徐露；陈月明
目的介绍一种矫治上颌中切牙扭转90°的活动矫治器.方法用唇弓焊弓簧及基托内埋双曲舌簧的活动矫治器治疗.我科自1993年9月至2003年9月口腔门诊病人.临床应用39例,经系统观察,矫治效果较好,并对矫治适应证及注意事项进行了讨论.结果治疗39例,36例为单侧上颌中切牙扭转鲋90°,3例为双侧中切牙同时扭转90°,平均矫治时间为10个月.结论矫治效果较好,其制作简便,与固定矫正器比较,价格便宜,便于基层口腔科开展.
作者：胡荣丽 刊期： 2005年第09期
目的探讨重建钉内固定治疗股骨颈骨折并同侧股骨干骨折的方法.方法2000年6月-2003年2月应用重建钉治疗股骨颈骨折并同侧股骨干骨折9例,采用有限切开、静力固定.2例股骨颈头颈型骨折同时采用带缝匠肌骨瓣移植术.结果优4例,良3例,可2例,平均股骨颈骨折临床愈合时间6.3个月、股骨干骨折5.3个月,未见股骨头缺血性坏死征象.结论重建钉内固定可同时固定股骨颈干部骨折,是治疗股骨颈骨折并同侧股骨干骨折良好方法.
作者：林英权；何伟东；林毅忠；柯楚群；许知光；黄新宇 刊期： 2005年第09期
晚期癌症患者虽然身体极度衰弱但多数患者神志清醒,心理状态复杂多变,需要忍受躯体及心理上的双重折磨.本文根据晚期癌症患者的心理特点,从六个方面简要阐述了心理护理的目的和方法,让患者以客观平静的心情接受现实,正确的对待现实,消除不良情绪,建立正确的死亡观.
作者：高永芬；李志新；张美云 刊期： 2005年第09期
目的总结老年性腹部损伤的早期诊断与处理要点.方法回顾性分析82例闭合性腹部损伤的临床资料,手术治疗74例,保守治疗8例.结果治愈73例,死亡9例,死亡率约11%,2例死于感染性休克,7例死于MODS.结论早期诊断和手术,积极控制并存病,防治并发症,是降低病死率,提高生存质量的关键.
作者：陈锋；王景超；赵爱虹 刊期： 2005年第09期
目的探讨乳腺癌患者C-erbB-2、nm23、BRCAl、TopoⅡ的表达及其临床意义.方法采用免疫组化S-P法检测73例乳腺癌组织中C-erbB-2、nm23、BRCAl、TopoⅡ的表达.结果1、C-erbB-2在乳腺癌腋淋巴结转移组中阳性表达率为68.27%,非腋淋巴结转移组中阳性率36.42%,两组间C-erbB-2阳性表达率有显著差异(P＜0.05).在腋淋巴结转移阳性和阴性组中nm23阳性率表达分别是52.87%和74.62%,经统计学处理有显著差异(P＜0.05).并经统计学处理,二者之间有显著差异(P＜0.05).在淋巴结阳性组中,BRCAl低表达率达34.51%,淋巴结阴性组中,BRCAl高表达率达64.28%,两者经统计学处理差异显著(P＜0.05).而TopoⅡ阳性表达在两组中,差异无明显相关性(P＜0.05)结论联合检测C-erbB-2、nm23和BRCAl是衡量乳腺癌预后的重要指标,对于乳腺癌患者术后选择个性化化疗方案具有指导意义.
作者：胡赟宏；宋和平；林晓燕；王铮元 刊期： 2005年第09期
我国为农业大国,有机磷杀虫剂中毒在基层发病率较高,由于本病发病急,病情危重,能否及时彻底洗胃、导泻、解毒药物合理使用等成为救治成功的关键.我院自1998年以来共收治有机磷农药中毒病人59例,我们采取多次重复洗胃,中药煎剂灌肠加腹部按摩导泻,持续十二指肠引流以阻断胆肠循环等救护措施,取得较好效果,现报告如下.
