袁卫华
分析传染病控制与免疫规划工作的开展状况。方法:对我市开展免疫规划工作前后传染病的发病情况进行回顾性对比分析。结果:我市传染病发病率居前五位的为腮腺炎、肺结核、病毒性肝炎、麻疹、脊髓灰质炎,在开展免疫规划工作前其发病率分别为0.045%、0.035%、0.031%、0.027%、0.019%,开展免疫规划工作后其发病率分别为0.015%、0.011%、0.009%、0.002%、0%。结论:科学、规范、有序的开展免疫规划工作,是针对性的控制和消灭传染病经济、有效、简便的手段,是基本的公共卫生服务,不仅能够有效的降低传染病的发病率,而且具有公共性、公益性、公平性的特征,具有重要的社会意义。
作者:陆源 刊期: 2014年第24期
观察多巴胺联合酚妥拉明治疗婴幼儿喘憋性肺炎的临床效果。方法将2013年3月~2014年3月在我院儿科诊治的86例喘憋性肺炎婴幼儿随机分为两组,对照组43例患儿给予常规治疗,观察组43例患儿在常规治疗基础上给予多巴胺联合酚妥拉明治疗,观察两组患儿临床疗效并做对比分析。结果经治疗对照组总有效率为79.1%;观察组总有效率为95.3%;观察疗效明显优于对照组,两组疗效比较有显著性差异(P >0.05)。结论多巴胺联合酚妥拉明治疗婴幼儿喘憋性肺炎可有效解除呼吸道阻塞、改善通气、控制憋喘,值得临床广泛应用。
作者:王莉;孟秀珍 刊期: 2014年第24期
运用 PDCA 循环加强抗菌药物管理。
作者:刘新华;曲昭虎;黄文君 刊期: 2014年第24期
了解2007~2013年济阳县乙肝流行趋势与特征,探讨有效的防治措施,为今后制定防治措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,对疾病监测系统中2007~2013年济阳县乙肝疫情资料进行分析。结果2007~2013年报告乙肝病例1618例,死亡3例,年平均发病率43.19/10万。2007年报告发病率高(56.04/10万);2010年报告发病率低(32.68/10万)。性别比2.2/1,各年龄组男性发病数明显多于女性,职业分布以农民居多,占报告发病总数的74.40%,发病年龄主要集中在15-64岁,占报告发病总数的94.0%。结论济阳县乙肝发病以农民、男性、15~64岁年龄组为主,要做好乙肝疫苗的免疫规划工作和15~64岁岁年龄组的疫情防控工作和健康教育工作。
作者:杨卫红;王萍萍 刊期: 2014年第24期
探讨护理干预对肺结核大咯血患者的临床效果的影响分析。方法:选取我科收治的肺结核大咯血的患者40例进行分析研究,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者实施有效的护理干预措施,比较两组患者的临床效果。结果:观察组患者的治疗效果明显优于对照组,经比较具有显著差异(P <0.05)。结论:对于肺结核大咯血的患者实施有效的护理干预措施后,能够明显的提高临床治疗效果,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。
作者:马书光 刊期: 2014年第24期
观察米非司酮、米索前列醇与清宫术三联治疗稽留流产的临床效果。方法回顾性分析2012年1月~2014年1月在我院诊治的71例稽留流产患者临床资料。结果本组71例患者中65例患者口服米索前列醇后24h 内妊娠组织自然排出,占91.5%;不完全流产4例,占5.6%,阴道米索前列醇24h后妊娠物未排出,并伴有阵发性腹痛及血块,立即清宫,可见宫内残留物;失败2例,占2.8%,次日行清宫术可见妊娠物。结论应用米非司酮、米索前列醇与清宫术三联治疗稽留流产成功率高,因其方法简单、患者痛苦小且恢复快,故值得临床广泛应用。
作者:陈朝霞 刊期: 2014年第24期
观察小针刀对肩周炎的治疗效应。方法:运用小针刀技术治疗肩周炎患者168例,并对治疗前后症状进行疗效评价。结果:小针刀治疗肩周炎总有效率为94.6%。结论:肩周炎患者选小针刀治疗手术简单、方法先进、病人痛苦小、见效快、疗效满意。
作者:杨海娟;戴玉林 刊期: 2014年第24期
