申燕
目的 总结直肠癌病理学特点及诊断方法,探讨误诊原因.方法 回顾性分析我院2002年3月至2007年5月收治直肠癌患者49例病理学诊断资料.结果 直肠癌病理特征为肿瘤组织生长速度快,肿瘤组织分化程度较低,恶性肿瘤比例较高等;本组患者首诊误诊14例,首诊误诊率为28.6%;患者中行直肠癌根治切除术治疗30例(61.2%),行造痿及姑息手术治疗19例(38.8%);术后随访患者41例,随访率83.7%;行直肠癌根治术切除术患者5年生存率为30.6%;行造痿及姑息手术治疗患者术后生存4个月~2年,平均生存时间为6.5个月.结论 直肠癌症状不典型,进展迅速,分化程度低,恶性程度高,临床较易误诊;早期诊断,早期治疗,通过直肠指检及肠镜检查,有效减少误诊率对于提高直肠癌患者术后生存率,改善预后具有重要意义.
作者:陈秀俭 刊期: 2012年第01期
目的 比较无张力疝修补术与传统修补术治疗腹股沟疝治疗腹股沟疝的优缺点,为腹股沟疝患者寻求更为理想的治疗方法.方法 腹股沟疝患者100例,分为2组:无张力疝修补术组50例作为观察组,传统修补术组50例作为对照组,观察2组患者手术时间、下床活动时间、住院时间、术后疼痛情况、术处牵拉感以及术后并发症等.结果 观察组手术时间、下床活动时间、住院时间、术后疼痛情况、术处牵拉感以及术后并发症均比对照组少,差异学有统计意义(P<0.05).结论 无张力疝修补术具有手术时间短,对患者痛苦小,术后恢复快并且术后并发症少等优点,值得临床广泛推广.
作者:肖光云 刊期: 2012年第01期
目的 评价黛力新联合西比灵治疗偏头痛患者的疗效.方法 本院收治的80例偏头痛患者,分为观察组和对照组.对照组给予西比灵治疗;观察组在西比灵用药的基础上,加用黛力新.2组服药4周后评价疗效.结果 观察组总有效率90.00%高于对照组总有效率72.50%,具有显著性差异(P<0.05).2组偏头痛患者均未出现严重不良反应事件.结论 在西比灵用药的基础上,加用黛力新治疗偏头痛患者疗效可靠.
作者:刘若华 刊期: 2012年第01期
西咪替丁治疗儿童过敏性紫瘢疗效显著,不但可以抑制基础和夜间胃酸分泌,也能抑制由组胺,分肽胃泌素,胰岛素和食物刺教等引起的胃酸分泌,并使其酸度降低,对因化学刺激引起腐蚀性胃炎有保护与预防作用;疗程短,不良反应少,安全可靠.
作者:裴玉英;李丽;李学颖;张嘉航;刘嘉 刊期: 2012年第01期
目的 探讨高龄患者临床麻醉的特点、方法及术前术后的相关经验体会.方法 根据实际情况麻醉用药,采用监护仪监测心电图、心率、呼吸、氧饱和度及尿量、动脉血压和中心静脉压.老年患者常伴有重要器官疾病,多见于呼吸和循环系统疾病,所以应做好全面的术前准备.结果 全部病例的麻醉处理恰当,麻醉效果较为满意,患者的生命体征基本平稳,围术期无1例因麻醉因素死亡.结论 降低老年患者麻醉并发症及死亡率应合理选择麻醉方法,做好充分的术前准备,正确处理麻醉及加强术中、术后监测,发现问题并及时正确处理.
作者:汪压尘 刊期: 2012年第01期
目的 探讨综合护理干预在妊娠高血压综合征中的护理效果,总结护理经验,提高临床治疗效果.方法 82例妊娠高血压综合征患者随机分成观察组(41例)和对照组(41例),对照组采用传统的护理方法,观察组采用综合护理干预措施,比较二者的护理效果.结果 观察组护理效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预有助于母婴能顺利渡过妊娠期、分娩期及产褥期,有效地降低孕产妇和围生儿患病率及死亡率,值得临床大力推广.
