曾照丽；梁红元；杨烨；王晨；李清春；肖冬；李东亮；张晓曦；罗凤基；阮玉华；邵一鸣
目的 了解某医科大学学生对实验室生物安全知识认知情况.方法 采用问卷调查方式对医学生进行调查.结果 医学生对实验室生物安全知识知晓率较低,18.0%的人知道并了解实验室生物安全,只有3.8%的人知道如何处理生物实验室发生的意外事件.结论 医学生对实验室生物安全知识的了解比较缺乏,应加强对医学生实验室生物安全相关知识的培训.
作者：曹洁梅；罗荣兰；梁海韵；赵卫；朱利 刊期： 2008年第04期
1 临床资料柳河县妇幼保健站,吉林 135300患者,女性,30岁,因妊娠21%周自然流产2 h来院就诊.妇科检查:外阴已婚,阴道伸展性良好,其内可见少量血块.宫颈光滑,见一个子宫口,子宫前位,超成人手拳大小,宫体前壁欠光滑,左角突出,无压痛.双侧附件正常.
作者：尹顺英 刊期： 2008年第04期
目的 观察复方蛤蚧胶囊对慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)缓解期患者生活质量的影响.方法 将符合入选标准的慢阻肺缓解期患者随机分为观察组和对照组,两组疗程均为8周.对照组采用慢阻肺缓解期常规治疗;观察组则在常规治疗基础上加用复方蛤蚧胶囊.治疗前后各观测一次患者的呼吸困难程度、6 min步行距离.结果 治疗8周后,观察组呼吸困难缓解程度高于对照组(P=0.003),6 min步行距离高于对照组(P＜0.001).结论 复方蛤蚧胶囊在8周的治疗中能改善患者呼吸困难程度和运动能力,从而改善慢阻肺缓解期患者的生活质量.
作者：范长秋；蒋文凤 刊期： 2008年第04期
乳腺癌是严重威胁妇女健康的一种疾病,也是女性常见的恶性肿瘤之一.根据世界卫生组织和我国卫生机构的调查和统计,乳腺癌的发病率正呈现逐年上升的趋势且已占据大城市女性恶性肿瘤发病的第一、二位,已引起医学界和社会的高度重视.乳腺癌的治疗同其他学科的发展一样经历了漫长而艰苦的探索.
作者：黄桂林；李志刚；刘永江；张剑权；侯吉学；吴毅平 刊期： 2008年第04期
目的 研究caspase-3与HIF-1α在胃癌中表达的相互关系,探讨它们在胃癌的发生发展、浸润和转移中的作用.方法 应用免疫组化SP法检测54例胃癌中caspase-3、HIF-1α的表达情况,探讨 caspase-3、HIF-1α与胃癌临床病理因素的关系.结果 胃癌中caspase-3低表达(12/54,22.2%),且有淋巴转移(P＜0.05)、临床分期高(P＜0.05)、病理分化低(P＜0.05)时降低.HIF-1α在胃癌中的表达率(74.07%)明显高于正常胃组织(0%),P＜0.01;HIF-1α的表达与胃癌TNM分期、肿瘤浸润深度和淋巴结转移显著相关,P＜0.05.胃癌组织中caspase-3与HIF-1α的表达呈负相关(r=-0.45,P＜0.05).结论 caspase-3和HIF-1α在胃癌的发生发展中起重要作用,联合检测可作为判断胃癌恶性程度和预后的指标.
