蒋保军
目的 探讨重症有机磷农药中毒有效的抢救方法,提高患者生存率.方法 回顾性分析34例患者机磷农药中毒患者系统抢救和治疗方法.结果 34例患者经有效的急救处理,有28例患者转入重症监护室救治,6例患者死亡.结论 重症有机磷农药中毒患者需要及时洗胃,正确用药,采取系统的治疗措施是提高生存率的必要手段,也是预防并发症发生的关键所在.
作者：沈明勇 刊期： 2013年第23期
目的 探讨连续硬膜外腔阻滞联合普瑞巴林对糖尿病周围神经病变的疗效.方法 选择2010年11月-2012年3月在我院住院的60例糖尿病周围神经病变的患者作为本次临床观察的研究对象,将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用普瑞巴林联合0.6％利多卡因连续硬膜外腔阻滞治疗,对照组采用普瑞巴林治疗.连续治疗14 d后观察下肢神经传导速度变化,不良反应情况.结果 治疗14 d后,两组患者的下肢神经(腓总神经、腓肠神经、感觉神经)传导速度均有改善,但是观察组明显优于对照组(P＜0.05).两组的不良反应发生率比较无显著差异,P＞0.05,不具有统计学意义.结论 糖尿病周围神经病变采用连续硬膜外腔阻滞联合普瑞巴林联合治疗,效果显著,不良反应少,值得临床推广.
作者：李冰 刊期： 2013年第23期
目的 调查研究老年患者脑血管储备功能的血管危险因素.方法 对我院68例老年患者临床资料进行回顾性分析.按照是否存在血管危险因素均分成存在危险因素的观察组与正常因素的对照组.结果 观察组屏气指数(BHI)为(0.56±0.17)与对照组的(1.33±0.32)相比具有显著性的差异(P＜0.05).结论 老年患者存在血管危险因素时脑血管储备功能便会下降,高血压、糖尿病、高血脂以及吸烟习惯对患者的血管储备功能产生较大影响,应对其产生高度重视.
作者：驰欣杰；王金成；蔡竹茵；陈远芳；王军民；谢春香；董静 刊期： 2013年第23期
目的 调查研究责任制护理在患者临床护理工作中满意度,寻求进一步完善的护理方法.方法 选取2011年6月-2012年6月我院各科室收治的各类病种患者120例,纳入本次研究对象.依据随机分组原则随机分为实验组(主管医生配一位责任制护士护理)和对照组(固定床位由一名护士护理)两个组别.所有的研究对象均根据各自病情评估及各病种治疗原则给予相应的积极治疗,同时给予临床常规的护理干预,实验组患者在临床护理工作上选取主管医生配一位责任制护士护理方式进行,对照组则仅仅选取单一固定的护理实施护理,比较两组病人及病人家属在整个临床治疗工作中对护理工作的满意度情况,综合以上指标评估患者对责任制护理满意程度.结果 两组病人在相关的积极治疗结束后,逐步向好的方向转归,部分痊愈,无病情恶化、进展,实验组患者整个护理工作满意度上显著优于对照组患者,且在患者家属满意程度上,实验组对象同样优于对照组患者,总满意度差异显著,统计学分析处理,P值均＜0.05,均具有统计学意义.结论 医护合作型责任制护理工作在临床护理中更能满足于患者及患者家属,具有很好的效果,值得临床护理工作中推广应用.
作者：於艳群 刊期： 2013年第23期
目的 研究分析无创正压通气疗法对急性心源性肺水肿的治疗效果.方法 我院在2009年1月-2012年12月期间共接诊急性心源性肺水肿患者40例(随机分为实验组和对照组),两组患者均给予常规药物,对照组在此基础上给予高浓度的鼻导管吸氧或者面罩吸氧,实验组20例在常规药物的基础上给予无创正压通气进行治疗,记录观察治疗前及治疗2h后患者的心率(HR)、RR、平均动脉压(MAP)及动脉血气分析等变化情况.结果 实验组有效率95％大于对照组(总有效率80％),差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者的RR、pH、HR、MAP、PaCO2、及PaO2均较治疗前有明显改善,实验组的改善情况明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).并且实验组的并发症发生率及严重程度显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上给予无创正压通气可使患者的血气分析结果及临床症状得到显著地改善,并且无显著的副反应,安全性比较高,适合在临床中推广应用.