作者：张旺琼 刊期： 2005年第09期
通过对8例重型药疹患儿的护理回顾,认为传统的换药方式:油剂与湿敷液并用的方法,不适于儿科患者.我们采用在彻底清洁创面的基础上,涂搽康复新,取得较好的效果.其方法简便易行,患儿容易接受.且在护理工作中,要重视健康教育,积极与患儿及家人沟通,能否取得他们的理解、信任、配合、参与,对于保证护理质量极为关键.
作者：郑丽华 刊期： 2005年第09期
骨质疏松症已经成为导致老年人丧失自主活动能力常见的疾病之一.因骨质疏松所导致的脊柱、前臂、髋部骨折已经并严重影响病人的生活质量,部分病人因此失去生活能力,统计数字表明,在60到70岁的女性中大约三分之一有骨质疏松症,80岁以上者则增加到三分之二.
作者：刘文志 刊期： 2005年第09期
目的探讨经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生症的有效治疗方法和疗效.方法回顾性分析经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生34例患者临床资料.结果34例平均手术时间70min,术中出血少,无前列腺电切综合症.术后随访3-6个月无尿失禁.结论经尿道等离子体前列腺切除术具有安全性高、并发症少、疗效好的优点.
作者：曾媛 刊期： 2005年第09期
收集精神分裂症应用抗精神病药的十年前后应用的情况,表明十年后非典型抗精神病药的使用率明显超过典型抗精神病药物,且副反应及合并抗锥体外系副反应药物减少.
作者：马宏琪；狄晓葵；丁俊义 刊期： 2005年第09期
上世纪末,我县加大中医工作力度,在2001年,通过了创建省中医工作先进县检查验收.时隔三年,中医工作现状如何?笔者通过创建后调查分析,就如何继续巩固和发展农村中医事业作些探讨.
作者：郑先荣 刊期： 2005年第09期
目的观察并探讨降纤酶对大鼠缺血再灌注脑组织的作用.方法将大鼠随机分为A、B两组,制作脑缺血-再灌注动物模型,A组给于降纤酶,B组给予生理盐水.然后在不同时间点测量各组鼠的脑血流量与脑梗死体积,分析这些指标的变化.结果两组相比,A组在缺血3h再波斯灌注6h、24h时,鼠脑血流量明显增加p＜0.05),脑梗塞体积显著减少(p＜0,05);在再灌注72h时,A组鼠脑血流量非常显著地增加p＜0.01),呈严重过度灌注状态.此时,A组鼠脑梗塞体积有所扩大,B组鼠无此特点.结论在脑缺血后再灌注早期(24h内),降纤酶能明显增加脑组织的脑血流,改善低灌注状志,减少脑梗死体积,对脑组织具有一定的保护作用;但在再灌注72h时,降纤酶可引起迟发性过度灌注.造成再灌注损伤,加重脑梗死.
作者：李惠勉；刘超；汪涛 刊期： 2005年第09期
随着现代新的进程,交通、建筑事业的发展以及运动损伤,意外事故和自然灾害等致伤因素的存在,创伤的发生率日益增高.颅脑外伤在创伤的发生率居一、二位,尤其在交通事故中病死率居首位,颅内血肿是颅脑损伤的一类常见继发性病变,可发生于颅内各处,若不及时处理颅内高压和脑疝将危及生命.因此,对颅脑损伤病人应加强观察,及时发现病情变化,以提示医生进行确认与抢救,降低病死率有积极意义,现将临床资料及观察护理要点介绍如下:
作者：詹跃燕 刊期： 2005年第09期
目前,甲状腺功能亢进(甲亢)、甲状腺囊肿、甲状腺腺癌好的治疗方法仍然是手术,其治愈率比较高,死亡率低,但手术并发症仍时有发生,我院外科近12年来共施行甲状腺次全切术360例,发生近期并发症6例,报告如下:
作者：徐宏团 刊期： 2005年第09期
卒中后抑郁是指卒中发生后,患者心理或精神方面所产生的一系列变化,这些变化对患者的康复和预后产生不良影响,抗抑郁治疗十分必要.我科自2002年6月至2004年6月应用博乐欣胶囊治疗卒中后抑郁33例,现就疗效观察情况报告如下:
作者：刘彦玲 刊期： 2005年第09期
糖尿病足是指因糖尿病病人的神经病变,使足部失去感觉,并出现畸形,或因血管病变,使足部缺血.局部组织失去活力,发生严重的损伤,溃疡、坏疽及感染,后导致部分病人需要截肢.