作者：孙威；郭琳；王强 刊期： 2008年第04期
目的 构建HCV聚合酶基因的重组原核表达质粒后,研究了获得高效表达聚合酶蛋白的适条件,同时摸索表达产物的纯化方法以及佳变性和复性条件,研究建立细胞外丙型肝炎病毒聚合酶复制模型使用的HCV聚合酶作用模板及酶浓度的佳浓度,为筛选药物创造条件.方法 使用高保真PfuDNA聚合酶进行反转录及套式PCR扩增,从我国HCV RNA阳性病人血清中扩增出HCV NSSb RNA聚合酶全长基因序列,构建了原核表达载体pET3OaNSSb等.在多个载体中选取pET-30a作为表达载体,选择各种诱导表达条件.进一步利用Ni2+金属离子螯和亲和层析将其纯化,对该酶蛋白的变性和复性条件进行研究.利用DNA-BAND培养板96孔板,建立生物素标记检测HCV NS5b聚合酶活性的细胞外分子模型.同时,摸索了聚合酶作用模板以及酶浓度对聚合酶模型的影响的相关条件.结果 测序及读码框架分析结果表明得到相关HCV NS5b RNA聚合酶全基因序列,在佳表达条件下,诱导表达融合蛋白(65×103),得到了纯度大于92.83％的酶蛋白,研究确定了HCV聚合酶作用模板及酶浓度的佳条件.结论 HCV聚合酶的高效表达和有效纯化,以及HCV聚合酶作用模板及酶浓度的佳条件研究,为建立细胞外丙型肝炎病毒聚合酶复制模型及筛选药物奠定基础.
作者：杨振；蒋建东；祁自柏；陈鸿珊；张华远；李河民 刊期： 2008年第04期
目的 探讨内镜下卢戈氏液染色诊断食管早期癌和癌前病变的价值.方法 对46例食管黏膜病变者行内镜下卢戈氏液染色,比较食管病变及着色范围,对黏膜不染色区多点活检,病理诊断为鳞状上皮重度不典型增生者行内镜黏膜切除术(EEMR),诊断为鳞状细胞癌者经超声微探头检查证实为黏膜内癌,予以黏膜下剥离切除.结果 46例患者中,15例患者存在18处黏膜不染色区,其中上皮单纯增生3处,轻度不典型增生4处,中度不典型增生6处,重度不典型增生4处,鳞状细胞癌1处.结论 卢戈氏液染色法是诊断早期食管癌及癌前病变实用的方法.可提高食管癌前病变和早期食管癌检出率.
作者：党彤；陈言东；田旭阳；栗鹏；姚丽华 刊期： 2008年第04期
近年来,宜昌市妇幼卫生监测工作在省卫生厅的正确领导下,始终坚持把妇幼卫生监测工作和提高妇女儿童的健康水平相结合,把妇幼卫生监测工作与孕产妇保健管理和儿童保健管理工作相结合,以推进妇幼卫生统计监测工作规范化、网络化管理为重点,以提高统计监测工作质量为中心,狠抓了统计监测的网络建设、业务建设和制度建设,较好地完成了妇幼卫生监测工作,推动了宜昌市妇幼卫生工作的发展.作者单位:宜昌市妇幼保健院,湖北 4143000
作者：赵军；李静；万联 刊期： 2008年第04期
铜绿假单胞菌(PAE)广泛分布于自然环境中,成为医院感染的主要致病菌之一,尤以下呼吸道感染为重.由于该菌繁殖能力强,生长条件要求低,又具有多重耐药性,给临床治疗带来极大困难.近年来随着广谱抗生素的广泛使用及各种诊疗方法的应用,使PAE感染率大大增加.为了解肿瘤患者下呼吸道PAE的感染情况,为临床治疗提供依据,对我院2005年1月～2007年12月分离的68株PAE耐药结果进行回顾性分析,现报告如下.
作者：张新安；陈正勤；周长春 刊期： 2008年第04期
先天性脊柱侧弯是在胚胎期脊柱生长发育过程中,脊椎分节不全或/和形成不良所致的一种先天性畸形.随着医学的发展、实践,认为针对先天性脊柱侧弯的前后路植骨融合是脊柱畸形节段达到牢固融合的有效方法,可有效防止畸形进展.
