凌维汉;彭小莲;俞万香;罗海龙
目的 研究分析保守手术和保守药物治疗异位妊娠的临床效果.方法 选取我院于2009年8月至2011年7月收治的80例异位妊妊患者的临床资料,将其随机分为2组、治疗组40例患者采用保守手术治疗,对照组40例患者采用药物保守治疗,从患者的重复异位妊娠、持续异位妊娠、输卵管疏通情况及宫内妊娠的发生率进行对比.结果 治疗组患者治愈率为100%,对照组患者治愈率为97.5%,2组对比无统计学意义(P>0.05);2组患者的重复异位妊娠、持续异位妊娠、输卵管疏通情况及宫内妊娠的发生率等对比无统计学意义(P>0.05):治疗组患者血清HCG,值恢复正常的时间明显低于对照组,P<0.01,有统计学意义.结论 保守手术治疗与保守药物治疗以为妊娠的临床效果差别不大,在临床治疗中要根据患者的实际情况进行研究,然后选取合适的治疗方法.
作者:谢琰 刊期: 2012年第05期
目的 探讨婴幼儿化脓性脑膜炎(简称化脑)的误诊原因.方法 对我院2002至2010收治的72例化脑病例进行临床分析.结果 72例化脑病例中,送至我院前存在误诊病例20例,误诊率为27.8%.结论 婴幼儿化脓性脑膜炎临床上缺乏特异性体征,早期诊断较困难,易出现误诊现象.
作者:郑英花 刊期: 2012年第05期
目的 观察顿服胺碘酮与静脉注射胺碘酮对阵发性心房颤动(房囊)的治疗效果.方法 选择67例阵发房颤患者随机分为2组:顿服胺碘酮组34例,给予胺碘酮30mg/kg,大剂量为1800mg,一次性口服.静脉注射胺碘酮组33例,给予胺碘酮负荷量150mg静注后,继以1mg/min维持静点,依心室率情况调整胺碘酮剂量.转复率:顿服胺碘酮组88.2%(30/34),静脉注射胺碘酮90.9%(30/33),2组转复率比较无量著性差异(P>0.05).结论 顿服胺碘嗣与静脉注射胺碘酮转复持续性心房纤颤效果相似但比静脉注射胺碘嗣更方便.
作者:汤志华;李文斌 刊期: 2012年第05期
目的 探讨莫西沙星治疗社区获得性肺炎的临床疗效和安全性.方法 48例符合社区获得性肺炎诊断标准的患者,在基础治疗的上加用盐酸莫西沙星氯化钠注射液静脉滴注,400mg,每天1次,疗程为7~14d,观察患者症状变化及药物不良反应.结果 48例患者显效33例、有效9例和无效6例,总有效率为87.50%;治疗期间,2例出现皮疹、瘙痒,2例患者出现口干、恶心,不良反应发生率为8.33%.结论 莫西沙星治疗社区获得性肺炎敏感性高,安全性好,患者易耐受,值得临床推广应用.
作者:彭丽 刊期: 2012年第05期
目的 探讨彩超应用于下肢深静脉血栓的临床诊断效果.方法 24例疑似下肢深静脉血栓患者进行彩色多谱勒超声诊断,对其诊断结果进行分析.结果 24例疑似患者中,确诊23例,准确率91.25%.结论 彩色多普勒超声是临床诊断DVT的首选方法,且具有安全无创、简便易行、准确、可重复应用等优点.
作者:特木其;吕凤 刊期: 2012年第05期
目的 总结腹腔镜下行子宫次全切术的手术配合及护理.方法 回顾法分析93例腹腔镜下子宫次全切术中的手术配合与整体护理措施.结果无一例发生感染、出血、腹腔脏器损伤等严重并发症.结论 在腹腔镜下行子宫次全切术,有良好的术前护理、密切的术中配合以及彻底的术后器械清洗与消毒,可以大大减少患者术后并发症的发生,同时保障了腹腔镜手术的成功.
作者:葛翠花 刊期: 2012年第05期
目的 观察FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应.方法 45例晚期胃癌患者采用F(OLFOX4方案化疗:奥沙利铂85mg/m2,静脉滴注2h,d1;亚叶酸钙200mg/m2,静脉滴注2h,d1、d2;氟尿嘧啶400m g/m2,静脉推注,d1,d2,氟尿嘧啶600mg/m2,持续静脉泵输注22h,d1.d2.每2周为1个周期,至少2个周期以上开始评价疗效.结果 45例患者全部可以评价疗效.初治患者32例、复治患者13例,无1例完全缓解,部分缓解22例,稳定13例,进展10例,总有效率49.1%.中位疾病进展时间为6.1个月,中位生存时间为7.4个月.毒副反应主要为Ⅰ~Ⅱ度血液学毒性、Ⅰ~Ⅱ度周围神经毒性及Ⅰ~Ⅱ度口腔黏膜炎.结论 FOLFOX4方案治疗晚期胃癌患者有较好疗效,毒副反应方面患者均能耐受.
作者:覃汉华 刊期: 2012年第05期
目的 探讨沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效.方法 将符合支气管哮喘急性发作的患儿108例随机分为对照组(54例)与观察组(54例),进行8周的疗程.结果 观察组的疗效优于对照组,观察组PEF值改善更为明显,且观察组的平均住院时间及住院费用均少于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 糖皮质激素联合β2受体激动剂雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作疗效明确,且无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者:罗小兰 刊期: 2012年第05期
股骨粗隆同骨折多发于中老年患者,因此,如何使老年患者尽快恢复伤前活动功能是治疗的重点之一.对股骨粗隆间骨折的治疗方法:我们应当综合考虑患者健康状况、年龄、骨折类型以及骨质疏松等众多影响因素,通常只要元明显的手术禁忌,都建议采取尽早的手术治疗方法,大程度底恢复骨骼功能.
