史八云
目的为了比较妊娠期糖尿病患者胰岛素泵持续皮下注射(CSI )和每日多次皮下注射(MSI )临床疗效。方法总结在我院治疗的妊娠期糖尿病患者47例资料，按照患者用药方法不同进行分组：选用胰岛素泵持续皮下注射治疗的22例资料为治疗一组，选择胰岛素每日多次皮下注射治疗的25例为治疗二组，治疗后按照文章统计指标进行统计，后统计学方法比较疗效结果差异性。结果治疗一组用药后空腹血糖平均值为5.1±0.7mmoL/L，餐后两小时血糖平均值水平为7.0±0.6mmoL/L，血糖水平合格平均天数为4.8±1.3天，数据结果均显著低于治疗二组结果（P<0.05）。结论胰岛素泵持续皮下注射对治疗妊娠期糖尿病患者具有更好的临床疗效。
作者：杨艳 刊期： 2013年第15期
目的探讨运用经颅彩色多普勒超声（Transcranial Doppler，TCD）检测新生儿颅脑疾病在临床中的应用价值。方法 对临床怀疑为新生儿颅脑疾病的50例患儿进行彩色多普勒超声检查，对其结果进行回顾性分析。结果 50例患儿经过彩色多普勒超声检查发现：8例(占16%)仅有多普勒血流频谱异常者，42例患儿发现颅内有异常表现（占84%）。结论 彩色多普勒超声简便、易行、无创、价廉、可反复，可作为早期诊断新生儿缺氧缺血性脑病的首选检查方法。
作者：葛艳 刊期： 2013年第15期
目的总结和分析等离子切除术治疗小儿扁桃体肥大的效果。方法 选取2010年10月～2012年5月期间我院收治的20例扁桃体肥大的患儿为研究对象，分为观察组和对照组各10例，观察组运用低温等离子切除技术进行治疗，对照组采用常规扁桃体切除术。结果 两组患儿全部治愈，但对照组6例出现咽干有异物感，同时观察组手术时间、术中出血量、术后康复以及疼痛反应等方面都优于对照组，且在术中出血方面与对照组相比P＜0.05，差异显著。结论 等离子切除术治疗小儿扁桃体肥大疗效显著，同时具有安全、微创、出血少、疼痛轻、并发症少等优点，值得推广使用。
作者：李增军 刊期： 2013年第15期
目的探讨妇科腹腔镜手术患者的围手术期护理体会。方法 针对我科收治的妇科患者经腹腔镜手术的39例进行密切的围手术期的护理观察，采取有效地护理措施和方法。结果 39例腹腔镜手术治疗的患者均康复出院，无并发症发生。结论 对于妇科经腹腔镜治疗的患者，围手术期的护理至关重要，可以明显的减少并发症的发生，增加患者生活质量。
作者：伏雪 刊期： 2013年第15期
目的总结心电图诊断急性心肌梗死患者的资料，分析其中的规律和特点，提高临床上医生对这类患者诊断的认识。方法 分析2010年2月～2011年12月我院心电图室发现的34例心肌梗死患者的临床资料。结果 34例患者表现为胸痛胸闷、头痛、恶心，平均发病后3～8天就诊。心电图检查发现单纯下壁AMI8例，下后壁合并右室AMI8例，前壁AMI5例，前间壁AMI7例，非Q波AMI6例。其中23例行冠状动脉造影，其中7例为单支病变、8例为双支病变、8例为三支病变。结论 心肌梗死患者除了胸闷和胸痛之外，还有腹痛、头痛、咽痛、恶心呕吐等临床表现，接诊时要提高警惕，及时进行心电图和血清酶检查，及时发现和诊断。
作者：王培丽 刊期： 2013年第15期
目的针对高血压基底节区脑出血患者，术后肢体偏瘫有继续加重现象进行探讨。方法将研究组57例和对照组64例术后肢体偏瘫加重的特点、高峰时段进行比较；加强研究组相关治疗环节（术前、术中、术后血压的控制、尼莫地平扩血管、依达拉奉清除自由基、中心静脉压的监控）后的效果与对照组进行对比。结果研究组和对照组均有术后肢体偏瘫程度继续加重现象，研究组为16%，对照组为31%；两组发生偏瘫的高峰时段均在术后第11～15天，而对其它时段：1～2天、3～5天、6～10天及15～20天发生的偏瘫加重现象比较，经统计学处理，P＞0.05无差异性。研究组在高峰时段（11～15天）偏瘫的加重现象低于对照组，χ2=3.955， P=0.047＜0.05，有差异性。结论高血压基底节区脑出血血肿清除术后容易发生肢体偏瘫程度继续加重现象，但加强相关治疗环节后对降低高峰时段的偏瘫发生率有临床意义。