作者：俞莉；胡晓莉；赵杉杉 刊期： 2008年第04期
目的 调查湖南省狂犬病个案,探讨狂犬病发病和潜伏期的影响因素,为制定狂犬病防制策略提供科学依据.方法 收集湖南省2004-2007年1 059份狂犬病个案资料,采用Epidata 3.1软件录入数据库,运用SPSS15.0软件进行单因素(行×列卡方检验)和多因素分析(有序回归、多元线性逐步回归)潜伏期影响因素,用Logistic回归分析暴露后接种狂犬疫苗的影响因素.结果 71.39%的病例为农民,95.85%被犬所伤,Ⅱ、Ⅲ度伤占83%,暴露后仅12.94%在医疗机构处理伤口,狂犬疫苗接种率仅15.20%,抗血清使用率4.15%.潜伏期中位数55 d(短2 d,长4 636 d);病例的年龄、暴露后是否注射人用狂犬疫苗、暴露部位、动物种类、处理方法、职业均对潜伏期长短有影响.只有暴露部位为头颈部、在县级及以上医疗机构处理与疫苗接种呈正相关,而暴露程度为Ⅱ度、未进行处理、自行处理或伤口挤压出血、消毒、缝合,与疫苗接种呈负相关.结论 加强农村地区重点人群预防狂犬病的健康教育、提高暴露后伤口处理率及免疫接种率是狂犬病防制的主要措施.
作者：刘富强；郭绶衡；高立冬；陈立章；王世清；曾舸 刊期： 2008年第04期
随着剖宫产率的上升,瘢痕子宫再次妊娠者也随之增加,有关瘢痕子宫中孕引产的方法等问题越来越受到人们的关注.2005年5月至2006年11月德州市妇幼保健院采用米非司酮、利凡诺联合用于瘢痕子宫中期妊娠引产,取得满意效果,现报道如下.
作者：周桂兰；任俊阁；姚如菊 刊期： 2008年第04期
日常检验工作中,经常发现同一药品按国家药品标准检验时,会出现不同情况的干扰现象,究其原因,早因为不同药品生产企业采用了不同的合成路线、不同的工艺、不同的辅料生产原料药及药物制剂.而国家药品标准不可能对各种生产情况加以限定,这样就使药检所在检验工作中遇到较多麻烦,因不知生产企业采用了何种工艺及辅料,对检验中出现的问题不易判断处理,特别是抽样检验,难以保证检验报告的准确性.
作者：于捷飞；杨娟；刘亚妮 刊期： 2008年第04期
为了为老年人健康服务,深入了解不同社会、经济、文化背景下老年人对基本卫生知识、行为及健康的要求,我们于近三年在呼和浩特市以抽样形式,开展了老年健康需求罚查.
作者：王福禄 刊期： 2008年第04期
青海省黄南州同仁县是以藏族为主,汉、土、回、撒拉、蒙古族等多民族聚居地,总人口8.34万人.
作者：宋淑贤 刊期： 2008年第04期
目的 探讨泼尼松对雄性大鼠骨代谢过程的影响.方法 20只3月龄SD雄性大鼠,随机分成正常对照组(A组)、泼尼松组(B组),A组灌生理盐水4 ml·kg-1·d-1,B组予4 mg·kg-1·d-1泼尼松灌胃,共90 d.实验结束后,处死全部大鼠,取尺骨和血清做生化指标测定.结果 泼尼松组大鼠尺骨羟脯氨酸(Hyp)的含量无显著变化,骨钙、骨磷、骨锌的含量显著降低;血清钙显著升高,碱性磷酸酶含量降低.结论 泼尼松通过抑制成骨细胞的活性,减少骨形成,增加骨吸收,导致骨质丢失.在骨质丢失的过程中,早出现无机质的丢失,继而出现有机质的丢失.
作者：苏开鑫；谢华；王宏芬 刊期： 2008年第04期
目的 调查分析全麻手术病人术前心理状况及心理干预效果.方法 择期行全麻手术病人380例,术前用Zung氏SAS(焦虑自评量表)进行心理状况调查并分析,将其中360例焦虑病人随机分为试验组和对照组,对试验组病人进行术前心理干预,对照组只进行常规术前准备.人手术室后了解术前晚睡眠情况及肌紧张程度,记录入室时及拔管时血压、心率、呼吸及拔管时呛咳、屏气发生率.结果 试验组病人术前睡眠质量好,人室后生命体征平稳,肌紧张程度低,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对全麻手术病人进行术前心理干预有利于缓解病人紧张情绪及保持血流动力学稳定,对保障麻醉、手术顺利进行有较大意义.
