芮黎；殷光荣
目的：探讨妊娠期糖尿病合并早发型重度子痫前期的临床诊治特点及对母婴结局的影响。方法：把妊娠期糖尿病合并早发型重度子痫前期68例患者按入院时的孕周数分为两组，每组34例，Ⅰ组：孕周数小于31周，Ⅱ组：孕31-33周，比较两组终止妊娠的时机及母婴结局。结果：Ⅰ组孕妇期待治疗时间明显长于Ⅱ组，且严重并发症发生率高于Ⅱ组，两组比较有显著性差异（P<0.05）；Ⅰ组新生儿窒息率和围产儿死亡率均高于Ⅱ组，且新生儿Apgar评分低于Ⅱ组，两组比较有显著性差异（P<0.05）。结论：妊娠期糖尿病合并早发型重度子痫前期对母婴危害大，且孕周越小，母婴预后越差，临床应密切监测病情变化，并采取有针对性的个体化治疗原则，以提高分娩质量。
作者：张文轲；杨瑾 刊期： 2014年第05期
目的：探讨鼻内窥镜治疗鼻窦手术的围术期护理。方法：选取我科收治的132例采取鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎的患者进行分析讨论，对患者给予充分的术前准备，术后给予有效的护理措施，并密切观察患者的康复情况和病情变化。结果：132例患者经鼻内窥镜手术治疗加上有效的术后护理措施无一例并发症发生，手术成功率达100%。结论：术后有效的护理措施对鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉有着至关重要的作用，通过有效的术后护理能够的提高临床治愈率，减少并发症的发生，增加患者满意度。
作者：唐甜甜 刊期： 2014年第05期
目的：探讨静脉滴注胺碘酮在手术麻醉中并发快速性心律失常的治疗疗效分析。方法选取2013年1月～2013年12月间入住我院的30例患者，均为手术中并发快速心律失常症状，以此为实验组；另选取同时期的30例非麻醉的患者作为对照组。实验组的30例患者中出现快速心律失常症状时，给予胺碘酮150mg在15min内缓慢静脉注射，后以100～150mg缓慢静脉滴注（1～1.5mg/min）。根据病情维持静脉滴注。观察30例患者的症状、心率、血压、QT间期、P-R间期的变化等，与对照组30例非麻醉患者比较疗效。结果实验组患者显效19例次，有效8例次，无效3例次；对照组显效16例次，有效6例次，无效8例次。两组疗效的对比无明显差异，P>0.05。两组QT间期复律后无明显差异，P>0.05。结论静脉滴注胺碘酮在手术麻醉中并发快速性心律失常的治疗具有较好的疗效，并且较为安全，具有显著临床价值。
作者：唐学忠 刊期： 2014年第05期
子宫颈肌瘤是子宫肌瘤的特殊类型是女性常见的疾病，常见的良性肿瘤。如果子宫肌瘤大于子宫的大小或者经过药物治疗效果无效和无须保留生育能力的患者可行子宫切除术[1]。我院2005年4月-2009年7月收治子宫肌瘤病人130例，行腹式子宫切除术96例。通过充分的术前准备和精心的治疗，加强围术期的护理，保证了手术的顺利实施，促进了病人的康复。现将治疗总结如下。
作者：张红英 刊期： 2014年第05期
目的：浅谈妊娠合并慢性肾炎患者的治疗方法。方法：对我院2012年6月～2013年6月收治的35例妊娠合并慢性肾炎患者的资料进行总结分析。结果：35例患者经过我院的精心治疗，34例已经完全恢复健康，1例患者进行转院治疗。结论：正确的治疗方法可以帮助患者尽快痊愈，恢复正常的生活。
作者：刘佩兰 刊期： 2014年第05期
目的：对产妇心理状态进行评估并探讨其对分娩质量的影响作用与重要关系，采取针对性干预措施调整产妇心理状态以提高分娩质量。方法选取我院产科孕妇100例对其心理状态进行评估并随机分组为A、B两组。A组患者给予常规护理干预，B组患者给予针对性护理干预。对两组患者产程时间、心理状态及相关分娩指标进行比较。结果产妇生产方式的比较显示护理干预组自然分娩率80%高于常规护理组50%，助产率和剖宫产率均低于对照组（P＜0.05）。护理干预组总产程，孕妇产后出血量，并发生发生率及新生儿Apgar评分等指标均显著优于常规护理组（P＜0.05）。结论产妇心理状态的好坏对分娩结局有直接影响作用。对产妇生产前进行护理干预可消除不良情绪，保持佳状态，缩短产程，提高自然分娩率。减少分娩后出血量并降低并发症发生率，有效改善分娩结局，保证新生儿出生质量。
