马和
目的 探讨影响脑卒中复发的因素和护理干预措施.方法 选取2010年6月-2012年5月我院收治的脑卒中患者92例进行分析,所有患者随访观察2年,根据是否复发分为观察组(复发)与对照组(无复发),复发24例,无复发68例,观察复发危险因素.结果 经过单因素和多因素回归分析,高血压病史、高血脂病史、冠心病病史、糖尿病病史、吸烟饮酒史是脑卒中患者复发的危险因素(P<0.05),其中高血压病史和高血脂病史是复发的独立危险因素(P<0.05).结论 脑卒中患者复发是多种因素共同作用的结果,要针对复发的危险因素采取针对性的干预措施,以提高患者的预后.
作者:付端勇 刊期: 2014年第07期
目的 研究神经生长因子(NGF)联合神经节甘脂1(GM1)对于坐骨神经损伤大鼠的脊髓神经元保护作用.方法 选择实验用SD大鼠50只,随机分为A组(生理盐水NS组,14只)、B组(NGF,12只)、C组(GM1,12只)和D组(NGF+GM1,12只),造成5mm坐骨神经缺损,各组术中均以硅胶管进行局部加药,手术后于损伤侧小腿处予以相应药物肌注.结果 生长4周时,D组的脊髓运动神经元数以及神经传导速度均显著优于另外三组(P<0.05),且B、C组显著优于A组(P<0.05);生长8周时,B、C、D三组的脊髓运动神经元数以及神经传导速度均显著优于A组(P<0.05),但B、C、D三组间无明显差异(P>0.05).结论 NGF联合GM1对于坐骨神经损伤以后的脊髓运动神经元具有保护作用,且相比于单纯应用NGF或者GM1能够更早地发挥作用,且保护效果明显更好,值得推广应用.
作者:刘坤;刘维婕;李薇 刊期: 2014年第07期
目的 探究老年慢性支气管炎患者的临床护理方法与效果.方法 将我院201 1年1月-2013年1月接待的老年慢性支气管炎患者89例作为研究对象,随机分为研究组与对照组,其中对照组患者44例,采用常规护理,研究组患者45例,采用个体化护理策略.对两组患者治疗及护理效果进行观察分析及对比.结果 两组患者经过治疗与护理后,研究组44例痊愈出院,仅有1例病情恶化需要进一步治疗;对照组37例痊愈出院,剩余7例患者中1例死亡、3例效果不佳与3例恶化皆需要进一步治疗.两组患者治愈率对比可知,差异性显著(P<0.01),有统计学意义.结论 老年慢性支气管炎患者除了在临床症状上有自己的特性之外,在心理与生理上也有自己的特点,故而应采取个体化护理策略更佳.
作者:李燕萍 刊期: 2014年第07期
目的 研究高血压病合并糖尿病临床治疗方案.方法 本次研究共选择60例高血压病合并糖尿病患者作研究对象,均为我院2012年6月-2013年6月收治,随机分组就非洛地平缓释片单用治疗(对照组)与加厄贝沙坦联用(治疗组)预后加以比较,回顾临床资料.结果 治疗组的血压舒张压和收缩压的治疗后均接近正常值;对照组的血压差值也有明显改善,但是明显情况低于治疗组;血压对比治疗组效果明显优于对照组(P<0.05).结论 高血压病合并糖尿病采用非洛地平缓释片联用厄贝沙坦治疗,可使预后获得明显改善,促进康复,提高患者生存质量.
作者:陈琼艳 刊期: 2014年第07期
目的 分析在妇科检查之中,宫颈刮片与阴道镜进行结合使用的意义.方法 选取454例出现宫颈异常的科妇病人作为分析对象,并行以宫颈刮片以及阴道镜的联合检查,再依据病理学的诊断作为标准,从而对其阳性预测值以及阴性预测值等进行比较分析.结果 经检查发现,病理结果为宫颈上皮的病变有439例,这占总数96.6%.且CIN Ⅰ占52.7%,CINⅡ占33.5%,CINⅢ占13.8%.宫颈刮片同阴道镜结合检查,其CIN的准确率为96.7%,而单行阴道镜检查的准确率为91.64;这两者存在显著差异(P<0.05).结论 在进行妇科检查时,将宫颈刮片同阴道镜进行结合,可以及时发现宫颈病变.