作者：朱秀松 刊期： 2013年第23期
目的 探讨产后访视对于产妇围生期生活质量的影响.方法 选取我院产科2011年5月-2012年8月收治健康产妇240例,采用随机数字表法分为对照组和产后访视组,每组各120例;其中对照组产妇出院前进行常规健康宣教干预,产后访视组产妇则在对照组基础上加用产后访视干预;比较两组产妇产褥期生活质量评分,健康知识普及率,母乳喂养情况及产褥期并发症发生情况等.结果 产后访视组产妇产褥期生活质量评分明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0 05);产后访视组产妇计划免疫、母乳喂养、产褥期疾病预防及饮食知识普及率均明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);产后访视组产妇乳房肿胀、乳腺炎及乳房裂口发生率均明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);同时产后访视组产妇乳房肿胀、乳腺炎及乳房裂口发生率均明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 产后访视用于产妇围生期可有效改善生活质量,提高产妇卫生水平,促进母婴健康,具有临床应用价值.
作者：穆英超 刊期： 2013年第23期
目的 为了更好地保证西药的用药可靠,进一步促进高危药品管理,确保药品安全.方法 通过对西药房与病房区进行检查,对西药房高危药品的管理与用药存在的问题进行总结.结果 西药房在对高危药品进行管理与用药时存在一定的问题,比如药品的摆放存在问题,警告标签存在问题,药物使用剂量和路线在高风险的管理问题.结论 药品对患者有着重要的作用,通过服用正确、合理的药物能够促进患者的病情恢复.因此,西药房应该重视高危药品的管理与用药安全,进而保证患者用药安全.
作者：黄火英 刊期： 2013年第23期
目的 总结中医综合疗法应用于骨折延迟愈合的效果.方法 随机抽取我院2010年3月-2012年3月共收治的86例骨折延迟愈合患者,将其分为实验组与参照组.参照组给予手术治疗,实验组给予中医综合疗法治疗.对比两组治疗前及治疗后10 d、30 d的碱性磷酸酶(ALP),治疗4个月内的起效人数及整体疗效.结果 两组治疗后的效果均优于治疗前;实验组治疗后的各种指标及总体疗效均明显优于参照组,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中医综合疗法应用于骨折延迟愈合,疗效显著,不失为一种好方法.
作者：孙洪林 刊期： 2013年第23期
目的 探讨B超引导下经皮肾镜联合EMS四代超声碎石在上尿路结石治疗的安全性和有效性.方法 对2012年来我院开展的72例经皮肾镜患者的临床资料进行回顾性分析.结果 经皮肾镜联合EMS四代超声碎石的结石取尽率高,并发症发生率低.结论 经皮肾镜联合EMS四代超声碎石法,在上尿路结石的处理中是一种安全、有效的方法,值得临床推广应用.
作者：李冠军 刊期： 2013年第23期
目的 调查研究脑血管重建术治疗缺血性脑血管病的临床效果.方法 采用随机数字表法将68例脑缺血患者分成治疗组和对照组各34例,给予治疗组颞浅动脉一大脑中动脉搭桥手术,给予对照组颞浅动脉贴敷术治疗.结果 治疗组临床疗效改善的总有效率为88.2％,与对照组的67.7％相比具有显著的差异性(P＜0.05),经过治疗以后治疗组的神经功能缺损评分为(5.19±1.80),与对照组的(7.62±2.83)相比具有较大差异(P＜0.01).结论 脑血管重建术治疗缺血性脑血管疾病的临床效果显著,尤其是搭桥手术治疗,可以有效缓解患者的临床症状,且安全性较高,值得在临床上进一步推广运用.
作者：王金成；蔡竹茵；驰欣杰；陈远芳；王军民；谢春香；董静 刊期： 2013年第23期
目的 探讨临床诊治骶骨骨折伴随神经损伤病症的方法,为提高该病症的诊疗水平总结诊治经验.方法 选择病患17例,使用X线片、CT及MRI为其进行诊断,依据诊断结果实施治疗,分析诊断准确率,观察患者骨折与神经损伤的治疗效果.结果 本组中17例伤患,5例在伤后第一时间确诊,12例在伤后第4～8周内确诊,依据诊断结果为患者进行Denis骨折分型,Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型病患分别为3、8、6例.Ⅰ型与Ⅱ型患者先接受骨盆牵引保守治疗,治疗4～6周后症状未有明显改善者再以手术治疗,2Ⅲ型患者接受骶椎管减压探查神经根及手术治疗.随访6个月～1.5年,Ⅰ型与Ⅱ型患者全部完全恢复,Ⅲ型患者中完全恢复、显著改善、有所改善者各为2、3、1例.结论 由于骶骨属于人体内较为隐蔽的骨骼,发生骨折后伴随的神经损伤症状往往不容易被探查到,造成漏诊与误诊问题,医师应当综合应用多种检查方法进行诊断,提高初诊的准确率.确诊后,及时根据证型选择对症方案进行治疗,可使患者骨折及神经损伤问题得到有效治疗.