作者:秦玉珍 刊期: 2012年第01期
目的 对比观察我院收治初涂阳性肺结核全程督导化疗(DOTS)与非督导化疗的效果.方法 将204例初涂阳性的肺结核患者随机分为全程督导组(102例)和非全程督导组(102例),均采用2HRZE/4HR方案,非全程督导组是将一个疗程的药物一次性发给患者,而全程督导组每次服药都采用“送药到手,看服到口,咽下再走”的全程督导治疗,并对2组患者进行随访观察.结果 化学治疗疗程结束后全程督导组痰夜涂片检查痰菌转阴率为91.40%,非全程督导组痰菌转阴率为76.09%;X线胸片检查,全程督导组吸收有效率为93.55%,非全程督导组吸收有效率为68.48%,P<0.05,2组比较存在显著性差.随访2年全程督导组的复发率为3.7%,非全程督导组为16.9%.结论 初治痰夜涂片阳性的肺结核在全程督导下进行化学药物治疗疗效确切,值得临床推广应用.
作者:黎秋芬;万袆 刊期: 2012年第01期
目的 探讨护理干预在前置胎盘期待疗法中的意义.方法 对照组予以常规护理,干预组在此基础上采用心理护理、健康教育、用药护理等护理干预.结果 干预组产后出血少,孕周延长,新生儿体重增加,Apgar评分改善,新生儿窒息及死亡率下降.结论 护理干预可有效改善期待疗法在前置胎盘的妊娠结局,具有重要临床意义.
作者:樊芮汐;魏宁雁 刊期: 2012年第01期
胆结石是胆道系统常见病,是胆囊结石、胆管结石(又分肝内、肝外)的总称.是中国的一种常见病,近年来据文献报道,在自然人群中胆结石发病率达10%左右,胆囊结石与胆管结石发病之比为1.5∶1,其中女性高于男性,治疗中绝大多数都采用手术的方法,因此术后护理十分重要.本文对本院外科2005年8月至2009年10月施治的48例胆石症患者手术前后护理过程的体会报道如下.
作者:张洪平 刊期: 2012年第01期
目的 通过总结当前儿科教学中临床见习所产生的一些问题,来提出一些应对策略和方法.方法 通过在临床见习带教后对学生进行谈话调查.结果 目前儿科临床见习的教学中存在许多新的问题,例如病源不足、学生和部分教师对临床见习教学不重视等.结论 针对当前儿科教学中临床见习所产生的问题,应该提出行之有效的教学方法,从而提高临床见习的质量和效果.
作者:张文华 刊期: 2012年第01期
目的 探讨异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于无痛人工流产术中的效果及其安全性.方法 选择有终止妊娠要求的早孕妇女80例,随机分为观察组和对照组.在行人工流产术时应用异丙酚复合芬太尼的为观察组,单独应用异丙酚的为对照组.观察2组平均诱导时间、手术时间、术毕清醒时间;术中2组受术者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和血氧饱和度(SPO2)的变化,麻醉给药量、术中出血量及手术并发症.结果 观察组平均诱导时间、手术时间、术毕清醒时间、麻醉给药量、术中出血量明显少于对照组;2组在术前、术后SBP、DBP、HR和SPO2变化不大,但观察组HR在术中明显下降;术后不良反应无显著差异.结论 异丙酚复合芬太尼静脉麻醉应用于无痛人工流产术镇痛迅速,术中出血量少、受术者心率稳定,手术时间短,应在临床积极推广.
作者:宋连刚 刊期: 2012年第01期
本文报告贲门下胃底小弯侧憩室1例,胃憩室是一种少见病,X线检查发现率不到1%,也是消化道憩室中少见的一种憩室.国内外报道此病的文献并不多,胃憩室的诊断主要是通过X线钡餐检查.