作者：李夏煌；张雪松；孙立群；戴增智；陈俊涛；姜贵方；官小江 刊期： 2013年第15期
总结腹腔镜下妇科围手术护理经验，回顾分析85例腹腔镜下妇科手术的观察及护理要点，包括术前护理，一般护理，术后护理，疼痛的护理，出院指导。
作者：邝本英 刊期： 2013年第15期
据调查显示，我国村医目前存在没有正式的编制，学历层次较低，村医的继续教育没有着落，大多数村医的收入仅相当于他所在村的平均水平或者略低一点，村医人才短缺，后继乏人等问题。本文就此简要阐述了村医工作重要性及其如何做好村医队伍建设的几点思考。
作者：陆伟 刊期： 2013年第15期
作者：王万骥；吴亦新；徐小艳；乔耀东 刊期： 2013年第15期
目的探讨糖尿病患者家庭护理干预对血糖的影响。方法 将34糖尿病患者随机分为2组，对照组17例患者只接受常规护理，观察组17例患者在常规护理基础上进行家庭护理干预，比较2组患者血糖值。结果 干预后观察组患者治疗依从性明显好于对照组，差异有统计学意义（χ2=12.80，P＜0.001）；2组患者入院时空腹血糖值和餐后2h血糖值无统计学差异（P＞0.05），出院后1个月和2个月空腹血糖和餐后2h血糖值分别有统计学差异（P均＜0.05）。结论 家庭护理干预对糖尿病患者血糖值的稳定起重要作用。
作者：岑应蓉 刊期： 2013年第15期
放射性肺损伤是胸部肿瘤放疗后的常见并发症，主要表现为早期的放射性肺炎和晚期的放射性肺纤维化，与肺的受照体积和受照剂量关系密切。本文对放射性肺损伤的研究进展进行了综述。
作者：劳小芳 刊期： 2013年第15期
目的探讨分析CEA、CA125及CA199在肺癌诊断方面的临床价值。方法 选择到我院进行检查的90例癌症患者作为观察组，检测CEA、CA199及CA125含量，并对其3种肿瘤标志物在治疗前后的变化进行随访检测；另外选择60例正常患者作为对照组行电化学发光技术检测。结果 观察组患者的患者CEA、CA125及CA199在阳性率方面明显高于对照组(P<0.05)。患者在经过治疗之后3种指标的含量与治疗前相比均有明显的下降(P<0.05)。CEA 、CA125及 CA199联合检测敏感性及准确性都有显著的提高(P<0.05)。结论 CEA、CA125及CA199三者联合检测对于提高患者的肺癌诊断敏感性及准确性有重要的意义，值得在临床推广应用。
作者：许迎辉 刊期： 2013年第15期
目的观察β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及安全性。方法69例患者均在应用利尿剂、血管扩张剂的基础上加用倍他乐克，初始剂量6.25mg，1次/d，如无特殊，每周加1倍的剂量，直到大耐受量(大耐受量指患者在加量后心功能无恶化，平均血压无显著下降，即在原来的基础上不低于5%～10%，心率不低于60次/min)。观察4～12周。结果治疗后，心率平均下降39%，收缩压下降27.5%，舒张压下降26.5%。心功能改善明显，其中改善为Ⅰ级15例，Ⅱ级34例，Ⅲ级14例，总有效率达91.3%。结论β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭有效，可改善心功能和临床症状，提高生活质量，从小剂量开始，严密观察心率、血压及临床症状，逐渐增加到大耐受量是非常安全的。
作者：郝翠琴 刊期： 2013年第15期