作者:谭范艳 刊期: 2014年第07期
目的 总结过敏性紫癜的临床症状以及特点,并对其进行分析.方法 随机选取了56例过敏性紫癜患者的临床以及实验室检验资料进行回顾性分析.结果 在本组患者当中,男性较多且年龄均在15~25岁左右,在春季或冬季发病率较高,发病原因多为上呼吸道感染或食用海鲜所致,所有患者发病后临床表现均为皮肤呈明显紫癜,双腿为紫癜性皮疹多发部位,具体症状分类方面,39例患者肾脏受到了损害(69.6%),22例患者胃肠道功能受到了损害(39.2%),19例患者肢体关节部位受到了损害(33.9%),30例患者症状为混合型过敏性紫癜(53.6%).结论 过敏性紫癜对患者极易造成肾脏方面的损害,早发现、早诊断、早治疗能有效控制过敏性紫癜病情的发展,使患者减少痛苦与不适.
作者:杨涛 刊期: 2014年第07期
目的 观察结肠癌患者的临床症状,分析新辅助化疗对结肠癌患者手术及预后的影响,为临床治疗结肠癌提供新的方法.方法 对在我院自2011年12月-2013年1月接受治疗的30例结肠癌患者资料进行分析,将这些患者随机分为两组,一组为实验组,另一组为对照组,每组有患者15例.实验组患者在治疗过程中采用新辅助化疗法进行治疗;对照组患者使用常规的方法进行化疗,比较两组患者的治疗效果,比较两组患者化疗前后CD44v6、p27表达情况及不良反应.结果 实验组患者在化疗前后CD44v6、p27蛋白等指标差异不显著;对照组患者两种蛋白细胞的阳性率差异具有统计学意义(P<0.05);CD44v6的蛋白指标出现下降现象,p27蛋白表达呈现明显升高现象.对两组患者进行3年内后的随访发现,实验组患者存活率高于对照组患者;患者的不良反应以恶心、呕吐、血小板及白细胞等指标减少为主.结论 新辅助化疗对于结肠癌患者预后有显著影响,利用CD44v6、p27蛋白指标监测患者病情以及判断患者预后有重要作用.
作者:王昭辉 刊期: 2014年第07期
目的 了解本溪市结核病的发病水平及流行特征,为预防、控制结核病提供科学依据.方法 运用描述性流行病学方法,对2010-2011年两年间本溪市结核病疫情资料进行流行病学分析及统计学处理.结果 本溪市2010-2011年共报告结核病3713人,结核病年均发病率为108.10/10万;其中肺结核3131人,肺结核年均发病率为91.16/10万.涂阳总数912人,年均率约为26.6/10万.各年龄组均有发病,发病率高在年龄为45~54岁组中,占24.6%,低在15岁以下组占0.6%.每年各月均有病例报告,无明显季节性.结核病在各类职业人群,两年均以家政家务及待业组人多,共有1482人(39.9%),其次为工人676人(18.2%)和农民621人(16.7%).结论 本溪市肺结核发病率有回升.结核病死亡率呈逐年下降的趋势.家政家务及待业组人员的结核高发率,应引起预防工作的重视.
作者:张华;杨晓冰 刊期: 2014年第07期
目的 探讨早产儿机械通气治疗策略及并发症,提高危重早产儿生存率.方法 将63例接受通气的早产儿作为治疗组,选择同期接受通气的足月儿62例作为对照组,比较两组患儿机械通气的并发症和接受机械通气治疗的主要原发疾病.结果对照组的并发症发生率37.1%远低于治疗组的并发症发生率52.4%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组主要原发疾病是HMD、频繁呼吸骤停和肺出血,对照组的主要原发疾病是吸人性肺炎、颅内出血,结果 具有统计学意义(P<0.05). 结论 呼吸机相关性肺炎,胃肠功能障碍,心功能抑制,支气管肺发育不良是常见并发症,在维护重要脏器功能的同时,要积极治疗原发病.