探讨天舒欣康复液在血液透析病人动静脉内瘘护理中的应用。方法:选着符合条件的维持性血液透析患者50例,随机分为观察组25例和对照组25例。观察组采取天舒欣康复液加神灯照射,对照组则单纯使用热敷护理动静脉内瘘血管,比较两种护理方法的疗效。结果:治疗一个疗程后分别观察两组血管弹性血流量血管杂音血管并发症等情况,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:天舒欣配合神灯操作方法简单,费用低廉,对动静脉内瘘有较强的保护功能,并能延长动静脉内瘘的使用寿命。是长期维持性血液透析病人保护内瘘的一种较好的护理方法。
作者:杨丹 刊期: 2014年第24期
分析与研究蒙成药巴日格冲-13加减治疗慢性结肠炎的效果。方法对我院2012年4月至2013年7月期间收治的30例慢性结肠炎患者的临床资料进行回顾性分析,30例慢性结肠炎患者均行蒙成药巴日格冲-13加减治疗。结果30例慢性结肠炎患者中,16例痊愈,9例有效,5例无效,2例复发。结论蒙成药巴日格冲-13加减治疗慢性结肠炎具有十分显著的临床效果,值得在临床治疗中推广使用。
作者:陈格日勒图;高清梅 刊期: 2014年第24期
探讨艾洛松(糠酸莫米松)治疗新生儿湿疹的临床疗效及安全性。方法随机抽取2012年6月-2013年6月来我院就诊的患儿69例进行回顾性分析。将69例患儿作为治疗组,再随机抽取湿疹患儿60例作为对照组。治疗组患儿给予艾洛松(糠酸莫米松)乳膏治疗,对照组患儿给予丁酸氢化可的松乳膏治疗,两组患儿用药每日早晚各1次,7天为1个疗程,观察15天。结果治疗组69例患儿,痊愈42例(60.87%),显效16例(23.19%),总有效率为84.06%,无效11例(15.94%),复发9例(13.04%);对照组60例患儿,痊愈25例(41.67%),显效12例(20.0%),总有效率为61.67%,无效23例(38.33%),复发17例(28.33%)。结论艾洛松(糠酸莫米松)作为新型皮质类固醇外用药物,具有起效快,止痒效果好,不良反应少,用于治疗新生儿湿疹效果良好,值得临床推广应用。
作者:闫利霞 刊期: 2014年第24期
研究探讨口腔科畏惧症患者心理护理干预的临床疗效。方法选择我院口腔科160名不同年龄、性别、性格及学历的患者,分组、分类进行对照观察,对比常规护理和实施心理护理干预的临床效果。结果实施了心理护理干预的患者紧张、焦虑、害怕等畏惧心理程度分值明显低于常规护理干预的患者,治疗效果有明显的差异。结论对口腔科患者实施有效心理护理干预,能有效缓解患者的不良心理情绪,减少患者疼痛感,建立良好的医患信任关系,保证治疗顺利进行。
作者:孟玲芳 刊期: 2014年第24期
研究并分析药学干预对喹诺酮类药物使用情况和产生的耐药性的影响。方法:随机在菏泽市第三人民医院选取2012年上半年和2013年上半年的药物处方。观察2013年上半年采用药学干预时喹诺酮类药物的使用情况记为观察组和2012年上半年不采用任何的药学干预手段是喹诺酮类药物的使用情况记为对照组,并对比观察两组药物用量的情况、药物产生的耐药性以及不按要求使用药物的发生率等。结果:对比观察发现,对照组在抗疾病感染中、术前预防使用等用量较多,药物产生的耐药性较强以及不合理用药的发生率较高和医生对药物使用情况的知晓率较低等,两组间存在差异。结论:喹诺酮类药物的使用在药学干预的情况下,合理使用率会提高,药物产生的耐药性会降低,应用于临床治疗中是有效可行的。
作者:韩圣良 刊期: 2014年第24期
超声引导下的股神经阻滞及置管的成功率高、并发症低、操作时间短,用于术后镇痛备受关注。目前,股神经阻滞用于膝关节周围骨折患者术后早期功能锻炼的报道较少。
作者:秦琴;付玉红;覃仕炯;邓贵锋;李敬平 刊期: 2014年第24期