作者：李桂莲；樊新霞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨碘海醇动态数字化子宫输卵管造影的临床应用价值。方法对1500例女性不孕症患者，选用碘海醇做对比剂，在数字X线机下动态观察、点片，行子宫输卵管造影术。结果显影正常者149例，占9.9%；输卵管狭窄869例，占57.9%；输卵管积水176例，占11.7%；输卵管梗阻216例，占14.4%；输卵管上举90例，占6.0%。过敏反应1例，占0.06%；静脉回流137例，占9.13%；淋巴回流36例，占2.40%。结论碘海醇动态数字化子宫输卵管造影方便快捷、安全，不良反应低，辐射量小，图像质量清晰，诊断准确率高，提高了工作效率。
作者：刘健；赵桂娟；李钒；周凤武 刊期： 2014年第05期
近几年来，我们医院正处在快速发展的阶段，新上岗的护士不断的增加，护理人员的流动性也不断，给急诊科各项护理工作带来了许多的不便因素。护理部虽然对新来的护士进行了全面的岗前培训工作，可是，由于急诊工作性质复杂、不可预知性和家属、病人对抢救过程中的过高要求，不情愿新护士的过渡实习时期。为了使新来的护士尽快适应急诊科的工作，培养护理专业人员，为社会、为病人提供更高的护理服务水平，减少护理与患者之间的纠纷，我们科室在对新来护士的培训和管理中，根据具体情况、结合工作特点，制定出了一系列的规范化管理措施和培训计划，收到了满意的效果。现介绍如下。
作者：陈飒 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不稳定型心绞痛的临床护理体会。方法：选取我科收治的心绞痛患者48例进行分析讨论，随机分为对照组与观察组，对照组患者实施常规的护理，观察组患者实施有效的护理干预措施，观察比较两组患者在治疗前后心绞痛发作情况以及心电图改变情况，并进行比较。结果：观察组患者经过有效治疗和护理后患者的恢复接近正常值，与对照组进行比较具有显著差异（P＜0.05)有统计学意义。结论：对于不稳定型心绞痛患者实施有效的治疗及护理干预，能够明显的提高治疗效果，减少并发症的发生，并且加快患者治愈速度，提高患者的生活质量。
作者：徐红 刊期： 2014年第05期
骨髓移植是把健康的骨髓通过静脉回输至体内，使骨髓中的造血干细胞在患者的骨髓腔内重建造血功能的过程，从而起到治疗作用[1]。在白血病、重症再生障碍性贫血、某些遗传性血液病等治疗中具有重要的作用。
作者：许红莲；王善霞；姜文宇 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不同性别慢性心力衰竭的临床特点。方法：收集2012年2月至2013年2月在新疆哈密市医院、哈密维吾尔医院、哈密地区中心医院就诊的1084例慢性心力衰竭患者，采用回顾性分析，核实全部病史情况，将数据进行统计学分析。结果：总计1084例患者中男614例（56.6%），女470例（43.4%），其中年龄在60岁以上者、左室射血分数（LVEF）≥50%者、高血压病、糖尿病、冠心病、血脂代谢紊乱、吸烟、肥胖患者所占百分比，男性分别为：52.3%、18.9%、52.3%、31.4%、52.9%、46.6%、47.4%、47.1%；女性分别为：71.3%、57.9%、50.2%、53.2%、46.8%、49.4%、9.8%、45.5%。≥60岁患者所占比例、平均年龄女性高于男性（分别为：71.3%vs52.3% P<0.01；71.6±11.9vs66.1±12.1 P<0.05)，糖尿病在女性慢性心力衰竭中所占比例大于男性（53.2%vs 31.4% P<0.05），且与男性患者相比，男性吸烟比率明显高于女性（47.4% vs 9.8% P<0.01），女性左室射血分数（LVEF）≥50%者多于男性（57.9%vs18.9% P<0.01），差异有统计学意义。高血压病、冠心病、血脂代谢紊乱和肥胖对男女性慢性心力衰竭的作用强度差异无统计学意义，但年龄在60岁以上的患者中，血脂代谢紊乱和肥胖的比率女性远高于男性（59.2% vs 40.8% P<0.05，55.5%vs40.2% P<0.05)。结论：男、女性慢性心力衰竭的临床特点存在差异。女性左室射血分数正常心力衰竭（HFNEF）多于男性，且高血压、糖尿病、肥胖和血脂代谢紊乱可能是老年女性慢性心力衰竭的重要危险因素。
作者：凌天池 刊期： 2014年第05期
目的：探讨生殖器疱疹较好的临床治疗方法。方法：对2013年6月至2014年2月我科门诊诊治的生殖器疱疹患者120例随机分成两组。实验组在基础治疗的同时用更昔洛韦治疗，对照组在基础治疗的同时用阿昔洛韦治疗，观察对比两组的临床疗效。结果：实验组患者其总有效率显著高于对照组的患者(p<0.05)，差异具有统计学意义。结论：更昔洛韦是抗病毒药物，在治疗生殖器疱疹的临床疗效方面显著好于阿昔洛韦，值得临床推广。