作者:吴金华;张清义 刊期: 2014年第07期
目的 探讨p53和ki-67蛋白在胃癌中的表达情况与相关意义.方法 选择我院2010年2月-2013年12月收治的胃癌标本40例作为观察组,同期选择正常胃粘膜组织40例作为对照组,两组都进行p53和ki-67蛋白的免疫组化分析.结果 观察组的p53蛋白表达阳性率明显低于对照组,而ki-67蛋白表达阳性率高于对照组,同时两组的p53和ki-67蛋白相对表达量对比差异也有统计学意义(P<0.05).p53在胃癌组织中的表达量随着分化程度的增加相应的降低,ki-67蛋白表达量随着分化程度的增加相应的增加(P<0.05).结论 p53和ki-67蛋白在胃癌中的表达对于预测其预后有明显意义,对判断肿瘤的恶性程度有重要意义,有望成为临床治疗胃癌的新靶点.
作者:许琦 刊期: 2014年第07期
目的 通过对心胸外科术后并发的成人呼吸窘迫综合症的研究,根据患者出现的不同症状,来制定相关的临床治疗方案.方法 对我院近年来进行胸外科手术的28例患者的病例资料进行回顾,并加以分析.结果 胸外科术后并发的呼吸窘迫综合症28例患者救治成功,25例患者在出院前动脉血氧分压、血氧饱和度等身体指标都恢复正常,2例病患者利用仪器辅助呼吸,1例死亡,抢救成功率达96%.结论 在胸外科手术后的患者并发成人呼吸窘迫综合征时,应及时诊断,在并发症出现前期采用仪器辅助病患呼吸,可提高病患的治愈率,是一种值得广泛应用的临床方法.
作者:何玉稳 刊期: 2014年第07期
通过分析临床医生、医院感染管理专职人员、临床科室监控小组和微生物检验人员不同的岗位职责以及在医院感染预防和控制中的相互关系,强调只有在完善的传统医院感染管理模式基础上,做到各项措施落实到位,相关部门及人员各负其责的情况下,运用信息预警监测管理系统,准确监测各项相关指标,积极引进国际先进的管理模式和管理理念,促进多学科人员齐抓共管、团结协作、取长补短,达到预防和控制医院感染的发生,杜绝医院感染的暴发和流行.
作者:黄英 刊期: 2014年第07期
目的 分析不同年龄患者行白内障超声乳化手术后泪膜的变化,探讨其医学价值,为其临床治疗提供借鉴意义.方法 回顾白内障患者120例,共154只眼睛患病,按患者年龄大小将其分成Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组,其中Ⅰ组共有患眼30只,Ⅱ组共有患眼68只,Ⅲ组共有患眼56只,为全部患者进行白内障超声乳化手术,对比术后7d、术后1个月3组患者的泪膜变化情况.结果 从干眼症状评分角度看,术后7d,Ⅰ组评分高于Ⅱ组与Ⅲ组,差异存在统计学意义(P<0.05),术后1个月,3组评分无明显差异(P>0.05);从泪液分泌试验(SchirmerⅠ试验)角度看,术后7d,Ⅰ组、Ⅱ组高于Ⅲ组,差异显著,具有高度统计学意义(P<0.05);术后1个月,3组评分无明显差异(P>0.05);从角膜染色积分角度看,术后7d,Ⅰ组评分低于Ⅱ组与Ⅲ组,差异存在统计学意义(P<0.05),术后1个月,3组评分无明显差异(P>0.05).结论 为不同年龄患者白内障超声乳化手术,其眼表恢复时间与损伤程度不同,年龄越大的患者,其眼表损伤程度越严重,需要的恢复时间越长.
作者:尹小君 刊期: 2014年第07期
目的 为保障2013年8月第二届亚青会在我市顺利召开,对主会场建邺区各大宾馆、饭店及高档小区的饮用水方面进行全面的检测,并对检测结果作以分析和探讨.方法 按照《生活饮用水卫生标》(GB/T5750-2006)中的方法采集建邺区1月到7月间的水样306份,保存并运送到实验室进行检测,卫生评价按照《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)执行.结果 2013年1-7月共检水箱水306份,其中所检项目全部合格的有175份样品,合格率为57.2%,游离余氯合格率较低仅为57.5%.结论 本地区水质总体情况较好,但消毒剂使用情况掌握不好导致游离余氯合格率较低,为保障亚青会用水安全,必须加强监测力度.