作者:梁彥峰 刊期: 2012年第01期
目的 探讨煤矿伤性休克的院前急救方法及配合.方法 分析2001年1月至2011年1月我院接诊的106例煤矿伤性休克患者的院前急救情况.结果 106例患者在黄金时间急救成功102例,截瘫2例,死亡2例,治愈率96.2%,致残率1.9%,死亡率1.9%.结论 争分夺秒,正确救治,密切配合,抓住抢救佳时机,是抢救成功与否的关键.
作者:赵学文;何文萍 刊期: 2012年第01期
探讨药品费用在医院整个医疗收入中所占比例及药品费用在患者医疗费用中所占比例.我院2009年医疗收入整体提高,同时药品费用总数及门诊、住院药品费用总收入均有所增长,但总体药品费用占医疗总收入比例及住院药品收入占住院医疗总收入比例均有所下降;门诊患者的药品费用负担下降,但住院患者的药品费用负担有所上升.现将我院2009年的门诊、住院医疗费用的增长变化以及患者的医疗费用的负担情况做如下对比分析.
作者:宁雪松 刊期: 2012年第01期
急诊医学(Emergency medicine)是医学中一门新兴的跨各临床专业的学科,它既有自身的理论体系,又与各临床医学和基础医学紧密相连.本文在研究了国外急诊医学的发展与现状和国肉急诊医学的发展与现状后,对国内外急诊医学的现状进行对比.
作者:李昌雨 刊期: 2012年第01期
克林霉素磷酸酯为化学合成的克林霉素衍生物,进入体内后迅速被水解为克林霉素发挥抗菌活性;克林霉素为林可霉素7位羟基为氯原子取代而得到的一种半合成抗生素,其抗菌作用与临床疗效均优于林可霉素,对革兰阳性菌及厌氧菌有很强的抗菌活性,体内分布广,不良反应少,克林霉素治疗急性下呼吸道感染疗效显著,且不良反应少,值得临床推广应用.
作者:张玉华;苏洪春;于振斌 刊期: 2012年第01期
目的 研究以健康教育和放松训练为主的护理干预对妇科肿瘤术后化疗患者生存质量和心理状况的影响.方法 将于2010年6月至2011年1月在妇科接受肿瘤术后化疗3次以上的100例患者随机分为干预组和对照组进行研究.干预组进行健康教育和放松训练,对照组则进行常规护理.研究过程中结合问卷调查和生理指标收集,采用SPSS13.0进行数据统计.结果 干预组心理控制源重建,生理指标改善.结论 护理干预能够帮助妇科肿瘤术后化疗患者提升生存质量.
作者:蚁淳 刊期: 2012年第01期
目的 分析颅内多发实质性血管母细胞瘤与多发海绵状血管瘤术前鉴别诊断.方法 结合文献回顾性分析经术后病理证实的1例误诊为海绵状血管瘤的多发血管母细胞瘤的临床表现及影像学资料.结果 颅内海绵状血管瘤与实质性血管母细胞瘤术前难以鉴别,伴有急性较大量出血的病变,高度怀疑为实质性血管母细胞瘤.
作者:陈庆凯 刊期: 2012年第01期
目的 分析影响不典型肺结核诊断的因素,并提出改善措施.方法 对122例患者的临床症状和体征资料进行统计和分析.结果 临床症状不典型、体征不典型、病原学检查阳性率低、胸部影像学表现不特异、发病部位不典型等因素均对不典型肺结核的诊断造成了一定困难.结论 医生不能草率排除肺结核可能,应当采取相关检查来帮助诊断,必要时可通过纤维支气管镜检、肺穿刺等方法来协助判断.
作者:李新颖 刊期: 2012年第01期
提高妇产科护理质量,护理人员要不断的自我完善,加强业务学习,提高业务素质,这是防范护理纠纷的根本.
作者:孙迎春;王娜 刊期: 2012年第01期