目的了解首发精神病患者家属的心理，并提出适当的护理干预措施。方法 选取我院从2010年1月～2011年12月我院所收治的首发精神病患者的一级家属300例作为本次临床研究对象，并将所有患者随机分为观察组与对照组两组，对照组家属不采取护理干预，而观察组家属则采取具有针对性的护理对策。采用90项症状自评量表（Scl-90）在干预前和干预后对两组患者家属的心理状态进行调查。结果 两组在干预后情况均较干预前有好转，差异有统计学意义。干预后观察组在所有10项因子中的得分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 我们认为心理护理干预可以有效提高首发精神病患者家属的心理健康状态，值得在今后临床当中推广应用。
作者：杜琬怡 刊期： 2013年第15期
目的对临床生化室内质控失控原因进行分析探讨，为今后的临床生化室质控工作提供可靠的参考依据。方法统计在2010年1月-2012年12月间我院生化室内质控失控案例，对失控原因以及相应处理结果展开回顾性分析。结果在3年内我院生化室质控失控276次，其中因试剂原因造成146次，由质控原因造成38次，由仪器原因造成35次，校准品造成19次，认为原因造成9次，其他原因造成29次。结论造成生化室内质控失控的原因相对较多，临床应实施有针对性的质控方法，改进质控质量，降低失控发生率，使测定结果更加的准确，为临床诊治工作提供更加可靠的参考依据。
作者：李晋 刊期： 2013年第15期
目的探讨健康宣教在泌尿外科手术患者中的应用效果。方法将我院泌尿外科的100例输尿管结石的患者随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组术前采用集中健康教育，比较两组患者的术前应激情况。结果观察组的术前的心率、血压、呼吸频率显著低于对照组，护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论术前集中健康宣教有利于降低泌尿外科患者术前的应激状态，确保手术的安全性。
作者：贾萍 刊期： 2013年第15期
作者：霍冬梅；王丹华；项会梅 刊期： 2013年第15期
通过对医院感染管理的实践，探讨如何更好地提高医疗质量、保障患者安全、维护医务人员职业健康，做好医院感染管理工作。
作者：王勇 刊期： 2013年第15期
目的探讨悬吊式无气腹腹腔镜治疗异位妊娠的应用。材料和方法结合临床症状、手术及病理结果对我院诊断为异位妊娠并实施悬吊式无气腹腹腔镜手术的86例病例进行回顾性分析。结果术中出血5～150 ml，平均26.48 ml；术后6小时拔除导尿管，下床活动，排气时间平均1.40 d，术后出院时间平均5.58 d。全部病例均在腹腔镜下成功完成手术，无中转开腹。结论悬吊式无气腹腹腔镜治疗异位妊娠对腹腔干扰少，创伤小，手术操作灵活，术后恢复快，是目前可以推行的手术方法。
作者：方芳；胥小琴；赵铭力；吴春红 刊期： 2013年第15期
目的探讨使用股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法采取髋外侧纵行小切口，切开复位股骨近端解剖型内固定治疗老年股骨粗隆间骨折31例，术后行髋膝关节功能锻炼，逐步下地负重。结果27例获随访12个月，所有骨折均愈合，均无钢板、螺钉松动、断裂及退钉现象，无明显患髋部不适表现，髋关节活动良好。结论应用解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折创伤小，操作简单、手术时间短，固定牢固，可早期下床活动，髋关节功能恢复良好，是一种有效的手术方法。
作者：赵新洁；郑贺军 刊期： 2013年第15期
中外健康文摘杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医药报社
