调查表,通过3条途径进行调查:一是旗县结核病防治所现有的统计资料中记载的患者;二是结核病防治所接诊医师接诊过程中掌握的患者;三是乡村防痨医师入户调查得来的患者.5种途径调查得到的患者经过查重剔除后,终获得的患者资料.结果 共筛查出582例疑似耐多药性肺结核患者,男性明显高于女性;年龄分布在20～69岁,40～50岁为峰值;疑似耐多药性肺结核患者产生的时间集中在2000年结核病控制项目实施以后;部分患者可能原发性耐药,一线药物应用还不够规范;二线抗结核药物应用混乱,可以说是滥用.结论 赤峰市的现存疑似耐多药性肺结核患者大多为耐药患者,成为严重的传染源,需尽快得到有效控制,在今后的结控工作中,政府制定规划时要把耐多药性肺结核放在免费治疗的行列,并且要建设地市级实验室,进行结核杆菌培养和药敏实验为治疗提供依据.同时,探索出一个合理、规范、有指导意义的化疗方案和管理模式,并保证二线药物的可持续供给.
作者：刘志杰 刊期： 2008年第21期
肿瘤标志物是指癌细胞自身或宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质.它能通过血液或组织细胞标本进行检测,而正常组织或良性疾病几乎不产生或产生数量甚微,与恶性肿瘤的发生、发展密切相关,可用于恶性肿瘤的诊断、鉴别诊断、疗效的判定及随访[1,2].
作者：张红平；卢玉波 刊期： 2008年第21期
1临床资料患者,女,35岁,因反复右上腹部疼痛3年入院,查体:腹平软,全腹无压痛及反跳痛,莫非征阴性,入院B超提示:胆囊多发性结石,诊断:胆囊结石.
作者：张留平 刊期： 2008年第21期
探讨依达拉奉与奥扎格雷联合对进展性脑梗死的作用及安全性.将80例进展性脑梗死患者随机分为依达拉奉与奥扎格雷联合组(联合治疗组)及舒血宁组(常规对照组),于治疗前、后分别对神经功能缺损进行评分,治疗组1例发生卒中再进展,对照组有10例(P<0.01)依达拉奉与奥扎格雷联合能降低进展性脑梗死的再发生率,有利于进展性脑梗死患者神经功能的恢复.
作者：牛翠萍；范晓兰 刊期： 2008年第21期
目的 探讨直肠癌患者合并糖尿病的护理.方法 对我科21例直肠癌合并糖尿病患者术前进行心理护理、营养支持和控制血糖.术后预防感染,监测血糖和指导自理能力等护理措施的实施.结果 21例患者中发生切口感染3例,肺部感染1例,经积极治疗护理后痊愈出院.结论 围手术期周到细致的护理是手术成功的重要保障.
作者：徐宝红；张平丽 刊期： 2008年第21期
胃肠道间质瘤是一种常见的原发于胃肠道的非上皮异源性肿瘤,为不成熟梭形细胞或上皮样细胞过度增殖形成[1],是一种少见的胃肠道肿瘤,过去由于受病理诊断技术的限制,易误诊为平滑肌瘤或肉瘤.
作者：曾和平；吕亮；叶古祥 刊期： 2008年第21期
目的 探讨剖宫产瘢痕子宫后再次妊娠的分娩方式.方法 回顾性分析2005年1月至2008年1月剖宫产瘢痕子宫妊娠孕妇150例的临床资料,比较再次剖宫产与同期首次剖宫产,剖宫产术后阴道分娩与随机同期非瘢痕子宫阴道分娩结局及婴儿并发症、住院时间.结果 62例阴道试产分娩成功49例,阴道试产成功率79.0%,分娩后探查宫腔,未发现子宫破裂,产时出血量、产程时间、新生儿Apgar、住院时间、新生儿窒息等与随机抽取同期入院的无剖宫产史自然分娩49例相比均无显著性差异(P>0.05).择期剖宫产组88例与随机抽取同期初次剖宫相比出血量多、手术时间长、腹腔粘连多、切口甲级愈合低、新生儿Apgar低、住院时间长(P<0.05).结论 只要严格掌握阴道试产的适应征和禁忌证,临产后严密观察产程进展,剖宫产后再次妊娠阴道分娩是可行措施.
作者：唐建玲 刊期： 2008年第21期
高血压是危害人类健康的常见病之一,长期高血压对心、脑、肾等重要器官造成严重损伤,常常给生活和工作带来诸多不便和打击,为了提高治愈率和减少并发症,改善生活质量,在规律、合理用药的基础上,护理至关重要,现将我院2008年收治的32例高血压患者的护理体会总结如下:1临床资料
作者：韩凤萍 刊期： 2008年第21期
目的 观察舒血宁治疗缺血性脑血管病的临床疗效.方法 60例缺血性脑血管病患者分为治疗组和对照组各30例,常规治疗基础上分别给予舒血宁注射液和丹参注射液,2周后对比疗效.结果 治疗组的治愈率及显效率明显优于对照组.结论 舒血宁注射液治疗缺血性脑血管病有显著疗效.
作者：朴春月；舒东波 刊期： 2008年第21期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