作者：刘金合；马宗杰；陈迎新 刊期： 2013年第23期
目的 总结脑外伤硬膜外血肿的临床治疗方法.方法 本次研究共收集了58例硬膜外血肿患者,两组患者均采用常规治疗.其中实验组30例患者采取微创颅内血肿清除术进行治疗,对照组28例患者采取全麻开颅硬膜外血肿清除术进行治疗.然后对两组患者手术治疗的临床效果进行比较.结果 手术结束后,比较两组患者的总有效率,实验组为86.7％,对照组为53.6％; P＜0.05,具有统计学意义.结论 采用微创颅内血肿清除术对脑外伤硬膜外血肿患者进行治疗,能够获取理想的临床治疗效果,可在临床治疗中大量推广.
作者：赵广涛 刊期： 2013年第23期
目的 探讨厄贝沙坦片氢氯噻嗪复方片治疗原发性高血压临床效果及安全性.方法 选取我院2011年1月-2012年5月收治轻、中度原发性高血压患者200例,采用随机数字表法分为对照组和复方组,每组各100例;其中对照组患者采用厄贝沙坦片口服治疗,100 mg/次,1次/d;复方组患者采用厄贝沙坦氢氯噻嗪复方片口服治疗,即厄贝沙坦100 mg/氢氯噻嗪12.5 mg,1片/次,1次/d,两组患者疗程均为12周;比较两组患者临床改善总有效率,治疗前后血压指标及不良反应发生情况等.结果 复方组患者临床改善总有效率明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);复方组治疗后舒张压、收缩压水平下降程度均明显优于对照组组患者,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);且两组患者不良反应发生率组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 厄贝沙坦片氢氯噻嗪复方片治疗原发性高血压可有效控制血压水平,发挥协同降压作用,且无严重不良反应出现.
作者：伊西春 刊期： 2013年第23期
急性重症胰腺炎以手术治疗为主,但术后常发生重要脏器的衰竭,护理人员做好术后重要脏器的监护,密切观察病情变化,早期发现并报告,医生及时采取有效治疗措施,对降低术后死亡率有极其重要作用.
作者：贾芳 刊期： 2013年第23期
目的 探讨晚期胃癌采用希罗达与奥沙利铂联合治疗的临床效果.方法 本次选择的对象共80例,均为我院2010年2月-2013年2月收治的晚期胃癌患者,随机按观察组和对照组各40例划分,对照组采用希罗达与多西他赛联合化疗治疗,观察组采用希罗达与奥沙利铂联合化疗治疗,回顾两组临床资料.结果 观察组近期总缓解率(CR+PR)为60％,对照组为57.5％,差异无统计学意义(P＜0.05).观察组肝损发生率、贫血、手足综合征、白细胞减少、神经毒性、血小板减少、便秘、恶心呕吐、腹泻、口腔炎等并发症比较无明显差异(P＞0.05).结论 晚期胃癌采用希罗达与奥沙利铂联合治疗,在效果上与希罗达与多西他赛联合化疗的效果近视,患者均可耐受,不良反应较轻,值得临床参考应用.
作者：王静 刊期： 2013年第23期
目的 探讨胸腔术后再次开胸止血患者的临床特点,以及相应的止血策略,以便达到良好的治疗结局.方法 利用回顾性分析的方法,对我院心胸外科于2011年1月-2012年12月收治的65例胸腔术后再次开胸止血患者的临床资料进行分析观察总结两组胸腔术后再次开胸止血患者发病率、病死率、胸腔术后再次开胸止血患者出血原因等情况,总结相应的止血策略.结果 胸腔术后再次出血的原因主要有:广泛粘连游离后胸壁渗血、结扎线脱落、淋巴结清扫残面出血、肿瘤复发外侵出血、肋骨骨折出血、设备使用不当等.B组胸腔术后再次开胸止血患者与A组相比较,其新设备的使用致出血率显著增加(P＜0.05),而结扎线脱落、淋巴结清扫残面出血等致出血率显著降低(P＜0.05).结论 胸腔术后胸腔内出血是一种十分严重的并发症,极易导致患者病情恶化,甚至死亡.本文总结了胸腔术后再次开胸止血患者的止血策略,效果良好,值得临床大力推广使用.