作者:王劲松 刊期: 2012年第05期
新的《医院会计制度》已经颁布,并已于2012年1月1日起在全国施行.其中明确医院核算采用权责发生制,并在制度中专门单列了成本报表参考格式,说明了新的医院会计制度对成本核算方面的重视.这同目前医疗体制的改革有密切的联系,随着医疗体制改革的深入,目前以药养医的现状迟早会改变,医院将实行企业化管理,进入以成本控制为主的发展阶段.
作者:刘慧玲 刊期: 2012年第05期
本文对2011年上半年来我院体检科健康体检的事业单位(地市行政工作人员)与非事业单位(企业和自主择业人员)体检结果进行分析,以探讨相关人群所患的主要疾病或存在的疾病危险因素,提出防范措施,指导该人群医疗保健及健康干预.
作者:张炎;崔影华 刊期: 2012年第05期
急性心肌梗死患者发病后往往在院前即死亡,因此及时发现并加强院前抢救极为重要.AMI的院前救治是关系到患者生命的一个关键环节,大部分患者死亡发生在起病的第1小时,其中约90%为心室颤动所致,而预防AMI发生猝死的关键是改善心肌缺血状态,预防缺血再发作及再次梗死的发生.
作者:董健梅 刊期: 2012年第05期
本文以蒙牛问题牛奶事件为例,分别从企业社会责任、政府责任和公民健康权3个方面对突发公共卫生事件进行伦理学思考,并提出了关于突发公共卫生事件中企业应当如何处理的建议和思考.
作者:姚文凡;乔学斌 刊期: 2012年第05期
目的 探讨老年高血压患者的社区药学服务方式.方法 对已确诊的高血压患者进行定期随访和药学咨询服务,并进行医学干预,共随访290例.干预前后对居民高血压防治知识的认知率进行调查统计;干预前后老年高血压患者的服药依从率、血压控制率、血压知晓率评价和全年血压指标变化分析.结果 干预后人群对高血压防治知识的认知率达到90%以上;干预后血压动态观察96%的患者血压降至正常水平.290例高血压患者经药学服务干预后,血压知晓率和控制率有显著提高(P<0.01).结论 采用主动的药学服务方式,有助于提高社区老年高血压病的知晓率、治疗率、控制率,是控制高血压的有效途径.
作者:刘学君;赵东升 刊期: 2012年第05期
目的 探讨PFNA治疗不稳定性股骨转子间骨折的临床疗效.方法 对收治的90例不稳定性股骨转子间骨折的患者分别随机地进行股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)内固定术和动力髋螺钉(DHS)内固定术,术后常规对症治疗,复查X线片,对PFNA及DHS内固定术患者的手术时间、失血量及手术后引流量等指标进行比较观察,根据髋关节创伤后功能恢复评估疗效.结果 股骨近端抗旋转髓内钉内固定术实施的平均手术时同、术中出血量及术后引流量都要少于动力髋螺钉内固定术,临床疗效也优于动力髋螺钉内固定术.结论 PFNA术式设计更为合理,具有操作简单、固定牢靠,是治疗不稳定性股骨转子间骨折的理想手术方法之一,尤其适用于骨质疏松的老年人群.
作者:张杰;周炳荣 刊期: 2012年第05期
为适应新时期卫生管理专业人才的培养,在《医疗保障》课程的教学中实施PBL(Problem-based Learning)教学法,然后根据其与传统教学法LBL(Lecture-based Learning)的教学效果进行比较,探讨PBL教学法对卫生管理专业课程教学的优势.
作者:赵浴光;史孝志;白丽 刊期: 2012年第05期
传染性疾病在现代的大学校园发生率仍然很高,这与大学生的自身因素有一定的关系,有效的防控这类传染病,关键是在校学生的健康意识和自我保健意识的培养以及对传染病疾病的防控能力的提高.
作者:高桂香 刊期: 2012年第05期
目的 探讨中西医结合治疗感冒后咳嗽的临床治疗疗效.方法 206例感冒后咳嗽患者随机分为2组,治疗组104例在给予马来酸氯苯那敏和盐酸伪麻黄碱治疗的基础上加用止嗽散化裁,对照组102例患者单纯给予马来酸氯苯那敏和盐酸伪麻黄碱治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组疗效优于对照组.结论 治疗组总有效率93.27%,对照组总有效率77.45%,差异具有显著性意义(P<0.05),可以认为中西医结合治疗感冒后咳嗽较单纯西药治疗有更好的疗效.
作者:陈剑波 刊期: 2012年第05期
护患关系隶属于人际关系的范畴,但又与平常的人际关系有所区别.护患关系和谐与否,密切关系到各项治疗护理是否能到达预期效果.目前各个地区医院的医患关系都呈现出不同程度的紧张,如何构建和谐护患关系已成为摆在护理工作者面前的重要课题.
作者:邓晓霞 刊期: 2012年第05期
目的 分析精子形态与体外受精(IVF)妊娠结局的关系.方法 选取行IVF助孕的72例新鲜移植周期.按照IVF受精率分为2组(<30%组和≥30%组),比较2组夫妇一般情况、取卵日优化前后的精液常规分析以及精子形态分析结果.结果 受精率<30%组正常形态精子比率显著低于受精率≥30%组(P<0.05),精子头部畸形、颈部畸形和尾部畸形比率均显著高于受精率≥30%组(P<0.05);2组在患者一般情况、取卵日精液常规分析结果方面无显著性差异(P>0.05).结论 正常形态精子比率与IVF的受精率关系密切,影响IVF妊娠结局.
作者:陈鹏勋;康运凯;姚红霞;李红娟;杨国强 刊期: 2012年第05期