赵浩翔；汤献忠；陈润华
重型颅脑损伤,是外科一种常见病,其特点是病情急重,复杂多变,并发症多,死亡率高.其预后除与原发损伤程度及治疗有关外,与正确.周密的护理工作有密切关系.根据病情的演变过程,分为急性期.过渡期(恢复早期).恢复期,护理按三个不同时期的病情特点进行不同的护理工作.我院从2003年1月～2004年12月共收重型脑颅外伤病人35例,疗效好,护理工作满意,现介绍如下.
作者：劳贤邦 刊期： 2005年第09期
脑梗死发病率高,致残率高,死亡率高,严重威胁着人类的健康.而对急性期脑梗死的治疗与护理直接影响着其转归.我科于2003年11月-2004年8月采用东菱迪芙并用低分子肝素钙对70例急性脑梗死病人进行治疗并配以相应的护理,取得了很好的效果.现报告如下:
作者：周巧云；辛志芳；冯玉景 刊期： 2005年第09期
糖尿病足是指因糖尿病病人的神经病变,使足部失去感觉,并出现畸形,或因血管病变,使足部缺血.局部组织失去活力,发生严重的损伤,溃疡、坏疽及感染,后导致部分病人需要截肢.
作者：薛梅 刊期： 2005年第09期
安尔碘消毒是一种新型皮肤消毒技术,杀菌谱广,速效并具有持续杀菌的特点.
作者：矫凤英 刊期： 2005年第09期
急性脑梗死是中老年人的常见病,病死率及致残率高.目前,治疗方法虽多,但未能有效地减少卒中导致的致残和死亡.迅速恢复脑的灌注和减少缺血后神经元损伤是治疗急性脑梗死的两个重要策略.
作者：张国正 刊期： 2005年第09期
发现有价值的科研选题是一个创造性的思维过程.科研选题是医学研究工作的真正起点,是科学研究过程中具有战略意义的首要问题和关键环节,是指导科学研究各项工作设计安排的主线.科研选题是根据选题的原则并遵循选题的程序,确定研究的具体科学技术问题的过程.它集中反映了选题者基本理论与专业知识的丰富程度,实验技术与方法的熟练程度,知识结构的合理程度与知识面的广度.
作者：姜爱仁 刊期： 2005年第09期
胰腺损伤在腹部外伤中约占1%～3%(1,2)而死亡率为0.5%～32%(3).近年来由于交通事故增多,胰腺外伤有增多的趋势.由于胰腺的解剖特点,诊断上有一定困难,治疗上也还存在不同观点,现将胰腺损伤的诊断治疗现状和近年来的进展综述如下.
作者：李伟邦 刊期： 2005年第09期
我国为农业大国,有机磷杀虫剂中毒在基层发病率较高,由于本病发病急,病情危重,能否及时彻底洗胃、导泻、解毒药物合理使用等成为救治成功的关键.我院自1998年以来共收治有机磷农药中毒病人59例,我们采取多次重复洗胃,中药煎剂灌肠加腹部按摩导泻,持续十二指肠引流以阻断胆肠循环等救护措施,取得较好效果,现报告如下.
作者：张旺琼 刊期： 2005年第09期
目的探讨重建钉内固定治疗股骨颈骨折并同侧股骨干骨折的方法.方法2000年6月-2003年2月应用重建钉治疗股骨颈骨折并同侧股骨干骨折9例,采用有限切开、静力固定.2例股骨颈头颈型骨折同时采用带缝匠肌骨瓣移植术.结果优4例,良3例,可2例,平均股骨颈骨折临床愈合时间6.3个月、股骨干骨折5.3个月,未见股骨头缺血性坏死征象.结论重建钉内固定可同时固定股骨颈干部骨折,是治疗股骨颈骨折并同侧股骨干骨折良好方法.
作者：林英权；何伟东；林毅忠；柯楚群；许知光；黄新宇 刊期： 2005年第09期
骨质疏松症已经成为导致老年人丧失自主活动能力常见的疾病之一.因骨质疏松所导致的脊柱、前臂、髋部骨折已经并严重影响病人的生活质量,部分病人因此失去生活能力,统计数字表明,在60到70岁的女性中大约三分之一有骨质疏松症,80岁以上者则增加到三分之二.
作者：刘文志 刊期： 2005年第09期
目的观察并探讨降纤酶对大鼠缺血再灌注脑组织的作用.方法将大鼠随机分为A、B两组,制作脑缺血-再灌注动物模型,A组给于降纤酶,B组给予生理盐水.然后在不同时间点测量各组鼠的脑血流量与脑梗死体积,分析这些指标的变化.结果两组相比,A组在缺血3h再波斯灌注6h、24h时,鼠脑血流量明显增加p＜0.05),脑梗塞体积显著减少(p＜0,05);在再灌注72h时,A组鼠脑血流量非常显著地增加p＜0.01),呈严重过度灌注状态.此时,A组鼠脑梗塞体积有所扩大,B组鼠无此特点.结论在脑缺血后再灌注早期(24h内),降纤酶能明显增加脑组织的脑血流,改善低灌注状志,减少脑梗死体积,对脑组织具有一定的保护作用;但在再灌注72h时,降纤酶可引起迟发性过度灌注.造成再灌注损伤,加重脑梗死.