作者:瞿新;陈平;李文 刊期: 2014年第07期
随着现代医疗科学技术的发展和人们自我维权意识的提高,医疗感染管理工作逐渐成为评价医院医疗质量的重要指标.发生医院感染既增加了医院和患者的经济负担,又会耽误患者病情的治疗,给患者造成极大的身体和精神上的痛苦.因此,必须加强医院的感染管理工作.本文探讨了医院感染常见的诱发因素,结合医院护理人员实际工作,分析了日常护理工作中预防医院感染的方法,提出了加强医院护理管理的对策..
作者:热孜古丽.库尔班 刊期: 2014年第07期
目的 对脑出血患者实施临床路径护理的体会.方法 资料选取2012年1月-2013年3月本院收治的脑出血患者86例,分为两组,研究组和对照组,给予两组相同治疗,研究组进行临床路径护理,对照组进行传统的常规护理,并从一般资料、护理方法以及护理的效果进行研究和分析.结果 两组患者经治疗和护理后的疗效对照中,研究组总有效率97.67%明显高于对照组总有效率83.72%;研究组护理满意度100%,明显高于对照组护理满意度86.05%;且研究组住院时间及住院费用均低于对照组,比较均具有差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑出血患者实施临床路径护理能够提升治疗的疗效,缩短患者住院的时间,减少住院的开支,值得在临床中广泛推广和应用.
作者:张春丽 刊期: 2014年第07期
目的 观察采用平衡针法与穴位埋线结合治疗慢性胃炎的疗效.方法 50例用平衡针法与穴位埋线结合治疗,2个月一个疗程,2个疗程评定疗效.结果 痊愈30例,好转14例,有效4例,无效2例,总有效率96%.结论 平衡针法与穴位埋线结合治疗慢性胃炎疗效好.
作者:张丽君 刊期: 2014年第07期
目的 比较腹腔镜与开腹结直肠癌根治术后并发症发生率.方法 选取2010年6月-2012年5月在我院进行结直肠癌根治术的患者110例进行分析,按照手术方式不同分成观察组和对照组两组,每组55例,观察组采用腹腔镜手术,对照组采用开腹手术,观察两组手术情况和术后并发症发生率.结果 观察组术中出血量、术后排气时间和住院时间明显少于对照组(P<0.05);观察组术后肠梗阻、吻合口瘘、切口感染发生率以及并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05),但两组在肺部感染、吻合口出血、乳糜瘘发生率上无明显差异(P>0.05).结论 腹腔镜结直肠癌根治术具有明显的优势,而且术后并发症发生率低,是一种科学有效的手术方式,值得临床推广.
作者:张银良;何联华;张春磊 刊期: 2014年第07期
目的 分析儿童消化道疾病临床特征与营养情况的关系.方法 选择自2008年1月-2013年9月在本院进行胃镜检查的患儿共170例,通过问卷调查、身高体重策略和胃镜检查进行相关性研究.结果 患儿胃镜检查结果多数有消化道疾病,治疗后身高体重都恢复正常,有不同程度的增长.结论 儿童主诉腹痛,不要乱服药,好进行相关的胃病检查.
作者:梁娟 刊期: 2014年第07期
目的 通过此次研究,全面探析实行健康教育对高血压患者疾病控制的有效性.方法 2010年2月-2013年2月对A社区组织系列的健康宣讲活动,在活动中将定期、长时间坚持接受教育的高血压患者作为试验组,共52例.反之作为对照组,共60例.平均每6个月进行一次随访,了解患者的血压、药物依从性以及并发症状况,并由专人及时登记.结果 对比三年来试验组与对照组的收缩压发现,试验组收缩压水平要比对照组低很多,两组相比,差异明显(P<0.05),具有统计学意义;试验组患者的药物依从性在后来的对比中发现,要明显的低于刚入组时状况,患者并发症发生率均出现大幅度的降低.结论 推行健康教育在促进高血压患者有效控制疾病和改善生活质量上,有着很大的促进作用,值得大力推广.
作者:李宇 刊期: 2014年第07期