作者：薛梅 刊期： 2005年第09期
目的通过对42例高血压性脑出血患者的血糖、血脂的监测,了解他们之间的相关性.旨在临床上,重视对高血压患者的血糖、血脂的检测、及时予以纠正,防止严重心脑血管事件发生.方法收集我院急诊内科2004年1月-12月资料较为完整的42例高血压性脑出血患者,分析其发生高血压性脑出血后的血糖、血脂变化.结果①发生高血压性脑出血后,急症血压较高者,其血糖亦较高,显正相关系.②高血压性脑出血患者的血脂紊乱,以甘油三脂(TG)升高为明显,(占52%).血脂代谢紊乱是微小动脉瘤形成的病理基础:情绪不稳定导致血压骤升,是高血压性脑出血发生的诱因.结论高血压性脑出血后,其血压的升高与血糖显正相关;高血压性脑出血患者,多数有血脂代谢紊乱表现,血脂代谢紊乱中,以甘油三脂升高,为多见(本组中,占52%).
作者：王晓兵；杨南林 刊期： 2005年第09期
发现有价值的科研选题是一个创造性的思维过程.科研选题是医学研究工作的真正起点,是科学研究过程中具有战略意义的首要问题和关键环节,是指导科学研究各项工作设计安排的主线.科研选题是根据选题的原则并遵循选题的程序,确定研究的具体科学技术问题的过程.它集中反映了选题者基本理论与专业知识的丰富程度,实验技术与方法的熟练程度,知识结构的合理程度与知识面的广度.
作者：姜爱仁 刊期： 2005年第09期
目的分析ALSS治疗慢性重型肝炎临床疗效的影响因素.方法回顾性分析ALSS治疗慢性重型肝炎86例的临床资料,以对其临床疗效影响因素进行分析.结果49例患者痊愈或明显好转,存活率56.98%;37例病情恶化或死亡,未愈率43.02%.结果显示多因素与ALSS的疗效有关,未愈组年龄大于存活组(P＜0.01);肝硬化基础上发生重型肝炎患者ALSS的疗效低于慢性肝炎基础上发生重型肝炎患者(P＜0.01);慢性重型肝炎ALSS治疗的存活组凝血酶原活动度、血清总胆固醇、甲胎蛋白及白蛋白水平高于未愈组,而血清总胆红素、内毒素水平低于未愈组(P＜0.01);ALSS治疗慢性重型肝炎早、中期患者疗效高于晚期患者疗效(P＜0.01),慢性重型肝炎存在的并发症也影响ALSS的疗效,重型肝炎合并肝性脑病、肝肾综合征时血浆置换联合CVVH或CVVHD能提高治疗效果.结论ALSS的疗效与患者的年龄、治疗前的血清总胆红素、凝血酶原活动度、血清总胆固醇、甲胎蛋白及白蛋白和内毒素水平,以及治疗后病人的反应有关.血浆置换治疗后胆红素水平反跳明显、凝血酶原活动度恢复不明显或甚至更低者则疗效差.提出血浆置换治疗＞5或6次后病情仍未改善,血清胆红素水平下降不明显或反跳幅度明显、凝血酶原活动度恢复不明显或甚至更低者,有条件者应尽早施行肝移植术,而无条件施行肝移植术者,可结合患者经济情况考虑停止血浆置换治疗,以避免加重病人更大的经济负担.
作者：彭吉军；符政远；蒋建勇；张丰伟；邓英；李淮；李勇忠；胡文强；于红缨 刊期： 2005年第09期
目的为确保手术成功,避免和减少手术并发症的发生.方法353例不同病种的手术选择皮片、纱条、烟卷、各种硅胶管引流并重视术后引流的监护.结果391例采用各种引流取得预期效果,2例引流无效.结论手术中正确地选择引流材料和引流方法,引流期间加强科学监护,是达到引流期望和目的的重要保证.
作者：袁安宝 刊期： 2005年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