评价沟通技巧培训程序对急诊科护士沟通技能和患者满意度的影响。方法16名急诊科护士参加为期6周的心理教育程序,意在改善其沟通技巧。心理教育程序的头3节课程为情感投入和沟通的理论教育,其他课程是以知晓、主动沟通、情感投入技能等认知行为的讨论、角色扮演、课外作业。效果评价采用沟通技能量表、情感投入量表、患者满意度调查方法。结果培训前沟通技能评分为(177.8±20),培训后增加到(198.8±15),差异有统计学意义(P=0.001);情感投入评分亦从培训前的(25.7±7)增加到培训后的(32.6±6),差异有统计学意义(P=0.001)。429例患者的满意度调查显示,对于急诊护士的信任度评分由培训前的(76.4±11.2)增加到培训后的(84.6±8.3),差异有统计学意(P=0.01);护士的尊重、仁爱、思想充实由培训前的(72.2±8.1)增加到培训后的(82.1±6,5),差异有统计学意义(P=0.01);个性化关心由培训前的(71.3±6.2)增加到培训后的(73.2±9.8),差异无统计学意义(P=0.2);耐心倾听评分培训前为(84.6±9.3),培训后为(89.8±7.6),差异有统计学意义(P=0.03);咨询服务和信息传递评分培训前为(71.1±10.2),培训后为(80.2±9.7),差异有统计学意义(P=0.01)。不良事件和投诉下降66%。结论“沟通技能培训”可改善急诊科护士的沟通和情感投入技能,使患者满意度增加,降低不良事件和投诉。
作者:白翎;赵正焱 刊期: 2014年第24期
目前,随着超声检查技术的日益完善,临床上已广泛采用超声检查的技术来筛选和诊断肾脏的疾病,利用平扫或超声造影来显示肾脏的某些病变,取得了一定的效果。通常临床上在进行肾脏功能的测定时,往往利用通过检查肾血流情况来间接反映肾脏的损害情况。随着近年来的新型辅助检查设备和新技术的出现,使通过超声检查肾脏血流评价肾脏损害情况的可靠性得到了提升,现针对这些超声检查技术及研究进展进行了此次综述。
作者:史睿 刊期: 2014年第24期
探讨卡托普利联合螺内酯治疗慢性心衰的安全性。方法68例慢性心衰患者在常规抗心衰治疗的基础上随机分为两组(A 组和 B 组)。A 组患者不加用螺内酯。B 组加用螺内酯40~120 mg/d 口服。随访6个月,监测血钾、钠、氯、肌酐、尿素氮、丙氨酸氨基转移酶水平。结果治疗前后 A 组和 B组患者各项指标差异无统计学意义。两组患者治疗6个月无肿瘤发生,男性患者无乳腺发育,无肝、肾功能损害。结论卡托普利联合螺内酯治疗慢性心衰是安全的。
作者:田建军 刊期: 2014年第24期
分析回顾以往不同西药联合使用中不良反应的发生状况,探究合理有效的联合用药方案。方法:从医院电脑系统记录中随机抽取2478份临床资料,并进行分析回顾;依据国家卫生部及药监局颁布的《处方管理方法》、《西药应用原则》等文件的标准,对数据进行统计分析。结果:在所有2478份资料中,有178份存在药方配方不合理的现象,产生用药后的各种不良反应,发生率为7.1%,诸如发热、头晕、恶心、畏寒、皮疹、水肿等临床表现。结论:导致药物何用不当产生不良反应的因素很多,谨遵药理指导、科学合理的联合用药能够有效的减少不良反应发生,提高临床疗效。
作者:公文婕 刊期: 2014年第24期
探讨复方生肌膏在慢性伤口治疗中的效果。方法:按入选标准选择64例慢性伤口患者,分为3组,A 组采用复方生肌膏敷料,B 组采用现代敷料,C 组采用传统敷料治疗,3组均结合整体干预措施,观察伤口治疗时间、伤口红期演进时间和治疗费用。结果:3组伤口治疗时间和红期演进时间比较差异有统计学意义(P <0.05),A 组明显短于 B 组和 C 组,B 组短于 C 组;3组治疗费用比较差异有统计学意义(P <0.05),A 组花费少,B 组多。结论:采用复方生肌膏敷料换药,能有效清除伤口感染,促进伤口愈合,效果显著。
作者:常彩云;邓三于;田玉凤;刘静兰 刊期: 2014年第24期
房颤是临床上常见的心律失常之一,且呈逐年上升趋势。据统计,每6个卒中患者中就有1例房颤患者,明显影响患者的生活质量。因此积极预防房颤的发生极为重要。现研究发现心房的电重构和结构重构是房颤得以发生极持续的必要条件,而肾素-血管紧张素系统在心房重构中起着重要作用。肾素-血管紧张素系统抑制剂可减少心房在持续高频电刺激后心肌 AERP 的持续缩短,保证正常的不应期频率适应机制,从而避免了心房重构的发生。为房颤的防治提供了一种新的选择。
作者:隋丹华;孙洪涛 刊期: 2014年第24期
药品价格虚高、抗菌药过度使用,一定程度上使医院的药品比例居高不下,制约医院的健康发展,如何破除“以药养医”,降低药品比例,是公立医院的首要任务。公立医院应该通过提高医疗技术、提高医院管理水平、改善医疗服务质量、合理用药等系列措施,逐步走出以药品收入为主要创收的经济模式。
作者:蒋龙 刊期: 2014年第24期