作者：李惠勉；刘超；汪涛 刊期： 2005年第09期
心理学一直贯穿于医疗各科临床,只是中国古代医学未将心理医学独立门户而已.
作者：范庆祝 刊期： 2005年第09期
急性心肌梗死(AMl)是临床常见急症,病情凶险,病死率高.其病理生理是在冠脉粥样硬化的基础上,突然出现斑块的破裂、血栓形成或血管痉挛而致血管急性闭塞,继而出现持久而严重的相应血管所支配心肌的急性缺血坏死.近年来中医药治疗AMI取得了较满意疗效,具有特色,积累了丰富的经验.现将有关文献综述如下.
作者：凌开干 刊期： 2005年第09期
目的探求血管紧张素受体拮抗剂(ARB)与抗心律失常药物可达隆干预老年人阵发性房颤的作用.方法选择门诊积累的老年人阵发性房颤患者20例,随机分成治疗组与对照组.治疗组在可达隆复律的基础上,加用ARB缬沙坦80mg/天;对照组仅可达隆复律后,继续维持治疗.结果一年中,治疗组10例的未发生房颤.对照组中,6例仍发生阵发性房颤(占60%);另2例未坚持可达隆维持治疗而转为持续性房颤,以控制心室率治疗.结论ARB缬沙坦与抗心律失常药物可达隆联合应用,对控制老年人阵发性房颤是有效的.
作者：杨南林 刊期： 2005年第09期
通过对126例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的观察,分析了他们的不良心理以及对疾病的影响,在护理中运用有针对性的心理护理措施,不但密切了护患关系,而且提高了患者的自我保护意识,增强了治疗信心,从而使治疗收到良好的效果.
作者：敖艳凤 刊期： 2005年第09期
目的探讨血清胆红素浓度与冠心病(CHD)之间的关系.方法检测65例CHD患者利50例健康正常人血清胆红素水平,并进行统计学分析.结果CHD组血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素浓度均降低,与正常对照组比较均有显著差异(P＜0.05).结论血清胆红素浓度与CHD之间呈显著的负相关,低血清胆红素水平可能是CHD的危险因素.
作者：杨晓峰 刊期： 2005年第09期
我科从2004年5月以来应用通心络胶囊治疗不稳定性心绞痛(UA)患者32例,取得了明显效果,现报道如下:
作者：卫梅；原爱丽 刊期： 2005年第09期
目的调查房颤并发脑梗塞的现状,尤其患者的药物预防状况.方法2004年1月-5月,连续调查100例因房颤并发脑梗塞收治于我院急诊科的病人.包括既往史,房颤为阵发性或持续性,以往是否做过血凝状态,心彩超等检查,平素预防性服用药物及剂量.结果①患者绝大多数为老年人.②极少患者应用华法令,25%患者应用肠溶阿斯匹林,剂量亦很小,50-75mg/日,患者很少检测血凝指标INR及超声心动图.结论房颤并发脑梗塞是常见病,对家庭和社会危害很大,国际上已有公认的预防方法,但我国重视还很不够.
作者：王玲；刘黎；董胜翔；陆晓晔；朱顺和；黄定九 刊期： 2005年第09期
目的探讨老年糖尿病(DM)伴胰岛素抵抗与部分凝血纤溶因素间的关系.方法以118例老年(＞60岁)2型糖尿病患者为研究对象,测量其身高,体重,血压,糖化血红蛋白(HbAlc),空腹血糖和胰岛素(IS),以及纤维蛋白元(FIB),纤溶酶原激活剂(t-pA),纤溶酶原激活剂抑制物(PA1).以HOMP-IR法计算胰岛素抵抗度(m),拟定IR＞2.7为胰岛素抵抗组,＜2.7为胰岛素敏感组.结果两组患者纤维蛋白元,t-PA,PAI间差别无显著意义(P＞0.05),IR与BMI,HbAlc,空腹血糖呈正相关(P＜0.001).结论老年2型糖尿病患者胰岛素抵抗与肥胖,血糖升高有一定的关系,与血液部分凝血纤溶因素的关系有待进一步的研究.
作者：蔡晓莺；杨烨；王海鹰；张雪涛 刊期： 2005年第09期
目的介绍一种矫治上颌中切牙扭转90°的活动矫治器.方法用唇弓焊弓簧及基托内埋双曲舌簧的活动矫治器治疗.我科自1993年9月至2003年9月口腔门诊病人.临床应用39例,经系统观察,矫治效果较好,并对矫治适应证及注意事项进行了讨论.结果治疗39例,36例为单侧上颌中切牙扭转鲋90°,3例为双侧中切牙同时扭转90°,平均矫治时间为10个月.结论矫治效果较好,其制作简便,与固定矫正器比较,价格便宜,便于基层口腔科开展.
作者：胡荣丽 刊期： 2005年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