作者：焦丽 刊期： 2008年第04期
目的 了解大连市甲型肝炎暴发疫情的流行现状和流行病学特征,探索其流行规律和预防措施.方法 采用描述性流行病学方法,对大连市1984-2007年间发生的34起暴发疫情进行回顾性的分析.结果 1984-2007年,大连市共发生34起甲肝暴发疫情,暴发原因以经水传播为主,共有19起,占55.88%,日常生活接触传播占有一定比例,占26.47%;疫点分布主要以学校、乡镇街道、外资企业(独资和合资)及工厂为主,分别发生12起、10起和9起,占暴发疫情总数的35.29%、29.4l%和26.47%;年龄分布以15～40岁年龄段为主,职业分布涉及学生、外企员工、犯人及幼儿.结论 大连市甲肝暴发疫情流行强度较大;发生原因发生变化,经水传播途径所占的比例大幅度下降,而生活接触为传播途径所占的比例则大幅度上升;高发年龄有后移趋势;高发人群发生转移,流动人口发病比例增加.采取以免疫预防为主的综合性防制策略,控制甲肝暴发疫情发生是今后甲肝防制工作的主要任务.
作者：贾秀岩；张玫；由海强 刊期： 2008年第04期
目的 分析血浆报废原因,减少血液资源浪费,保证献血者和用血者的健康.方法 统计2005年至2007年血浆的报废情况,将报废原因分为两种,一种是血液检测不合格而报废;另一种为非血液检测不合格而报废,并对不合格原因进行统计分析.结果 2005年至2007年,血浆报废占血浆总量分别为8.2%、10.9%、5.9%.在血液检测不合格报废原因中,2005年血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)不合格占报废总量19.54%,2006年HBsAg不合格占报废总量9.13%,2007年梅毒螺旋体(SYP)不合格占报废总量10.20%.在非血液检测不合格报废原因中,脂肪浆报废均高,分别占报废总量40.81%、51.34%、48.28%.结论 ALT不合格及脂肪浆是血浆报废的主要原因,对献血者进行捐血前筛查,同时对其饮食习惯和进食时间的细致咨询,能够有效减少血浆报废.
作者：王飞；卢舜华；叶小演；王桂萍；查波 刊期： 2008年第04期
目的 了解甘肃省农村地区已婚育龄妇女避孕知识状况及避孕方法知情选择的现状.方法 采用封闭式问卷形式,对2006年4月1日～2007年3月31日已采取和拟采取长效可逆避孕方法对4 154名已婚育龄妇女进行避孕节育、知情选择知识及对知情选择避孕方法态度、家庭中承担避孕责任的认识调查.结果 甘肃省农村地区已婚育龄妇女中知道3种及以上避孕方法的人多,占71.28%,知道3种及以上宫内节育器的占31.73%,37.29%的人知道知情选择,91.50%的人赞同知情选择避孕方法,76.65%的人认为在家庭中应由夫妻双方共同承担避孕节育的责任;不同文化程度对避孕知识和知情选择的知晓率不同、对知情选择的态度及家庭中主动承担避孕责任的认识也不同(P＜0.01);经单因素分析育龄妇女对知情选择避孕方法态度的影响因素有文化程度、经济水平、在家庭中认为谁应主动承担避孕节育的责任、是否知道避孕方法知情选择的概念(P＜0.05).结论 甘肃农村地区低文化程度、低收入的已婚育龄人群是计划生育避孕节育知情选择的弱势群体,她们对避孕知识和知情选择的掌握情况不容乐观,对知情选择避孕方法的态度和认识需要引起重视.
作者：周妍；吕阳；杜蔚云；刘刚；王永；李慧；李洪波；李芝兰 刊期： 2008年第04期
中国自然医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