作者：王全林；杨广恺 刊期： 2013年第23期
目的 探讨西药引起的药物不良反应发生的特点及规律,为临床的合理、安全用药以及药物的研发提供参考依据.方法 收集我院从2011年5月-2012年11月的125例由西药引起的药物不良反应资料,进行回顾性研究,并分析统计药物不良反应的治疗结果、患者年龄性别、主要临床表现、不同给药途径和不同西药种类引发药物不良反应的差异、原因及其预防等.结果 收集的这125例资料中有121例完全治愈,4例有所好转;患者中女性有75例,比男性患者多20例;主要的临床表现为皮肤的瘙痒、红肿、皮疹等,病例数为总数的54.40％,其次为消化系统症状,占总数的21.60％;给药途径中易引起药物不良反应的为静脉滴注,其比例高达75.00％;所用西药种类里,抗生素类药物引起者多,为37例,占西药种类的29.60％,其他药物依次为消化系统类、神经系统类、抗癌类、呼吸系统类、内分泌系统类、免疫系统类、血液系统类及其他药物.结论 在西药的临床应用过程中,为能使临床医师对临床用药的安全性更加重视,应该经常对药物不良反应的相关知识进行宣传与培训,在临床用药时要科学合理,并且必须加强药物不良反应的监测工作,尽量降低或者避免患者出现不良反应状况,提高临床用药的有效性与安全性.
作者：李翠霞 刊期： 2013年第23期
目的 探讨舒适护理模式在外科手术护理中的应用效果.方法 选择于2010年1月-2012年6月到我院进行外科手术治疗的120例患者作为研究对象,随机将其分为两组,对照组60例患者行常规护理,观察组60例患者行舒适护理,对两组患者临床结果进行比较分析.结果 心理缓解率方面相比较术前观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者在手术前1h和手术后1h的收缩压及心率方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05),两组间相比较差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 对外科手术患者实施舒适护理,可以使护理人员的自身素质提高,也可以促进护理质量的提高,通过护理能够减小患者的心率及血压波动范围,改善了患者的心理缓解率,临床效果较好,值得推广使用.
作者：蒋琳 刊期： 2013年第23期
目的 研究血管介入治疗在晚期卵巢癌与宫颈癌患者治疗中的意义及作用.方法 70例宫颈癌患者,30例进行术前介入治疗,40例进行先期手术治疗,对于这些患者手术时间、淋巴结阳性率、肿瘤缩小情况、术中出血量以及存活率进行对比分析;68例晚期卵巢癌患者,15例进行手术前介入治疗,53例进行先期的手术治疗,对这类患者在治疗之后CA125值变化、腹水情况、肿瘤缩小情况、术中出血量、手术时间以及生存率进行了对比分析.结果 宫颈癌患者在手术之前进行介入治疗总有效率为80.44％;术中出血量以及手术时间明显少于先期手术患者(P＜0.05);先期手术患者比淋巴结阳性率要高,但是将二者进行比较,在差异上没有统计学意义(P＞0.05).晚期卵巢癌患者在手术之前进行介入治疗的总有效率为58.13％,术中出血量以及手术时间明显少于先期手术患者(P＜0.05);CA125值在不同程度上有所降低;腹水量与先期手术患者相比要少,但是这两者进行比较,发现两者的差异没有统计学意义(P＞0.05).与先期手术患者相比在手术之前进行介入治疗的患者1、3、5年的存活率有明显的提高,但是在差异上并不存在着统计学意义(P＞0.05).结论 在肿瘤体积的缩小、手术时间的缩短、术中出血量的减少等方面术前介入治疗可以起到很好的作用,但是作用于腹水量的减少,存活时间的延长,淋巴结阳性率的降低等方面则需要进一步的调查与研究.
作者：才红霞 刊期： 2013年第23期
目的 探讨社区综合护理干预对老年高血压病患者的影响.方法 收集2012年5月-2013年5月于社区老年高血压患者92例,随机分为观察组与对照组,各46例,两组均给予常规药物治疗及相关知识宣讲,同时对照组给予社区综合护理干预.比较对两组患者的影响.结果 干预后观察组患者高血压病知识了解率91.30％,明显高于对照组58.70％ (P＜0.05).干预后观察组患者患者药物治疗依从性良好44例,明显高于对照组21例(P＜0.05).观察组患者临床有效率93.48％,明显高于对照组76.09％ (P＜0.05).结论 社区综合护理干预可有效改善患者血压水平,提高患者服药依从性,值得临床推广.
作者：张喜云；姬宪英 刊期： 2013年第23期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