作者：郑小勇 刊期： 2014年第05期
目的：根据艾滋病确诊后患者的心理特点，采取有效的心理护理措施。方法对我院2012年7月至2013年6月确诊收治的86例艾滋病患者，根据其心理特征给予有效的心理护理。结果经过早期心理护理，86例艾滋病患者均能平静面对疾病，积极接受治疗。结论早期有效的心理护理能改善艾滋病确诊患者的不良心理问题，使其积极配合治疗。
作者：刘静容 刊期： 2014年第05期
应用美国产G E730超声诊断仪，对2012年1月至2013年12月我市农村5041例孕妇孕中期免费超声筛查的相关资料进行回顾性分析。结果：筛查出各种畸形44例，超声诊断符合率为89.1%。手、趾、耳小结构及不常见的颜面畸形漏诊84.0%，总诊断符合率81.5%。建议：超声在孕中期筛查胎儿畸形技术应常规开展。
作者：周彦华 刊期： 2014年第05期
目的：浅谈颅脑损伤后凝血功能紊乱相关颅内出血患者的治疗方法。方法：对我院2012年6月～2013年6月收治的34例患者资料进行总结分析。结果：患者经过治疗后康复率高，已经有32例患者痊愈出院，1例患者病情正在好转，1例患者进行转院治疗。结论：及时的确诊与正确的治疗方法可以帮助患者尽快痊愈。
作者：王恒璞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨乙型肝炎疫苗预防接种的免疫效果。方法：抽取我镇1-15岁儿童200例作为研究对象，所有研究对象均以经过乙型肝炎疫苗接种，将其分为两组，一组为观察组在此基础上实施加强乙肝疫苗接种，另一组为对照组不实施加强乙肝疫苗接种；采用酶联免疫吸附实验检测儿童血清HBsAg、抗-HBc和抗-HBs，比较其阳性率，并对经过预防接种后仍HBsAg阳性的原因进行分析。结果：观察组儿童HBsAg、抗-HBc阳性率明显低于对照组儿童，抗-HBs阳性率明显高于对照组，P<0.05。结论：乙型肝炎疫苗预防接种免疫人群效果理想，加强性接种能更好的提高预防接种的效果，大大降低了大规模接种中不可预知因素对疫苗效果的影响。
作者：陆景琴 刊期： 2014年第05期
近年来，随着交通发展，意外创伤发生率呈逐渐上升态势，其中肱骨髁上骨折就是发生率较高的一种创伤。小儿肱骨髁上骨折为临床较为常见创伤，采取手法复位闭合克氏针内固定对小儿肱骨髁上骨折进行治疗是临床常见手段，术后采取石膏做外固定。其手术创伤小，且可缩短患者住院时间，促进患者恢复，固定牢靠，在小儿肱骨髁上骨折的治疗中，为首选方案。
作者：温科伟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨芬太尼+咪达唑仑联合给药在重症监护病房患者程序化镇静中的应用效果。方法：选择2013年1月-12月重症监护病房收治需预计镇静、镇痛的危重病患者70例，分咪达唑仑镇静组35例和咪达唑仑联合芬太尼组35例，以Ramsay评分3～4分为镇静目标，密切观察镇静、镇痛效果及对呼吸循环系统的影响。结果：在镇静过程中，芬太尼+咪达唑仑序贯镇静、镇痛与单用咪达唑仑相比能够达到较好的镇静镇痛疗效，具有起效快，达到满意镇静深度时间及停药后苏醒时间短，用药剂量少，费用低等优势。
作者：马群；冯丽霞 刊期： 2014年第05期
为进一步探讨室性早搏（室早）RonT RonP现象的临床意义。本文就近年来我院住院和门诊随访患者常规心电图、心电监护及动态心电图记录发现有RonT RonP现象53例，进行回顾性分析。
作者：李云霞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨帕金森氏病患者的临床护理措施以及注意要点。方法：选取我院自2009年11月～2013年12月期间入院治疗的帕金森氏病患者108例作为研究对象，回顾性总结其临床护理对策及护理要点。结果：本组所有的患者均根据具体的病情程度给予对应的药物方案治疗，在此基础上，护理人员给予心理、运动、药物疗效及不良反应、并发症等各方面的护理措施，均取得了良好的效果，其中85例明显好转，23例好转，治疗总有效率为100%，住院时间在3～14d之间，平均住院时间为（11.83±2.05）d。结论：帕金森氏病患者的病情比较复杂，给予合理的心理、运动、药物疗效及不良反应、并发症等各方面的护理措施有助于患者疾病的控制，对帕金森氏病患者具有重要的临床意义。
作者：卢燕华 刊期： 2014年第05期
中外健康文摘杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医药报社
